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2023年研究生类中医硕士《伤寒论》历年高频考题带答案难题附详解(图片大小可自由调整)第1卷一.历年考点试题黑钻版(共50题)1.发汗后,身疼痛,脉沆迟,其身痛机理是:A.汗不如法,表邪传里B.发汗后,表证不解,营阴郁滞C.发汗伤营,筋脉失养D.发汗伤阳,余邪复聚E.以上均不是2.附子泻心汤的煮服法宜:A.先煮大黄,后纳诸药B.后下大黄,余药先煮C.四味药同煮D.沸水浸大黄取汁,余药煮汁,合服E.三黄沸水浸渍取汁,附子别煮取汁,和合与服3.“大下之后,复发汗,小便不利者,亡津液故也”其自愈的指征:A.得汗自出B.得汗自止C.得小便利D.得下利止E.得燥屎下4.直中5.试比较栀子豉汤、栀子甘草豉汤、桅子生姜豉汤三方证之异同。6.试述黄芩汤之药物组成及方义。7.患者发热38.5℃,腹痛,里急后重,肛门灼热,大便见有黏液,脓血,时有呕吐。曾服葛根芩连汤,自觉症状稍有好转,发热及肛门灼热感均减轻,惟腹痛不减,呕吐频频,舌质红,苔黄,脉弦数。请简要分析此属何证?应如何治疗?8.攻逐水饮的主方是:A.大陷胸汤B.三物白散C.真武汤D.十枣汤E.牡蛎泽泻散9.试举出太阳病篇中的心阳虚证,并述其病机、主症和治则有何不同?10.根据原文,哪条可与小承气汤:A.阳明病,不吐不下,心烦者B.大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者C.太阳病,若吐若下若发汗后,微烦,小便数,大便因硬者D.伤寒无大热,口燥渴,心烦,背微恶寒者E.以上都不是11.水寒射肺咳喘证,服小青龙汤后出现口渴的机制是:A.汗出太多、损伤津液、胃中干燥B.膀胱气化不利,津液无以输布C.阳衰阴盛,不能蒸化津液上承D.胃热炽盛,灼伤津液E.以上都不是12.试举出太阳病篇中的心阳虚证,并述其病机、主症和治则有何不同?13.根据原文,下列哪一项不出现手足厥冷:A.白虎汤证B.吴茱萸汤证C.瓜蒂散证D.生姜泻心汤证E.当归四逆汤证14.噫气不除15.试述太阳主表。16.三承气汤的组方,哪项是正确的?A.三方均有大黄,芒硝B.大承气汤方中的大黄量最大C.小承气汤方中的厚朴,枳实最多D.调胃承气汤方中的芒硝量最多E.以上都不是17.由芍药、麻黄、石膏、桂枝、甘草、生姜、大枣七味药组成的方剂,其方名为:A.大青龙汤B.桂枝麻黄各半汤C.桂枝二麻黄一汤D.桂枝二越婢一汤E.以上都不是18.太阳病、初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府,其目的是:A.疏通经络而止头痛B.针药并用,以止其烦C.疏通经络而泄邪气D.扶助正气,防邪内人E.解除表邪19.宋代校正《伤寒论》者:A.吴谦等B.王冰C.林亿等D.赵开美E.方有执20.以下哪一项不属于阳明病脾约证的临床表现:A.大便硬B.小便数C.趺阳脉浮而涩D.时有潮热E.不更衣十日无所苦21.据原文“自利不渴者”属:

A.少阴病

D.霍乱

B.厥阴病

E.以上都不是

C.太阴病22.大病差后,从腰以下有水气者,治用:

