2023年医疗卫生系统招聘考试口腔医学专业知识历年高频考题带答案难题附详解

2023年医疗卫生系统招聘考试口腔医学专业知识历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.固定桥的固位体应具有以下哪些特点?______

A．有足够的固位力

B．有足够的机械强度

C．承担力

D．对牙龈刺激小

E．与基牙紧密连接2.根尖囊肿诊断可靠的证据是______。A.抽出黄色液体B.抽出深灰色液体C.X线检查有边界清晰的圆形透明区D.X线检查透明区直径不超过1厘米E.镜检观察到胆固醇结晶3.关于舌损伤处理原则哪项是错误的?______A.舌组织有缺损时缝合创口要尽量保持舌的长度，将创口前后纵行方向进行缝合B.如缺损较大，必要时可将舌尖向后折转缝合C.舌侧面及邻近牙龈和口底黏膜均有创口而又不能同时关闭时，应分别缝合各自的创口D.如不能封闭所有的创面，应先缝合舌的创口4.可摘局部义齿固位不良的原因哪些是正确的______。A.基托与组织不密合，边缘封闭不好B.基牙牙冠小，固位形差C.人工牙排列不当D.基托边缘伸展过长E.表现为翘动、摆动、弹跳5.全口义齿的平面要求包括______。

A．与瞳孔连线平行

B．与鼻翼耳屏连线平行

C．与下颌两侧牙槽嵴平行

D．平分间距离

E．在上唇下缘2mm6.儿童颌面部感染最常见的是

。A.牙源性感染B.腺源性感染C.血源性感染D.面疖E.结核7.义齿鞍基在一侧或两侧，鞍基前后都有基牙，此属于Kennedy分类的

。A.第一类B.第二类C.第三类D.第四类E.斜线式8.牙列缺损会引起的不良影响是

。A.咬合关系紊乱B.咀嚼效能降低C.发音障碍D.美观差E.颞下颌关节病变9.牙周病时牙槽骨的破坏方式可表现为______。A.水平型吸收B.垂直型吸收C.凹坑状吸收D.反波浪形的缺损E.斜形吸收10.全口义齿修复后出现咀嚼功能不好，其主要原因是______。A.后牙覆盖关系过小B.上下颌牙接触面积小，或垂直距离过低。C.上颌结节区基托边缘过长D.后牙基托边缘过厚E.下后牙人工牙过小11.下列关于口腔黏膜基本病变的叙述哪项错误?______A.黏膜或皮肤的角化层过度增厚称为过度角化B.过度正角化为角化层增厚，细胞核消失C.过度不全角化为增厚的角化层细胞核不消失D.角化不良是角化层内有未角化的细胞12.主治医师首次查房记录应于患者入院后______小时内完成。A.12小时B.24小时C.48小时D.36小时E.72小时13.毛舌发生在______。A.舌背B.舌尖C.舌根D.舌缘14.下面哪个说法是错误的?______A.皮瓣移植抗感染强，愈合快B.皮瓣包括皮下脂肪层，可用于凹陷缺损畸形整复C.皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上D.皮瓣移植后收缩性小E.皮瓣可对重要血管、脑膜等起保护作用15.牙釉质黏接面的处理常采用30%～60%磷酸液处理1分钟。

16.牙龈瘤的起因多为______。A.激素代谢紊乱B.过勤刷牙C.机械及慢性炎症刺激D.家族遗传史E.自发性病变，无明确原因17.乳牙在哪种情况下应拔除?______A.过早萌出且过于松动者B.排列不齐者C.龋坏者D.滞留者E.根尖炎者18.一名青年男性患者，从台阶上摔倒，颏部先着地，检查：颌面部未见创口；左侧颞下颌关节区明显压痛，轻度肿胀；未扪及台阶感；咬合关系未见异常；张口度2指，下颌向右侧运动困难。左侧颞下颌关节区穿刺抽出血液，X线检查报告高位髁状突骨折，移位不明显。应进行以下何种治疗?______A.手法复位后行颌间固定B.用空针抽吸出未凝血液，加压后采用颏顶枕绷带固定，限制张口至肿痛消失，然后进行张口训练C.在左侧磨牙区垫上橡皮垫，进行颌间弹性牵引复位固定4周D.软食或半软食4周，然后进行张口训练E.在左侧颞下颌关节区进行加压包扎，3～5天后进行张口训练19.被称为“牙合之关键”的咬合接触关系是______。A.上下颌尖牙的咬合接触B.上下颌双尖牙的咬合接触C.上下颌第二磨牙的咬合接触D.上下颌第一磨牙的咬合接触20.女，48岁，近口角处颊黏膜内色斑块近1年，不能擦去。组织学见上皮增生，内有中性粒细胞浸润和散在微脓肿，角化层有垂直于上皮的PAS阳性菌丝，结缔组织内慢性炎细胞浸润。最可能的病理诊断是______。A.白斑B.红斑C.口腔结核性炎D.念珠菌病E.慢性盘状红斑狼疮21.局部麻醉22.奶瓶龋主要发生在______。A.下颌乳磨牙舌面B.上颌乳磨牙腭侧面C.下颌乳切牙唇面D.上颌乳切牙唇面E.下颌乳切牙舌面23.擦伤的治疗不包括

