生物安全培训课件 公开课一等奖课件省赛课获奖课件

喀什地域第二人民医院检查科易婷曲试验室生物安全第1页主要内容试验室生物危害生物安全试验室与生物安全防护第2页

试验室生物安全

是指在从事病原微生物试验活动试验室中避免病原微生物对工作人员和有关人员危害，对环境污染和对公众伤害，为了确保试验研究科学性还要保护被试验因子免受污染。

第3页

试验室生物安全操作者操作对象环境第4页

试验室生物危害第5页生物危险

感染性致病因子，无论是直接感染，还是间接地散播到环境中去，对人类、动物或植物都是一种现实或潜在危险。AnimalsHumansPlants第6页

包括病原微生物法定报告传染病所包括病原微生物法定报告传染病以外常见传染病病原微生物国外新发觉和已消灭传染病病原微生物

病毒细菌放线菌衣原体支原体立克次体螺旋体真菌第7页

健康工作者HIV感染职业危险暴露类型经皮粘膜经皮和粘膜未知皮肤报告数量（截至99年6月）475210单次HIV暴露危险性（％）0.30.03<0.03第8页HBV、HCV和HIV职业感染相对危险性病毒HBVHCVHIV健康工作者血清阳转率（%）3~351～280.12~0.4每ml血中病毒颗粒数102~10810～10610～103针头刺伤传输概率6～300.75~100~0.3第9页对3921例试验室有关感染统计分析成果发觉，已知原因试验室感染只占所有感染18％，不明原因试验室感染却高达82％。对不明原因试验室感染研究表白，大多数也许是病原微生物形成感染性气溶胶在空气扩散，试验室内工作人员吸入了污染空气感染发病。第10页第11页第12页

气溶胶特点生物气溶胶无色无味、无孔不入，不易发觉，试验人员在自然呼吸中不知不觉吸入而造成感染。若治疗控制不及时会造成严重后果。与其疾病自然感染相比，有些微生物气溶胶感染症状不典型，病程复杂，难以及时诊治，影响预后。有些气溶胶感染只有呼吸道粘膜免疫才有预防作用，非呼吸道免疫途径预防作用效果欠佳。现有常规疫苗预防效果不抱负，如肺炭疽。呼吸道传输传染病微生物尤其是高致病性病毒经常发生变异，尤其是其抗原性、致病性都也许发生变化，在空气中存活力增强。气溶胶传输容易发生病原体在人与人、人与动物、动物与动物之间传输。能够远距离或较远距离传输，这是其与其他传输途径显著区分，也是气溶胶传输难以预防另一主要原因。第13页

试验室微生物气溶胶种类飞沫核气溶胶粉尘气溶胶

两类微生物气溶胶对试验室工作人员都具有严重危害性，其程度取决于微生物本身毒力、气溶胶浓度、气溶胶粒子大小、以及当初试验室内微小气候条件。研究发觉，粒径>100

m飞沫沉降很快，而粒径<50

m飞沫在0.4s内就扩散开了；粒径<5

m飞沫核被人吸入后，能够达到肺深部肺泡处；粒径>5

m飞沫核能够被呼吸道粘膜捕捉。第14页可产生多种严重程度微生物气溶胶试验室操作

第15页第16页第17页

产生微生物气溶胶其他原因另外，某些在自然环境中能够繁殖微生物，一旦进入试验室空调或通风系统，污染了空调冷却水，则能够形成更广泛微生物气溶胶污染。除了试验室操作能够产生微生物气溶胶外，患有呼吸道传染病或皮毛上染有病原微生物试验动物也能够产生微生物气溶胶。微生物气溶胶在一种试验室内产生后，还能够通过气流转移到同一建筑物其他地方，甚至污染整个建筑物空气……第18页病原微生物危害程度分类第19页

