破伤风的护理查房课件整理-002

破伤风的护理查房11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克破伤风的护理查房破伤风的护理查房11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克破伤风的护理查房张洁2014.12查房目的1.迎接新的患者做好理论铺垫2交流破伤风患者的护理体会。3共同探讨对破伤风患者护理的最佳方案望各位老师积极发言说一说你们对破伤风病人的护理经验。在音乐教学实践中，深刻体会到情感因素的重要。把情感投入到教学中，其作用是无法估量的。教师教学如何，主要体现在课堂教学过程中，能否将情感引入教学过程中，并引起学生的共鸣，是音乐课取得良好教学效果的重要因素之一。初中音乐情感投入教学效果音乐作品，重在表现情感。教师的情感投入一旦投射到学生的心灵上，就能使学生产生积极的情绪体验，唤起相应的情感，能使学生的思维更活跃，想象力更丰富，记忆力更深刻，并能增强学生学习的责任感，也只有这样才会取得预期的教学效果。一、“身动”更要“心动”音乐活动是学生个性解放、情景交融、享受音乐乐趣、表达个人情感的最佳方式。新课标中明确提出，重视音乐实践，鼓励音乐创造。这也把音乐活动放在了非常重要的位置。因此，我们可以听到音乐教师们经常说这样一句话：“音乐课一定要让学生的身体动起来！”现今的教学评价也如此，课堂上假如没有学生动的环节则可能被视为缺乏创新、教学方法落后，这样的课即使构思再精妙，也不能被评为优质课。于是，我们经常可以看到这样的场面：教师把整节课的“动”设计成几个版块，学生的“动”严格按照教师的思路有条不紊地进行；学生在教室里任意走动，互相打闹，教学秩序严重失控，还美其名曰是“个性的张扬”；有些学生的身体虽然在“动”，但是仔细观察他们的“动”是无意识、机械性的“动”，他们的眼神没有进入音乐情境的兴奋而是一片涣散和茫然；整个教学过程轰轰烈烈，如同色彩鲜艳的大拼盘，让人看到的是音乐课的“闹”和“杂”，仔细回味，竟然看不到这节课的重心放在什么地方，学生究竟得到了什么……音乐活动是最生动活泼、最富有生命力的创造性活动。但是新课标同时也指出，音乐课的全部教学活动应该以审美体验为核心，应该把学生对音乐的感受放在首要的位置。也就是说音乐课既要注重对音乐的感悟理解，也要注重对音乐活动的参与。这里的参与是指学生全方位、全身心的参与，既要有身体四肢――“身动”的参与，又要有心灵思维――“心动”的参与。以上这些课堂现象教师过于强调了学生“身动”的参与，追求的是一种浮于表面的喧哗热闹，却忽视了“心动”的参与，学生没有真正地与音乐产生共鸣和交融，因而这样的课堂教学摒弃了音乐的实质美，而成了一种为“动”而“动”的形而上学，真正的教学效果反而没有达到。音乐在很大程度上是那种只可意会不可言传的东西，只有当学生“心动”“身动”的全方位参与，将音乐活动和感悟音乐融为一体，亲自主动去探寻、领悟、体验时，才能真正地理解音乐的内涵。因此，“身动”更要“心动”！二、自由畅想，在想象中学习贝多芬说过：“音乐不在谱子上，而在谱子之间。”因此，音乐课堂教学中，不能将学生紧紧地束缚在音符上，而是展开自己的想象力，作品不是单纯地表现音程、音阶，而是唱出音乐的内在含义，表现并发挥作曲家的创作意图，从而陶冶学生的情操。例如，在四川民歌《太阳》的欣赏环节中，我让学生自由想象，在心中先描绘出一幅太阳的图画，然后再把它写成一段文字，或者画成一幅图画，喜欢乐器的同学也可以依据想象，把自己心目中的“太阳”用简单的旋律表达出来，学生纷纷行动起来，各显神通。这个活动既激发了学生的学习兴趣，又最大限度地发挥了学生的想象力，为新课的学习做好了铺垫。三、将情感投入到课堂教学过程中教师教学如何，主要体现在课堂教学过程中，能否将情感贯彻到教学过程中，并引起学生的共鸣，是音乐课取得良好教学效果的重要因素之一。它着重体现在以下几个方面：首先，是教学过程中音乐语言的情感化。音乐作品，重在表现情感。无论什么体裁、题裁的作品，都体现了作者独特的审美情趣和爱憎情感。音乐创造者与音乐接受者之间，或者音乐的接受者与接受者之间要达到相互的了解，靠的是音乐。而这种音乐，我们可以比喻为“语言”。这种“语言”，就是我们常说的“音乐语言”。构成音乐语言的要素有许多种，其中有四种最基本的要素，即节奏、旋律、和声和音色。