创伤救护基本技能

2023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救1创伤救护基本技能自贡市红十字会2023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救22023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救32023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救42023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救52023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救62023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救7日本大地震海啸2023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救82023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救9战争2023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救10现场救护--原则1.个人防护2.整体观：伤情3.抢救生命：意识、呼吸、脉搏（CPR？）4.检伤：止血5.包扎：先头、胸、腹，后四肢6.固定：先颈后四肢7.操作：快、稳、柔，人文关怀2023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救11现场救护---程序

1.伤因

2.呼救、1203.安全评估

4.正确搬运

5.体位

6.检伤：先神志、呼吸、心跳、脉搏

7.呼吸、心跳停----心肺复苏

8.大血管伤---止血

9.包扎、固定

10.转运2023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救12创伤---分类

闭合性----体表无伤口

开放性----体表有伤口2023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救13创伤现场救护的目的1、减少出血，防止休克2、保护伤口3、固定骨折4、防止并发症快速转运2023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救14创伤现场救护的内容

止血包扎固定搬运2023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救15出血1、动脉出血：血色鲜红，血液由伤口向体外喷射，危险性大。2、静脉出血：血色暗红，血液不停地流出。

3、毛细血管出血：血色鲜红，血液从整个伤面渗出，危险性小。2023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救16止血--方法指压（最有效）首选、暂时法

2023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救17指压止血（头部、面部)2023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救18指压止血（上肢)2023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救19指压止血（手部）2023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救20指压止血（下肢）

2023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救21止血包扎注意事项（加压）：抬高伤肢超过心脏，帮助止血；保护伤口，防止细菌入侵，临时敷料2023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救22异物插入的处理2023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救23现场包扎要点和方法：

1、自我保护

2、三不：不复位、不涂药、不冲洗（化学伤、烧伤除外）

3、封闭伤口---防污染；

4、动作：轻、快、准

5、嵌异物、骨折端：不直接包扎，垫周围2023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救24包扎材料现场：

绷带三角巾就地取材如围巾、衣服、毛巾等2023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救25骨折

概念：骨的完整性发生改变（外力、劳损）

类型：闭合、开放

程度：完全、不完全判断：痛、肿、畸形、功能障碍2023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救262023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救27骨折固定目的

1、减轻疼痛

2、减少出血

3、避免周围组织、血管、神经损伤

4、避免加重损伤

5、便于搬运2023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救28骨折处理步骤

1、安全

2、检查：意识、呼吸、脉搏

3、原则---三不：不复位、不涂药、不冲洗

4、固定位置：先上折端、后下折端

5、露肢端，功能位：上—屈肘；下—伸直2023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救29注意事项置伤病人于适当位置，就地施救夹板与皮肤、关节、骨突出部位加衬垫，固定时操作要轻先固定骨折的上端，再固定下端，绑带不要系在骨折处前臂、小腿部位的骨折，尽可能在损伤部位的两侧放置夹板固定，以防止肢体旋转及避免骨折断端相互接触固定后，上肢为屈肘位，下肢呈伸直位应露出指（趾）端，便于检查末稍血运2023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救302023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救312023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救322023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救33搬运护送

目的：脱险专业治疗防伤加重救命、减少伤残

搬运器材：担架自制担架---木板、毯、衣、绳

（脊柱骨折------硬）

徒手搬运2023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救34搬运护送方法

–徒手

适用-----路近、病轻、无骨折

拖行法

扶行法抱持法爬行法杠轿法2023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救352023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救362023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救372023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救38搬运护送方法-担架

要点：

先固定于担架头后脚前协调一致上下梯（水平位）体位：平卧----通常昏迷----头侧偏—（呕吐）脑脊液耳、鼻漏----头高30°

2023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救39脊柱、骨盆骨折搬运

颈椎、骨盆骨折：

①四人/三人搬运三人同侧协调一致（颈椎）颈部制动搬运2023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救402023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救412023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救422023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救43伤员的护送

途中注意：

一、严密观察病情---意识、R、P、面色、主要伤情二、处理危及生命的情况伤情平稳----一般不处理危及生命----CPR

三、具体伤情变化：明显恶化、包扎紧、止血带时间-----及时处理2023/9/2自贡市医疗救护培训班创伤急救44现场急救小结：