《病原微生物试验室生物安全管理条例》第七条国家根据病原微生物传染性、感染后对个体或者群体危害程度，将病原微生物分为四类：第一类病原微生物，是指能够引发人类或者动物非常严重疾病微生物，以及我国尚未发觉或者已经宣布消灭微生物。第二类病原微生物，是指能够引发人类或者动物严重疾病，比较容易直接或者间接在人与人、动物与人、动物与动物间传输微生物。第三类病原微生物，是指能够引发人类或者动物疾病，但一般情况下对人、动物或者环境不组成严重危害，传输风险有限，试验室感染后很少引发严重疾病，并且具有有效治疗和预防措施微生物。第四类病原微生物，是指在一般情况下不会引发人类或者动物疾病微生物。第一类、第二类病原微生物统称为高致病性病原微生物。第20页生物安全试验室与生物安全防护第21页

生物安全试验室分级生物安全一级试验室(BSL-1)

适用于对健康成年人已知无致病作用微生物生物安全二级试验室(BSL-2)

适用于对人或环境具有中等潜在危害微生物生物安全三级试验室(BSL-3)

适用于主要通过呼吸途径使人传染上严重甚至是致死疾病致病微生物及其毒素，也许已有预防传染疫苗生物安全四级试验室(BSL-4)

适用于对人体具有高度危险性，通过气溶胶途径传输或传输途径不明，目前尚无有效疫苗或治疗办法致病微生物及其毒素第22页

生物安全防护

是指避免生物危险因子，尤其是偶尔和故意利用生物因子，对生物体包括试验室工作者在内伤害和对环境污染意识和措施。试验室生物安全防护分为一级防护（屏障）和二级防护（屏障）第23页试验室设计

基本标准人流、物流、气流——通畅清洁区、缓冲区、污染区——分离第24页

试验室进入未经同意，任何人不得进入试验室工作区域。小朋友不得进入试验室工作区域。也许增加取得性感染危险性或感染后也许引发严重后果人员不允许进入试验室或动物房。BSL-2试验室门上应标有国际通用生物危害警告标志，包括通用生物危险性标志，标明传染因子、试验室责任人或其他人姓名、电话、以及进入试验室特殊要求。试验室门应保持关闭。工作人员进入动物房应当通过尤其同意。与试验室工作无关动物不得带入试验室。第25页第26页第27页第28页

生物全风险通知书通知内容我已理解试验室生物安全风险，我自愿进入喀什地域第二人民医院检查科，愿承当对应责任。各位来访者：进入喀什地域第二人民医院检查科进行参观、学习培训、交流、设备维护等活动。在整个过程中所接触各类物品也许存在感染性物质。包括各类生物标本、电脑、键盘、各类纸张、仪器、冰箱、地面、台面、椅面等，以及空气等环境中存在潜在感染性气溶胶颗粒。因此进入本试验室存在一定风险，对来访者身体健康和生命安全有一定威胁。如任需要进入试验室必须遵守“试验室生物安全管理要求”，并做好个人防护，以减少感染风险。如违反试验室管理要求，应承当对应责任。日期从事活动自愿者署名授权人

第29页防护要求在试验室工作时，必须穿着合适工作服或防护服。在进行也许接触到血液、体液以及其他具有潜在感染性材料或感染性动物操作时，应戴上合适手套。手套用完后，应先消毒再摘除，随后必须洗手。在处理完感染性试验材料和动物后，以及在离开试验室工作区域前，都必须洗手。为了避免眼睛或面部受到喷溅物污染、碰撞或人工紫外线辐射伤害，必须戴合适安全眼镜、面罩（面具）或其他防护设备。严禁穿着试验室防护服离开试验室工作区域。不得在试验室内穿露脚趾鞋。严禁在试验室工作区域进食、饮水、吸烟、化装和处理隐形眼镜。严禁在试验室工作区域储存食品和饮料。在试验室内用过防护服不得和日常服装放在同一柜子内。第30页

