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文档简介
静脉输液治疗护理质量查检表,
检查时间:检查人:,
项目科室,
1.有《静脉治疗护理技术操作规范》行标(1分),
2.有PICC穿刺证书及专科护士考核标准(1分),
3.有中心静脉导管维护资质证书(1分),
4.有中心静脉导管维护人员资质准入制度(1分),
5.有输液反应的应急预案(1分),
药物的配置,6.静疗配置的环境洁净无污染(1分)
,7.配置时遵守一人一针一管原则,注射器使用符合要求(1分)
,8.抽吸药物时遵守无菌原则,抽吸药液剂量准确(1分)
,"9.配置后空安瓿经另一人查对确认后丢弃,双人签名,签配置时间(1分)"
,10.静配中心配置好的液体,需病区护士双人核对无误后签名。(1分)
,11.配置抗肿瘤药物区域独立(PIVAS或生物柜内)(1分)
,12.肠外营养液配置环境符合要求(应在层流室或超净台进行配药)(1分)
,13.配置抗生素做到现配现用(1分)
,14.配置好的液体应在配置开始后1h内使用(1分)
,15.抽出的药液、开启后的无菌液体放置时间不超过2h(1分)
,16.配置好的液体禁止无人监管,放置于治疗室以外的区域(1分)
静疗工具的选择,17.钢针适用范围规范:用于短期、单次(小于4小时)非腐蚀性药物输注(1分)
,18.外周静脉留置针不用于连续输注发疱剂、肠外营养液和渗透压>900mOsm/L的液体(1分)
,19.中等长度导管不可用于连续输注发疱剂、肠外营养液和渗透压>900mOsm/L的液体(1分)
,20.传染病患者或者职业暴露高危病区使用安全型留置针(1分)
,21.病区内配备各型号留置针,并备有安全留置针(1分)
,22.静脉留置针型号选择符合规范(满足治疗需要的情况下最细最短)(1分)
,23.输注需避光药物时应使用避光输液器(1分)
,24.输注脂肪乳、化疗药物及中药制剂时使用精密过滤输液器(1分)
,25.新生儿、儿童、孕妇不应使用含有DEHP的输注容器与给药装置(1分)
,26.输注血制品、生物制剂时应使用输血器,每4h更换一次(1分)
,27.不使用输血器输液(1分)
,28.输注中药制剂和配伍禁忌的药物之间冲洗导管(1分)
,29.连续输注液体输液器24小时更换,如怀疑被污染或完整性受损应立即更换(1分)
,30.护士知晓科内需避光输注的药物(1分)
静疗工具的选择,31.护士知晓科内需使用精密输液器输注的药物(1分)
,32.科室应尽可能减少输液附加装置三通的使用(每腔液路应≤2个)(1分)
,33.输液附加装置选用螺旋接口(1分)
外周静疗工具的使用及维护,34.外周留置针穿刺部位正确(避开下肢静脉、关节、静脉瓣、炎症、硬结)小儿不首选头皮静脉(1分)
,35.外周留置针的固定符合规范(穿刺点位于敷料的中央,U形固定,无张力粘贴,高举平台固定、Y形口朝外,不使用时小夹子位于根部)(3分)
,36.外周留置针敷料外标注正确(穿刺日期、时间和操作者)(1分)
,37.使用前用酒精棉片擦拭输液接头及方法正确(1分)
,38.冲封管液采用单包装生理盐水或一次性冲洗装置(当药物与氯化钠不相容时,用5%葡萄糖冲管后再用生理盐水),现用现配,一人一用(2分)
,39.冲封管方法正确(2分)
,40.封管液的浓度正确(肝素盐水的浓度0~10U/ml)(1分)
,41.每日观察穿刺点及周围皮肤情况,管路周围皮肤清洁(1分)
,42.穿刺部位敷料松动、破损、渗血、渗液、疑被污染时立即更换敷料(2分)