。A.用无菌凡士林纱布覆盖B.清洗创面C.除去附着的异物D.防止感染E.清创缝口24.下列哪个部位是咀嚼黏膜?______A.硬腭B.唇C.颊D.软腭25.成釉细胞瘤X线片上典型表现为______。A.呈单房型，圆形或卵圆形B.骨质膨胀，骨密质消失C.呈多房型，房差悬殊，可含牙，牙根呈锯齿状吸收D.常见散在性钙化小团E.邻牙被推移位或脱落26.对放射线不敏感的肿瘤有______。A.恶性淋巴瘤B.浆细胞瘤C.淋巴上皮癌D.肌肉瘤E.恶性黑色素瘤27.急性疱疹性口炎的临床特征为口腔黏膜出现簇集的小水泡。28.拔牙时使用牙钳，钳喙应尽量向根方夹持。29.急性化脓性根尖周炎骨膜下脓肿典型的临床表现包括______。A.剧烈的持续性、搏动性跳痛B.明显叩痛C.温度刺激引起疼痛D.患牙不松动30.下列不是鼻腭神经阻滞麻醉的进针点的是

。A.切牙乳头B.腭皱襞C.腭小凹D.颊脂垫E.翼颌皱襞31.更迭与重叠性32.釉质中无机盐成分占

。A.80%B.98%C.96%D.90%E.69%33.根管治疗不包括______。A.针对牙齿、牙髓、根尖病变的治疗B.清除根管内的坏死物质C.拔除患牙D.充填根管34.属于口腔癌“无瘤”手术要求的是______。A.不宜整块挖出，暴露的肿瘤面覆以纱布、缝包B.创口缝合时更换手套及器械C.保证手术在正常组织内进行D.创口缝合前用大量盐水冲洗，化疗药物湿敷E.避免切破肿瘤，勿挤压瘤体35.牙内吸收的患牙牙髓的状态是______。A.坏死牙髓B.炎症组织C.钙化组织D.肉芽组织E.萎缩骨组织36.下颌神经前干中感觉神经是______。A.翼外肌神经B.颊神经C.嚼肌神经D.颞深神经E.耳颞神经37.口腔局部麻醉过程中因疼痛紧张，而出现胸闷、心慌、面色苍白、四肢湿冷、脉快而弱，此情况属于麻药中毒。38.为避免在铸造过程中出现缩松，采取的措施是铸件先凝固，______后凝固。39.咀嚼效率是指在一定的时间内咀嚼碎食物的数量。

40.下列哪项不是单端固定桥的适应证?______A.缺牙间隙小B.咬合力小C.基牙牙根粗大D.牙冠形态正常E.美观要求高41.牙菌斑42.面部表情肌的运动神经是______。A.舌神经B.舌下神经C.三叉神经D.面神经43.影响四环素牙着色程度的因素有______。A.患者的健康状态B.患者的发育情况C.骨骼的矿化程度D.牙本质的矿化程度E.药物的种类、剂量、给药次数44.急性浆液性根尖周炎的主要症状是

