清气凉营注射液医治风温肺热病临床观看

清气凉营注射液医治风温肺热病（热在肺卫

证）临床观看【关键词】清气凉营注射液；风温肺热病；上呼吸道感染；急性支气管炎；中医疗法风温肺热病由感受风热病邪所引发，以肺卫表热证为初起证候特点的急性外感热病，属肌表脏腑同病，相当于现代医学中的上呼吸道感染、急性支气管炎,是许多全身疾病的前驱病症。最近几年来，有学者针对风温肺热病初起即存在的病理状态，提出初期运用清热、解毒、活血、养阴等药物来截断病势进展。笔者应用清气凉营注射液医治风温肺热病疗效显著,现报导如下。1资料与方式一样资料60例患者均来自上海中医药大学附属曙光医院门、急诊患者。遵循随机、对照原那么，将纳入病例按就医顺序,依照随机数字表分为医治组30例和对照组30例。医治组男性10例，女性20例；平均年龄土岁；上呼吸道感染18例，急性支气管炎12例；发病时刻土h。对照组男性13例，女性17例，平均年龄土岁；上呼吸道感染19例，急性支气管炎11例；发病时刻土h°2组患者医治前年龄、性别、病情程度、发病时刻、疾病种类比较,不同均无统计学意义（P〉,具有可比性。病例入选标准纳入标准:①符合急性上呼吸道感染或急性气管-支气管炎诊断标准［1］；②符合中医风温肺热病（热在肺卫证）诊断标准［2］；③体温N°C；④发病48h内；⑤入选年龄18〜65岁。排除标准：①伴有咽-结膜炎、化脓性扁桃腺炎等疾病；②归并其他肺部严峻原发性疾病者，如肺部肿瘤、肺结核、肺炎及其他传染病等；③归并有心、脑血管、肝、肾及造血系统严峻原发病、神经病患者；④已经采纳抗生素或其他类似药物医治者；⑤怀胎或哺乳期妇女；⑥过敏体质者。医治前拍照胸片作为诊断及排除指标。医治方式医治组：清气凉营注射液（江苏苏中药业集团股分生产，批号040510）40mL加入5%GS500mL中静脉滴注，1次/d。对照组：双黄连注射液（黑龙江省佳木斯晨星药业有限责任公司生产，批号2）20mL加入5%GS500mL中静脉滴注，1次/d。2组疗程均为3d。假设经医治后，在3d之内患者病情痊愈，可提早终止临床实验。观看项目与方式病症计分方式对主症（发烧）、次症（咽痛、头身疼痛、咳嗽、咳痰、流浊涕、鼻塞、口渴）和体征（咽部充血）别离计分。权重：主症0、3、六、9分；次症除鼻塞、口渴以0分（无）、1分（有）计分，余以0、一、二、3计分；体征以0、一、二、3计分。分轻度（各项积分值W9分）、中度（各项积分值10〜14分）、重度（各项积分值N15分）三级。舌象、脉象不计分。别离于医治前和医治后第一、3日各观看1次。检测患者体温转变医治前和医治后一、二、3、4、8h及以后每4h检测体温1次,直至体温正常为止,假设至72h患者体温仍未至正常，那么再也不监测体温计为无效。平安性观看项目不良反映（病症及体征）；血、尿、粪常规，肝、肾功能检查,心电图。疗效标准参照《中药新药临床研究指导原那么（试行）》［2］及《中华人民共和国中医药行业标准一一中医病证诊断疗效标准》［3］。临床综合疗效判定标准临床操纵：医治3d之内体温恢复正常，临床病症、体征全数消失，血常规检查恢复正常；显效：医治3d之内体温降至正常，临床病症、体征大部份消失，血常规检查转为大体正常；有效：医治3d体温较以前降低达1°C,要紧临床病症部份消失；无效：医治3d体温未降或反而升高,要紧临床病症、体征无改善，甚或加重或改成其他医治者。退热疗效判定标准痊愈：医治24h内体温恢复正常，且无反复；显效：医治24h内体温降低N1C,但未至正常；有效：医治24h内体温降低NC,<1C，但未至正常；无效：医治24h内体温降低VC。