2023年山东住院医师-山东住院医师麻醉科考试历年高频考点试题含答案

2023年山东住院医师-山东住院医师麻醉科考试历年高频考点试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共100题)1.患者，男性，65岁，因进行性吞咽困难伴消瘦1个月，经纤维胃镜检查诊断为食管癌收住入院，拟择期在全麻下开胸行食管癌根治术。慢性支气管炎病史20年，目前仍然有咳嗽、咳痰，痰较多。吸烟史30年，一天20支。患者入院体检：体温37℃，HR87次／分，R18次／分，右肺轻度哮鸣音，BP150／70mmHg，无其他阳性体征。提示：患者经过10天的积极术前准备，拟在气管插管全身麻醉下行食管癌根治术，常规诱导插管，经过顺利。提问：下列哪两项是目前国际公认的判断气管导管在气管内的最好指标？（）A、直视下气管导管通过声门B、胸部听诊可闻及通气音C、气管导管内壁有水蒸气D、血氧饱和度100％E、手控呼吸时呼吸囊无明显阻力F、患者无缺氧发绀表现2.女性，18岁，后颅窝占位，拟行全麻下开颅探查肿瘤切除术。为防止听神经损伤，你认为采用哪种监测技术比较好（）A、体感诱发电位B、听觉诱发电位C、视觉诱发电位D、脑电功率谱分析E、双频谱分析3.有关地西泮下面叙述哪一项是错误的（）A、有良好的镇静催眠作用B、具有顺行性遗忘作用C、阻滞神经肌肉传导产生肌松作用D、可用于预防局麻药中毒E、毒性低、安全范围大，中毒时较易处理4.关于带状疱疹后神经痛（PHN）的描述，错误的是（）A、在带状疱疹急性期采用神经阻滞方法可减少PHN的发生率B、在带状疱疹急性期短期应用小剂量激素可减少或避免PHN的发生C、可采用神经阻滞与直线偏振光疗法相结合的综合疗法D、继续抗病毒治疗E、和其他神经痛一样，比较难治5.患者男性，30岁。肺结核患者，咳血痰2天，3小时前突然大咯血，急诊来院行手术治疗。首选的麻醉方法是（）A、气管插管全身麻醉B、双腔支气管插管全身麻醉C、硬膜外阻滞联合气管插管全身麻醉D、硬膜外阻滞联合双腔支气管插管全身麻醉E、单侧支气管插管全身麻醉6.男性病人，30岁，输血后4～5分钟即出现寒战高热、头痛、腰背剧痛、心前区压迫感、全身散在荨麻疹，血压80/60mmHg，尿呈粉红色。下列治疗中不妥的是（）A、立即停止输血，核对血型B、静注地塞米松5mgC、碳酸氢钠静脉滴注D、应用升压药E、改输新鲜同型血液7.下列疾病禁用阿司匹林，但哪种疾病可除外（）A、低凝血酶原血症B、维生素K缺乏症C、冠状动脉粥样硬化性心脏病D、血友病E、出血性消化道溃疡病8.关于气管内吸痰，哪项叙述错误（）A、肺切除术时血液流进气管内，吸痰不能拖延B、导管内无分泌物征象，可以不常规用吸痰管吸痰C、术中痰量过多，必须及时多次勤吸D、吸痰时，先抽吸口腔后抽吸气管内E、双腔支气管插管吸痰时，左右支气管的吸痰管应分开9.手术后疼痛可使机体（）A、淋巴细胞减少B、淋巴细胞增多C、白细胞减少D、单核细胞活性增加E、杀伤性T细胞数量增加10.患者孕38+2周临产入院，产程中因持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身紫绀。检查：血压82/52mmHg，心率120次/分，呼吸20次/分，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。应立即启用的首选药物为（）A、6-氨基己酸B、止血敏C、右旋糖酐D、止血环酸E、肝素11.患者，男性，25岁，因"煤气中毒7天，失明2天"入院。患者于7天前洗澡时不慎发生煤气中毒，急送当地医院救治，予吸氧及对症支持治疗，约1h后（总共昏迷时间约为2h）清醒，其后行高压氧治疗3次，治疗结束后出院。2天前，患者突然出现双目失明，听力下降而入本院治疗。