【抗生素的作用及其在人体内的代谢3200字（论文）】

抗生素的作用及其在人体内的代谢目录TOC\o"1-2"\h\u27891浅谈抗生素的作用及其在人体内的代谢 1187081.抗生素的作用 1200321.1抗生素的基本作用 1295061.2抗生素的应用 189892.抗生素的临床应用 2167873.抗生素在体内的代谢 3317554.小结 327461参考文献 4摘要：抗生素药物具有极高的药用价值，我国抗生素类药物使用的数量极大，使用的范围也极广。WHO对全世界的抗生素使用监测报告中指出，任何一个国家的全部住院患者中约有1/3的患者存在使用抗生素的情况，此外，超过一半的患者接受了联合使用抗生素治疗。本文就对抗生素的作用在人体内的代谢进行阐述，为抗生素的临床应用提供参考。关键词：抗生素；作用；代谢在医疗卫生水平还较为落后的时代，人们饱受细菌感染致病所带来的困扰。难以想象在那样的年代里，即使是一个小小的伤口感染，也会因为得不到及时的处理和治疗而最终导致死亡。直到二十世纪青霉素的发现，人们才找到了有效治疗细菌感染的方法，并以此挽救了数以万计的生命。可以说，青霉素的发现，是人类医学史上具有里程碑意义的事件，至此，人类进入抗生素时代。抗生素成为了治疗各种细菌感染的首选药物。而在医学水平不断发展、科学技术不断进步的今天，抗生素仍然是治疗细菌感染类疾病的首选药物。1.抗生素的作用1.1抗生素的基本作用抗生素以前被称为抗菌素，是一类由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）所产生的具有抑制其他类微生物生长、生存的一类次级代谢产物，以及用化学方法合成或半合成的类似化合物，主要用于细菌感染治疗和预防抗菌药物，抑制霉菌、支原体、衣原体等其它致病微生物生长或将其杀死。1.2抗生素的应用我国抗生素使用数量大的主要原因是抗生素的药物价值极高，对于治疗各种人体疾病，抗生素有着良好的治疗效果。抗生素在我广泛用于质量呼吸道感染，伤口感染等各种细菌感染引起的疾病。抗生素类药物的种类极多，使用价值也极高，在我国基本大部分有关发烧的问题，都会开含有抗生素的药物。抗生素药物在治疗各种菌类感染方面有着良好的效果。例如，头孢类抗菌药发展较快，临床使用率也显著升高，药物种类也显著增多，抗感染效果较好，头孢他啶是第三代、半合成头孢类药物，在革兰阴性杆菌中得到了广泛的使用，其抗菌谱较广，其会对细菌细胞壁合成产生影响，使用率较高，临床药物种类也不断增多，其可以对细菌合成进行有效抑制，药物利用率较高，抗感染效果较好。2.抗生素的临床应用抗生素治疗是治疗疾病的手段之一，无论是轻微的咳嗽、发烧、发炎、感冒，还是手术后患者后期治疗都需要抗生素药物的辅助。现今针对感染疾病，多采用大环内酯类药物、β-内酰胺类抗菌药、糖皮质激素类抗生素药物进行治疗，治疗效果相对理想。但临床为有效控制肺部感染病原菌耐药性问题，多通过联合用药达到治疗效果。着临床对抗生素研究的深入，抗生素种类不断增多，下面以第三代头孢抗菌药物头孢噻肟钠为例。头孢噻肟钠属于第三代头孢菌素类药物，也是一种β-内酰胺类抗菌药物。这种抗菌药物具有较强的杀菌活性，药物毒性比较低，具有较广的抗菌谱，人体用药30min后便可达到血药峰浓度，药物持续时间比较长，在用药8h后依然可检出药物的有效浓度，因此近年来该药在临床得到了广泛应用。但随着药物在临床的广泛应用，有研究指出，很多病原菌均对头孢噻肟钠产生了耐药性，继而导致药物效果逐步下降，单纯应用头孢噻肟钠已经难以达到理想的治疗效果。因此，联合其他药物治疗疾病，提高药物效果是非常有必要的。地塞米松是一种糖皮质激素，主要用药治疗哮喘类疾病、过敏性疾病以及炎症疾病，属于临床常用药。现代药理学表明，头孢噻肟钠具有强大的抗过敏、抗炎作用，并且具有药物易吸收等特点，用于肺部感染的治疗，可促进机体产生抗体，可达到有效的抗过敏、抗感染效果。在临床应用，可有效减轻炎症因子水平，可预防或是抑制机体组织对炎症发生反应，可缓解患者的炎症表现。