骨科常用的药物

骨科常用药品骨一科杨琳1编辑版pppt第1页药品种类框架1234消炎抗破类活血化瘀类消肿脱水类营养支持类2编辑版pppt第2页一、消炎抗破类（注射用）头孢硫脒【药品名称】

通

用

名：注射用头孢硫脒

英

文

名：Cefathiamidine

for

Injection

汉语拼音：Zhusheyong

Toubaoliumi

本品主要成份为头孢硫脒，化学名称为：（6R，7R）-3[（乙酰氧基）甲基]-7-[α-（N，N-二异丙基脒硫基）-乙酰氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4，2，0]辛-2-烯-2-甲酸内铵盐。

【性状】本品为白色至微黄色结晶性粉末；几乎无臭，有引湿性。

【适应症】用于敏感菌所引发呼吸系统、肝胆系统、五官、尿路感染及心内膜炎、败血症。

【使用方法用量】肌肉注射：一次0.5g～1.0g，一日4次；小儿按体重一日50～100mg/kg，分3～4次给药。

静脉注射：一次2g，一日2～4次；小儿按体重一日50～100mg/kg，分2～4次给药。

临用前加灭菌注射用水或氯化钠注射液适量溶解。

【不良反应】偶有荨麻疹、哮喘、皮肤瘙痒、寒战高热、血管神经性水肿等，偶见治疗后非蛋白氮和谷丙转氨酶升高。

【禁忌】对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。

【注意事项】1、交叉过敏反应：应用本品前须详细问询头孢菌素类及青霉素类药品过敏史，对一种头孢菌素或头霉素（cephamycin）过敏者对其他头孢菌素或头霉素也也许过敏。对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也也许对头孢菌素或头霉素过敏。对青霉素过敏病人应用头孢菌素时发生过敏反应者达5%-7%；如做免疫反应测定期，则对青霉素过敏病人对头孢菌素过敏者达20%。

2、对青霉素过敏病人应用本品时应根据病人情况充足权衡利弊后决定。有青3编辑版pppt第3页（注射用）头孢硫脒霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选用头孢菌素类。

3、有胃肠道疾病史者，物别是溃疡性结肠炎、不足肠炎或抗生素有关性结肠炎（头孢菌素类很少产生伪膜性结肠炎）者应慎用。

4、肾功能减退病人应用本品须合适减量。

5、对诊断干扰：应用本品病人抗球蛋白（coombs）试验可出现阳性；孕妇产前应用本品，此阳性反应也可出现于新生儿。

【孕妇及哺乳期妇女用药】怀孕早期应慎用。哺乳期妇女应用头孢菌素类虽尚未见发生问题报道，其应用仍须权衡利弊。

【老年患者用药】老年患者肾功能减退，应用时须合适减量。

【药品互相作用】本品肌内注射适用丙磺舒1g后，12小时尿排泄量降为给药量65.7%。4编辑版pppt第4页（注射用）氨曲南【药品名称】通用名称：注射用氨曲南英文名称：AztreonamforInjection汉语拼音：ZhusheyongAnqu’nan

【成份】本品为氨曲南加适量精氨酸制成无菌粉末，主要成份为氨曲南。【性状】

本品为白色或类白色粉末。【适应症】本品适用于治疗敏感需氧革兰阴性菌所致多种感染，如：尿路感染、下呼吸道感染、败血症、腹腔内感染、妇科感染、术后伤口及烧伤、溃疡等皮肤软组织感染等。亦用于治疗医院内感染中上述类型感染（如免疫缺陷病人医院内感染）。【规格】（1）0.5g

（2）1.0g5编辑版pppt第5页（注射用）氨曲南【使用方法】使用方法：

1.静脉滴注：每1g氨曲南最少用注射用水3ml溶解，再用合适输液（0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液或林格氏注射液）稀释，氨曲南浓度不得超出2%，滴注时间20～60分钟。

2.静脉推注：每瓶用注射用水6～10ml溶解，于3～5分钟内迟缓注入静脉。

3.肌肉注射：每1g氨曲南最少用注射用水或0.9%氯化钠注射液3ml溶解，深部肌肉注射。6编辑版pppt第6页（注射用）氨曲南【不良反应】不良反应较少见，全身性不良反应发生率约1～1.3%或略低，包括消化道反应，常见为恶心、呕吐、腹泻及皮肤过敏反应。白血球计数减少、血小板减少、难辩梭菌腹泻、胃肠出血、剥脱性皮炎、低血压、一过性心电图变化、肝胆系统损害、中枢神经系统反应及肌肉疼痛等较罕见。静脉给药偶见静脉炎，肌肉注射可产生局部不适或肿块，发生率分别约为1.9%～2.4%。【禁忌】对氨曲南有过敏史者禁用。【注意事项】

