学校传染病预防与控制

第一部分学校常见传染病防控学校传染病预防与控制第1页传染病概述传染病是指能够在人群中或人和动物之间引发流行一类感染性疾病。由病原体(如细菌,病毒,真菌,寄生虫等)侵入人体内引发,病原体在体内繁殖或产生毒素,并对正常细胞及其功效造成破坏,严重时可造成感染者死亡。学校传染病预防与控制第2页学校传染病特点极易发生，且发生之后很轻易引发暴发流行学校人群聚集，流动性大，接触面广，是传染病易发场所。青少年因为其免疫功效尚不完善，抵抗各种传染病能力较弱，是各种传染病易发年纪。学校是传染病集散场所，学校与家庭和社会之间双向传输。含有一定季节性特点春秋季节呼吸道传染病病夏季、初秋肠道传染病社会关注度高学校是政府、社会和媒体关注焦点，一旦疾传输，轻易造成不良社会反应。学校传染病预防与控制第3页学校两大类传染病呼吸道传染病呼吸道传染病是指病原体从人体鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引发有传染性疾病。常见有流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核等。肠道传染病肠道传染病是一组经消化道传输疾病。常见主要有手足口病、急性出血性结膜炎、伤寒、副伤寒、细菌性痢疾、霍乱、甲型肝炎等，其中手足口病、急性出血性结膜炎极易在学校、托幼机构引发暴发流行。学校传染病预防与控制第4页常见呼吸道传染病_流感由流感病毒引发急性呼吸道传染病，传染性极高。传染源是流感患者。流感主要在人多拥挤密闭环境中经空气或飞沫传输，亦可经过直接接触患者分泌物而传输。人群普遍易感。潜伏期短，通常为1－3日。主要临床表现：发烧、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，还可出现肠胃不适。学校传染病预防与控制第5页常见呼吸道传染病_流腮由腮腺炎病毒所引发急性呼吸道传染病。传染源是腮腺炎患者和携带病毒者。流行性腮腺炎可经直接接触患者唾液或飞沫传输。主要临床表现：前驱症状可出现发烧、头痛、无力、食欲不振等，发病1至2日后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后出现唾液腺肿大，通常可见一侧或双侧腮腺肿大，除腮腺肿胀外，还可引发脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。学校传染病预防与控制第6页常见呼吸道传染病_水痘有水痘-带状疱疹病毒引发急性呼吸道传染病。水痘经过患者咳嗽产生飞沫或散布在空气中鼻咽喉分泌物传输，也可经人与人接触直接传输、或接触到水痘痘浆污染物品而间接传输。人群普遍易感，皮疹分布呈向心性，即躯干、头部较多，四肢处较少。普通经典水疱皮疹约历时1—6天，因为皮疹先后，分批出现，所以在出疹第2—3天内，在病人身上同一部位可见到各阶段皮疹（即斑疹、丘疹、疱疹及结痂）同时存在。大部分情况下，病人症状都是轻微，可不治而愈。学校传染病预防与控制第7页常见呼吸道传染病_流脑流脑是由脑膜炎双球菌感染引发经呼吸道传输一个化脓性脑膜炎，多在春季流行。该病普通表现症状是：突然高热，猛烈头痛，频繁呕吐，精神不振，颈项强直，重者可出现昏迷、抽搐。流脑依据病情轻重分为普通型和暴发型。暴发型起病急骤，常在24小时内出现严重休克和呼吸衰竭，危及生命。在流脑高发期，若出现类似上呼吸道感染症状，或者突发高热、身上有出血点、头痛、喷射状呕吐、嗜睡、烦躁不安等症状，要马上到正规医院抢救治疗，以免延误病情。学校传染病预防与控制第8页常见呼吸道传染病_麻疹

