糖尿病的中医预防保健

糖尿病的中医预防保健董场镇公立卫生院糖尿病中医保健指导方案体质辨识药膳保健：在糖尿病的预防工作中，推荐IGT（糖耐量减低）及糖尿病患者可根据个人的体质的不同分型选用不同的中药药茶.药粥.药膳等。根据中华中医药学会《糖尿病中医防治指南》临床上IGT及糖尿病患者中医辨证常见四个分型，中医中药保健方法如下：（一）气滞痰阻型：主症舌脉：形体肥胖.腹型肥胖，或见脘腹胀闷，心烦口苦，大便干结，舌质淡红，苔白腻或厚腻，脉弦滑。推荐常用的中药有山楂.莱菔子.丹参.陈皮.决明子.茯苓.薏苡仁.绿豆.玫瑰花等。以下供选择应用：（1）中药药茶：A.玉米须茶：取玉米须60克，绿茶末10克，煎茶水500毫升。B.玫瑰决明茶：玫瑰花6克.决明子15克.莱菔子6克.绿茶3克，沸水冲泡饮用。（2） 药粥：A.芹菜粥：鲜芹菜60克，葬麦30克。鲜芹菜切碎备用，葬麦先煮至八成熟，加入芹菜末煮沸食用。B.萝卜粥：新鲜白萝卜适量，葬麦30克。葬麦先煮开，加入新鲜白萝卜煮熟食用。（3） 药膳：A.苦瓜瘦肉汤：枸杞5克，鲜苦瓜100克，陈皮5克，瘦肉泥50克。将枸杞用开水烫后备用，陈皮加水煎取汁后加入鲜苦瓜.瘦肉泥共煮沸，盛出后撒上枸杞即可。B.绿豆苡米汤：绿豆10克，苡米10克，萝卜100克，茯苓10克，瘦肉50克。将绿豆.苡米.茯苓（纱布袋装）共煎后弃去茯苓袋，加瘦肉.萝卜煮熟即可。C.清蒸茶鲫鱼：白鲫鱼200克，茯苓9克，陈皮3克，绿茶10—15克，生姜2克。白鲫鱼去内脏及鱼腮，保留鱼鳞，以绿茶10—15克塞入鱼腹中，用竹签缝好切口清蒸，蒸后去鱼鳞.茶叶即可食用。（二）脾虚痰湿证：主症舌脉：形体肥胖，腹部增大，或见倦怠乏力，纳呆便溏，口淡无味或粘腻，舌质淡有齿痕，苔薄白或腻，脉濡缓。推荐常用的中药有茯苓.山药.党参.黄芪.黄精等。以下供选择应用：（1）中药药茶：A.参苓茶：党参6克.茯苓6克.山药6克.铁观音茶3克。B.芪麦茶：黄芪10.陈皮5.麦芽10.谷芽10.铁观音茶3克。（2） 药粥：A.山药粥：生山药60克，葬麦30克，共煮粥服用B.葛根粉粥：葛根粉30克，葬麦30克。将葬麦加水500毫升煮熟后，加入葛根粉搅拌至沸即可。（3） 药膳：A.黄精炖尾骨：鲜山药60克，黄精15克，猪尾骨50克。将三物共炖20分钟即可。B.兔肉煲山药：兔肉50克，鲜山药100克，葱段3克，姜片3克，老酒3毫升，精盐1克，味精1克。将兔肉.鲜山药共煮熟后加葱段.姜片.老酒.精盐.味精即可。C.参芪老鸭煲：党参24克，黄芪24克，陈皮3克，茯苓10克，生姜3克，鸭肉50克。将党参.黄芪.陈皮.茯苓共煎取汁后加鸭肉煮烂，加入生姜即可。（三） 热盛伤津证：主症舌脉：口干咽燥，渴喜冷饮，易饥多食，尿频量多，心烦易怒，口苦，溲赤便秘，舌干红，苔黄燥，脉细数。推荐常用的中药有黄连.生地.天花粉.石膏.黄苓.知母.菊花.银花.麦冬.玉竹等。以下供选择应用：（1）中药药茶：A.菊花玉竹茶：菊花6克.玉竹3克.银花3克.麦冬9克.绿茶3克，沸水冲泡饮用。B.金花茶：金花捷报3克.玉竹9克.甘草3克.绿茶3克，沸水冲泡饮用。（2） 药粥：A.菊花百合粥：秋菊.百合烘干研末，先以葬麦50克煮粥，调入菊花.百合末各5克稍煮一二沸即可服用。B.花粉生地粥：天花粉30克.生地30克.枸杞15克.薏苡仁30克.葬麦30克。将天花粉.生地.枸杞.薏苡仁.葬麦先浸泡15分钟后共煮粥；将枸杞用沸水烫过后撒在粥上。（3） 药膳：A.银耳沙参饮：银耳30克.沙参15.南瓜50克，南瓜切片同煎。B.二冬丝瓜豆腐煲：麦冬10克.天冬10克.丝瓜60克.豆腐100。将麦冬.天冬共煎汁后加入丝瓜.豆腐煮熟即可。（四） 气阴两虚证：主症舌脉：咽干口燥.口喝多饮.神疲乏力.气短懒言.形体消瘦，腰膝酸软.自汗盗汗.五心烦热.心悸失眠.舌红少津.苔薄白或少苔，脉弦细数。推荐常用的中药有黄芪.黄精.沙参.麦冬.生地.玉竹.八百光.枸杞.百合等。具体可借鉴如下应用：（1）中药药茶：党参.黄芪.麦冬.沙参.玉竹.花粉各9克，共为细末，沸水冲泡饮用。（2） 药粥：A.生地黄粥：黄芪50克，生地50克.温水浸泡1小时，加水300毫升，煎至200毫升，入粳米50克煮粥服用。