1.本品与青霉素之间无交叉过敏反应，但对青霉素、头孢菌素过敏及过敏体质者仍需慎用。

2.本品肝毒性低，但对肝功能已受损病人应观测其动态变化。

3.氨曲南可与氯霉素磷酸酯、硫酸庆大霉素、硫酸妥布霉素、头孢唑啉钠、氨苄青霉素钠联合使用，但和萘呋西林、头孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌。

4.几乎所用抗生素都有不一样程度伪膜性肠炎报道，包括氨曲南在内，因此，在治疗过程中应注意腹泻症状，并明确诊断。

5.使用前，请详阅使用说明书。7编辑版pppt第7页（注射用）氨曲南【孕妇及哺乳期妇女用药】

1.本品能通过胎盘进入胎儿循环，虽然动物试验显示其对胎儿无影响、无毒性和无致畸作用，但缺乏在妊娠妇女中进行充足良好对照临床研究，对妊娠妇女或有妊娠也许性妇女，仅在必要时方可用药。

2.本品可经乳汁分泌，浓度不及母体血药浓度1%，哺乳妇女使用时应暂停哺乳。

3.其他药品互相作用尚不明确。【小朋友用药】婴幼儿安全性尚未确立，应慎用。【老年患者用药】老年人用药剂量应按其肾功能减退情况酌情减量。8编辑版pppt第8页破伤风抗毒素英文名：TetanusAntitoxin

汉语拼音：PoshangfengKangdusu

主要组成成份：经胃酶消化后马破伤风免疫球蛋白。

[性状]本品为无色或淡黄色澄明液体，含少许防腐剂，久置可析出少许能摇散沉淀。

[药理作用]本品含特异性抗体，具有中和破伤风毒素作用，可用于破伤风梭菌感染预防和治疗。

[适应症]用于预防和治疗破伤风。已出现破伤风或其可疑症状时，应在进行外科处理及其他疗法同步，及时使用抗毒素治疗。开放性外伤（尤其是创口深、污染严重者）有感染破伤风危险时，应及时进行预防。凡已接收过破伤风类毒素免疫注射者，应在受伤后再注射1针类毒素加强免疫，无须注射抗毒素；未接收过类毒素免疫或免疫史不清者，须注射抗毒素预防，但也应同步开始类毒素预防注射，以取得持久免疫。9编辑版pppt第9页破伤风抗毒素[用法用量]用法：皮下注射应在上臂三角肌附着处。同步注射类毒素时，注射部位须分开。肌内注射应在上臂三角肌中部或臀大肌外上部。只有通过皮下或肌内注射未发生反应者方可作静脉注射。静脉注射应迟缓，开始每分钟不超出1ml，以后每分钟不宜超出4ml。一次静脉注射不应超出40ml，小朋友每1kg体重不应超出0.8ml，亦可将抗毒素加入葡萄糖注射液、氯化钠注射液等输液中静脉点滴。静脉注射前将安瓿在温水中加热至接近体温，注射中发生异常反应，应立即停顿。用量：1.预防：1次皮下或肌内注射1500～3000IU，小朋友与成人用量相同；伤势严重者可增加用量1～2倍。经5～6日，如破伤风感染危险未消除，应反复注射。2.治疗：第1次肌内或静脉注射50000～200000IU，小朋友与成人用量相同；以后视病情决定注射剂量与间隔时间，同步还能够将适量抗毒素注射于伤口周围组织中。初生儿破伤风，二十四小时内分次肌内或静脉注射20000～100000IU。10编辑版pppt第10页破伤风抗毒素[不良反应]1.过敏休克：可在注射中或注射后数分钟至数十分钟内突然发生。患者突然体现沉郁或烦躁、脸色苍白或潮红、胸闷或气喘、出冷汗、恶心或腹痛、脉搏细速、血压下降、重者神志昏迷虚脱，如不及时急救能够迅速死亡。轻者注射肾上腺素后即可缓和；重者需输液输氧，使用升压药维持血压，并使用抗过敏药品及肾上腺皮质激素等进行急救。2.血清病：主要症状为荨麻疹、发热、淋巴结肿大、局部浮肿，偶有蛋白尿、呕吐、关节痛，注射部位可出现红斑、瘙痒及水肿。一般系在注射后7～14天发病，称为延缓型。亦有在注射后2～4天发病，称为加速型。对血清病应对症疗法，可使用钙剂或抗组织胺药品，一般数日至十数日即可痊愈。[禁忌]过敏试验为阳性反应者慎用，详见脱敏注射法。11编辑版pppt第11页破伤风抗毒素[注意事项]1.本品为液体制品。制品混浊、有摇不散沉淀、异物或安瓿有裂纹、标签不清，过期失效者均不能使用。安瓿打开后应一次用完。