麻疹是由麻疹病毒引发急性呼吸道传染病。传染源是麻疹患者，麻疹传输路径主要是经过飞沫或直接接触患者鼻咽喉分泌物传输，人群普遍易感。麻疹潜伏期为7至18日,通常为14日,病愈后有持久免疫力，麻疹发病季节以冬春季为多,但整年均可发生。其主要临床表现:感染早期出现咳嗽,流涕,发烧,眼红及口腔内出现白点(柯氏白斑)；3至7日后皮肤会出现斑丘疹,通常由面部扩散到全身,维持4至7日,亦可能长达3个星期,留下褐色斑痕或出现脱屑;病重者呼吸系统（可引发肺炎）,消化系统及脑部会受影响,造成严重后果,甚至死亡。学校传染病预防与控制第9页常见呼吸道传染病_肺结核是一个有结核杆菌引发慢性传染病，主要表现为发烧、盗汗、全身不适及咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。有以下征候要及时到医院诊治：周身无力，疲惫，发懒，不愿活动。手足发烧，不思饮食，白天有低烧，下午面颊潮红，夜间有盗汗。发烧，体力下降，双肩酸痛，女性月经不调或闭经。经常咳嗽，但痰却不多，有时痰中带有血丝。大量咯血，胸背疼痛。高热。学校传染病预防与控制第10页常见肠道传染病_手足口病由肠道病毒引发婴幼儿常见传染病。临床表现主要为发烧，咽痛，口腔粘膜疹，在手、足、臀等部位出现丘疹、疱疹。手足口病患者、隐性感染者和无症状带毒者为主要传染源。手足口病主要经过患者粪便污染食物而传输，也经过人群间亲密接触进行传输；直接接触患者破溃水泡亦会传输病毒，患者咽喉分泌物及唾液中病毒,可经过空气飞沫传输；患者粪便在数周內仍具传染性。此病传染性强，传输路径复杂，流行强度大，传输快，在短时间内即可造成大流行。学校传染病预防与控制第11页常见肠道传染病_伤寒、副伤寒由伤寒杆菌和副伤寒杆菌引发急性消化道传染病，多经水和食物污染而引发暴发流行。临床上以连续高热、相对缓脉、特征性中毒症状、脾肿大、玫瑰疹与白细胞降低等为特征。肠出血、肠穿孔为主要并发症。学校传染病预防与控制第12页常见肠道传染病_菌痢细菌性痢疾简称菌痢，是由志贺菌属引发肠道传染病，故亦称为志贺菌病。菌痢主要经过消化道传输，终年散发，春秋季节可引发流行。主要表现为腹痛、腹泻、排黏液血浓便以及里急后重等，可伴有发烧及全身毒血症状，患者和带菌者为主要传染源，急性患者粪便中含有大量细菌，非经典患者常被忽略，有主要流行病学意义，慢性患者可间歇排菌达多年之久，为本病连续存在及流行主要原因。以粪—口为主要传输路径，食物、水、生活接触和苍蝇、蟑螂污染为主要传输原因。食物和水污染引发痢疾暴发。本病男女老幼普遍易感，患病后免疫时间短，且个菌群、菌型之间交叉免疫。任何使机体抵抗力降低原因均可成为痢疾发病诱因，重复感染和屡次发病者常见。

学校传染病预防与控制第13页常见肠道传染病_甲肝潜伏期平均约30天。该病起病急，有畏寒、发烧、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、肝区疼痛、随之出现尿色深红如隔夜茶色，皮肤粘膜发黄，粪便颜色变浅。少数病例以发烧、头痛、上呼吸道症状等为主要表现。凡是未感染过甲型肝炎病毒人，不论是儿童还是成人均是易感者。学校传染病预防与控制第14页个人传染病预防（1）注意个人卫生勤洗手饭前便后、一些可能接触污染活动之后，如大扫除，搞卫生活动后；准确洗手：六步洗手法。