,43.留置期间延长管内无回血,如有回血及时给予处理。(1分)
,44.肝素帽或无针输液接头内有血液残留、完整性受损或取下后应立即更换(1分)
中心静疗工具的使用及维护,45.中心静脉导管维护使用专用的维护包(1分)
,46.使用中心静脉导管输注肠外营养液时,每4-6小时脉冲式冲洗导管(1分)
,47.使用中心静脉导管输注白蛋白、血浆等粘稠性药物后,脉冲式冲洗导管(1分)
,48.中心静脉导管维护按敷料性质按时更换(无菌透明敷料5-7天,纱布敷料2天)(1分)
,49.穿刺部位敷料松动、破损、渗血、渗液、疑被污染时立即更换(2分)
,50.每日观察穿刺点及周围皮肤情况,管路周围皮肤清洁(1分)
,51.更换无针输液接头时,应用酒精棉片多方位用力擦拭消毒导管外接口的横切面及外围(5-60s)(1分)
,52.无针输液接头内有血液残留、完整性受损或取下后应立即更换(1分)
,53.给药前后用不小于10ml的注射器及单包装生理盐水或一次性冲洗装置脉冲式冲洗导管,冲封管液现用现配,,一人一用(2分)
,54.冲封管方法正确(2分)
,55.封管液的浓度正确(PICC、CVC肝素盐水的浓度0~10U/mlPORT100U/ml)(1分)
,56.中心静脉导管的固定符合规范(穿刺点位于贴膜中央、导管塑形、贴膜无张力粘贴)(3分)
,57.中心静脉导管标签注明的信息完整、清晰(1分)
,58.中心静脉导管的维护记录完整(1分)
,59.护士知晓中心静脉导管非计划性拔管应急预案(1分)
PN的使用,60.配置好的PN在标签上注明科室、病案号、床号、姓名、药物名称、剂量、配置日期和时间(1分)
,61.做到现用现配,并在24小时内输注完毕(1分)
,62.如需存放,应置于4℃冰箱内,并应复温后再输注(1分)
PN的使用,63.输注前检查有无悬浮物或沉淀,并注明开始输注日期及时间(1分)
,64.应使用单独的容器和给药装置进行匀速输注,在输注的PN中不应添加任何药物(1分)
,65.输注期间注意观察患者对PN的反应(如发热反应、低血糖反应等),发现问题及时处理并记录。(1分)
抗肿瘤药物给药,66.如应用留置针,不使用建立超过24h的静脉留置针进行输注(1分)
,67.如应用留置针,则不应使用输液泵进行发疱剂给药(1分)
,68.使用中心血管通路装置给药,在没有血液回流的情况下不应给药(1分)
,69.如使用输液港,确保无损伤针正确放置,并充分固定于输液港中。(1分)
,70.在输注期间,确保导管功能正常(1分)
,71.如出现中心静脉导管相关的炎症、肿胀或血栓时,不应给药。(1分)
,72.在输注抗肿瘤药物时采用全密闭输注系统(1分)
,73.使用抗肿瘤药物时操作者戴双层手套、一次性口罩、护目镜或面屏。(1分)
,74.使用抗肿瘤药物科室配置有溢出包(1分)
,75.使用抗肿瘤药的科室,护士知晓抗肿瘤药物外溢的应急预案(1分)
,76.使用抗肿瘤药的科室,护士知晓抗肿瘤药物外渗的应急预案(1分)
健康宣教,77.患者知晓留置针的注意事项(2分)
,78.护士知晓中心静脉导管使用的注意事项(2分)
,79.患者知晓中心静脉导管使用的注意事项(2分)
,80.护士知晓科内常用静脉治疗的药物的药理作用(1分)
,81.护士知晓静脉治疗的常见并发症及预防措施(2分)
82.科室静疗质控按时完成,有质控记录(1分),
83.上月的科室静疗问题
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