入院时查体：患者精神较差，生命体征尚平稳，双眼视力丧失，双耳听力中度受损。其诊断首先考虑（）A、青光眼B、视网膜脱落C、癔病性失明D、一氧化碳中毒的神经系统并发症E、玻璃体出血12.闭合气量和闭合容量可以反映（）A、小气道功能B、肺的储备容量C、肺的换气功能D、肺的通气／血流比值E、大气道功能13.关于脑盐耗损综合征的叙述下列哪项是错误的（）A、常见于蛛网膜下腔出血时B、由于垂体后叶失常所致C、可导致严重的低钠血症D、治疗宜用等张含钠液，以维持正常血容量E、存在严重低血容量14.麻醉期间喉痉挛最容易发生于（）A、全麻诱导后暴露声门B、于浅麻醉下给慢性支气管炎的病人放置口咽通气道C、硬膜外麻醉下腹部手术胃肠牵拉反射D、用七氟烷进行吸入麻醉诱导E、浅昏迷病人咳痰反射15.在伯努利方程中，1/2ρV2代表的是（）A、流体的静压B、流体的动压C、流体的势能D、流体的加速度E、流体的位置高度16.男，70岁，左肺癌手术后反复胸痛，伴呼吸功能不全，服用解热消炎镇痛药效果不佳，拟用中枢性镇痛药治疗，应首先选用下列哪种药物治疗（）A、口服吗啡控缓释片B、椎管内吗啡给药C、皮肤贴用多瑞吉贴剂D、经口腔黏膜用芬太尼喷雾止痛药E、口服曲马朵胶囊17.常用的周围循环监测指标不包括（）A、动脉压B、体循环阻力C、尿量D、体温E、心率18.患者，男性，78岁，因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年，高血压病15年，糖尿病20年，冠心病10年，陈旧性心肌梗死史5年。入院诊断双下肢动脉硬化性闭塞症。入院后行右下肢截肢术。术后第二天起出现气急、胸闷，并进行性加重，伴大汗，端坐呼吸，阵阵咳嗽，咳泡沫样痰，无发热。体检：半卧位，T37℃，HR172次／分，BP170／100mmHg，面罩吸氧，氧流量10L／min，RR35次／分，指脉搏氧饱和度93％，大汗淋漓，听诊双肺布满哮鸣音和湿啰音。提问：根据上述诊断，你认为目前应做何处理（）A、心电监测B、开通两路静脉，快速补液C、持续监测中心静脉压、肺楔嵌压和有创动脉血压D、呋塞米20mg静脉推注E、输注浓缩红细胞4UF、硝酸甘油静脉滴注，从10μg／min开始G、吗啡3mg静脉反推注19.严重呼吸衰竭病人合并下列哪种情况需要建立人工气道机械通气（）A、意识障碍，呼吸不规则B、气道分泌物多且有排痰障碍C、有较大的呕吐误吸可能性D、合并多器官功能损害者E、以上都是20.心脏手术麻醉清醒时用纳洛酮拮抗阿片类药物的作用，可能引起下列哪项危险（）A、肺水肿B、低血压C、高血压D、低温E、苏醒延迟21.经尿道前列腺切除术，经膀胱冲冼病人出现心动过缓，低血压，癫痫样发作的可能原因为（）A、麻醉药过量B、低钠血症C、有效循环血量减少D、迷走神经张力过高E、以上都不是22.关于体外循环手术及麻醉管理，下列哪项叙述是错误的（）A、如果在体外循环（CPB.前应用了N20，则应在转流开始前停止使用，因为N2O可能增加气栓发生的潜在危险B、对病人进行肝素化时，静脉推注肝素后常发生一过性血管扩张C、主动脉根部分离和插管可以导致高血压和心动过速D、CPB中代谢性酸中毒和少尿提示可能存在体循环灌注不足E、体外循环术中，监测直肠温度能及时反映脑和高灌注区组织的温度23.肠梗阻或气腹时禁忌使用以下何种吸入全麻药（）A、乙醚B、氟烷C、恩氟烷D、氧化亚氮E、甲氧氟烷24.EN的适应证是（）A、除了胃肠功能障碍或某些要求肠道休息的情况外几乎所有的危重病人B、所有外科术后病人C、所有脑外伤昏迷的患者D、不能进食的患者E、严重营养不良的患者25.女性，45岁，20年前因甲状腺功能亢进行甲状腺大部分切除术，术后恢复良好，10年前曾有产后大出血的病史现因坏疽性阑尾炎，行阑尾切除术，术后可能并发（）A、甲亢危象B、甲状旁腺危象C、垂体危象D、肾上腺危象E、以上都不可能26.