2.每次注射须保存详细统计，包括姓名、性别、年纪、住址、注射次数、上次注射后反应情况、本次过敏试验成果及注射后反应情况、所用抗毒素生产单位名称及批号等。

3.注射用具及注射部位应严格消毒。注射器宜专用，如不能专用，用后应彻底洗净处理，最佳干烤或高压蒸汽灭菌。同步注射类毒素时，注射器须分开。

4.使用抗毒素须尤其注意避免过敏反应。注射前必须先做过敏试验并详细问询既往过敏史。凡本人及其直系亲属曾有支气管哮喘、枯草热、湿疹或血管神性水肿等病史，或对某种物质过敏，或本人过去曾注射马血清制剂者，均须尤其提防过敏反应发生。12编辑版pppt第12页破伤风抗毒素（1）过敏试验：用氯化钠注射液将抗毒素稀释10倍（0.1ml抗毒素加0.9ml氯化钠注射液），在前掌侧皮内注射0.05ml，观测30分钟。注射部位无显著反应者，即为阴性，可在严密观测下直接注射抗毒素。如注射部位出现皮丘增大、红肿、浸润，尤其是形似伪足或有痒感者，为阳性反应，必须用脱敏法进行注射。如注射局部反应尤其严重或伴有全身症状，如荨麻疹、鼻咽刺痒、喷嚏等，则为强阳性反应，应避免使用抗毒素。如必须使用时，则应采取脱敏注射，并做好急救准备，一旦发生过敏休克，立即急救。

无过敏史者或过敏反应阴性者，也并非没有发生过敏休克也许。为谨慎起见，可先注射小量于皮下进行试验，观测30分钟，无异常反应，再将全量注射于皮下或肌内。13编辑版pppt第13页破伤风抗毒素（2）脱敏注射法：在一般情况下，可用氯化钠注射液将抗毒素稀释10倍，分小量数次作皮下注射，每次注射后观测30分钟。第1次可注射10倍稀释抗毒素0.2ml，观测无紫绀、气喘或显著呼吸短促、脉搏加速时，即可注射第2次0.4ml，如仍无反应则可注射第3次0.8ml，如仍无反应即可将安瓿中未稀释抗毒素全量作皮下或肌内注射。有过敏史或过敏试验强阳性者，应将第1次注射量和后来递增量合适减少，分数次注射，以免发生剧烈反应。5.门诊病人注射抗毒素后，须观测30分钟才可离开。14编辑版pppt第14页二、活血化瘀类疏血通注射液【成份】水蛭、地龙。【性状】本品为淡黄色澄明溶液。【药理作用】临床前动物试验成果提醒：本品可延长小鼠凝血时间、减少血小板粘附率；抑制大鼠体内、外静脉血栓形成；增加栓塞狗股动脉血流量；减轻结扎大鼠大脑中动脉引发行为障碍。【功能主治】理活化瘀，通经活络。用于瘀血阴络所致缺血性中风病中经络急性期，症见半身不遂、口舌歪斜、语言蹇涩。适用于急性期脑梗塞见上述体现者。【使用方法用量】静脉滴注，每日2~6ml，重症患者可合适加量，加于5%葡萄糖注射液（或0.9%氯化钠注射液）250-500ml中，迟缓滴入，15-21天为一疗程。【禁忌】

