科室影像讲座系列之尘肺病的X线诊断要点课件

科室影像讲座系列之尘肺病的X线诊断要点56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗科室影像讲座系列之尘肺病的X线诊断要点科室影像讲座系列之尘肺病的X线诊断要点56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗科室影像讲座系列尘肺病的X线诊断要点目录尘肺病的定义尘肺病的种类三、尘肺病的X线表现四、尘肺病的X线分期五、尘肺病诊断标准片六、附录近三年，在宝鸡市教育主管部门的宣传引导和强势推动下，我市许多学校开展了高效课堂教改实验.在实验中，我们惊喜地看到了课堂教学发生了翻天覆地的变化.老师变教为导，淡出讲台；学生自信大方，精彩展示.但笔者同时也发现了实验中存在的一些问题，并且提出了应对策略，以期抛砖引玉，推动实验良性发展.问题一：实验老师信心不足，不敢放手学校要实验，家长要成绩，老师该怎么办？实验初期，不少老师对实验与质量提高的关系认识不清，心存疑虑，缺乏信心；细学韩立福教授“先学后导，问题评价”的教学理论及《有效教学指导手册》，参加市上组织的实验培训后，对其严格的教学程序和复杂的管理程序心生敬畏，不敢放手.部分老师虽然实施了“高效课堂”，但一节课还是滔滔不绝，占满了学生学习的时间和空间，不敢把课堂开放，不敢活跃课堂，他们往往与学校的检查小组打游击，搞形式.检查人员一来，就叫几名学生到黑板上板书，做做样子；检查人员一走，他们马上变脸，继续“填鸭”，生怕丢掉一个知识点，影响学生的考试成绩.对策：教师的角色转变是实验的前提条件对习惯于传统教学的老师来说，实验就是挑战.需要老师拿出勇气，摒弃延续多年的传统教育教学观和习以为常的教学行为，重新学习、自我转变，用新的教育观念、教学理论武装自己的头脑，尽快掌握新的教学方法和教学模式，在理论与实践的结合运用上下工夫，以适应实验的要求.高效课堂教改实验强调“以生为本”，强调学生的主体地位.在教学过程中，教师是学生学习的组织者、引导者、参与者，在课堂上要为学生搭建了一个“合作学习、共同探究，自我展示”的平台，“教师搭台，学生唱戏”，把黑板还给学生，把讲台还给学生，把话语权还给学生，把自主学习的时间、空间还给学生，把学习的任务和责任潜移默化地转移到学生的肩上.问题二：导学案照抄照搬，脱离学情高效课堂以导学案为基础，编写导学案是实验非常关键的一环.但编写有难度，费时间，很麻烦，于是有的老师直接拿别人的导学案使用，有的从网上下载，稍作修改或不做修改就给“本土学生”使用，结果导致导学案“水土不服”，从而极大地影响学生的学习效率.对策：集体分工协作，开发导学案学期初，由年级备课组统一进度，落实分工，按以下流程编制导学案：（1）一人主备，制定初稿.主备人要仔细研究课标、教参、教材、教辅，提前一周编写，实现二度开发，将教案、学案、练习案“三案”合一，做成电子稿.（2）集体讨论，修改定稿.主备人将初稿发给各位老师，在集体备课会上，将自己的编制思路、编制内容、可能生成的问题和应注意的事项逐一进行说明.每位教师提出自己的修改意见.大家共同讨论，形成共识.编制人做好记录，修改定稿.（3）审批印刷，存档备案.主备人将修改后的正式导学案，交由备课组长审批、签字，确定没问题后印刷，并把电子稿存于学校邮箱中，实现资源共享.（4）课后再改.上完课后，根据课堂生成的问题，主备人再次修改，并且做好教后反思记录，以便今后再次使用.问题三：结构化预习不到位，有名无实结构化预习是学生高效学习的第一道“门槛”.许多数学老师发现：有的学生的预习看似认真、扎实，预习内容填得满满的，实则抄袭参考书或同学的现成答案，根本就没有看书、做题；有的学生预习浅显，浮于表面，缺乏深入的理解、思考.