一剖宫产新生儿Apgar1分钟评分为3分，进行复苏急救，下列哪项处理是错误的（）A、用干毛巾擦干全身B、立即置新生儿于保暖台进行抢救C、气管插管吸尽鼻腔和口腔内浑浊羊水D、用各种刺激使新生儿大声啼哭E、给面罩氧气吸入27.如图示，脊髓的硬膜囊延伸到哪一部位（）A、第4腰椎B、第5腰椎C、第2骶段D、第4骶段E、尾骨28.胸外心脏按压时，按压频率成人为（）A、>60次/分B、60～80次/分C、70～90次/分D、80～100次/分E、100～120次/分29.患者女性，85岁，因跌倒致髋臼和股骨颈骨折急诊入院，患者疼痛剧烈，拒绝任何搬动和检查，急请麻醉科会诊。提示：心血管专家认为可以在严密监测下暂停服用华法林；呼吸系统经治疗处于近期最佳状态；白蛋白和Hb均已纠正；华法林已停用5天，PT正常，INR1．2。提问：关于麻醉选择和围术期处理，下列哪些是正确的（）A、患者麻醉方法首选硬膜外复合全身麻醉B、INR大于1.0，仍属连续硬膜外麻醉禁忌，如需在硬膜外麻醉下手术，仍需进一步准备C、PT正常，INR1.2，凝血功能正常范围，可以进行连续硬膜外麻醉D、术中使用"骨水泥"多数患者可出现急骤的血压升高，应注意采取降压措施E、如为清醒患者，术中突然发生剧烈干咳、呼吸困难、血压下降，提示可能发生肺栓塞F、因术后仍需长时间卧床，发生血栓的可能性较大，故围术期常规使用大剂量肝素抗凝30.关于双腔气管插管的叙述，错误的是（）A、双腔气管内插管的目的是将两肺分隔开进行控制通气B、一般推荐双腔管的分支管插入手术侧的主支气管C、Carlen管是带有隆突钩的双腔管D、Robertshaw双腔管插入后，如果双腔通气时仅有一侧存在呼吸音，说明双腔导管插入太深E、Carlen双腔管F39号及F37号其1个腔内径分别相当普通气管导管F30及F2831.正常胎儿血液循环的特点是（）A、左右心室同时向体循环输送血液，以左心室为主B、由于没有建立呼吸，肺处于压缩状态，导致肺循环压力低C、肺通过从血液中摄取氧气而进行氧合作用D、胎儿体内血管中全是混合血E、双心室的血几乎全部射入主动脉而流向全身，而入肺的血极少32.甲亢危象的最主要临床表现是（）A、心率>160次/分、体温>39℃、腹泻B、心率加快、血压高、头晕、头痛C、心悸、气促、呕吐、腹泻D、发绀、鼻翼扇动、心悸、出汗E、面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难33.男孩，2岁，咳嗽1周、发热2天来诊。最有助诊断的检查是（）A、血常规B、胸部X线检查C、痰培养D、病毒分离E、冷凝集试验34.下列叙述中，哪项是错误的（）A、心排血量（CO）可以通过增加心脏前负荷和心肌收缩力或降低心脏后负荷来实现B、心肌氧耗可随心率增快而增加C、心肌氧耗可随心肌收缩力增强而增加D、通过增加心脏前负荷和心肌收缩力来增加心排血量（CO），对心脏氧的平衡无影响E、降低心脏后负荷可以增加心排血量（CO），但心肌的氧耗减少35.哌替啶用于无痛分娩时下列哪项说法是错误的（）A、新生儿的呼吸抑制与脐血的哌替啶浓度有关B、新生儿的呼吸抑制与脐血的哌替啶浓度无关C、分娩前1小时内给药新生儿基本无呼吸抑制D、分娩前2～3小时内给药时对新生儿的呼吸抑制的发生率最高E、纳洛酮可以逆转哌替啶对新生儿的抑制作用36.产妇用药的原则，下列哪项最正确（）A、子宫收缩加强B、防止低血压C、避免子宫出血D、镇静E、避免胎儿窒息37.三十五岁孕妇，孕2产0，停经34+周，阵发性夜间胸闷、气短2天入院。有风湿性心脏病史，30岁时行二尖瓣球囊扩张术，术后心功能2级。查体：血压100／75mmHg，心率120次／分，呼吸20次／分。下肢凹陷性水肿+，心脏听诊闻及ll级舒张期杂音，肺底闻及少许湿啰音。胎心率150次／分，无宫缩。