沈医学位考试医学综合断层

断层解剖部分（一）名词解释1. （L的。2. 基底核区：主要是指基底核及其邻近区域的结构，包括基底核（尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体、背侧丘脑及穿经其间的投射纤维，是临床上病变的多发部位。3. 辐射冠：大部分投射纤维呈辐射状投射至大脑皮质，此部分投射纤维在矢、冠状层面上所形成的宽阔白质区。4. 海绵窦：位于蝶鞍两侧，为两层硬脑膜间的不规则腔隙，形似海绵而得名。前达眶上裂，向后至颞骨岩部尖端，内有颈内动脉、动眼神经、展神经、滑车神经和上颌神经通过。5. “危险间隙：又称椎前筋膜中间隙或第四间隙，位于两侧横突之间的翼状筋膜与椎前筋膜之间，内含少量脂肪组织，上起自颅底，向下达隔，不与其他间隙相通。6. 奇食隐窝：位于奇静脉弓下方的食管与奇静脉之间，形似隐窝的纵膈胸膜反折处，右肺向该隐窝突入形成肺嵴，隐窝可越过中线至脊椎左侧。7. 肝裂:为肝叶间和肝段间缺少Glisson系统分布的区域这些区域是肝叶与肝叶和肝段与肝段之间的分界标志。8.前列腺峡：即前列腺中叶，位于尿道的后方，因呈上宽下窄的楔形而得名。9.称Lsha第3~7此，5岁以后岁脊柱段的运动逐渐形成。10．翼状襞：由髌下脂体在髌骨两侧向上伸展而形成，是髌下脂体的一部分。（二）简答1.简述顶枕沟在矢状层面上的识别方法及意义。在矢状层面上顶枕沟位于中央沟及中央后沟的后方较深其前方为顶（楔前叶后方是枕（楔叶角交以此。2．内。内囊前肢接受内、外侧豆纹动脉的双重血液供应，内囊膝和绝大部分内囊后肢的血供来自外侧豆纹动脉，脉络丛前动脉的中央支分布于内囊后肢的后下部。3.简述三叉神经腔（kl腔、颈关。在Ml腔位绵下外内居动外。状面Ml腔位下的在kl腔和三叉神经位于颈内动脉的上方。4.简述颈筋膜及筋膜间隙在颅底以下横断层面的解剖特点。答：在颈部横断层面，自颅底平面以下出现咽后间隙、咽旁间隙和椎前间隙，咽旁间隙的断面自上而下逐层缩小，至舌骨平面消失；咽后间隙向下延续为食管后间隙；椎前间隙随层面下移至胸部。下颈部的气管前方有气管前间隙，随层面下移则逐渐增大。5.简述横断层影像上斜裂的识别方法及临床意义。答肺裂是肺叶划分的标志CT图像上两侧斜裂的上部呈细灰条影斜裂的中下部显示为乏血管带；追踪CT图像上支气管及与其伴行动脉的走行也是确定斜裂的可靠方法在肺的横断层面上自上而下通过肺纵膈侧的标志性结构来识别斜裂，是一种简便可行的方法。6.简述在横断层面上硬膜囊末端的上、下方骶管内结构的差异。答：硬膜囊末端多位于第2或第3骶椎平面，该平面以上骶管内的结构包含硬膜外隙及其内容、硬膜囊其终；的无网终，而位尾终脉组。7.简述半卵圆中心的位置、形成及影像上的表现。答：半卵圆中心为横断层面上大脑半球内呈半卵圆形的白质区，主要由胼胝体的辐射纤维和经内囊的投射纤维等组成因横断层面上呈半卵圆形而得名因半卵圆中心的纤维主要是有髓纤维故CT图像上呈低密度区MI1加权像呈信。8.简述内耳道底的区和通结构。答：内耳道底为一具有筛状小孔的骨板，其表面有一横嵴将其分为上、下两部分，上部的前区为面神经区，是面神经的出入处；上部的后区为前庭上区，有前庭神经上支穿过；下部的前区为蜗区，有蜗神经穿过；下部的后区为前庭下区，有前庭神经下支穿过。