。A.放射痛B.咬合痛C.夜间痛D.持续痛E.冷热痛45.以下属纯黏液腺的是______。A.唇腺B.颊腺C.舌前腺D.味腺E.腭腺46.烤瓷冠桥不透明层出现气泡的原因不包括______。A.金属表面的处理不当B.金属内冠清洁不彻底C.瓷粉有杂物D.金属有杂质47.牙颈部脱敏最好用______。A.碘化银法B.氨硝酸银法C.氟化钠法D.碘酚法E.离子导入法48.试述颌骨边缘性骨髓炎和中央性骨髓炎的鉴别诊断。49.口腔中的主要致龋菌是______。A.变形链球菌B.溶血链球菌C.乳酸杆菌D.唾液链球菌50.棘层细胞松解主要见于______。A.白斑B.红斑C.扁平苔藓D.天疱疮E.类天疱疮第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：ABDE[解析]固位体是指黏固于基牙上的嵌体、部分冠、全冠等。固位体与桥体相连接，使桥体通过固位体与基牙稳固地连接在一起，使固定桥获得固位。桥体所承受的力通过固位体传递至基牙牙周支持组织，为基牙所支持，使义齿的功能得以发挥。固位体与基牙要有良好固位，能抵抗咀嚼时产生的各向外力，从而不至于从基牙上松动、脱落。选择和制作固位体时，要考虑固位体材料的强度与组织的相容性，能抵抗最大咀嚼力而不破损，不刺激基牙的周围组织。2.参考答案：E[解析]根尖周囊肿的临床表现：①无自觉症状，叩诊可有异样感；②囊肿发展较大时，根尖部相应的组织膨隆，扪有乒乓球感；③X线检查可见根尖周圆形透射区(豌豆大至鸡蛋大)，有阻射的白线围绕；④根管治疗时根管内流出淡黄色清亮囊液，其涂片镜下见胆固醇结晶。3.参考答案：B[解析]不要将舌尖向后折转缝合，防止因舌体缩短而影响舌的发音功能。4.参考答案：ABCD[解析]可摘局部义齿固位不良：①弹跳

卡臂尖未进入基牙的倒凹区，而是抵住邻牙，咬合时基托与黏膜贴合，开口时卡环的弹力使基托又离开黏膜，只要修改卡环臂即可纠正；②翘动、摆动、上下动

原因是卡环体与基牙不贴合，间接固位体放置的位置不当，支托、卡环在牙面形成支点，卡环无固位力，需修改卡环与支托，或重新制作卡环；③基托与组织不密合，边缘封闭不好

常发生在游离端义齿和缺牙数目多的义齿，没有充分发挥吸附力和大气压力的固位作用，应进行基托重衬处理；④基牙牙冠小或呈锥形致固位形差

应增加基牙或改变卡环的类型，以利于固位；⑤人工牙排列的位置不当

如前牙排列覆过大，在前伸时上颌义齿前后翘动，后牙若排在牙槽嵴颊侧，咬时以牙槽嵴顶为支点发生翘动，若排在牙槽嵴顶舌侧，影响舌的活动，可以按选磨调的原则进行磨改，如无法改善，应重新排列人工牙；⑥基托边缘伸展过长