课前预习走了过场，成了空架子，没什么实质.学生的结构化预习不到位，对学习内容没有自己的理解和感悟，小组合作就没办法搞.对策：强力抓好学生结构化预习首先，明确结构化预习的内容——就是预习什么.教师一定要让学生知道自己要预习什么？概念性问题包括：定义、法则、性质、公式、定理等；思想方法性问题包括：解题思路步骤、隐含的数学思想方法等；习题性问题就是课后练习、习题.其次，重视结构化预习的方法指导——就是怎样预习.结构化预习要求学生按照“五字诀”：读、划、记、练、思.读：读足遍数，熟悉文本内容；划：勾画批注，明确重难点；记：记下疑点，生成问题；练：完成导单，检验预习效果；思：思着问题读.我的做法是“先扶后放”，先示范性带领学生进行结构化预习，待到学生轻车熟路，再让学生自己独立完成.第三，勤检查，常评比——保证预习落实到位.可采用多种方式：教师检查式、小组汇报式（课前有小组长汇报）、组内互查，等等.对预习的情况要进行统计，对预习好的同学要给予适当的表扬、鼓励；对没有预习或预习不到位的同学要提出再预习的措施，或者结对子帮助其完成预习.通过结构化预习，要让学生自己掌握基础知识、基本技能的50%～70%，为小组合作学习奠定良好的基础.问题四：小组构建不合理，合作交流流于形式，缺乏实效在学校组织的听评课活动中，我常常发现：有些小组活动被某些“活跃分子”垄断，其他成员陪坐，人云亦云，盲目随从，没有自己的观点和见解；有些小组很快完成了学习任务，而有些小组拖拖拉拉，不能按时完成.究其原因：主要是教师分组时，没有充分考虑到学生的个性、学习水平、语言表达等方面的差异，分组不合理.对策：异质分组，合理分工把全班同学按成绩、性格、性别、口才、能力等合理搭配，六至八人编成一个小组，对桌而坐，每个组员按角色分工，如轮流担任汇报员、展示员、记录员、联络员等，各司其职.两位汇报员负责本组回答和提出问题等回答任务，展示员负责投影或板书等展示任务，记录员负责记录组内同学完成学习的情况等任务，联络员负责与其他小组协调或与老师联系等联络任务.问题五：小组合作过程中，教师指导缺失或不规范实验初期，出现两种极端：有些教师闲转圈，或靠边站，把黑板、讲台全都交给了学生，整节课都让学生活动，“生进师退”，对学生的学习缺乏必需的指导和及时的反馈评价；而有些教师却反应过度，学生一说错就喊停，打断了学生的思路.对策：适度把握，适时点拨、引导、评价其实，对“生进师退”要辩证看待.没有永远的生进，也没有永远的师退.高效课堂，虽然主张以学生活动为主，但并不等于老师把课堂完全交给了学生，老师必须导演和控制，什么时候介入，要把握火候，恰到好处.对某一问题，学生无法讨论清楚、争论不休时，要马上介入，跟进指导；一名学生的回答，其他学生难置可否，教师要及时评价，等等.问题六：重于过程，疏于检测有的老师把课堂测评移到课下，当堂检测成了一纸空谈；有的测评习题设计没有梯度，难以给不同层次的学生提供展示的平台.对策：重视检测，分层设计测评题（1）调控好整堂课，预留15%的时间用于检测.（2）分层设计测评题.可分两部分：第一部分为基础训练，面向全体学生；第二部分为拓展训练，针对学优生.高效课堂教改实验是我们在课改中遇到的新鲜事物，摸着石头过河，出现这样那样的一些问题在所难免.但是，只要我们不断探索，不断反思，不断积累经验和教训，在摸索中前进，在前进中完善，我相信这项教改实验最终会结出累累硕果.【强国富民，走具有中国特色的社会主义道路，迫切需要创新型人才。创新型人才培养要从娃娃抓起，从创新教育起步，而小学语文课堂正是实施创新教育的主渠道，也是创新教育取得成绩的关键。