9.简述脑动脉无搏动的原因。（1）.行程极度弯曲，颈内动脉和椎动脉均有一段极度弯曲的行程。（2）.密闭的颅腔。（3）.丰富的吻合，动脉在软脑膜下的广泛的吻合分散和减弱了搏动。（4）.血管壁的构造特点，脑动脉壁薄，其外膜和中膜较均较薄，平滑肌少，缺乏外弹性膜。10.简述喉腔在横断层面上层面喉腔的分区及中间腔的解剖特点。答喉、（，前和两粘膜皱襞，外有声门旁间隙和会厌前间隙两处疏松结缔组织区域。喉中间腔为喉咽的狭窄处，一般呈前后位的窄隙状。（三）论述题1.叙述肝门静脉与肝静脉在横断层面上的鉴别方法。答（1）由于肝静脉及其属支逐渐向肝的隔面汇聚，故肝静脉越接近肝的隔面则管径越粗。而肝门静脉自肝门处进入肝内，其分支越分越细，故肝门静脉越接近肝脏面的肝门处其管径越粗（2）肝静脉走行于肝叶和肝段间，肝门静脉分支则出现于肝叶和肝段内（3）肝静脉及其属支与肝门静脉分支在肝内呈十指交叉状走行。一般在近肝门的横断层面上，肝静脉断面呈圆形，肝门静脉断面呈椭圆形；而近第二肝门的横断层面上，肝静脉断面呈椭圆形，肝门静脉呈圆形（4）肝静脉及其属支较直，横断层面上多呈圆形或椭圆形；而肝门静脉及其分支多呈弯曲状，故断面也常呈不规则形（5）肝静脉壁薄，而肝门静脉的管壁较厚。2.简述门腔间隙的位置内容及临意义。答下界肝。其，门，CMRI图像上显示孤立卵圆结节影易误为胰、门腔淋巴结或肝外病变。在异常情况下，某些解剖结构的病变也可引起门腔间隙改变，如尾状突肿瘤、网膜囊积液和门腔淋巴结肿大等，邻近脏器的肝、胰、右肾等器官的病变也可侵犯到门腔间隙。(四)选择题1.内囊前肢与内囊肢分界标志（D）．豆状核B.壳C.尾核D.苍白球E.背侧丘脑2．不参与形成茎突复合体C）.起.起.突D.鼓索起E.均参与3.在横断层面影像上，显示喉腔位置的标志性结构）.骨.骨.骨D.杓状骨E.口4.在横断层面上，股头位于股颈的(A).侧.侧.侧D.前方E.后方5..嵴间平面上的标志结构）.处.处.肾盂与尿延处D.输尿跨髂管处E.髂内、血分处6.中国人最常见的脑动脉类型（C）.型.型C.型D.混合型E.发育不全型7.海马位于侧脑室下角的）.壁.壁.壁壁E.下内侧壁8.影像检查适宜经蝶窦行垂体手术的蝶窦类型D）.型.型.型D.鞍型E.多腔型9.舌骨平面相当于B）.第2椎.第3椎.第3盘D.第2颈盘E第4颈椎10.大脑中动的中支发自（D）.段B.分叉段C.侧段D.回段E.终段.构C.骨B.甲状软骨C.第3气管环.第2体E.杈.内脏格和血格与支持的分界标（）.膜.隙.段D.咽E.食管13.在横断层面，右肺出现的标（C）.脉B.上腔静脉C.奇弓D.气管杈E.主动脉弓14.主要分布肺段间的结（C）.管.脉.脉D.支气动脉E.支脉1.显示脾周间较理想的断层面经（D）.缘.缘.迹D.脾门E.副脾16.肋下平面平对C）.第2椎.第23胸盘C.第3胸椎D第34胸盘E.第4胸椎17.门腔间隙内的主要血管）.脉.脉.脉D.副肝动脉.脉18..在横断层面上，正子宫颈的低平面（B）.节.棘.坐节D.坐骨支E.耻骨弓19.前列腺腺组织体积最的部分（B）.区.区.前纤肌基区D.移行区E.尿周织2.椎静于（C）.管.管.硬隙.隙E.