1．有过敏史及过敏性疾病史者禁用。

2．孕妇禁用。

3．无瘀血症者禁用。

4．有出血倾向者禁用。

5．对本品过敏者禁用。15编辑版pppt第15页疏血通注射液详细备注：

一、药理作用：

1.抗凝血和抗血小板聚集；

2.抑制血栓形成和溶栓；

3.减少脑缺血范围。二、适应症

1.用于缺血性脑血管疾病(脑动脉粥样硬化、脑血栓、脑栓塞、短暂性脑缺血及机能碍障引发反应迟钝、意识障碍、肢体麻木、半身不遂、口舌歪斜、语言蹇涩等)；

2.用于心血管疾病(心绞痛、心肌梗塞、冠状动脉硬化等)；

3.用于因高血压、糖尿病、肝病、肾病等引发血管血流障碍性疾病；

4.用于周围血管血流障碍性疾病(血栓闭塞性脉管炎、血栓性静脉炎等)；

5.用于视网膜血管阻塞；

6.用于高血脂、高血粘度、高凝血症、血稠等。16编辑版pppt第16页丹红注射液汉语拼音：Danhong

Zhusheye

【成

份】丹参、红花、注射用水。

【性

状】本品为红棕色澄明液体。

【功能主治】活血化瘀，通脉舒络。用于瘀血闭阻所致胸痹及中风，证见：胸痛，胸闷，心悸，口眼歪斜，言语蹇涩，肢体麻木，活动不利等症；冠心病、心绞痛、心肌梗塞，瘀血型肺心病，缺血性脑病、脑血栓。【使用方法用量】肌内注射，一次2～4ml，一日1～2次；静脉注射，一次4ml，加入50%葡萄糖注射液20ml稀释后迟缓注射，一日1～2次；静脉滴注，一次20～40ml，加入5%葡萄糖注射液100～500ml稀释后迟缓滴注，一日1～2次；伴有糖尿病等特殊情况时，改用0.9%生理盐水稀释后使用；或遵医嘱。

【不良反应】本品偶有过敏反应，可见皮疹、瘙痒、头痛、头晕、心悸、寒战、发热、面部潮红、恶心、呕吐、腹泻、胸闷、呼吸困难、喉头水肿、抽搐等，停药后均能恢复正常。罕见过敏性休克。

17编辑版pppt第17页丹红注射液【禁

忌】

1.有出血倾向者禁用，孕妇及哺乳期妇女忌用。

2.对本品过敏者禁用。【注意事项】

（1）本品不得与其他药品混合在同一容器内使用；谨慎联适用药，如确需联合使用其他药品时，应谨慎考虑与中药注射剂时间间隔以及药品互相作用等。

（2）本品为纯中药制剂，保存不当也许影响产品质量。发觉药液出现混浊、沉淀、变色、漏气或瓶身细微破裂等现象时不能使用。

（3）月经期妇女慎用。

（4）过敏体质者慎用。

（5）特殊人群（尤其是老年患者）用药要加强临床监护。

（6）如出现不良反应，遵医嘱。18编辑版pppt第18页伤科合剂【药品名称】伤科合剂【主要成份】细辛、独活、赤芍等、【功能主治】祛瘀活血、消肿止痛、用于跌打损伤、气滞血瘀、肿胀疼痛等【使用方法用量】口服，每天2次，每次50ml，小儿酌减。【注意事项】孕妇慎用。【规格】100ml|瓶【储藏】密封，置阴凉干燥处。19编辑版pppt第19页肿痛安胶囊【商品名】肿痛安胶囊【汉语拼音】zhongtong'anjiaonang【成份】三七、天麻、僵蚕、白附子（制）、防风、羌活、天南星（制）、白芷。【性状】本品为硬胶囊，内容物为棕黄色至黄棕色粉末；气香，味麻、辣。【功能主治】祛风化痰，行瘀散结，消肿定痛。用于风痰瘀阻引发牙痛、咽喉肿痛、口腔溃疡，及风痰瘀血阻络引发痹病，症见关节肿胀疼痛、筋脉拘挛、屈伸不利；用于破伤风辅助治疗。【使用方法用量】口服，一次2粒，一日3次，小儿酌减。外用，用盐水清洁创面，将胶囊内药粉撒于患处，或用香油调敷。【不良反应】尚不明确。【禁忌】尚不明确。【注意事项】孕妇慎用。20编辑版pppt第20页虎力散胶囊【汉语拼音】HulisanJiaonang【成份】制草乌、白云参、三七、断节参。【性状】本品为胶囊剂，内容物为暗黄色粉末；味苦，微麻。【功能主治】驱风除湿，舒筋活络，行瘀，消肿定痛。用于风湿麻木，筋骨疼痛，跌打损伤，创伤流血。【使用方法用量】口服，一次1粒，一日1—2次，开水或温酒送服。外用，将内容物撒于伤口处。【不良反应】尚不明确【注意事项】孕妇慎用。21编辑版pppt第21页三、消肿脱水类甘露醇注射液【产品英文名称】MannitolInjection【功能主治】(1)组织脱水药.用于治疗多种原因引发脑水肿,减少颅内压,避免脑疝.