A.五苓散

B.理中丸

XC.牡蛎泽泻散D.桂枝人参汤D.桂枝人参汤23.五苓散方哪味药用量错了?A.猪苓十八铢(去皮)B.白术十八铢C.茯苓十八铢D.桂枝一两(去皮)E.泽泻一两六铢24.“伤寒、脉浮、自汗出,小便数、心烦、微恶寒、脚挛急、反与桂枝欲攻其表,此误也。得之便厥,咽中干、燥烦吐逆者”,应取下列何种治法为好?A.温复阳气B.滋养阴液C.先复阳,后复阴D.先救阴,后扶阳E.阴阳兼顾25.格阳26.合病27.和胃降逆化痰下气的主方是:A.旋覆代赭汤B.甘草泻心汤C.半夏泻心汤D.生姜泻心汤E.干姜芩连人参汤28.《伤寒论》未论及的发黄证有:A.火毒发黄证B.寒湿发黄证C.蓄血发黄证D.血虚发黄证E.湿热发黄证29.以下哪种神志障碍,见于阳明蓄血证:A.如狂B.发狂C.谵语D.喜忘E.独语如见鬼状30.戴阳31.桂枝加厚朴杏子汤证之喘、麻黄汤证之喘、麻杏甘石汤证之喘应如何鉴别?32.张仲景的故里是:A.湖南长沙B.河南安阳C.湖北枣阳D.河南南阳E.湖北襄阳33.伤寒发热,汗出不解,心中痞硬,呕吐而下利者,治用:A.半夏泻心汤B.大柴胡汤C.黄连汤D.甘草泻心汤E.黄芩加半夏生姜汤34.霍乱35.下利日数十行,谷不化,心下痞硬而满,腹中雷鸣,干呕,心烦不安治以:A.厚朴、生姜、半夏、甘草人参汤B.生姜泻心汤C.四逆汤加厚朴D.甘草泻心汤E.半夏泻心汤36.甘澜水37.四逆汤的方药组成及配伍意义如何?38.“脉阴阳俱紧”中“阴阳”是指:A.寸口、趺阳B.尺、寸C.寸浮、尺沉D.人迎、趺阳E.迟数39.何谓少阳病?40.三阳合病,腹满身重,难以转侧,口不仁面垢,谵语遗尿,若自汗出,治宜:A.白虎汤B.白虎加人参汤C.大承气汤D.大柴胡汤E.以上均不是41.阳明病,胸胁硬满,不大便而呕,舌上白苔者,选用何方:A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.柴胡加芒硝汤D.调胃承气汤E.栀子豉汤42.谷道43.原文填空______不可发汗、发汗则寒傈而振。A.衄家B.淋家C.亡血家D.汗家E.疮家44.以下哪一项不属于阳明腑实证的临床表现:A.大便秘结B.翕翕发热C.谵语D.腹满硬痛E.喘45.下列病证,哪一条不是麻黄汤禁忌症:A.发热恶寒,尺中脉微者B.身痛无汗,尺中脉迟者C.平素易自汗或盗汗者D.二阳合病,喘而胸满者E.久患淋病者46.霍乱47.但欲漱水不欲咽是:A.虚阳浮越B.阴虚内热C.水热互结D.热在气分E.热在血分48.脐上筑49.湿热发黄证服茵陈蒿汤后,从腹满情况,判断病情减轻的依据是:A.腹满顿时消失B.腹满顿时减轻C.腹满如故D.一宿腹减,黄从小便出E.腹满时减50.茯苓四逆汤的药物组成:A.茯苓、人参、附子B.茯苓、干姜、附子C.茯苓、人参、附子、甘草D.茯苓、人参、甘草、附子、生姜E.茯苓、人参、甘草、附子、干姜第1卷参考答案一.历年考点试题黑钻版1.参考答案:C2.参考答案:E3.参考答案:C4.参考答案:凡素体虚弱,感受病邪,病证不经三阳阶段,而直接出现三阴证候者。5.参考答案:栀子豉汤、栀子甘草豉汤、栀子生姜豉汤三方皆有清宣郁热的功用,皆可治发汗吐下后,余热内扰胸膈之虚烦不得眠、心中懊恼等症。其中栀子豉汤是主方,由栀子、香豉组成。栀子苦寒,既可清宣郁热以除烦,又可导火下行以泄热;豆豉气轻味淡,既能清表宣热,又能和降胃气,二药合用,共奏清宣郁热之功,治热扰胸膈之虚烦懊恼之症甚当。若兼少气者,加甘草以益气和中,即成栀子甘草豉汤;若兼呕者,加生姜既降逆和胃止呕,又协助栀、豉以散火郁,即成栀子生姜豉汤。6.参考答案:黄芩汤由黄芩、芍药、甘草、大枣四味药组成,为治疗少阳热利之专方。方中黄芩苦寒,清解少阳邪热;芍药酸寒,泄热敛阴,缓急止痛;甘草、大枣益气补中,顾护正气,合为清热止利之方。7.参考答案:此属黄芩加半夏生姜汤证。患者发热、下利脓血、腹痛、呕吐、脉弦数,乃少阳受邪之征。少阳邪热,内迫阳明大肠,络伤血瘀,故见里急后重,下利便粘液脓血;少阳之邪热上逆,胃失和降则呕吐;舌红、苔黄、脉弦数,均为少阳邪热内郁之症。此证虽非典型的“协热利”,但毕竟属“热利”,故用葛根芩连汤后虽未痊愈,而症状却有好转。正确的治疗宜清热止利,降逆止呕,方用黄芩加半夏生姜汤主之。8.参考答案:D9.参考答案:太阳病篇中,心阳虚证主要有桂枝甘草汤证、桂甘龙牡汤证、桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证、苓桂甘枣汤证、桂枝加桂汤证等。桂枝甘草汤证为汗出过多,心阳受损,证见心下悸,欲得按,甚则耳聋,治宜补益心阳;桂甘龙牡汤证为火逆误治,心阳虚损,心神浮越而致心神不安,内生烦躁,治宜补益心阳,潜镇安神;桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证为以火劫汗,亡失心阳。证见惊狂,卧起不安。治宜补益心阳,镇惊安神;苓桂甘枣汤证为伤寒误治,损伤心阳,心火不得下行,肾水无以蒸化而上逆,证见脐下悸,欲做奔豚,治宜温通心阳,化气行水;桂枝加桂汤证为烧针发汗,损伤心阳,水寒之气上逆,证见奔豚发作,

