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文档简介

临床医学西医学诊断学模考试题含答案一、多选题(共90题,每题1分,共90分)1、诱发哮喘的因素包括()。A、精神因素B、感染C、花粉D、阿司匹林口服正确答案:ABCD2、下列哪些室性心动过速可以使用直流电复律治疗()。A、特发性室性心动过速B、洋地黄中毒引起的室性心动过速C、持续性室性心动过速D、冠心病伴发室性心动过速正确答案:ACD3、下列各项中,能触及震颤的器质性心脏病有()。A、主动脉瓣狭窄B、梗阻性肥厚型心肌病C、慢性主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄正确答案:ABCD4、杵状指可见于()。A、慢性肺心病B、慢性肺脓肿C、肺癌D、支气管扩张症正确答案:ABCD5、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时,可有下列哪些变化()。A、桶状胸,呼吸运动减弱B、肺泡呼吸音降低,吸气期延长C、并发肺心病时心脏浊音界必定扩大D、阻塞性肺气肿为永久性改变正确答案:AD6、患者,男,65岁。慢性咳嗽、咳痰20年,伴喘息7年,加重1周。吸烟40年,1包/日。查体:两肺可闻及干、湿啰音,心律整,动脉血气分析示:pH7.28,PaO252mmHg,PaCO276mmHg。可采用的治疗方法有()A、无创机械通气治疗B、5%碳酸氢钠40mL静脉滴注C、使用洛贝林或尼可刹米D、低浓度吸氧,一般不超过33%正确答案:AD7、下列各项中,可并发支气管扩张的全身性疾病有()。A、类风湿关节炎B、黄甲综合征C、系统性红斑狼疮D、炎症性肠病正确答案:ABCD8、急性心肌梗死时,心律失常的表现特点包括()。A、室性期前收缩频发,多源性,常为心室颤动的先兆B、心肌梗死发病后第二周最多见C、室性心律失常最多见D、严重窦性心动过缓多见正确答案:AC9、扑翼样震颤可见于肝性脑病的()。A、一期B、四期C、三期D、二期正确答案:ACD10、刺激迷走神经可用于治疗()。A、窦性心动过速B、预激综合征C、与房室交界区有关的折返性心动过速D、折返性房性心动过速正确答案:ABC11、诊断轻微肝性脑病的辅助检查包括()。A、心理智能测验B、诱发电位C、头部CTD、脑电图正确答案:AB12、洋地黄制剂的适应证是()。A、舒张功能障碍的心功能不全B、心房颤动伴快速心室率C、收缩功能低下的心力衰竭Ⅱ~Ⅲ度D、预激综合征并发心房颤动正确答案:BC13、Horner综合征的临床表现包括()。A、对侧面部无汗B、病侧上睑下垂C、病侧瞳孔缩小D、病侧眼球下陷正确答案:BCD14、导管射频消融可应用于下列哪些疾病的治疗?()A、房颤B、窦速C、房扑D、WPW综合征正确答案:ACD15、下列哪些属于房颤动脉栓塞的危险因素?()。A、左心房扩大B、严重的二尖瓣狭窄C、左心室扩大D、既往有栓塞病史正确答案:ABD16、下列各项中,可引起心绞痛的疾病有()。A、梅毒性主动脉炎B、肥厚型心肌病C、主动脉瓣关闭不全D、心肌梗死正确答案:ABCD17、顽固性心衰可选用以下治疗()。A、努力寻找潜在病因B、血液超滤消除水肿C、心脏移植D、调整洋地黄剂量正确答案:ABCD18、下列各项中,符合慢性主动脉瓣关闭不全的体征有()。A、De-Musset征阳性B、Traube征阳性C、SAM征阳性D、Duroziez征阳性正确答案:ABD19、支气管哮喘病人可能出现的情况是()A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒正确答案:ABC20、射频消融的适应证包括()。A、特发性室速B、预激综合征伴阵发性房颤C、发作频繁、药物治疗无效的心梗后室速D、房室折返性心动过速正确答案:ABCD21、严重的舒张期心衰见于()。A、原发生限制型心肌病B、缩窄性心包炎C、原发性梗阻型心肌病D、高血压正确答案:AC22、感染性心内膜炎抗微生物治疗的原则是()。A、早期用药B、联合用药C、充分用药D、静脉用药为主正确答案:ACD23、心电图运动试验的禁忌证是()。A、严重心律失常B、明显心衰C、心肌梗死急性期D、不稳定型心绞痛正确答案:ABCD24、继发性肺脓肿来源于()A、吸入带菌分泌物B、阿米巴肝脓肿、膈下脓肿C、支气管异物阻塞D、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案:BCD25、支气管扩张患者肺部X线检查可表现为()。