生物安全试验室个人防护装备第31页

个人防护装备所包括防护部位：

1、眼睛、

2、头面部、

3、躯体、

4、手、

5、足、耳（听力）

6、呼吸道第32页

个人防护装备装备包括：

1、眼镜（安全镜、护目镜）

2、口罩、面罩、防毒面具

3、帽子

4、防护衣(试验服、隔离衣、连体衣、围群)5、手套

6、鞋套

7、听力保护器等。第33页

个体防护配备标准

BSL－1试验室工作人员在试验时应穿工作服，戴防护眼镜。工作人员手上有皮肤破损或皮疹时应戴手套。第34页个体防护配备标准BSL－2试验室除符合BSL－1要求外，还应当符合下列条件：在试验室中应穿着工作服或罩衫等防护服。离开试验室时，防护服必须脱下并留在试验室内。不得穿着外出。用过工作服应先消毒，然后统一洗涤或丢弃。当手也许接触感染材料、污染表面或设备时应戴手套。如也许发生感染性材料溢出或溅出，宜戴两副手套。不得戴着手套离开试验室。工作完全结束后方可除去手套。一次性手套不得清洗和再次使用。

第35页个体防护配备标准当微生物操作不也许在生物安全柜内进行，而必须采取外部操作时，为避免感染性材料溅出或雾化危害，必须使用面部保护装置（护目镜、面罩、个体呼吸保护用具或其他防溅出保护设备）。第36页（一）眼睛防护装备1、安全眼镜和护目镜（物理、化学和生物原因）

A）在所有易发生潜在眼睛损伤生物安全试验室中工作时必须采取眼睛防护措施

B）所选用眼睛防护装备类型取决于外界危害因子对眼睛危害程度

第37页一般而言：佩戴侧面带有护罩安全眼镜就能够达成防护目标。只有在进行有也许发生化学和生物污染物质溅出试验时，必须佩戴护目镜。

进行有潜在爆炸反应和使用或混合强腐蚀性和强酸溶液时，必须佩戴面罩或同步佩戴面罩和护目镜或安全眼镜。

第38页a、安全镜b、安全护目镜不得戴眼镜防护装备离开试验室区域！第39页

眼睛防护装备2、洗眼装置

如发生腐蚀性液体或生物危害液体喷溅至工作人员眼睛时，应当（或在同事帮助下）在就近洗眼台（洗眼装置）用大量缓流清水冲洗眼睛表面最少15到30分钟。事后必须立即填写事故报告单并立即报告主管领导。便携式洗眼装置

固定式洗眼装置

第40页

要求：

1、洗眼装置应安装在室内显著和易取地方，并保持洗眼水管通畅，便于工作人员紧急时使用。

2、工作人员应掌握其操作办法。第41页（二）淋浴装置和应急消毒喷淋装置1、要求：--BSL-2试验室在必要时应有应急喷淋装置--BSL-3试验室应设置淋浴装置（清洁区），必要时在半污染区设置应急消毒喷淋装置。

2、要求：保持管道通畅、必须通知工作人员应急消毒喷淋装置摆放位置、培训其操作办法。

---应急消毒喷淋装置在使用中可用大量冷水淋洗污染部位，淋洗时间最少需要20分钟。假如为化学物品溅出污染，用大量急水冲洗。

当使用紧急淋浴装置后必须立即填写事故报告单并立即报告主管领导第42页（三）头面部防护装备

口罩口罩仅能够保护部分面部免受生物危害物质如血液、体液、分泌液以及排泄物等喷溅物污染

仅适用于---BSL-1或BSL-2试验室中使用第43页

（四）防护面罩

1、对整个脸部进行防护：必须使用一种标准防护面罩以罩住整个脸部，或使用口罩加护目镜（或口罩加安全镜）。2、保护部分面部：配戴安全眼镜或护目镜，但必须戴口罩以保护部分面部或配戴标准防护面罩。注意：1、在使用防护面罩时经常同步佩带安全镜或护目镜或口罩。2、试验完成后必须先摘下手套，然后用手卸下防护面罩。第44页——防护面罩——一次性面罩