自觉有气从少腹上冲胸咽,治宜温通心阳,平冲降逆。10.参考答案:C11.参考答案:E12.参考答案:太阳病篇中,心阳虚证主要有桂枝甘草汤证、桂甘龙牡汤证、桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证、苓桂甘枣汤证、桂枝加桂汤证等。桂枝甘草汤证为汗出过多,心阳受损,证见心下悸,欲得按,甚则耳聋,治宜补益心阳;桂甘龙牡汤证为火逆误治,心阳虚损,心神浮越而致心神不安,内生烦躁,治宜补益心阳,潜镇安神;桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证为以火劫汗,亡失心阳。证见惊狂,卧起不安。治宜补益心阳,镇惊安神;苓桂甘枣汤证为伤寒误治,损伤心阳,心火不得下行,肾水无以蒸化而上逆,证见脐下悸,欲做奔豚,治宜温通心阳,化气行水;桂枝加桂汤证为烧针发汗,损伤心阳,水寒之气上逆,证见奔豚发作,

自觉有气从少腹上冲胸咽,治宜温通心阳,平冲降逆。13.参考答案:D14.参考答案:呃逆不止。15.参考答案:太阳指足太阳膀胱经与手太阳小肠经而言。足太阳经脉循行从头至足,为人体最长之经,覆盖面积最大,故体现了太阳主一身之表。足太阳经与督脉并行于背,其脉连于风府,交于百合。背为阳,督脉总督诸阳,为阳脉之海,其气通于足太阳经而温煦于表,《素问·热论》曰:“巨阳者,诸阳之属也,其脉连于风府,故为诸阳主气也。”说明太阳主诸阳之气,其阳气充盛而能卫护体表。太阳之气,行于体表的,隶属于卫气。《灵枢·营卫生会篇》曰:“卫出于下焦”,生化于肾中之元阳,肾与膀胱为表里,故卫气首先运行于足太阳膀胱经。卫气之行,昼行于阳,夜行于阴,始于足太阳经,而运行于诸阳经,固护肌表,卫外抗邪。因此,太阳主表,统摄营卫之气,卫气者,有肥腠理,司开合,温分肉,卫外固表,抵御外邪之功,是保护人体的第一道屏障,故太阳为六经之首,又称为“诸经之藩篱”。《灵枢·营卫生会篇》指出“太阳主外”,亦明确了太阳主表而卫外的生理功能。16.参考答案:D17.参考答案:D18.参考答案:C19.参考答案:C20.参考答案:D21.参考答案:C22.参考答案:C23.参考答案:D24.参考答案:C25.参考答案:阴寒内盛,格阳于外。26.参考答案:两经或三经同时发病者。27.参考答案:A28.参考答案:D29.参考答案:D30.参考答案:阴寒内盛,格阳于上。31.参考答案:三证均有喘息,但脉证、病机各不相同。麻黄汤证为太阳伤寒证,见发热、恶风寒、头项强痛、脉浮紧、无汗而喘等。其病机为风寒外束,腠理闭密,卫闭营郁,使肺气难于宣发肃降,故有喘息。投麻黄汤发汗解表,则喘息随之而愈;桂枝加厚朴杏子汤证,则因素患喘息之人,遇风寒而发,或因太阳病误下,以致肺寒气逆而成。其证发热、恶风寒、脉浮、头痛、自汗、喘息。二证相较,同中有异,其风寒犯表,兼有喘息,是其所同。而麻黄汤证属表实无汗,桂枝加厚朴杏子汤证属表虚自汗,是其所异。麻杏甘石汤证为邪热壅肺证,证可见身热、汗出、咳喘、口渴、舌红、苔黄、脉数等。其病机为邪热壅肺,肺气郁闭所致。用麻杏甘石汤在于清宣肺热,而非发汗解表或直清阳明里热,肺热除则喘息止。32.参考答案:D33.参考答案:B34.参考答案:指猝然发作,以上吐下泻为主要临床表现的一类病证。35.参考答案:D36.参考答案:将水置大盆内,以勺扬之,使水面上有五六千颗水珠相逐,此水谓之。37.参考答案:四逆汤由炙甘草、干姜、生附子组成。该方既能温壮肾阳,又能温复脾阳,使先后天之阳互相资助,是回阳救逆的代表方剂。因其能主治少阴病四肢厥逆,故方名“四逆”。方中干姜、附子大辛大热,有逐阴回阳散寒之力,配伍炙甘草不仅能降低附子的毒性,更能加强姜、附的温阳作用,三者相辅相成,

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