埃博拉疫情预防培训课件

埃博拉病毒

（纤维病毒科埃博拉病毒属病毒）第1页埃博拉病毒

什么是埃博拉病毒？埃博拉（Ebolavirus）又译伊波拉病毒。是一种能引发人类和灵长类动物产生埃博拉出血热烈性传染病病毒，有很高死亡率，在50%至90%之间，致死原因主要为中风、心肌梗塞、低血容量休克或多发性器官衰竭，“埃博拉”属于丝状病毒，是一种十分罕见病毒，1976年在苏丹南部和扎伊尔（即目前刚果民主共和国）埃博拉河地域发觉它存在后，引发医学界广泛关注和重视，“埃博拉”由此而得名。第2页埃博拉病毒分型病毒分型：已确定埃博拉病毒分4个亚型，即埃博拉-扎伊尔型（EBO-Zaire）、埃博拉-苏丹型（EBO-Sudan）、埃博拉-莱斯顿型（EBO-R）和埃博拉-科特迪瓦型（EBO-CI）。不一样亚型具有不一样特性，EBO-Z和EBO-S对人类和非人类灵长类动物致病性和致死率很高；EBO-R对人类不致病，对非人类灵长类动物具有致死性作用；EBO-CI对人类有显著致病性，但一般不致死，对黑猩猩致死率很高。2023年7月9日，在新一期美国《科学》杂志上报道，在菲律宾某些农场猪身上鉴别出一种名为reston埃博拉病毒（EBO-R）此但与其他类型埃博拉病毒不一样，到目前为止，它还没有对人造成威胁。第3页埃博拉病毒致病性埃博拉病毒粒子直径为80纳米，长度为970纳米，属丝状病毒科。较长奇形怪状病毒粒子有关构造可呈分枝状或盘绕状，长达10微米。来自扎伊尔、象牙海岸和苏丹埃波拉毒株其抗原性和生物学特性不一样。第4个埃博拉毒株（Reston）能引发人以外灵长目动物致命性出血性疾病；文献报导有很少数人感染此病毒，临床上无症状。1976年在苏丹流行时，病死率为53.2%；在扎伊尔，高达88.8%。因此，世界卫生组织将其列为对人类危害最严重病毒之一，即“第四级病毒”。有些患者在感染埃博拉病毒48小时后便不治身亡，并且他们都“死得很难看”，病毒在体内迅速扩散，大量繁殖，袭击多种器官，使之发生变形，坏死，并慢慢被分解。病人先是内出血，继而七窍流血不止，并不停将体内器官坏死组织从口中呕出，最后因广泛内出血、脑部受损等原因而死亡。照顾病人医生护士或家庭组员，和病人密切接触后可被感染。有时感染率能够很高，如苏丹流行时，与病人同室接触和睡觉者感染率为23%，护理病人者为81%。医院内试验人员感染和发病也有好几起。第4页埃博拉出血热（EBHF）埃博拉出血热，急性传染病，病原体是埃博拉病毒，通过身体接触传染。临床症状：埃博拉出血热，能够通过接触传输，传输速度快。患者一旦发病，可在二十四小时内死亡。主要症状可表现为高热、头痛、恶心、呕吐、腹泻、体内外大出血、全身酸痛等。它属于生物安全等级四级（BSL-4）病毒。具有极高生物危险性。

潜伏期2－21天。一般被描述为突然发生发热（高热）、乏力、肌肉痛、头痛和咽喉痛，接着能够发生恶心、呕吐、腹泻、肤色变化、体内出血、体外出血等。感染者症状与同为纤维病毒科马尔堡病毒极为相同，具有50%至90%致死率，致死原因主要为中风、心肌梗塞、低血容量休克或多发性器官衰竭。第5页埃博拉病毒严重危害性2023年8月8日，世界卫生组织通报，截至8月6日，几内亚、利比里亚、塞拉利昂和尼日利亚合计报告埃博拉病毒造成合计病例数达1779例，其中961例死亡。针对此，世界卫生组织刊登申明：宣布埃博拉疫情为国际突发公共卫生事件，将对其他国家造成风险，需要做出“非常规”反应，所有报告埃博拉疫情国家，都应当宣布进入国家紧急状态。第6页埃博拉病毒引发疫情2023年疫情：2023年，肆虐西非国家几内亚、利比里亚、塞拉利昂埃博拉病毒蔓延速度惊人。病毒至4月1日已造成82人死亡。截至4月14日在几内亚已出现168名感染者，其中108人死亡。