再者，地塞米松还可抑制人体炎症细胞，并抑制细胞的吞噬作用，促使溶酶体酶释放，促使炎症化学介质合成、释放，达到理想的病菌抑制效果。3.抗生素在体内的代谢药物的体内代谢分布对其疗效的发挥起重要作用。抗生素在体内的代谢机制通常有：（1）抑制细菌细胞壁的合成；（2）影响核酸的生物合成；（3）影响细菌蛋白质的合成。例如，人们最耳熟能详的青霉素实际是一种β-内酰胺类抗生素，与细菌细胞壁中的某种成分结构类似，可与其竞争转肽酶，从而阻止粘肽的形成，抑制细菌细胞壁的合成；最常用的人工合成抗菌药喹诺酮类药物则通过抑制革兰氏阴性菌中的DNA回旋酶和革兰氏阳性菌中的拓扑异构酶Ⅳ从而干扰DNA的复制；四环素类抗生素（四环素、土霉素等）和氨基糖苷类抗生素（链霉素、庆大霉素等）通过与细菌核糖体的30S小亚基结合而抑制细菌蛋白质的合成，而大环内酯类抗生素（红霉素）和氯霉素则通过与细菌核糖体的50S大亚基结合抑制细菌蛋白质的合成。吩嗪类抗生素抑菌的主要机制是产生活性氧又称ROS，其芳香环结构可作为电子的受体或供体，在病原菌或宿主组织中产生ROS，对病原菌造成氧化胁迫。吩嗪类抗生素进入细胞后可以作为电子载体传递电子到靶细胞，通过增加胞内超氧化物自由基，使靶细胞中毒死亡。苯基吡咯氯化氯抗生素在低浓度时会破坏氧化磷酸化的偶联机制，并在高浓度时阻止参与呼吸作用的黄素蛋白和细胞色素C的电子转移。苯基吡咯氯化氯是一种用于真菌呼吸的电子传输链末端抑制剂。有实验证明，苯基吡咯类抗生素作用于蛋白激酶（PK-III），导致大量甘油合成，细胞内渗透压失衡以及对某些真菌的渗透功能产生抑制作用。临床常用的药物例如头孢他啶进入机体后会在细胞外液中分布，其肾毒性较低，细菌清除率比较高，可以穿透细菌细胞壁更好的抑制细胞壁合成，同时该药物稳定性较高，显著减少了不良反应；美罗培南可以穿透大多数革兰阴性菌以及革兰阳性菌的细胞壁，可与细菌细胞壁上的青霉素结合蛋白结合，可有效干扰细胞壁合成，从而达到杀菌抗菌的目的；盐酸万古霉素能够抑制细菌细胞壁的合成，还可以改变细菌细胞膜的通透性，阻碍细菌RNA的合成，以此达到杀菌的目的；盐酸左氧氟沙星的抗菌机制是抑制细菌DNA旋转酶的活性及抑制RNA和蛋白质的合成；青霉素类与头孢菌素类抗菌药都可以与细菌细胞质膜上的青霉素结合蛋白结合，二者联用会共同竞争同一个靶点，产生拮抗作用。4.小结抗生素是一种临床广泛应用药物，是一类次级代谢产物，可将其他生活细胞发育功能干扰，可以将细菌细胞膜通透性增强，对细菌细胞壁合成相应抑制，可用于控制以及预防各种感染性疾病。目前临床上广泛应用抗生素，各个科室均会用，临床不断深入药学研究背景之下，在市面上，抗生素多种多样，显著增加了临床应用占比，临床日趋严重抗生素不合理使用现象，一定程度上，会将患者、患者家属医疗负担相应增加，会不断提高病菌耐药性，会减弱药物对人体作用，没有明显抗感染性效果，导致恶性循环形成，升高病菌感染风险。因此，要加强对于抗生素的认识，本文对抗生素的抗生素的作用及其在人体内的代谢，得出了大部分抗生素的作用及其在人体内的代谢过程，对抗生素的相关知识有了深入的了解。参考文献徐铮奎.国际抗生素市场现状与前景[J].中国制药信息,2019,035(011):P.38-40.赵颖波,屈晓远,尹畅,等.三级医院碳青霉烯类抗菌药物应用现状分析[J].中国公共卫生,2018,034(002):285-289.张启航.抗生素发展历史和现状[J].中国科技投资,2016,000(033):307-308.汤雨晴,叶倩,郑维义.抗生素类药物的研究现状和进展[J].国外医药(抗生素分册),2019(4).[刘畅.抗菌药治疗药物监测及个体化给药的研究现状与展望[C]//2018第八届全国治疗药物监测学术年会论文集.2018.张杨,王庆卫,李梦.细菌耐药性研究与抗生素的合理使用[J].《科教导刊：电子版》,2016,27,191-191.曹乾大.我国细菌耐药性问题及抗生素替代品的研发方向[J].《猪业科学》,2016,33(4):36-38.兰丹.药学分析在临