体位转移的方法和原则专家讲座

12什么是体位转移？体位转移有什么意义？体位转移的方法和原则专家讲座第1页什么是体位转移技术？

体位普通指人身体位置，应用在临床上通常指是依据治疗、护理和康复需要所采取并能保持身体姿势和位置。体位转移是指经过一定方式改变人体姿势和位置过程。

体位转移的方法和原则专家讲座第2页体位转移意义是什么？

临床上依据治疗、护理和康复需要定时变换体位，对促进全身血液循环，早期预防压疮、尿路感染、坠积性肺炎、肌肉萎缩、关节变形等并发症发生，以及保障康复治疗及康复护理预期效果实现含有主要意义。体位转移的方法和原则专家讲座第3页12345概述体位转移技术分类体位转移标准体位转移方法选择体位转移方法体位转移的方法和原则专家讲座第4页概述为了帮助患者早日生活自理，回归家庭、社会，必须早日开展日常生活动作训练，体位摆放及转移技术是ADL运动训练主要内容。训练标准：患者完全不能活动时，采取辅助方法；伴随活动能力提升，逐步降低辅助量，最终达完全自理。体位转移的方法和原则专家讲座第5页主动转移辅助转移被动转移体位转移技术分类体位转移的方法和原则专家讲座第6页主动转移：指患者独自完成、不需他人帮助转移方法。辅助转移：指由治疗师或护理人员帮助转移方法。被动转移：即搬运，是指患者因瘫痪程度较重而不能反抗重力完成独立转移及辅助转移时，完全由外力将患者整个抬起从一个地方转移到另一个地方。分为人工搬运和机械搬运。体位转移的方法和原则专家讲座第7页①水平转移时，相互转移两个平面间高度应尽可能相等。②相互转移两个平面物体应稳定。③相互转移两个平面应尽可能靠近。④床垫和椅面应有一定硬度。⑤应该教会患者利用体重转移。⑥转移时应注意安全。⑦患者学习独立转移时机要适当。⑧有各种转移方法可供选择时，以最安全、最轻易方法为首选。主动转移标准

体位转移的方法和原则专家讲座第8页①辅助者与患者之间应相互信任。②辅助者应熟知患者病情。③转移前辅助者必须准备好必要设施与空间。④辅助者需要相当技巧而不能单独依靠体力。⑤辅助者必须穿防滑鞋子或赤脚。⑥辅助者指令应简单、明确。⑦转移过程中，辅助者应留心患者突然或不正常动作，以防止意外发生。⑧伴随患者功效恢复，帮助应逐步降低。辅助转移标准体位转移的方法和原则专家讲座第9页①患者应放松自己，对帮助者要有信心。②搬运时患者应向前看，而不是向地板或向帮助者看。③搬运过程中患者应该保持转移开始姿势，不再改④若搬运过程需要两个以上帮助者，则每一位都必须清楚地了解整个转移程序及方向。⑤利用机械搬运时，转移前应检验器械是否完全完好，并确保空间通畅，没有障碍。⑥转移时不能增加患者痛苦，不能影响或加重病情。被动转移标准体位转移的方法和原则专家讲座第10页体位转移方法选择（1）患者能够独立转移时则尽可能不要帮助，能提供少许帮助时则不要提供大量帮助，而被动转移作为最终选择转移方法。（2）患者残疾较重或存在认知障碍时不要勉强训练其独立转移活动。（3）转移距离过远时难以依靠一个人帮助，转移频繁时不便使用升降机。体位转移的方法和原则专家讲座第11页床上转移技术床上翻身辅助独立体位转移的方法和原则专家讲座第12页左侧偏瘫向健侧翻身左侧偏瘫向患侧翻身（先向健侧用力摆，然后猛向患侧压过来）体位转移的方法和原则专家讲座第13页床上挪动挑起向健侧移健侧下肢带动患侧下肢体位转移的方法和原则专家讲座第14页骨盆（屁股）向健侧移头向健侧移，再用头颈和骨盆带动肩膀及躯干移动调整体位转移的方法和原则专家讲座第15页坐位适应性训练对长久卧床患者为防止其因突然改变体位引发体位性低血压，首先应进行坐位耐力训练。先从半坐位（约30°）开始，如能坚持30min而且无显著体位性低血压，则可逐步增大角度（45°、60°、90°）、延长时间和次数。如患者能在90°坐位坐30min，则可进行从床边坐起训练。床上转移技术体位转移的方法和原则专家讲座第16页床上转移技术从卧位到坐位转移（独立从健侧坐起）①患者健侧卧位，患腿跨过健腿。②用健侧前臂支撑自己体重，头、颈和躯干向上方侧屈。③用健腿将患腿移到床缘下。④改用健手支撑，使躯干直立。体位转移的方法和原则专家讲座第17页体位转移的方法和原则专家讲座第18页床上转移技术从卧位到坐位转移（独立从患侧坐起）①患者患侧卧位，用健手将患臂置于胸前，提供支撑点。②头、颈和躯干向上方侧屈。③健腿跨过患腿，在健腿帮助下将双腿置于床缘下。④用健侧上肢横过胸前置于床面上支撑，侧屈起身、坐直。体位转移的方法和原则专家讲座第19页体位转移的方法和原则专家讲座第20页轮椅-床转移30°~45°体位转移的方法和原则专家讲座第21页轮椅—床转移体位转移的方法和原则专家讲座第22页体位转移的方法和原则专家讲座第23页床—轮椅转移辅助下体位转移的方法和原则专家讲座第24页床—轮椅转移（独立）体位转移的方法和原则专家讲座第25页轮椅-椅成角转移（截瘫）体位转移的方法和原则专家讲座第26页轮椅-椅成角转移（偏瘫）体位转移的方法和原则专家讲座第27页侧方转移体位转移的方法和原