(2)减少眼内压.可有效减少眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备.

(3)渗入性利尿药.用于鉴别肾前性原因或急性肾功能衰竭引发少尿.亦可应用于预防多种原因引发急性肾小管坏死.(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时.(5)对某些药品逾量或毒物中毒(如巴比妥类药品锂水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质排泄,并避免肾毒性.(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术.(7)术前肠道准备.【化学成份】主要成份：本品主要成份及其化学名称为：D-甘露糖醇

【药理作用】甘露醇为单糖在体内不被代谢经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸取起到渗入利尿作用

22编辑版pppt第22页甘露醇注射液【药品互相作用】老年人应用本药较易出现肾损害且随年纪增加发生肾损害机会增多合适控制用量【不良反应】1

水和电解质紊乱最为常见：①迅速大量静注甘露醇可引发体内甘露醇积聚血容量迅速大量增多(尤其是急慢性肾功能衰竭时)造成心力衰竭(尤其有心功能损害时)稀释性低钠血症,偶可致高钾血症；②不合适过度利尿造成血容量减少加重少尿③大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水并可引发中枢神经系统症状

2

寒战发热

3

排尿困难

4

血栓性静脉炎

5

甘露醇外渗可致组织水肿皮肤坏死

6

过敏引发皮疹荨麻疹呼吸困难过敏性休克

7

头晕视力含糊

8

高渗引发口渴23编辑版pppt第23页甘露醇注射液【禁忌症】1

已确诊为急性肾小管坏死无尿患者包括对试用甘露醇无反应者因甘露醇积聚引发血容量增多加重心脏负担

2

严重失水者

3

颅内活动性出血者因扩容加重出血但颅内手术时除外

4

急性肺水肿或严重肺瘀血【使用方法用量】1

成人常用量:

(1)

利尿常用量为按体重1～2g/kg,一般用20%溶液250m1静脉滴注,并调整剂量使尿量维持在每小时30～50m1

(2)治疗脑水肿颅内高压和青光眼按体重0.25～2g/kg,配制为15%～25%浓度于30～60分钟内静脉滴注当病人衰弱时,剂量应减小至0.5g/kg.严密随访肾功能

(3)

鉴别肾前性少尿和肾性少尿按体重0.2g/kg,以20%浓度于3～5分钟内静脉滴注,如用药后2～3小时后来每小时尿量仍低于30～50ml,最多再试用一次,如仍无反应则应停药已有心功能减退或心力衰竭者慎用或不宜使用

(4)

预防急性肾小管坏死先给予12.5～25g,10分钟内静脉滴注,若无特殊情况,再给50g,1小时内静脉滴注,若尿量能维持在每小时50m1以上,则可继续应用5%溶液静滴;若无效则立即停药

(5)

治疗药品毒物中毒50g以20%溶液静滴,调整剂量使尿量维持在每小时100～500ml

(6)

肠道准备术前4～8小时,10%溶液1000ml于30分钟内口服完成

24编辑版pppt第24页甘露醇注射液2

小儿常用量

(1)

利尿按体重0.25～2g/kg或按体表面积60g/m2,以15%～20%溶液2～6小时内静脉滴注

(2)

治疗脑水肿颅内高压和青光眼.按体重1～2g/kg或按体表面积30～60g/m2,以15%～20%浓度溶液于30～60分钟内静脉滴注病人衰弱时剂量减至0.5g/kg

(3)

鉴别肾前性少尿和肾性少尿按体重0.2g/kg或按体表面积6g/m2,以15%～25%浓度静脉滴注3～5分钟,如用药后2～3小时尿量无显著增多,可再用1次,如仍无反应则不再使用