起效时刻：从服药开始到体温下降C所需时刻；解热时刻：从服药开始到体温降到C以下所需时刻。统计学方式应用统计分析软件处置。统计数据呈正态散布用x±s表示，符合正态散布、方差齐的计量资料用t查验，不符合正态散布、方差不齐的计量资料用近似t查验或秩和查验，品级资料用秩和查验,PV表示不同有统计学意义。2结果2组中医病症积分比较2组在医治后第1日及第3日病症积分与本组医治前比较均明显降低，不同有统计学意义（PV,医治后第3日医治组病症积分低于对照组，不同有统计学意义（PV,结果见表1。表12组患者中医病症积分比较（略）注：与本组医治前比较,**PV；与对照组同期比较,△△?＜；差值为医治后第3日的病症积分一医治前病症积分2组临床疗效比较（见表2）表22组患者临床疗效比较（略）注：2组比较,PV2组退热疗效比较（见表3）表32组患者退热疗效比较（略）2组退热起效时刻及解热时刻比较因起效时刻及解热时刻资料为开口资料，采纳中位数、四分位数间距表示。医治组起效时刻及解热时刻明显少于对照组（PV。结果见表4、表5。表42组患者起效时刻比较（略）表52组患者解热时刻比较（略）平安性评判观看期间,2组病例均未显现不良反映。医治前白细胞升高或降低者经医治后均恢复正常。大小便常规,心电图，肝、肾功能未示异样转变。3讨论风温初起邪在肺卫，如感邪不甚，并经及时医治，那么可截断病变进展,取得初期治愈。如肺卫之邪不解，延误失治，或感邪较重、遇时行疫毒，那么病情较重,或顺传于气分，或直接内陷心营。最近几年来，关于风温肺热病的病理转变及其医治原那么提出了新的观点，以为“热毒”是温病的要紧病因，在发病之初，即可内伤脏腑，显现血瘀、伤津之象，故主张初期应用清热解毒药物来截断病邪的传变，提出清肺活血法为肺热证大体治法，清热养阴应成为贯穿热病的大体治法等［4-7］。本研究运用清气凉营注射液干与风温肺热病邪在肺卫时期乃意在初期截断病邪之变。结果显示，医治组临床综合疗效总显效率及总有效率均为100%,对照组别离为%和%,2组临床综合疗效比较，医治组优于对照组；医治后医治组中医病症积分低于对照组,2组退热疗效相当,但医治组退热疗效时刻与解热时刻均短于对照组。清气凉营注射剂是在周仲瑛教授“病理中心在气营”及“到气就可气营两清”的理论基础上研制而成的,具有清气泄热、凉血化瘀解毒功效。其中，大青叶性寒味苦，清热凉血解毒，归心、肺二经,主治温热病高热烦渴，可普遍应用于多种感染性疾患，为君药;金银花甘寒入肺，擅清肺卫之热,且质轻气香，兼有宣散之功,大黄性禀苦寒，开导阳邪、泻火解毒、凉血化瘀，知母清热泻火、滋阴润燥，共为臣,解毒不忘滋阴，清热不忘透邪；野菊花清热解毒，淡竹叶生津利尿，导热下行共为佐使。诸药配伍，具有清热解毒、透邪外达、疏通瘀滞之功效。中医强调审证求因、治病求本,不是见热退热，见菌治菌，不是西医的对“症”处置，而是对“证”的医治，对“因”的医治。清气凉营注射剂可清热、化瘀、解毒、救阴，使邪透风于热外，那么热自降，或渗湿于热下，不与热相结，必将孤矣，邪却那么热自退,体温渐降而不反复，从全然上截断疾病的发生和传变。本观看结果显示，其降温快而持久，热退平稳，汗出量少，少有反跳，患者的依从性好，且观看期间未发觉明显不良反映，可为临床用药提供新的选择。【参考文献】•内科疾病诊断标准[M].北京：科学技术出版社,一382.郑筱萸.中药新药临床研究指导原那么(试行)[S].北京:中国医药科技出版社，-60,186-189.ZY/〜.中医病证诊断疗效标准[S].——毒瘀[J].中国中医急