它们是作曲家们编织“音响网”最基本的素材，集中地表现作者特定的情感，呈示音乐作品的内容，并完成音乐语言的传递功能，实现人与人之间的艺术交际。在音乐课堂教学中，音乐语言的传递是通过教师的范唱、范奏的引导实现的，教师带着备课时对音乐作品深刻理解所获得的情感去范唱、范奏，会使学生对音乐作品的第一印象深刻化从而加深对作品的理解。只有通过教师生动、形象、准确、富有情感的音乐语言把学生带入作品中去，使他们进入角色，领会作者创作时的心境，同主人公一起同呼吸、共命运，才能取得最佳教学效果。其次，是课堂语言的情感化。课堂语言与音乐语言是不一样的概念。人类的语言是由语音和语义结合而构成词汇――事物的符合号，而又由词汇和语法逻辑构成一种符号系统，以此来传递思想。在音乐教学过程中，需要教师用语言去组织、指导教学，通过语言的表述把音乐知识技能传授给学生。在此，教师的课堂语言的生动、形象、准确和感人是十分重要的，对课堂教学效果起着十分重要的作用。四、情感教学还应包括对学生的热爱之情教学过程是师生情感交流的过程，如果教师只是对教学内容和具体作品的情感投入，而缺少对教学对象的热爱之情，同样是不会取得良好的教学效果的。音乐教师与学生接触的机会很少，一周内仅有一课时的课堂交往时间。怎样充分利用音乐教学活动这个客体达到情感交流呢？关键是一个“爱”字。在“爱生”的基础上努力创造一个平等、互爱、轻松、愉快直至师生间相互需要得到满足的和谐气氛。①带着微笑走向课堂，这样会使学生有一种亲切感；②课堂提问经常而随便，这样会消除师生之间的紧张心理。当学生唱错音、词或答不出问题时，要做到耐心指出或给予帮助鼓励；③用热情关注的目光注视学生。在课堂上发现学生咳嗽、嗓子哑了，下课时不要不闻不问，一定要及时寻问，给点药或告诫学生要变声了，别大声说话，别再吃刺激的东西；④充分利用上课前的10分钟和课后10分钟的时间，了解、掌握学生在社会上、家庭中接触的音乐作品，进行审美分析和评价，积极培养学生良好的音乐审美倾向。教师以平等的身分对学生体贴、关心的情感一定会激发学生的学习热情，同时也培养了师生间的情感。实践证明，教学过程中教师的情感投入一旦投射到学生的心灵上，就能使学生产生积极的情绪体验，唤起相应的情感，能使学生的思维更活跃，想象力更丰富，记忆力更深刻，并能增强学生学习的责任感，也只有这样才会取得预期的教学效果！引言学生在初中所接触的是基础的化学知识，基础知识的掌握情况直接关系着他们以后的化学学习水平，因此初中阶段的化学教育工作非常重要。为了让学生喜欢上化学学科，真正地掌握化学知识，采用探究性教学模式是非常必要的。探究性教学能够将学生置于学习主体地位，从他们的认知角度对化学知识进行探索和理解，通过对化学知识内容探究过程的体验，使他们能够更细致和深刻地理解化学，激发出他们对化学学科的学习兴趣，从而为他们的化学学习之路打下良好的基础。一、培养主体意识，激发学习兴趣一些教师运用的教学模式没有将学生放在教学活动的主体地位上，而是采用以教师为主、学生为辅的教学模式进行化学教学活动。在这种状态下，学生很难提起对化学学科的兴趣，即使他们本来对化学学科有兴趣，也会随着时间的积累，化学符号、公式、概念的不断增多而逐渐消失殆尽。要想让学生学好化学，最基本的前提就是确立好他们在化学学习过程中的主体地位，让他们真正地参与到化学学习中，在接受化学知识的同时，感受化学学科的魅力，感受物质与物质之间相互作用所产生的变化，从而激发出他们对化学学科的兴趣。例如笔者在教学“盐酸与稀硫酸化学性质”时，就运用了探究教学模式，收到了不错的教学效果。笔者通过对学生的合理分组，让学生自己进行铁、氧化铁、氧化铜与盐酸、稀硫酸之间的反应，观察不同金属与不同质量酸之间产生的不同程度的反应和结论。之后，笔者让学生通过不同反应中所观察到的现象和结论，分析和总结出酸与金属及金属氧化物之间反映的规律。为了更好地达到探究性教学的目标，教师在学生进行分析和总结的过程中，可以对学生进行适当的指导和点拨，而不可以取代他们进行分析和总结，否则将失去探究性教学的意义。二、创设教学情境，营造探究氛围为了使探究性教学效果得到更好的体现，在教学过程中教师需要创设出良好的学习情境，营造出和谐、愉快的学习氛围，使学生能够产生对化学知识的探究欲望，并在探究过程中得到更多的收获。在创设学习情境的过程中，教师需要做好以下三点工作：第一，充分了解学生的学习水平和认知能力；第二，充分熟悉教学内容和教学目标；第三，能够有效地将学生的知识水平和学科教学目标结合到一起，从而达到培养学生学习能力的教学目标。