勤换衣被衣被经常换洗翻晒：太阳晒是很好消毒方法不乱吐痰文明咳嗽注意环境卫生不能乱倒垃圾，乱扔瓜皮纸屑经常性大扫除（注意干、湿）学校传染病预防与控制第15页个人传染病预防（2）加强锻炼，增强免疫力。主动参加体育锻炼，多到户外呼吸新鲜空气。生活有规律。生活有规律，劳逸结合，保持充分睡眠劳累过分，必定造成抵抗疾病能力下降，轻易受到病毒感染。适时增减衣物必须依据天气改变，适时增减衣服，切不可一下子减得太多。注意饮食合理安排好饮食，加强营养。不喝生水，不食不清洁食物，要多饮水水果尽可能去皮吃。学校传染病预防与控制第16页个人传染病预防（3）出现疾病，及时就医及时治疗，以免延误治疗，造成疾病恶化；防止将疾病传染给他人。（强调老师）学校出现疫情时，配合老师、医生做好防控。隔离到位。预防接种等。学校传染病预防与控制第17页学校传染病预防（1）晨检及时发觉传染病，方便及时采取控制；晨检要落到实处，不流于形式。“一摸二看三查四问”，要尤其注意传染病和呼吸道疾病检验。不一样疾病流行季节，详细晨检方式有异。做好统计。出现疫情，有必要话要开启午检，住宿生晚检等。学校传染病预防与控制第18页学校传染病预防（2）水源、食物管理做好水源保护、注意水消毒。水质检测经常性消毒：水源水、水塔水。加强食堂食品卫生加强监管：进货渠道、保留、加工等各个步骤。学校传染病预防与控制第19页学校传染病预防（3）勤通风通风是最简单，也是最有效室内空气消毒方法。教室、寝室、教室办公室等场所要经常性开窗通风。正常情况下天天最少通风三次，每次10分钟以上；当周围有病人时，应增加通风换气次数。学校传染病预防与控制第20页学校传染病预防（4）加强部门交流合作日常与卫生院加强疾病防控方面合作预防接种，如麻腮强化、流感疫苗接种等查验接种证卫生院对学校防病指导发生疫情时与疾控部门合作充分落实各项防控办法学校传染病预防与控制第21页学校传染病预防（5）发生疫情时及时和卫生部门联络，尽早采取防控控制防止或降低广播操、运动会、演讲比赛等集体活动；必须举行时，应放在室外通风良好地方举行。做好非在校生（包含发病隔离、亲密接触回家观察等情况）随访。做好家长思想工作，配合落实控制办法。学校传染病预防与控制第22页学校传染病预防（6）培训、健康教育培训对学校教师开展常见传染病病相关知识培训健康教育针对不一样季节学校常见传染病、多发传染病，经过出板报、开班会、办讲座等形式开展相关健康宣传，提升学生自我防病意识和能力。学校传染病预防与控制第23页第二部分入托入学查验预防接种证学校传染病预防与控制第24页《疫苗流通和预防接种管理条例》：第二十七明确要求：“儿童入托、入课时，托幼机构、学校应该查验预防接种证，发觉未依照国家免疫规划受种儿童，应该向所在地县级疾病预防控制机构或者儿童居住地负担预防接种工作接种单位汇报，并配合疾病预防控制机构或者接种单位督促其监护人在儿童入托、入学后及时到接种单位补种。”学校传染病预防与控制第25页实施儿童入托入学查验预防接种证是落实实施《中华人民共和国传染病防治法》和《疫苗流通和预防接种管理条例》一项主要内容，是提升儿童免疫接种率、消除免疫空白一个有效办法，也是深入加强学校传染病预防控制工作伎俩。本市自年实施查验预防接种证工作以来，本项工作已经成为常规工作。（可仍有极少数单位说不知道有这么事情如金房子幼稚园）学校传染病预防与控制第26页学校托幼机构应于9月份开课时即实施查验证工作，并9月7日前将儿童接种信息录入《托幼