(4)治疗药品毒物中毒.按体重2g/kg或按体表面积60g/m2以5%～10%溶液静脉滴注25编辑版pppt第25页甘露醇注射液【注意事项】1

除作肠道准备用，均应静脉内给药。

2

甘露醇遇冷易结晶，故应用前应认真检查，如有结晶，可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。当甘露醇浓度高于15%时，应使用有过滤器输液器。

3

根据病情选择合适浓度，避免无须要地使用高浓度和大剂量。

4

使用低浓度和含氯化钠溶液甘露醇能减少过度脱水和电解质紊乱发生机会。

5

用于治疗水杨酸盐或巴比妥类药品中毒时，应适用碳酸氢钠以碱化尿液。26编辑版pppt第26页甘露醇注射液6

下列情况慎用：①显著心肺功能损害者，因本药所致突然血容量增多可引发充血性心力衰竭;②高钾血症或低钠血症;③低血容量，应用后可因利尿而加重病情，或使本来低血容量情况被临时性扩容所掩盖;④严重肾功能衰竭而排泄减少使本药在体内积聚，引发血容量显著增加，加重心脏负荷，诱发或加重心力衰竭；⑤对甘露醇不能耐受者。

7

给大剂量甘露醇不出现利尿反应，可使血浆渗入浓度显著升高，故应警觉血高渗发生。

8

随访检查：①血压；②肾功能；③血电解质浓度，尤其是Na＋和K＋；④尿量。

9

甘露醇能透过胎盘屏障；是否能经乳汁分泌尚不清楚。

10

老年人应用本药较易出现肾损害，且随年纪增加，发生肾损害机会增多。合适控制用量27编辑版pppt第27页四、营养支持类维生素C注射液【性状】本品为无色或微黄色澄明液体。【适应症】

1、用于治疗坏血病，也可用于多种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。

2、慢性铁中毒治疗：维生素C促进去铁胺对铁螯合，使铁排出加速。

3、特发性高铁血红蛋白症治疗。

4、下列情况对维生素C需要量增加：(1)病人接收慢性血液透析、胃肠道疾病(长期腹泻、胃或回肠切除术后)、结核病、癌症、溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术等；(2)因严格控制或选择饮食，接收肠道外营养病人，因营养不良，体重骤降，以及在妊娠期和哺乳期；(3)应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类，或以维生素C作为泌尿系统酸化药时【使用方法用量】肌内或静脉注射，成人每次100-250mg，每日1-3次；小儿每日

100-300mg，分次注射。

28编辑版pppt第28页维生素C注射液【不良反应】

1、长期应用每日2-3g可引发停药后坏血病。

2、长期应用大量维生素C偶可引发尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。

3、迅速静脉注射可引发头晕、晕厥。29编辑版pppt第29页维生素C注射液【注意事项】

1、维生素C对下列情况作用未被证明：预防或治疗癌症、牙龈炎、化脓、出血、血尿、视网膜出血、抑郁症、龋齿、贫血、痤疮、不育症、衰老、动脉硬化、溃疡病、结核、痢疾、胶原性疾病、骨折、皮肤溃疡、枯草热、药品中毒、血管栓塞、感冒等。

2、对诊断干扰。大量服用将影响下列诊断性试验成果：(1)大便隐血可致假阳性；(2)能干扰血清乳酸脱氢酶和血清转氨酶浓度自动分析成果；(3)尿糖(硫酸铜法)、葡萄糖(氧化酶法)均可致假阳性；(4)尿中草酸盐、尿酸盐和半胱氨酸等浓度增高；(5)血清胆红素浓度下降；(6)尿pH下降。

3、下列情况应慎用：(1)半胱氨酸尿症；(2)痛风；(3)高草酸盐尿症；(4)草酸盐沉积症；(5)尿酸盐性肾结石；(6)糖尿病(因维生素C也许干扰血糖定量)；(7)葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症；(8)血色病；(9)铁粒幼细胞性贫血或地中海贫血；(10)镰形红细胞贫血。

4、长期大量服用突然停药，有也许出现坏血病症状，故宜逐渐减量停药。30编辑版pppt第30页维生素C注射液【孕妇及哺乳期妇女用药】本品可通过胎盘，可分泌入乳汁。孕妇大剂量服用时，可产生婴儿坏血病。【药品互相作用】

1、大剂量维生素C可干扰抗凝药抗凝效果。

2、与巴比妥或扑米酮等适用，可促使