我在多年的小学语文教学实践中，打破传统灌输型教学模式，创设快乐教学情景，不断培养学生的创新思维和创造能力，收到了事半功倍的效果。创设快乐教学情景，要“兴趣”为先。心理学研究表明：少年儿童的学习态度，很大程度上受到学习兴趣的影响，只有当教学活动对他们的心理因素产生有效地刺激并为他们所喜爱时，才会产生一种积极地参与学习活动的内驱力，才能开启创新思维之门，把潜在的力量投入到学习中来。因此，教师必须根据小学生自身的特点，让课堂活跃起来，创设生动活泼、形式多样的快乐教学情景，使学生在具体生动的情景活动中产生强烈的角色体验感和浓厚的学习兴趣。例如我给学生讲12生肖的故事，最后我说：为什么老鼠要排在第一位了，它那么小，还怕猫，学生一下子来了兴趣，这时我说，想不想知道结果呢？学生纷纷要我讲，我却让小学生猜测讨论一下，课堂一下就活跃起来，有些学生甚至联想到了阿童木、孙悟空、蜘蛛精，穿越的、动物的、童话的、科幻的各种不着边际的想象也悠然而生。对此我并不完全否定，而是故作神秘的告诉学生，想要知道答案，仔细读《十二生肖的寓言故事》，学生正是在这种快乐之中学到知识，丰富了想象。创设快乐教学情景，要“动静”结合。在语文课堂上，教师切忌自成主体灌输教学，应该鼓励学生合作互动，讨论交流，动静结合。《新课标）指出：“要改变过于强调接受学习的教学方式，而要倡导学生主动参与、乐于探究；培养学生收集处理信息的能力、获取新知识的能力以及交流合作的能力。”由此可见，课堂教学中学生合作学习势在必行，要针对不同的学习内容，让学生动起来，而这种“动”包括语言的、肢体的。如我在教学《理想的风筝》时教师让学生站起来，要求单脚站立，一手像老师一样写字，一手扶着东西，感受站立一会儿身体的感觉。之后老师问：“单腿站立的感觉怎么样？”“我们刚刚这样站了一会儿就受不了了，刘老师一天天，一年年的这样站着教课很辛苦。”学生回答说。这时我要求学生照老师板书时的动作做一做，用身体再一次来感觉老师上课时的艰辛，然后再要求学生带着自己的感受把这段读读，谈谈彼此的感受。通过读、说、体验使课文内容反映的价值取向得到挖掘，培养了学生认真倾听、请教、商讨的学习习惯。创设快乐教学情景，要“主体”分明。在课堂上要充分体现小学生的主体地位，教师应大胆运用新的教学方法，充分发挥教师的主导作用。还课堂给学生，让他们自行研究，凭自己的知识积累，思维方式去发现问题，并尝试解决问题，真正做学习的小主人。比如，“尝试教学法”、“愉快教学法”等，让学生主动地去探求新知识，学生根据自己的实际，有层次地接受新知识，运用新知识，这样对学生创新思维的培养有很大的促进作用。如学《少年闰土》一文时，我请大家仔细阅读，找找最值得研究的词语、句子，甚至标点。交流时可以汇报自己的研究成果，也可以提问，请大家帮助。一会儿，学生在汇报时，有的说，我发现闰土捕鸟很有经验；有的说，我在研读课文的四个省略号和两个破折号，我认为省略号表示语意未尽，破折号都是表示解释说明；另一个学生马上反驳说，我不同意，课文中的省略号有一处是表示列举事物的省略，例如“蓝背……”教师要抓住课堂上的每一个契机，完成主体身份的转换，不断引导小学生学习，给他们搭建一个展示个性的舞台，给他们创建一个充分表达思想、抒发情感的机会，让他们在辩论中求发展、求创新。创设快乐教学情景，要“评价”幽默。法国教学家第斯多惠说：“教学艺术的本质不在于传授，而在于激励、唤醒和鼓舞”。教师在教学过程中，要尽可能地鼓舞激励学生，在课堂评价中，尽量多一点赏识与表扬，少一点儿批评与怀疑，用激励去点燃学生心灵的智慧之火，焕发课堂活力。教师充满魅力的课堂评价语言，虽不是蜜，但可以粘住学生；虽不是磁，但可以吸引学生。