窒息应急预案

窒息应急预案窒息的定义窒息的临床表现窒息的急救窒息应急预案窒息的原因LOGOPART01窒息的定义人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常，所产生的全身各器官组织缺氧，二氧化碳滞留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息。当人体内严重缺氧时，器官和组织会因为缺氧而广泛损伤、坏死，尤其是大脑。气道完全阻塞造成不能呼吸只要1分钟，心跳就会停止。只要抢救及时，解除气道阻塞，呼吸恢复，心跳随之恢复。窒息是危重症最重要的死亡原因之一Part02窒息的原因PART02病理性窒息机械性窒息中毒性窒息新生儿窒息及空气中缺氧的窒息如溺水和肺炎等引起的呼吸肌功能的丧失。指因机械作用引期呼吸障碍，如缢颈、勒颈、扼颈、闷压口鼻或压迫胸腹部，以及患急性喉头水肿或食物吸入气管等造成的窒息。如一氧化碳中毒，大量的一氧化碳由呼吸道吸入肺，进入血液，与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，阻碍了氧气与血红蛋白的结合与解离，导致组织缺氧造成的窒息。如关进箱、柜内，空气中的氧气逐渐减少等，其症状主要表现为二氧化碳或其他酸性代谢物积蓄引起的刺激症状和缺氧引起的中枢神经麻痹症状交织在一起。Part03窒息的临床表现PART03窒息的表现呼吸极度困难,口唇、颜面青紫,心跳加快而微弱,病人处于昏迷或者半昏迷状态,紫绀明显,呼吸逐渐变慢而微弱,继而不规则,到呼吸停止,心跳随之减慢而停止。瞳孔散大,对光反射消失。窒息的急救Part04——窒息的原因很多，窒息的急救应根据其病因进行救护。——解除了气道阻塞和引起缺氧的原因，部分病人可以迅速恢复。窒息的急救PART04呼吸道阻塞——将昏迷病人下颌上抬或压额抬后颈部，使头部伸直后仰，解除舌根后坠，使气道畅通。然后用手指或用吸引器将口咽部呕吐物、血块、痰液及其他异物挖出或抽出。当异物滑入气道时，可使病人俯卧，用拍背或压腹的方法，拍挤出异物。颈部受扼——应立即松解或剪开颈部的扼制物或绳索。呼吸停止立即进行人工呼吸，如病人有微弱呼吸可给予高浓度吸氧。胸部严重损伤——半卧位法，给予吸痰及血块，保持呼吸道通畅，吸氧，止痛，封闭胸部开放伤口，固定肋骨骨折，速送医院急救。急救的具体措施PART04Part05窒息的应急预案应急预案（1）当病人出现呼吸困难，像被人扼住脖子，护理人员应准确判断出病人出于窒息状态立即采取抢救措施，并通知医生站在患者身后，双臂合拢环抱患者腰部，使患者腹部迅速有力地向上挤压，好像要提起患者身体一样重复以上步骤，直至异物被排出。应急预案（1）若患者神志不清时，让患者仰卧在地板上清理气管。如果在咽喉的后面或上部可以看到异物，就伸进一根手指将引起梗塞的异物轻轻掸出来。小心切勿将异物更深地推入气道，尤其是对小孩进行此操作时。如上操作之后，如果异物依然滞留在气道里而且患者没有任何反应，那就要进行心脏复苏术。心脏复苏当中压迫胸腔的措施可能会使异物排出。如异物仍未取出，应立即行气管切开术。操作成功后，向患者做好心理护理。PART05应急预案（2）立即抢救通知医生气管切开护理继续抢救保持呼吸道通畅记录抢救过程及时告知家属患者病情观察生命特征应急预案（2）发现患者窒息立即抢救，同时通知医生，必要时行环甲膜穿刺，解除通气障碍，迅速建立静脉通道根据不同病因做不同处理，如：因痰液堵塞气道者尽快吸痰。如因异物引起，立即行手术取出异物，准备好抢救药物及用物，如气管切开包、吸引器、吸氧装置、心电监护设施等。手术后持续吸氧，严密监护患者生命体征，保持呼吸道畅通，根据医嘱给予抗生素药物治疗，雾化吸入，减轻局部水肿。需要气管切开者，备好气管切开包、无影灯、吸引器等，严密观察患者生命体征，特别注意气管切开后的呼吸情况。环甲膜穿刺气管切开后发生呼吸困难，应立即拔除内套管吸痰，观察患者血氧饱和度及呼吸困难情况有无改善。固定好外套管，防止滑脱，在管口覆盖无菌生理盐水浸湿的纱布，保持内套管通畅，必要时给予雾化吸入或气管内湿化。使用镇静剂，但禁用吗啡，立即应用抗生素