影响唇颊舌系带及周围肌活动，也可使义齿固位不好，可将基托边缘磨短，系带处基托让开。5.参考答案：ABDE[解析]全口义齿的平面在前面应与瞳孔连线平行，侧面与鼻翼耳屏连线平行，平分间距离，在上唇下缘2mm。6.参考答案：B[解析]颌面部感染的途径包括牙源性、腺源性、损伤性、血源性、医源性，其中儿童口腔颌面部感染多与腺源性有关。7.参考答案：C8.参考答案：ABCDE[解析]牙列缺损的不良影响有：①对功能的影响：影响咀嚼功能。若前牙缺失，将影响切割食物功能。会造成邻牙向缺牙区倾斜，缺牙间隙变小，对颌牙伸长引起干扰，从而导致咬合功能紊乱，使牙列的有效功能接触面积相应减少。影响齿音、唇齿音、舌齿音的发音，从而影响讲话时的清晰度。②对牙周组织及颞下颌关节等影响：食物嵌塞导致龈炎或牙周炎。导致颞下颌关系紊乱综合征。影响消化系统的吸收。完整的牙列维持着面部的外貌。9.参考答案：ABCD[解析]牙槽骨的破坏方式主要有四种类型：水平型吸收；垂直型吸收；凹坑状吸收；其他形式的骨变化；反波浪形骨吸收等。10.参考答案：B[解析]全口义齿后牙排列垂直距离过低，或上下颌牙接触小时，咬合力小。11.参考答案：D[解析]角化不良又称错角化，为上皮的异常角化，在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。12.参考答案：C[解析]主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成。13.参考答案：A[解析]毛舌也称黑舌，舌面敷有黑色或黄褐色毛，故称毛舌，此为丝状乳头缠绕了真菌丝以及其上皮细胞角化所形成，主要位于舌体背中部和后部。14.参考答案：C[解析]皮瓣是包括皮肤和皮下组织的复合组织，有自身直接的血管供应，抗感染能力强，能用于较大、凹陷等缺损修复，覆盖在暴露的重要血管、神经、脑膜等结构上，有保护作用。对不宜用皮片修复的创面，如肌腱、关节面、骨面，也能覆盖修复。皮瓣厚实，收缩很小。15.参考答案：B[解析]牙釉质黏接面的处理常用30%～50%磷酸液处理1分钟。16.参考答案：C[解析]对于牙龈瘤大多数学者认为是由于机械刺激及慢性炎症刺激形成的反应性增生物。所以C正确。牙龈瘤可由激素代谢紊乱导致血管型，但无C的原因常见，不选A。B的说法太片面所以不选。牙龈纤维性瘤病可有家族史，但不是主要的，所以不选D。显然E不对。所以本题选C。17.参考答案：AD[解析]乳牙拔除的适应证是①不能保留的患牙，如牙冠破坏严重无法再修复；近生理性替换时的露髓牙；根尖周炎的乳牙，根管感染而根吸收1/3以上根尖及根分叉骨质破坏范围广，炎症已涉及继承恒牙胚；乳牙牙根因感染而吸收，乳牙松动明显；因外伤无法保留者；有病灶感染迹象而不能彻底治愈：其他因特殊治疗需要而应拔除的乳牙，如放疗区域的患牙。②因咬合诱导需要拔除的乳牙，如替换期的继承恒牙即将萌出或已萌出，乳牙明显松动或已成为滞留乳牙；影响恒牙正常萌出的乳牙；因正畸需要拔除的牙。③其他多生牙以及不能保留的新生牙或诞生牙。18.参考答案：B19.参考答案：D[解析]第一恒磨牙是恒牙中最早萌出的牙，其牙合面形态尖窝多，因而在上下颌第一磨牙萌出达到牙合接触以后易于保持稳定。这样在其近中或远中陆续萌出的磨牙就可以在其稳定的咬合关系状态下达到各自相应的牙合关系。因此第一磨牙的牙合关系正常是保证其它牙合关系正常的重要条件。20.参考答案：D[解析]念珠菌病病理表现可见上皮表层水肿，角化层内有中性粒细胞浸润，形成微小脓肿，上皮棘层增生，钉突呈圆形，基底膜部分被炎症破坏，角化层或上皮外1/3可见菌丝，PAS染色强阳性。21.参考答案：局部麻醉指用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导，从而使该区疼痛消失，其他感觉如触压、温度感等依然存在，患者还保持清醒的认识，适用于一般的口腔颌的外科手术。22.参考答案：D[解析]长期奶瓶喂养，奶嘴贴近上颌乳前牙唇面。23.参考答案：E[解析]擦伤是皮肤表层破损，少量出血，创面常附着泥沙或其他异物，因此不适合缝口。24.参考答案：A[解析]咀嚼黏膜包括牙龈和硬腭黏膜，在咀嚼时承受压力与摩擦。25.参考答案：C[解析]成釉细胞瘤的X线表现多样，主要分为多房和单房型。多房型在成釉细胞瘤中最多见。其分房大小常不等，且排列成群，相互重叠。多数成釉细胞瘤可使受侵颌骨呈程度不等的膨胀改变。