左洛复独特的机制优势

左洛复独特的机制优势

合肥市精神病医院

董章泉主任左洛复®关注更多带来临床价值的受体/泵1-71StahlSM.JClinPsychiatry1998;59:343-344，2StahlS选择性五羟色胺再摄取抑制剂的过去，现在，未来，3美国门诊抑郁诊治指南第二版，4左洛复SFDA说明书，5StahlSM.Firstpublished200629-3477-88145-151179-1846StahlS.,CNSSpectr.2005;10(4):319-323。7HyttelJ.IntClinPsychopharmacol1994;9suppl.3:19-26

DRI左洛复®对5-HT再摄取的抑制能力强7IC50值越小，对5-HT的再摄取抑制能力越强IC50值（nm)*7HyttelJ.Pharmacologicalcharacterizationofselectiveserotoninreuptakeinhibitors(SSRIs).IntClinPsychopharmacol1994;9suppl.3:19-26*:IC50值（nm)：半数抑制浓度左洛复®可同时改善抑郁、焦虑和躯体化症状8该试验是有关焦虑性抑郁的“头对头”的随机双盲对照研究。患者先进行为期5-9天的单盲研究,对安慰剂有效的患者不再进行试验,其他患者随机进入为期（10-16）周的双盲研究.左洛复®

组（n=43）平均剂量104mg/天帕罗西汀（n=30）平均剂量36mg/天8Journalofaffectivedisorders59-(2000)119-126

量表均分（周）HAM-D17

总分0*

焦虑／躯体化症状评分510152025

p<0.05基线1终点24HAM-D17

总分：17项汉密尔顿抑郁量表*：在治疗第一周时左洛复较帕罗西汀显著改善焦虑/躯体化症状评分左洛复®治疗强迫症疗效持久9CGI-I评分*p=0.001*一项在美国21个分中心进行的随机双盲研究,为期80周,单盲期:1-16周（N=649）,17-52周（N=348）;双盲期:53-80周（进入双盲期时，左洛复组N=109，安慰剂组N=114;双盲期结束时,左洛复组N=76,安慰剂组N=55).左洛复®组剂量范围50-200mgLOCF：末次结转法CGI-I：临床总体印象改善评分9.KoranLM,HackettE,RubinA,WolkowR,RobinsonD.Effcacyofsertralineinthelong-termtreatmentofobsessive-compulsivedisorder.AmJPsychiatry.2002Jan;159(1):88-95

多巴胺受体SSRI类药物中，左洛复®对DA*的再摄取具有抑制作用7.107HyttelJ.IntClinPsychopharmacol1994;9suppl.3:19-2610C.GordonPsychopharmacology(1998)137:201.20211黄文国外医学精神病学分册第28卷第4期249-25213JournalofPsychopharmacology16(3)(2002)207–21414JournalofPracticalObstetricsandGynecology2007Feb.Vol.23,No.2左洛复

明显改善抑郁患者的认知功能1212NewhousePA,KrishnanKR,DoraiswamyPM,etal.

JClinPsychiatry.2000Aug;61(8):559-68随机，双盲12周，>60岁的抑郁症患者，数字符号替换试验*0246810024681012周左洛复

50–100mg/day(n=117)

氟西汀20–40mg/day(n=119)*p=0.019**p=0.037正确记数(较之基线的平均变化)*数字符号替换试验：包含视觉跟踪，编码，运动能力评分研究，可以测验认知功能水平

安慰剂左洛复®

帕罗西汀第0天第7天第14天Mackworth钟表试验的正确反应计数28262422201816左洛复®治疗不影响注意力13

在第7,14天时,帕罗西汀组与安慰剂相比有有显著差异（P<0.05）.13.JournalofPsychopharmacology16(3)(2002)207–214健康受试者服用左洛复®

，帕罗西汀和安慰剂两周的随机双盲、三项交叉对照研究（n=21）1-7天，左洛复的剂量为50mg，帕罗西汀组为20mg8-14天，左洛复的剂量为100mg，帕罗西汀组为40mgP<0.05P<0.05

评估时点2周健康受试者研究表明：左洛复

（50mg/天）不升高血浆催乳素10高催乳素血症可