A、肺纹理呈卷发样阴影B、阴影内出现液平面C、无异常发现D、支气管轨道征正确答案:ABCD26、吸气性哮鸣音见于()。A、喉头水肿B、支气管肺癌C、气管异物D、支气管哮喘正确答案:ABC27、房扑合并冠心病患者禁忌使用()。A、普罗帕酮B、洋地黄C、奎尼丁D、胺碘酮正确答案:AC28、肝浊音界扩大见于()。A、肝硬化B、肝炎C、多囊肝D、急性重型肝炎正确答案:BC29、下列情况易导致肺炎链球菌肺炎的是()。A、酒醉B、全身麻醉C、受寒D、有害气体吸入正确答案:ABC30、下列药物中以降低心脏前负荷为主的有()。A、地高辛B、硝酸盐类药物C、呋塞米D、硝普钠正确答案:BC31、下列各项可见于肺炎链球菌肺炎患者的是()。A、巩膜黄染B、呼吸窘迫C、口唇单纯疱疹D、颈项强直正确答案:ABCD32、机械通气的目的包括()。A、改善肺的氧合功能B、维持合适的通气量C、协助抗感染治疗D、减轻呼吸做功正确答案:ABD33、心源性哮喘和支气管哮喘鉴别时,下列哪些体征更支持心源性哮喘?()A、发绀B、广泛哮鸣音C、抬举性心尖搏动D、交替脉正确答案:CD34、高血压患者长期应用噻嗪类药物可引起下列哪些临床表现?()A、血尿酸降低B、血胆固醇增加C、血钾升高D、血糖增高正确答案:BD35、下列哪些心律失常不能作为确诊器质性心脏病的依据?()A、阵发性房颤B、频发房性期前收缩C、完全右束支传导阻滞D、二度Ⅰ型房室传导阻滞正确答案:ABCD36、亚急性感染性心内膜炎与风湿活动的鉴别诊断中,有助于诊断前者的是()。A、皮肤黏膜瘀点B、超声检查发现瓣膜赘生物C、杵状指D、血沉增快正确答案:ABC37、治疗结核性胸腔积液时,糖皮质激素的使用原则是()。A、在充分抗结核治疗的基础上使用B、全身中毒症状严重时使用C、大量胸水时才用D、疗程4~6周正确答案:ABCD38、能杀灭巨噬细胞外结核分枝杆菌的抗结核药是()。A、吡嗪酰胺B、利福平C、异烟肼D、乙胺丁醇正确答案:BC39、上腹部搏动见于()。A、肝血管瘤B、左心室肥大C、腹主动脉瘤D、瘦弱体型的正常人正确答案:ACD40、下列哪些心脏疾病的心电图可出现病理性Q波?()A、限制型心肌病B、肥厚型心肌病C、缩窄性心包炎D、扩张型心肌病正确答案:BD41、重症哮喘可表现为()。A、呼气比吸气困难B、胸腹矛盾运动C、哮鸣音可消失D、奇脉正确答案:ABCD42、急性左心衰的紧急治疗措施包括()。A、给予洋地黄B、肌注吗啡C、高流量吸氧D、使用利尿剂正确答案:ABCD43、社区获得性肺炎常见的病原菌包括()。A、流感嗜血杆菌B、肺炎球菌C、卡他莫拉菌D、支原体正确答案:ABC44、肺血栓栓塞症溶栓治疗的常用药物有()。A、尿激酶B、链激酶C、rt-PAD、肝素正确答案:ABC45、导致漏出性胸水的病因包括()。A、肾病综合征B、腹膜透析C、胸导管外伤D、肺栓塞正确答案:AB46、急性二尖瓣关闭不全的病理生理变化为()。A、肺淤血B、左心室舒张末期压增加C、左心房压力增加D、左心房容量负荷增加正确答案:ABCD47、心房颤动的临床特点包括()。A、仅见于器质性心脏病B、脉搏短绌C、心音强弱不等D、心律绝对不规则正确答案:BCD48、气胸典型X线片可见()。A、气脚线外部分无肺纹理B、气胸线外透亮度减低C、气胸线D、纵隔移位正确答案:ACD49、胸腔闭式引流治疗气胸的指征包括()。A、不稳定型气胸B、张力性气胸C、明显呼吸困难者D、反复发作的气胸正确答案:ABCD50、感染性心内膜炎的并发症包括()。A、细菌性动脉瘤B、弥漫性肾小球肾炎C、急性心肌梗死D、化脓性脑膜炎正确答案:ABCD51、主动脉瓣狭窄的并发症为()。A、心律失常B、感染性心内膜炎C、猝死D、胃肠道出血正确答案:ABCD52、下列哪些病因导致的心衰不宜使用血管扩张剂进行治疗?()A、主动脉瓣狭窄B、三尖瓣关闭不全C、病毒性心肌病D、二尖瓣狭窄正确答案:AD53、肥厚型心肌病患者可出现下列哪些异常检查结果?()A、心导管检查示左室舒张末期压力升高B、超声显示舒张期室间隔厚度与后壁之比≥1.3C、心电图显示病理性Q波D、心室造影示左室腔呈香蕉状、犬舌状等正确答案:ABCD54、可产生漏出性胸腔积液的是()。A、心力衰竭B、肾病综合征C、胸膜淋巴引流受阻D、感染正确答案:ABC55、对肝功能有损害的抗结核药物是()。A、异烟肼B、乙胺丁醇C、吡嗪酰胺D、利福平正确答案:ACD56、自发性气胸保守治疗的适应证是()。