儿科常见疾病专家讲座

儿童常见病健康讲座儿科常见疾病专家讲座第1页儿童佝偻病儿童支气管哮喘缺铁性贫血儿童腹泻重复呼吸道感染儿科常见疾病专家讲座第2页儿童佝偻病定义：维生素D缺乏性佝偻病是我国婴幼儿常见病，遍布于全国各地，尤以北方各省、山区为多见。佝偻病是因缺乏维生素D引发体内钙磷代谢失调，造成骨骼钙化不良而致骨骼病变。佝偻病虽极少直接危及生命，但因生长发育受阻，免疫力降低，易并发肺炎、肠炎等感染，引发骨骼畸形。儿科常见疾病专家讲座第3页临床表现：主要表现有骨骼改变，肌肉松弛及神经精神症状。临床上按活动程度分为活动早期（早期）、活动期（激期）、恢复期及后遗症期。依据患儿常有出汗多、夜间啼哭、生长发育迟缓表现，中医认为本病属于五迟、汗证、夜啼范围。儿科常见疾病专家讲座第4页病因：1.维生素D摄入不足2.日光照射不足3.生长速度快：骨骼生长快速，钙磷需要量大，相对轻易缺乏维生素D。4.其它疾病中医认为本病发病与季节、气候、孕期情况、喂养方式生活习惯等相关。病变脏腑以肾、脾、肝相关，先天禀赋不足，出生后喂养失当，日照不足是本病主要病因。儿科常见疾病专家讲座第5页治疗：1.普通疗法，加强护理，合理喂养，坚持经常晒太阳，并应主动防治并发症。2.药品疗法：维生素D，并辅以钙剂。后遗症期不要用药品治疗，应加强体格锻炼，对骨骼畸形可采取主动或者被动运动方法矫正。中医治疗本病重在调补肝肾，先天不足者以补肾为主，后天喂养适当者以补脾为主。儿科常见疾病专家讲座第6页预防：1.首先要注意孕妇及乳母饮食和多晒太阳，在孕期后三个月可服用鱼肝油和钙制剂。2.母乳喂养婴儿要及时添加辅食。3.小孩要坚持户外活动，即使在冬天也要注意户外锻炼，接触阳光。4.小孩出生后一个月左右开始给维生素D预防，可用鱼肝油制剂。5.定时儿童保健，及早发觉佝偻病。儿科常见疾病专家讲座第7页缺铁性贫血定义：在医学上，6个月～6岁小儿血色素低于110g/L,6～14岁小儿血色素低于120g/L为贫血。贫血原因很多，儿童最常见营养缺铁性贫血。这种病主要发生于6个月～3岁小儿，它对小儿健康危害很大。我国调查结果显示，学龄前儿童患病率约为23.25%。儿科常见疾病专家讲座第8页临床表现：烦躁不安、精神不振、注意力不集中、不爱活动、反应减慢、食欲减退及异食物癖等现象时，就有可能缺铁了。一旦发觉口唇、口腔粘膜、甲床、手掌、足底变得苍白，预计出现了缺铁性贫血。儿科常见疾病专家讲座第9页病因：1.出生后铁摄入量不足是造成缺铁性贫血主要原因。2.婴儿期生长发育快，先天性储铁不足也是治病原因。3.疾病影响。4.慢性出血性病等。中医认为本病病因为先天禀赋不足，喂养不妥，腹泻，感染寄生虫等各种原因相关。儿科常见疾病专家讲座第10页治疗：1.合理喂养，适当添加辅食，补充铁剂。2.主动治疗治疗母体患缺铁性贫血。3防治肠道感染性疾病。4.对中度以上贫血则需药品治疗，依据中医辨证采取益气养血，健脾开胃。中医常采取硫酸亚铁和富马酸铁等。除非极严重贫血，普通不需要输血。儿科常见疾病专家讲座第11页支气管哮喘定义：小儿支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等各种炎性细胞参加气道慢性变态反应性炎症。是儿童常见病。儿科常见疾病专家讲座第12页临床表现：表现为重复发作性咳嗽和带有哮鸣音呼气性呼吸困难，表现为胸闷、刺激性咳嗽，伴以带有哮鸣音呼气性呼吸困难，烦躁不安，端正位，常在夜间或清晨发作、加剧，通常是可逆，可自行缓解或治疗后缓解，但也可能症状加重，甚至死亡。儿科常见疾病专家讲座第13页病因：病因复杂，与遗传和环境相关，常见诱因有外在过敏原、感染、空气中刺激物、气候改变、药品、食物等。患儿含有过敏体质，多数患儿以往有婴儿湿疹、变应性鼻炎、食物或药品过敏史，不少患儿患有家族史。中医认为本病发病与感受外邪、饮食不妥、接触异物等相关，肺脾肾三脏虚损，顽痰内体是本病发病内在原因。儿科常见疾病专家讲座第14页治疗：哮喘疗程较长，要坚持长久、规范、个体化治疗。去除病因，控制发作和预防复发。1.饮食起居知道。2.坚持糖皮质激素吸入治疗。3.适当体育锻炼。儿科常见疾病专家讲座第15页腹泻病定义：儿童腹泻是由各种病原、多原因引发大便次数增多和大便性状改变为特点一组临床综合征。本病是儿科常见病，以6个月～2岁儿童发病最多，严重时可引发脱水和电解质紊乱，并可造成营养不良，生长发育障碍和死亡。儿科常见疾病专家讲座第16页临床表现：大便次数增多，性状发生改变。表现为大便稀糊样、水样、部分夹有粘液脓血，腹泻严重，可出现脱水症状，如皮肤干燥，精神疲惫，小便降低等。儿科常见疾病专家讲座第17页治疗：普通不主张禁食，可降低进食量，以减轻肠道负担；限制脂肪及碳水化合物摄入。当小孩患急性胃肠炎后，家长应视详细情况而做出不一样处理。若患儿出现发烧连续、呕吐不止、腹痛连续加剧、口渴少尿情况，应及时到医院就诊。儿科常见疾病专家讲座第18页家庭护理方面应注意以下问题：1.及时给小儿补充水分与电解质。2.清淡饮食。3.观察小孩大便次数、形状及颜色，精神情况。4.可配合药品敷脐等外治法进行治疗。儿科常见疾病专家讲座第19页重复呼吸道感染定义：0～2岁，每年上呼吸道感染超出7次或者下呼吸道感染超出3次。3～5岁，每年上呼吸道感染超出6次或者下呼吸道感染超出2次。6～12岁，每年上呼吸道感染超出5次或者下呼吸道感染超出2次。儿科常见疾病专家讲座第20页临床表现：大多数是又病毒引发，也可继发细菌感染。主要表现为发烧、鼻塞、流涕、咽部不适、咳嗽、严重者可出现高热、畏寒、纳差、乏力等。它包含能够急性鼻咽炎为主普通感冒、急性鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎、喉炎、会咽炎等。儿科常见疾病专家讲座第21页病因：1.原发性或者继发性免疫缺点症。2.维生素、微量元素缺乏，营养不良。3.先天性畸形、慢性病灶。4.其它疾病影响。儿科常见疾病专家讲座第22页治疗：控制小儿重复呼吸道感染重在预防。提倡母乳喂养。母乳喂养儿发生RRT几率较人工喂养儿低。混合喂养儿RRT几率也低于人工喂养儿，提醒母乳喂养是RRT保护原因。儿科常见疾病专家讲座第23页