第45页

一次性简易防护帽

防护帽在生物安全试验室中佩戴简易防护帽能够保护工作人员避免化学和生物危害物质飞溅至头部(头发)所造成污染。要求：工作人员在试验操作时应佩带防护帽

第46页（五）呼吸防护装备

1、当试验室操作不能安全有效将气溶胶限定在一定范围内要求使用呼吸防护装备。2、使用和维护指导书包括在对应活动安全操作程序手册中，并按指导书及培训要求使用。3、呼吸防护有效装备

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防毒面具（面具、个人呼吸器和正压防护服）使用：1、在进行高度危险性操作（清理溢出感染性物质和气溶胶）时，能够采取防毒面具来进行防护。2、根据危险类型来选择防毒面具。第47页

特点：1、在防毒面具中装有一种可更换过滤器，它能够保护佩戴者免受气体、蒸汽、颗粒和微生物以及气溶胶损害影响。2、过滤器必须与防毒面具正确类型相配套。3、为了达成抱负防护效果，每一种防毒面具都应与操作者面部相吻合。4、应安排工作场所监控、医学评定和对呼吸器使用者监督，以确保其始终正确使用该类装备。5、应对呼吸器作个体适应性测试。第48页

一次性防毒面具一次性防毒面具罩式防毒面具及其佩戴方式第49页

正压防护服使用中全罩式防毒具第50页正压面罩正压面罩（也称头盔正压式呼吸防护系统）除对呼吸系统防护外，还可提供眼睛、面部和头部防护。1)正压式呼吸防护系统包括：一般头盔、安全帽头盔（可配肩罩）双管供气式呼吸防护系统包括：前置式、背置式、全面具、半面具2)电动式呼吸防护系统：电动式送风过滤系统、电动式送风防尘系统电动式呼吸防护系统可提供高等级安全防护，集多种防护为一体，电动送风无呼吸阻力，无压缩空气管限制活动空间。第51页正压面罩第52页头盔式正压呼吸防护系统第53页（六）手部防护装备

手部防护装备——手套1、手套应在试验室工作时使用。2、在接触感染性物质（血液、体液、分泌液、渗出液、以及接触粘膜和非完整皮肤时），必须使用合适手套以保护工作人员避免受到污染物溅出或生物污染事故所造成损3、手套被污染，应当尽也许早脱下，消毒后丢弃。4、手套应按所从事操作性质符合舒适、灵活、握牢、耐磨、耐扎和耐撕要求，并应对所包括危险提供足够防护。5、对试验室工作人员进行手套选择、使用前及使用后配戴及摘除等培训。

6、一次性手套不得反复使用。必须先消毒后丢弃。第54页

规范使用手套办法几个重点：

手套选择：生物安全试验室一般使用乳胶橡胶或聚腈类或聚氯乙烯手套用于对强酸、强碱、有机溶剂和生物危害物质防护手套检查：在使用手套前应当检查手套是否退色、穿孔（漏损）或有裂缝。能够通过充气试验，将其浸入水中观测是否有汽泡来检查手套质量3、手套使用：

a）一般情况下，佩戴一副手套即可（BSL-1试验室），

b）若在生物安全柜中操作感染性物质时（BSL-2和BSL-3试验室）应当佩戴两副手套。乳胶手套

聚脂手套第55页聚氯乙烯手套c）在操作过程中，外层手套被污染，立即用消毒剂喷洒手套并脱下后丢弃在生物安全柜中高压灭菌袋中并立即戴上新手套继续试验。

d）戴好手套后应完全遮住手及腕部，如必要可覆盖试验服袖

4、手套清洗和更换：a)使用一次性手套，不可再次使用。用后立即进行高压灭菌消毒然后丢弃。b)不得戴着手套离开试验室区域。第56页

戴手套注意重点:

1)在试验室工作中要始终保持戴手套状态并选择正确类型和尺寸手套；

2)将手插入手套后将手套口遮盖试验服袖;手套手要远离面部。

第57页脱手套过程及注意重点:

用一手捏起另一近手腕部处手套外缘,将手套从手上脱下并将手套外表面翻转入内；用戴着手套手拿住该手套；用脱去手套手指插入另一手套腕部处内面；脱下该手套使其内面向外并形成一种由两个手套组成袋状；丢弃在高温消毒袋中并进行消毒处理。第58页

洗手根据(GB19489-2023）要求:1、应当安装洗手装置，该装置能够是脚控或红外控制洗手池，或者配备一种酒精擦手器。2、洗手是一种减少有害物质暴露有效措施，要经常洗手。

a）在处理活体病原材料或动物等生物危害物质后，

b）在脱去手套之后和离开试验室之前，

c）在脱卸个人防护装备时发生手部可见污染时，

d）在继续脱卸其他个人防护设备之前。

洗手一般用肥皂和水或使用酒精擦手器。

第59页（七）身体防护装备

防护服

（试验服、隔离衣、连体衣、围裙以及正压防护服）1、在试验室中工作人员应当始终或连续穿上防护服2、清洁防护服应放置在专用寄存处3、污染防护服应放置在有标志防漏消毒袋中4、每隔合适时间应更换防护服以确保清洁5、当防护服已被危险材料污染后应立即更换6、离开试验室区域之前应脱去防护服。

第60页试验服

隔离衣

连体防护

第61页试验服（BSL-1试验室）------前面应当能完全扣住隔离衣和连体衣（BSL-2和BSL-3试验室）------比试验服将更适合于在微生物试验室以及生物安全柜中操作工作。当有也许发生危险物质（血液或培养液等化学或生物危害物质喷溅）到工作人员身上时，应当在试验服或隔离衣外面再穿上塑料高颈保护围裙。严禁在试验室中穿短袖衬衫、短裤或短裙第62页

隔离衣穿戴方式第63页隔离衣

解开颈和腰部系带，将隔离衣从颈处和肩处脱下。把外面污染面卷向里面，将其折叠或卷成包裹状。丢弃在消毒箱内第64页隔离衣脱去方式

第65页（八）足部防护装置

当试验室中存在物理、化学和生物危险因子情况下，穿合适鞋子和鞋套或靴套。能够避免试验人员足部（鞋袜）避免受到损伤。BSL-2和BSL-3试验室要坚持穿鞋套或靴套。BSL-3和BSL-4试验室要求使用专用鞋。严禁在生物安全试验室中穿凉鞋、拖鞋、露趾和机织物鞋面鞋。---提议使用皮制或合成不渗液体鞋类以及防水、防滑一次性或橡胶靴子第66页使用办法示意图

靴套使用办法示意图鞋套使用办法示意图第67页生物安全柜

在操作原代培养物、菌毒株以及诊断性标本等具有感染性试验材料时：

用来保护：

--操作者本人--试验室环境--试验材料

使其避免暴露于上述操作过程中也许产生感染性气溶胶和溅出物而设计。第68页

生物安全柜主要保护屏障，避免生物有害气溶胶逃逸.保护操作人员-负压保护周围环境-HEPA能够保护样品-层流第69页

生物安全柜试验室操作都也许产生感染性气溶胶。(直径不大于5μm气溶胶、直径为5～100μm微小液滴）亦也许产生吸入或交叉污染工作台面其他材料。正确使用生物安全柜—

将有效减少由于气溶胶暴露所造成试验室感染以及培养物交叉污染。第70页第71页

CLASSII二级生物安全柜层流负压柜

CLASSII级生物安全柜适用于1、2、3级生物安全水平试验。它们能够安全保护样品、人员和环境。CLASSII级生物安全柜根据构造以及气流分派不一样，主要是外排气流，分为：

A型（30%排在试验室内）

B型B1（70%接管道外排）

B2（100%接管道外排）

B3（30%接管道外排）．HEPA（高效微粒子空气，能99.99%地清除0.3微米以上颗粒)