肿瘤内可含不同发育阶段的埋伏牙，被肿瘤包绕的牙根可因肿瘤侵蚀而呈锯齿状或截断状吸收，瘤内罕见钙化，且肿瘤区牙可被推移位或脱落缺失，而邻牙常被推分开。26.参考答案：DE[解析]对放射线不敏感的肿瘤，如骨肉瘤、纤维肉瘤、肌肉瘤、腺瘤、脂肪肉瘤、恶性黑色素瘤。27.参考答案：A[解析]急性疱疹性口炎在口内任何部位可发生，出现平伏而不隆起和界限清楚的红斑，红斑上出现成簇水疱，破溃后形成溃疡。28.参考答案：A[解析]牙钳使用时钳喙应尽量向根方夹持。29.参考答案：AB[解析]急性化脓性根尖周炎骨膜下脓肿可表现为患牙出现自发性、剧烈持续的跳痛，因脓液积聚于骨膜下所产生压力很大，叩痛明显，伸长感加重，松动Ⅱ°～Ⅲ°，患牙周围牙龈红肿，移形沟变平，深部可有波动感。30.参考答案：BCDE[解析]鼻腭神经阻滞麻醉的进针点是切牙乳头。31.参考答案：同一病变，在病变的不同阶段可以发生不同类型的损害，称为损害的更迭；不同的病变在损害的不同阶段也可能出现相同的病损，称为重叠性。32.参考答案：C[解析]釉质中无机盐约占总重量的96%，其中主要成分是磷酸钙、碳酸钙等。33.参考答案：C[解析]根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。34.参考答案：BCDE[解析]BCDE属于恶性肿瘤无瘤操作原则，口腔癌无瘤手术原则要求整块切除癌肿。35.参考答案：D[解析]牙内吸收是牙髓组织变性成为炎性肉芽组织，产生破骨细胞，使牙体从内部开始吸收，不仅可以吸收牙本质，还可吸收牙釉质、牙骨质，严重的可造成病理性牙折，其原因不明，但多发生于受过外伤的牙、再植牙、正畸牙和经过活髓切断术或盖髓术治疗的牙。36.参考答案：B[解析]下颌神经为混合神经，经卯圆孔出颅在颞下窝内即分出许多分支，其主要分支为颊神经、舌神经和下牙槽神经。感觉纤维分布于下颌牙齿及牙龈、口腔底、颊部的黏膜、舌的黏膜及口裂以下的面部皮肤。运动纤维主要分布于咀嚼肌。下颌神经前干中的感觉神经是颊神经，其余均为运动神经。37.参考答案：B[解析]晕厥是指突发性、暂时性意识丧失，是口腔局部麻醉过程中的常见并发症。一般因恐惧、饥饿、疲劳及全身情况较差、疼痛以及体位不良等因素引起。可表现为头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢无力、脉弱、恶心和呼吸困难等。38.参考答案：铸道39.参考答案：B[解析]机体在一定时间内对定量食物嚼细的程度，称为咀嚼效率。咀嚼效率是咀嚼作用的实际效果，也是衡量咀嚼能力大小的一个重要生理指标。40.参考答案：E[解析]单端固定桥的适应证：①单端固定桥受力后，桥体处形成力臂，基牙根部形成旋转中心，产生杠杆作用，使基牙产生倾斜、扭转，从而引起牙周组织的创伤性损害或固位体松脱。②临床上应严格选择病例，如缺牙间隙小，承受验力不大，而基牙又有足够的支持力和固位力，桥体设计合理，仍可采用。故答案选E。41.参考答案：牙菌斑指口腔细菌性的积物牢固地粘附于牙面和修复体表面，由黏性基质和嵌入其中的细菌构成。牙菌斑是细菌的微生态环境，细菌在这各环境中生长、发育、繁殖和衰败，并在其中进行复杂的代谢活动，当平衡一旦打破，便会导致龋病或牙周病发生。42.参考答案：D[解析]面神经由味觉纤维、运动纤维、副交感纤维及一般躯体感觉纤维组成，分别管理舌的味觉，面部表情肌运动及支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。43.参考答案：E[解析]影响四环素牙着色程度的因素：①药物的种类：四环素和地美环素所致着色深；土霉素和金霉素所致着色浅。②用药总剂量和次数：一般的用药量就可以致牙着色，一次剂量大的四环素足以造成四环素牙。服药的疗程数与着色程度成正比。③用药时期：越在婴幼儿早期用药，牙本质的着色越近釉牙本质界，临床见到的染色程度越明显。所以E正确。患者的健康状态、患者的发育情况、骨骼的矿化程度、牙本质的矿化程度与四环素牙着色程度关系不大，所以A、B、C、D选项都错误。44.参考答案：B[解析]急性浆液性根尖周炎是急性根周炎或慢性根尖周炎发展过程中的早期变化，主要症状是咬合痛。45.参考答案：E[解析]小唾液腺包括唇腺、颊腺、舌腺、腭腺、舌腭腺和磨牙后腺等，位于口腔黏膜的黏膜下层。其中唇腺、颊腺、磨牙后腺和舌前腺均属混合性腺体，以黏液性腺泡为主。腭腺则全部