其实学习情境的设置更多的是根据学生的学习需要进行的，在各种各样的教学情景中“生活情景”往往是效果最好的一种情景，因为生活情景能够使学生在学习过程中回归到生活，并通过知识的学习解决生活中的问题，所以笔者在探究性教学过程中经常通过创设生活情境，让学生进行化学知识的学习。师：“每到过年，家家户户都会放爆竹，请问爆竹的主要成分是什么？放完爆竹后都会有一股难闻的气味，请问这种气味是什么味道，怎么产生的？”生A：“爆竹的主要成分有硫黄、黑火药！”生B：“爆竹的主要成分有木炭、硝酸钾！”生C：“爆竹的主要成分有氯酸钾！”生D：“嗯！气味应该是化学反应所产生的，不过具体是什么我不知道！”师：“好！你们所说的爆竹成分是非常正确的！那接下来，老师将方程式的前半部分写出来，你们算出后半部分！‘S+3C+2KNO■=？摇？摇’！”经过一段时间的讨论和思索，学生得出爆竹的化学方程式为：S+3C+2KNO■=SO■+3CO■↑+K■O+N■↑。三、做好学习指导，明确探究程序在学生学习化学知识的过程中，经常会遇到一些问题，这些问题仅凭他们现在的认知水平和思维逻辑能力可能无法解答，如果学生长时间被困在无法解答的难题里，就会出现畏难心理，并最终失去学习信心。这时教师要充分地发挥学生学习指导者的作用，帮助学生走出思维误区，回归到正确的知识探究轨道上。在探究性教学过程中，学生是知识探究的主体，为了使学生更好地吸收知识，教师可以根据学生的实际情况采取不同的探究学习模式。目前，探究学习模式主要分为自主探究与合作探究两种模式，合作探究模式又分为学生之间的合作探究与师生之间的合作探究，这就需要教师根据不同教学内容和学生的实际学习能力选择合理的探究模式，以期达到最好的教学效果。结语综上所述，采用有效探究性教学模式开展初中化学教学，不仅能够激发学生对化学学科的兴趣，让他们更好地掌握化学知识，还能够培养学生对事物的探究能力，这对于学生未来的学习生活有着重要的推动作用。在教学过程中，教师要通过对教学内容和学生学习能力的把握，为学生创造有利于他们进行探究性学习的环境，当学生遇到困难时教师也需要对他们进行适当的点拨，让他们依靠自我认知能力对化学知识进行理解和消化，从而实现化学学习能力的提高。破伤风的护理查房11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律1破伤风的护理查房张洁2014.12破伤风的护理查房2查房目的1.迎接新的患者做好理论铺垫2交流破伤风患者的护理体会。3共同探讨对破伤风患者护理的最佳方案望各位老师积极发言说一说你们对破伤风病人的护理经验。查房目的3病史介绍患者金泽虎男64岁住院号:201432461于2014年10月19日上山砍柴时,足底不慎被竹片刺伤。当时未处理,未注射破伤风抗毒素。于10月27日晚开始出现全身肌肉抽搐,疼痛,以腰背部明显,未予特殊处理,夜间出现呼吸困难,张口困难,颈项强直后仰。紧急送入我院,急诊给予头胸腹部CT检查以及多科会诊后考虑破伤风。患者入院后病情危重,随时可能死亡,故收入CU加强监护治疗。入院査体:T360C,P102次分,R28次′分,BP13080mmHg。平卧体位,表情痛苦,言语不利,急性病容,模糊,査体不合作,呼吸急促,曈孔等大等圆直径4mm对光反应灵敏。足底见有一2cm伤口,有脓液流出。病史介绍4诊疗经过患者入CU后予以:1保持呼吸道通畅,加强痰液引流,间断肺复张,呼吸机辅助呼吸;2.控袆痉挛:镇静镇痛,肌松;3.抗感染;4.清除原发灶;5加用抗毒制剂:6.营养支持;7.纠正内环境紊乱;8.通便;9心理疏导。经过治疗后患者病情好转,于12月3日11:00转入我科行康复治疗。目前情况:患者神志清楚,精神状态尚可,但是肌肉仍然较僵硬,局部皮肤红斑,气切套管已经拔除,鼻塞吸氧,自主呼吸平稳,能自主饮食。诊断为:1破伤风;2.右足底感染诊疗经过5诊疗经过患者于12月4日下午15:00左右被家属搬动行血管彩超时,突发呼吸困难,心前区心胀不适,立即予以心电监护,吸氧吸痰,氧饱为80%,生命体征不稳,报病危,再次转入CU病房进一步治疗。诊疗经过6破伤风的相关知识1.定义2.致病条件3.临床表现4.处理原则5.预防6.护理诊断7.护理措施8.健康宣教破伤风的相关知识71、定义■破伤风是由破伤风杆菌侵入人体所致的一种特异性感染,是由细菌外毒素引起的以局部和