A、张力性气胸B、年老合并肺气肿的单纯性气胸C、稳定型小量气胸D、首发的症状较轻的闭合性气胸正确答案:CD57、下列能使TBG升高的是()。A、病毒性肝炎B、雌激素C、泼尼松D、严重肝病正确答案:AB58、常见的渗出性胸腔积液的病因是()。A、结核感染B、慢性肾炎C、心衰D、肿瘤性疾病正确答案:AD59、心绞痛发作时产生疼痛的直接原因是()。A、多肽类物质刺激心脏自主神经B、心肌内酸性代谢产物的堆积C、钠钾泵受损,K+的刺激作用D、冠状动脉的异常牵拉或收缩正确答案:ABD60、生理性传导障碍包括()。A、预激综合征B、窦房阻滞C、干扰脱节D、房室分离正确答案:CD61、支气管哮喘发作时动脉血气分析的结果常表现为()。A、代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒正确答案:BCD62、机械通气的主要并发症包括()。A、间质性肺气肿B、呼吸性碱中毒C、低氧血症D、呼吸机相关肺炎正确答案:ABCD63、可见于无器质性心脏病者的心律失常包括()。A、房扑B、房颤C、室性心动过速D、非阵发性房室交界区性心动过速正确答案:ABCD64、吸入性肺脓肿好发部位包括()。A、右下叶上段B、左上叶后段C、下叶前基底段D、左下叶上段正确答案:ABD65、继发型肺结核包括()。A、血行播散型肺结核B、干酪性肺炎C、结核球D、结核性胸膜炎正确答案:BC66、下列各项中,可发生阵发性晕厥的心脏病有()。A、主动脉瓣狭窄B、慢性主动脉瓣关闭不全C、肥厚型心肌病D、急性心肌梗死正确答案:ABCD67、主动脉瓣关闭不全时,除典型的舒张期哈气样杂音外,其他的体征包括()。A、常伴有主动脉瓣区第二心音减弱或消失B、常伴有周围血管征C、双颊潮红D、可伴有Austin-Flint杂音正确答案:ABD68、高血压急症时一般不宜采取的措施是()。A、静脉滴注降压药B、强力利尿剂降压C、立即将血压降至正常范围D、口服速效短效降压药正确答案:BC69、治疗原发性高血压时血压控制的目标值是()。A、高血压合并糖尿病者为<130/80mmHgB、高血压合并慢性肾病者为<130/80mmHgC、一般应降至<140/90mmHgD、老年收缩性高血压为<140~150/90mmHg正确答案:ABCD70、血气分析结果提示:PaO2<60mmHg、PaCO2正常,见于()。A、COPDB、急性肺栓塞C、肺结节病D、重症肺炎正确答案:BCD71、急性心肌梗死出现以下哪些心律失常提示有发生心室颤动的危险?()A、多源性室性期前收缩落在前一期前收缩的T波上B、二度Ⅱ型房室传导阻滞C、室性期前收缩超过5次/分D、连续2个或2个以上的室性期前收缩(成对、成串型期前收缩)正确答案:ACD72、以下有助于鉴别肺脓肿与肺炎球菌性肺炎的是()A、畏寒、高热、咳嗽B、青霉素治疗后数日内迅速好转C、血液白细胞总数及中性粒细胞增多D、铁锈色痰而无大量脓痰正确答案:BD73、下述关于肝性脑病的叙述,哪些是错误的?()A、治疗时可静脉输注芳香族氨基酸B、血吸虫病性肝纤维化因有侧支循环,较易发生肝性脑病C、上消化道出血是门体分流性脑病的常见诱因D、肝硬化发生肝性脑病者可达70%正确答案:AB74、马方综合征因主动脉瘤引起主动脉瓣关闭不全时,可能出现的体征是()。A、枪击音B、毛细血管搏动C、脉压减小D、二尖瓣区舒张期杂音正确答案:ABD75、正常成人体检时可于腹部触及的脏器包括()。A、胆囊B、脾C、肝D、肾正确答案:CD76、下列哪些疾病可出现奇脉?()。A、肺气肿B、大量胸积液C、心包炎所致心脏压塞D、支气管哮喘正确答案:ABCD77、可使肥厚型心肌病杂音增强的因素是()。A、做Valsalva动作B、含化硝酸甘油片C、取下蹲位D、给予洋地黄制剂正确答案:ABD78、漏出性胸腔积液的特点有()。A、相对密度<1.018B、胸液/血清LDH>0.6C、清澈透亮D、Rivalta(-)正确答案:ACD79、呼吸衰竭的缺氧和二氧化碳潴留主要的发病机制包括()。A、弥散功能障碍B、通气不足C、通气/血流比例失调D、肺动静脉样分流正确答案:ABCD80、常见引起自发性气胸的病因是()。A、肺结核B、肺癌C、急性肺炎D、阻塞性肺气肿正确答案:ABD81、可引起声音嘶哑的疾病包括()。A、喉结核B、急性扁

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