该患者的诊断首先考虑是（）A、妊娠合并风湿性心脏病B、妊娠合并风湿性心脏病早期心衰C、妊娠合并肾炎D、重度子痫前期E、妊娠高血压心衰38.脂肪栓塞最多见于下列哪种骨科手术（）A、脊柱侧弯畸形矫正手术B、长骨骨折手术C、肩关节手术D、手外伤手术E、脊柱结核病灶清除39.提高婴幼儿肺通气量主要靠（）A、增加呼吸频率B、增加呼吸肌的力量C、给予寒冷的刺激D、增强胸廓运动E、增大潮气量40.男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。有关主动脉夹层，正确的是（）A、常见的致病因素是高血压B、最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛C、Miller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口（不累及升主动脉）为A型，凡升主动脉累及者为B型D、夹层可破入胸腔、心包，导致猝死或心包压塞死亡E、主动脉夹层诊断金标准是超声检查F、A型主动脉夹层首选手术治疗41.下述哪一种不是心脏压塞的常见症状（）A、呼吸困难B、心律失常C、血压下降，中心静脉压增高D、心音遥远E、颈静脉怒张42.氟哌利多药理特点不包括（）A、镇静B、止吐C、抗焦虑D、降压E、遗忘43.对合并有呼吸系统疾病的患者，在麻醉实施过程中应遵守以下哪几项原则（）A、麻醉深度适宜，尽可能减少全麻甩药量，椎管内阻滞范围不宜过广B、维持呼吸道通畅和足够的通气量C、纠正水、电解质和酸碱失衡D、维持循环稳定E、以上都是44.关于三叉神经半月节阻滞，哪项是不正确的（）A、注入神经破坏药的速度应缓慢B、适用于分支阻滞后未能止痛的三叉神经痛及恶性肿瘤引起的疼痛C、针尖进入卵圆孔后回抽有脑脊液方能注药D、为预防脑神经炎，注入无水乙醇应在0.3ml以内E、应在X线引导下进行45.如图示，下述何者漂浮导管不能直接测出（）A、右房压B、肺毛细血管楔压C、右室压D、肺动脉压E、左房压46.患者男性，80岁。ASAⅡ级，行腹股沟斜疝修补术，选择连续硬膜外阻滞，L1、L2穿刺头向置管，给予试验量2％利多卡因5ml，3分钟后测平面上界为T10，生命体征稳定。此时应考虑（）A、立即一次性追加2％利多卡因8～10mlB、立即一次性追加2％利多卡因5mlC、继续观察5分钟后作决定D、先追加2％利多卡因3ml，观察后再决定进一步用量E、立即追加1.5％利多卡因2～8ml47.男性，42岁，反复腰痛5年，7个月前打篮球时扭伤腰部，当时腰部不能活动，腰骶部、臀部剧痛，并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛，咳嗽、打喷嚏时加重，自觉左小腿后外侧和足底麻木，行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4-5间盘向左后方突出，左侧硬膜囊明显受压变形，神经根淹没。如果患者已经接受系统正规的保守疗法治疗和硬膜外腔消炎镇痛液注射，症状无缓解，下一步应该接受的治疗是（）A、椎间盘切除、椎板减压和脊柱融合术B、硬膜外腔消炎镇痛液注射C、胶原酶溶盘术、射频热凝术、臭氧注射或激光减压术D、椎间盘镜下椎间盘切除术或经皮椎间盘切吸术E、电脑三维牵引48.关于脑脊液的描述，错误的是（）A、成人脑脊液含量为125～150mlB、其中脊髓蛛网膜下隙含有50～65mlC、脑脊液压力在侧卧时为0.069～0.167kPa（70～17mmH2O）D、脑脊液压力在平卧时为0.098kPa（<100mmH2O）E、坐起时腰骶段脑脊液压力为0.196～0.294kPa（200～300mmH2O）49.