2023年7月，尼日利亚出现首宗输入型埃博拉病毒病确认病例，患者于7月25日在拉各斯市死亡。26日，尼政府宣布将尼传染病警戒提升至红色级别，并要求所有海陆空口岸实行埃博拉病毒病监测，采取对应卫生检查检疫措施。2023年7月25日，一名利比里亚官员索耶，在尼日利亚一家医院内死亡。这一事件引发“病毒跨境”担忧。利比里亚财政部顾问索耶上周乘飞机抵达尼日利亚拉各斯。上飞机前他还没有出现任何病毒感染症状，但没到目标地就开始呕吐、腹泻。2023年7月27日，利比里亚一名享有极高著名度利比里亚医生死于埃博拉病毒，另有一位美国医生已感染此病毒，正在接收治疗。截止2023年7月28日，本次疫情已经在西非造成672人丧生，是有统计以来丧生人数最多一次。2023年7月29日，塞拉利昂卫生部门确认，领导塞拉利昂反抗有史以来最严重一次埃博拉疫情医生于本地时间7月29日因感染埃博拉病毒去世，年仅39岁。舍克·汗（SheikUmarKhan）亲自救治了一百余名患者，在他去世之前，已有数十名本地医疗工作者牺牲。

第7页埃博拉病毒引发疫情2023年7月30日，一名从肯尼亚返回中国香港女子被曝出现类似埃博拉病毒病征，已被隔离治疗，虽然香港食物及卫生局随后表达该女子病征未符合怀疑病例定义，但仍然未消民众恐慌，香港卫生署咨询热线被民众打爆。2023年8月4日，尼日利亚卫生部长丘库宣布，尼日利亚境内已确诊第二例埃博拉病毒感染者，患者为南部都市拉各斯一名医生。第二例感染者与第一例有关，是为第一例感染者进行治疗两名医生之一。2023年8月6日，尼日利亚卫生部长丘库在阿布贾宣布，尼日利亚南部都市拉各斯一名护士被确诊死于埃博拉病毒感染。这位护士曾经照顾并密切接触过之前在拉各斯被确诊感染利比里亚官员索耶，她于5日晚间被确认死于埃博拉出血热。2023年8月7日，世界卫生组织（WorldHealthOrganization，简称：who）公布死亡人数为932人，但这也许存在统计遗漏、故意隐瞒等问题。据世卫组织统计，这种烈性传染病没有特效药也没有疫苗，其症状包括呕吐、腹泻、内出血和外出血。迄今为止本次爆发死亡率为56%，但历史上最高可达90%。第8页埃博拉出血热地域分布

埃博拉出血热目前为止主要展现地方性流行，局限在中非热带雨林和东南非洲热带大草原，但已从开始苏丹、刚果民主共和国扩展到刚果共和国、中非共和国、利比亚、加蓬、尼日利亚、肯尼亚、科特迪瓦、喀麦隆、津巴布韦、乌干达、埃塞俄比亚以及南非。非洲以外地域偶有病例报道，均属于输入性或试验室意外感染，未发觉有埃博拉出血热流行。埃博拉病毒仅在个别国家、地域间歇性流行，在时空上有一定不足。流行区感染，异地发病：到目前为止，英国、瑞士报道过输入病例，均为流行区旅行，参与诊治病人或参与调查研究人员。没有流行。

第9页埃博拉病毒传输性与传输办法

传输性：人群普遍易感，无论年纪和性别。高危人群包括埃博拉出热病人、感染动物密切接触人员如医务人员、检查人员、在埃博拉流行现场工作人员等。

传输办法：埃博拉病毒主要是通过病人血液、唾液、汗水和分泌物等途径传输。因此对病人使用过注射器、针头、多种穿刺针、插管等，均应彻底消毒（最可靠是使用高压蒸气消毒）。病毒可透过与患者体液直接接触，或与患者皮肤、黏膜等接触而传染。病毒潜伏期可达2至21天，但一般只有5至10天。（在疾病早期阶段，埃博拉病毒也许不具有高度传染性。在此期接触病人甚至也许不会受感染。伴随疾病进展，病人因腹泻、呕吐和出血所排出体液将具有高度生物危险性。）

第10页如何做好预防工作目前感染埃博拉病毒已知主要渠道是直接接触感染者血液、分泌物及其他体液，或接触死亡感染者尸体，尚未证明有通过性传输和空气传输病例发生。另外8月10日，国家卫生计生委表达，国内尚未发觉埃博拉出血热病例，我国政府有关部门已做好阻击疫情入境防控措施。只要注意好平时个人卫生，少接触病人，平时在野外尽可能不要接触某些灵长类动物。第11页埃博拉出血热预防措施

1.疑似病例应当与其他病人隔离开来并且执行严格隔离看护，疑似病例监测应连续到最后一次接触后3周。2.和病人有密切接触人（包括没有穿隔离衣与病人或着被病人污染器械接触医务工作者）应当被严格监测，如一天测两次体温，一旦体温超出38.3℃应立即住院，严格隔离。偶尔接触应当处于警觉中，一有