教师利用充满诙谐幽默的评价，可以创造轻松和谐的学习氛围，能促进学生思维的敏捷和灵活，充分调动学生学习的积极性，更能使课堂妙趣横生。我在教《小母鸡种稻子》一课时，这样评价学生：“这只小母鸡种稻子累了吧，怎么会有气无力的呢？”，“我看到了一只勤劳的小母鸡！”，“真好，香喷喷的白米饭已经在向你这只小母鸡招手了”。这样诙谐幽默的评价不仅是对回答问题的学生的一种肯定或指导，还会把那些注意力不太集中的学生一下子吸引到课堂学习中来，深深地打动着每个孩子的心灵，产生心与心的交流，从而使课堂焕发青春的活力。人生因奉献而精彩，精彩因分享而永恒！师者，传道授业解惑者也，在传播知识的同时，同样能体验到快乐，收获幸福。让自己的学生变为快乐学习的主体，健康成长，也是为人师者最大的快乐。所以说，当下“教改”一定要以学生为根本，突出快乐，鼓励合作，倡导创新，尽一切所能，努力开启小学生创新思维之门。科室影像讲座系列之尘肺病的X线诊断要点56、极端的法规，就是1科室影像讲座系列尘肺病的X线诊断要点科室影像讲座系列2目录尘肺病的定义尘肺病的种类三、尘肺病的X线表现四、尘肺病的X线分期五、尘肺病诊断标准片六、附录目录3-、定义·尘肺病:是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病。国家卫计委《GBZ70-2015职业性尘肺病的诊断》-、定义4二、尘肺病的种类《职、业病分类和目录》中所列尘肺矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺以及其他尘肺。二、尘肺病的种类5三、尘肺病的X线表现(一)小阴影X线胸片上,肺野内直径或宽度不超过10mm的阴影。小阴影按其形态分为圆形和不规则形两类。三、尘肺病的X线表现61、圆形小阴影以英文字母p、q、「表示p:直径最s15mmq:直径>15mm,s3mmr:直径>3mm,≤10mm2、不规则形小阴影以英文字母S、t、u表示s:宽度最大不超过15mmt:宽度大于1.5mm,不超过3mmu:宽度大于3mm,不超过10mm1、圆形小阴影73、判定及记录胸片上的小阴影几乎全部为同一形态和大小时,将其字母符号分别写在斜线的上面和下面,如:p/p、ss等;出现两种以上形态和大小的小阴影时,将主要形态和大小的小阴影字母符号写在斜线上面,次要的且有相当数量的另一种写在斜线下面,如p/q、s/p等。3、判定及记录8)大阴影在X线胸片上,肺野内直径或宽度大于10mm的阴影(三)小阴影聚集在X线胸片上,肺野内岀现局部小阴影明显增多聚集成簇的状态,但尚未形成大阴影。(四)胸膜斑在X线胸片上,肺野内除肺尖部和肋膈角区以外出现的厚度大于5mm的局限性胸膜增厚,或局限性钙化胸膜斑块。一般由于长期接触石棉粉尘引起。)大阴影9(五)密集度定范围内小阴影的数量。密集度划分为4大等级,每大级再划分为3小级,即4大级12小级分类法。1、四大级分级0级:无小阴影或甚少,不足1级的下限。1级:有一定量的小阴影。2级:有多量的小阴影。3级:有很多量的小阴影。(五)密集度102、十二小级分级小阴影密集度是一个连续的由少到多的演变过程为客观反映这种改变,在四大级基础上再把每级划为三小级0级:0/-、0/0、0/1;1级:10、1/1、1/22级:2/1、2/2、2/33级:3/2、3/3、3/+2、十二小级分级11科室影像讲座系列之尘肺病的X线诊断要点课件12科室影像讲座系列之尘肺病的X线诊断要点课件13科室影像讲座系列之尘肺病的X线诊断要点课件14科室影像讲座系列之尘肺病的X线诊断要点课件15科室影像讲座系列之尘肺病的X线诊断要点课件16科室影像讲座系列之尘肺病的X线诊断要点课件17科室影像讲座系列之尘肺