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杨继洲唯物辩证主义思想的继承与发展

杨继洲出生于浙江省衢州区。他住在明代嘉靖元年至泰禄元年(1522-120)。他出生在一个中医世家。他的祖父在明代当了一名医生。他是明代著名的针灸师。据《卫生针灸玄机秘要》王国光叙称,他“幼业举子,博学绩文”,因一再厘于有司,遂而从医。自嘉靖二十年(1551年)后历经嘉靖、隆庆、万历三朝,杨继洲四十年间名满朝野,历任楚王良医和太医院御医等职,其医迹遍及福建、江苏、河北、河南、山东、山西等地,晚年将自己的主要学术思想及从医经验汇编成《针灸大成》,完成了继晋·皇甫谧的《针灸甲乙经》之后对针灸学的又一次大总结,也为杨氏奠定了崇高的学术地位。该书自1601年间问世至今,已有47种版本,是后辈研习针灸学的经典之作,不仅充分体现杨继洲精湛的医术,也系统地表达了杨氏由科学的哲学思想和严谨的治学态度构成的治学特点,尤其是其治学特点,笔者每每读之,都有叹为观止之感,而且笔者认为是杨氏良好的治学特点造就了其伟大的学术思想,现将其系统总结如下。1尊重经典,看看解释他重视经典,注重基础理论知识,但师古而不拘泥于古,是杨继洲学术上能够取得成就的主要原因。1.1《针菌大成》原理,仅以《素》《难》为最要杨氏认为:“不溯其源,则无以得古人立法之意;不穷其流,则何以知后世变法之弊”,“溯而言之,则惟《素》、《难》为最要”。其最要之理,“盖《素》、《难》者,医家之鼻祖,济生之心法……”。综观《针灸大成》全书,可见他以《素问》、《灵枢》、《难经》作为全书的理论渊源。其首卷摘录《内经》、《难经》的有关原文,并予以精心注释;书中著名歌赋的注释,皆阐发经典之意。1.2学习经典,见解独特2如果你对他人的利益有兴趣并放弃杨继洲涉猎群书,采取百家之萃,而又学有定见,不人云亦云,辩证的选择运用为其取得成就的第二个原因。2.1《针纺大成》与中国探针的发展杨继洲为了开拓思想,广博知识,于是便广求诸家,反复钻研,务求通达。他的《针灸大成》可谓是中国针灸史上第三次较大的总结。凡明朝以前的主要文献被直接引用的约12种,合转引的达32种之多,足见其汇诸家之说,搜集之广。2.2认为不能进一步介绍,则认为,提出个人发展或以自己发展之图或议其为中心的观点或说明存杨氏精读经典,深得其中奥旨。但在编写《针灸大成》的过程中,集历代名著并不是兼收并蓄的简单罗列,而是抉精择微,辩证扬弃,认为正确的加以肯定介绍,认为不足的,则提出个人的看法或说明存疑。在诸家得失策中明确提出:“然《灵枢》之图,或议其太繁而杂;于《金兰循径》,或嫌其太简而略,于《千金方》或诋其不尽伤寒之数,于《外台秘要》,或议其为医之蔽;于《针灸杂集》,或论其未尽针灸之妙……”。他在《针道源流》一篇中,也对历代有关名著及各家学说都作了评论,褒贬分明,不含糊其辞。杨氏不因名篇巨著,便盲目抄袭,随文引用。3反对越界不知为不知,坚决知之为知杨继洲不仅刻苦攻读经典,博取众家之长;还非常注重实践与临证经验。坚决反对迷信,坚持知之为知之,不知为不知。决不轻易以似是而非者试用,务求有实据。不明者,则以动物或自己先试之,这是他成为针灸名家的又一个原因。3.1绩效考核杨继洲自嘉靖年间直至万历年间一直在京城供职。身为御医,他虽功绩懋著,声名籍甚,但仍不忘求知。他经常利用外出诊病之机访贤求教,以增长自己的见识。他的医迹遍及福建、江苏、河北、河南、山东、山西等地。3.2教育,操作上,杨继洲身居“不为数,不为例”杨氏认为治病是生命攸关的大事,需谨慎,为安全而又有效,他重视并提倡动物实验。其在《针灸大成》介绍金针拨内障的“睛中”穴项中,对操作步骤均详加叙述,谆谆告诫。唯恐有失,最后警言“:凡学针人眼,先试针内障羊眼,能针内障羊眼复明,方针人眼,不可造次”,而开动物实验之先河。这种通过动物实验,练习操作,以保证技术纯熟安全的措施,在当时是非常难得的。杨继洲身居封建社会,但能不被迷信所左右,并大反其道,反对神奇怪诞之说,这种朴素的唯物主义思想在当时是非常难得的。对明代以后的医家产生了深远的影响,而为后人所崇敬。4杨继洲学术思想是临床体会的特色杨继洲既是一位针灸理论学家,也是一位针灸技术精湛临床学家,他溯古求源而引经据典,师古不泥而尊古尚今,辩证取舍而创新增补,最后融会贯通而成一家之言———《针灸大全》。笔者认为他能取得璀璨成就的根本原因,是其具有尊重客观、重视实践及辩证取舍的唯物辩证法思想,正是因为他的这种思想决定了他的治学态度和特点。我们后人不仅要学习研究前人的学术思想,而且要学习前人尊崇经典、博采众长、注重实践的治学方法,这样方能成为一名合格的医务工作者。杨继洲治学力求渊博精深,故对于《素问》、《灵枢》、《难经》、《铜人》、《千金方》、《外台秘要》等书无不深入研习,并提出自己独特的见解。例如,对于经络学说,杨氏提出:“病以人殊,治以疾异,所以得心应手者,罔不昭然,有经络在焉,而深之则为良医,失之则为粗工”。把能否熟练掌握经络理论,做为衡量“良医”和“粗工”的标志。3.3“人神禁忌”与“信巫不信施”杨继洲认为治病应该具体病情具体分析,讲究的是实事求是,而不应该相信迷信而耽误了治疗。如医案五熊可山一例,患者泻痢兼吐血不止,生命危在旦夕。虽然当日不宜针刺,但杨氏不拘于日忌,急针气海,以五十壮灸佐治使其苏醒。大胆用针并就此发出,若拘于日忌,而不针气海,则块何由而散之感叹。他提出“人神禁忌”,“俱不合《素

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