B.天花粉粥：党参30克.天花粉30克，温水浸泡2小时，加水300毫升，煎至200毫升，入葬麦50克煮粥服用。（3） 药膳：A.增液玉竹鸽：沙参15克，生地15克，麦冬15克，玉竹15克，八百光3克，鸽肉50克，姜片1克，精盐1克。将沙参.生地.麦冬.玉竹.八百光.鸽肉共炖，熟后加姜片.精盐，食用鸽肉与汤。B.地麦萝卜炖排骨：生地15克，麦冬15克，白萝卜100克，排骨50克。将生地.麦冬共煎汁加白萝卜.排骨煮沸即可。（五）痰瘀互结型主症舌脉：形体肥胖.胸闷脘痞.纳呆呕恶.全身困倦.头胀肢沉，肢体麻木或疼痛，肌肤甲错，唇舌紫绀或舌有瘀点或舌下青筋暴露，苔或厚或腻，脉弦涩。推荐常用的中药有：丹参.光桃仁.田三七.玫瑰花.葛根.山楂.当归.莱菔子.荔枝核等。以下可供选用：（1）中药药茶：A.莱菔子茶：莱菔子9克.丹参9克共为细末，沸水冲泡饮用。B.山楂丹参茶：山楂10克.丹参10克.决明子10克.绿茶3克。（2） 药粥：A.玫瑰花粥：玫瑰花6克或鲜品15克，葬麦50克。将玫瑰花煎煮取汁加葬麦共煮粥服用。B.天花粉粥：天花粉30克，温水浸泡2小时，加水300毫升，煎至200毫升，入葬麦50克煮粥服用。C.葛根粉粥：葛根粉30克，葬麦50克。将葬麦加水500毫升煮熟后，加入葛根粉搅拌至沸即可。（3） 药膳：A.当归萝卜藕片排骨汤。配方：当归3克.白萝卜100克.藕片30克，排骨50克。将以上各物共煮即可。B.木耳粥：黑木耳30克，粳米50克，大枣3枚，先浸包木耳，将粳米.大枣煮熟后加木耳共煮粥食。中药药茶的使用方法：将药茶方中的各味中药置保温杯中直接沸水浸泡10分钟后饮用或中药放到砂锅中先浸泡10-15分钟后用武火烧沸代茶饮用。建议根据口味，选择性使用，日选1饮，可以连续服用或间断服用。糖尿病患者的饮食调控：饮食治疗尽可能做到个体化，平衡膳食。应在医生的指导下合理搭配。（一） 糖尿病人宜多吃高纤维食物，促进机体的糖代谢。如玉米.小麦.白菜.燕麦.养麦.豆类制品。（二） 宜吃含糖低的蔬菜。如西葫芦.冬瓜.南瓜.青瓜.青椒.茄子等。而西红柿含糖量低，既可做蔬菜又可做水果，可以作为辅食。（三） 宜吃含钙的食物。缺钙会使糖尿病人的病情加重。如宜食用虾皮.海带.排骨.芝麻酱.黄豆.牛奶等食物。（四） 糖尿病人少吃甜食和水果，因为葡萄糖.蔗糖，消化吸收快，食用后将使血糖升高；也应少吃碳水化合物含量高的食物，如地瓜.土豆.藕等。（五） 宜适量进食吃富含硒的食物。硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性。如鱼.香菇.芝麻.大蒜.芥菜等，它们能降低血糖.改善糖尿病症状。（六） 宜吃富含维生素B和维生素C的食物。补足这两种元素，有利于延缓糖尿病并发症，对减轻糖尿病视网膜的病变.肾病有利。如鱼.奶.白菜.豆类以及青菜.芥菜.甘蓝.青椒.鲜枣等。（七） 南瓜.苦瓜.洋葱.黄鳍.泥鳅.海参等对病人多饮.多食.多尿症状有明显改善作用，有降低血糖.调节血糖浓度的功能，根据具体情况适量进食。（八） 推荐糖尿病药膳馒头（淮山9欠实9玉竹9知母6花粉9黄精9玉米须6麦冬6天冬9葛根9等组成）。足浴：推荐适用于糖尿病患者（足部皮肤破溃者禁用）。当归15克，赤芍12克，路路通9克，桂枝6克，桃仁9克，鸡血藤15克，威灵仙15克，丹参15克。用法：上述中草药加水3000毫升煎熬，水温40〜45°C，先用清洁毛巾蘸药液擦洗双脚数分钟，温度适宜后再将双脚浸泡在药液中30分钟，药剂以浸没两足内外踝关节上2寸为准，每日一剂，每日1—3次，洗后卧床休息1一2小时。按摩操保健：推荐一套穴位按摩操通用自我按摩可达到调整阴阳.调和气血.疏通经络.清泄三焦燥热.滋阴健脾.益肾补虚等功效。预备动作：坐在椅子或沙发上，姿势要自然端正，正视前方，两臂自然下垂，双手手掌放于大腿上。膝关节呈90度角，两足分开与肩同宽，全身肌肉放松，呼吸均匀。第一节分推前额：用双手手掌分推前额一次为一拍，约三二拍。第二节刮上下眼眶：双手食指弯曲，自眼眶内侧向外侧刮动上下眼眶为一拍，约三二拍。第三节振腹部：双手自然叠放，掌根对准肚脐，轻轻下