全麻期间为保持眼压稳定，以下哪项是错误的（）A、保持足够深度的麻醉B、避免血压急剧波动C、避免缺氧和二氧化碳蓄积D、适量应用利尿剂E、拔管前静注利多卡因1.5mg/kg50.诊断甲状腺功能亢进症最灵敏可靠的实验室检查方法为（）A、基础代谢率B、血清蛋白结合碘测定C、放射免疫分析法测定T4D、T4放射免疫分析法测定E、131碘吸收试验51.下列哪项不属于气管内插管用具（）A、呼吸囊B、喉镜C、喷雾器D、气管导管E、导管芯52.女性，26岁，硬膜外麻醉下行剖宫产。L间隙穿刺成功后向头端置管3cm。试验剂量无全脊髓麻醉表现，予2％利多卡因12ml。5min后产妇诉恶心、胸闷，血压为75／40mmHg，心率100次／分。首先采取的措施（）A、气管插管B、面罩给氧C、给镇静药物D、将手术床向左侧倾斜、加快输液、适量升压药E、给止吐药物孕妇，27岁，因胎儿宫内窘迫行急诊剖宫产手术，胎儿顺利娩出后Apgar评分为3分53.男性，45岁，50kg，因右肝癌在全麻下行右半肝切除术，手术持续时间4h，术中输红细胞10单位，术毕以新斯的明3．5mg加阿托品1mg拮抗肌松，效果不明显。查血气分析提示：pH7．43，PaCO248mmHg，POsub>2451mmHg，K+4．6mmol／L，Na+152mmol／L，Ca2+0．78mmol／L，鼻温36．1℃，肌松拮抗效果不佳最可能的原因是（）A、呼吸性酸中毒B、高钾血症C、低钙血症D、高钠血症E、低温54.患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。提示：经治疗，血压控制在140／80mmHg左右；停用拜阿司匹林6天，查PT正常，INR1．1，患者无出血倾向；其他辅助检查基本正常。提问：以下叙述正确的是哪些（）A、该患者术中无需有创监测B、术前夜睡前和术晨均应用镇静剂C、术晨继续服用降压药D、因曾长期服用拜阿司匹林，故不能采用椎管内麻醉，应选择全身麻醉E、麻醉方法首选腰－硬联合麻醉F、腰麻时血压波动大，患者患高血压病多年，血压更易波动，应严密监测，并随时调节55.患者术前连续应用激素治疗2周余，术中出现不明原因的血压下降，心率增快，表情淡漠。以下处理中最为合适的是（）A、快速静脉输液B、应用麻黄碱C、静脉注射氢化可的松100～200mgD、静脉注射西地兰0.2mgE、加深麻醉56.患儿，男性，因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出，体重2600g，娩出后呼吸浅表，哭声弱，四肢屈曲，皱眉，躯干红而四肢发绀，心率106次／分。1953年，Apgar提出用五项指标来评估新生儿出生时情况，即"Apgar新生儿评分法"，以下哪一项不属于此评估范围（）A、心率B、呼吸情况C、肌肉张力D、神经反射E、皮肤色泽F、体重57.ASA关于全麻病人的基本监测标准不包括（）A、吸入氧浓度和脉搏氧饱和度B、呼气末二氧化碳浓度C、心电图监测和体温D、血压和脉搏E、中心静脉压58.女性，57岁。全麻下行剖腹探查直肠癌根治术，术后送ICU病房。测体温33．2℃，你认为患者低体温的原因中可排除的是（）A、手术室环境温度过低B、麻醉使体温调节中枢受抑制C、术中行腹腔冲洗时水温过低D、患者体温调节中枢有器质性损害E、患者体质弱，病情危重59.有腹水的患者术前放适量的腹水，一般一次量不超过（）A、1000mlB、1500mlC、2500mlD、3000mlE、3500ml60.嵌顿疝内容物为小肠憩室称为（）A、闭孔疝B、Richter疝C、Litter疝D、腹股沟滑动性疝E、腹股沟疝61.关于觉醒状态维持的叙述，下列哪项是错误的（）A、脑电觉醒与网状结构上行激动系统有关B、行为觉醒与黑质多巴胺递质系统有关C、脑电觉醒与蓝斑上部去甲肾上腺素系统有关D、上行激动系统对脑电觉醒作用是经胆碱能递质系统实现的E、脑电觉醒和行为觉醒总是同时出现的62.下列药物中水解速率最快的是（）A、普鲁卡因B、布比卡因C、氯普鲁卡因D、丁卡因E、依替卡因63.麻醉期间高血压的定义是（）A、血压升高超过麻醉前的20％或血压升高达160/95mmHg以上B、血压升高超过麻醉前的20％或血压升高达140/90mmHg以上C、血压升高超过麻醉前的30％或血压升高达160/95mmHg以上D、血压升高超过麻醉前的30％或血压升高达140/90mmHg以上E、血压高于160/95mmHg64.营养应用原则，除了哪项外其他都是对的（）A、以碳水化合物（如葡萄糖）为主，脂肪为辅提供能量B、蛋白质或氨基酸提供氮源C、为了能使身体尽早恢复，蛋白质补充应加强，以3～5g／（kg·D.D、热量：氮为150kcal：1gE、补充每日所需的水、各种电解质、维生素、微量元素65.当N2胆碱受体被阻断达到百分之多少以上时，肌颤搐的张力才出现减弱（）A、55％B、60％C、65％D、70％E、75％66.强心苷治疗心衰的药理学基础是（）A、抑制房室传导B、加强心肌收缩力而不增加耗氧量C、抑制窦房结D、缩短心房的有效不应期E、增加房室结的隐匿性传导67.血／气分配系数最小的吸入麻醉药是（）A、乙醚B、氧化亚氮C、七氟烷D、恩氟烷E、异氟烷68.血管半径缩小一半，血流量将减少到原值的（）A、1／2B、1／4C、1／8D、1／16E、1／3269.正常情况下，成人的肾小球滤过率为（）A、100ml／mimB、125ml／mimC、150ml／mimD、180ml／mimE、660ml／mim70.PAWP和PAP是评估以下哪方面的指标（）A、左心前负荷和右心后负荷B、左心后负荷和右心前负荷C、左心后负荷D、右心前负荷E、右心后负荷71.患者，女，35岁，妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，入室时处于药物镇静状态，气管插管机械通气，BP190／110mmHg，HR120bpm，两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。此时应采取何种积极措施以尽快缓解病情（）A、加大利尿剂用量B、血液净化C、更换其他利尿剂D、限制液体入量E、维持原治疗方案72.患者男性，45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患，行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分，血压110/70mmHg，PaCO255mmHg，Pa0275mmHg。术前纠正水钠潴留与低血钾，下列哪项是错误的（）A、螺内酯B、利尿酸C、口服补钾D、静脉补钾E、氨苯蝶啶73.可经Hoffmann消除的肌松药是（）A、琥珀胆碱B、维库溴铵C、米库氯铵D、泮库溴铵E、阿曲库铵74.关于VA/Q比值哪一项是正确的（）A、VA/Q比值为0.8B、正常直立位时肺顶部VA/Q为0.83，肺底部为0.33C、正常直立位肺部从上到下，VA/Q值由小变大D、全部VA/Q是肺中央VA/Q比值E、单肺通气不会使VA/Q比值失调75.男性，42岁，反复腰痛5年，7个月前打篮球时扭伤腰部，当时腰部不能活动，腰骶部、臀部剧痛，并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛，咳嗽、打喷嚏时加重，自觉左小腿后外侧和足底麻木，行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4-5间盘向左后方突出，左侧硬膜囊明显受压变形，神经根淹没。如果患者已经接受系统正规的保守疗法治疗，症状无缓解，下一步应该接受的治疗是（）A、椎间盘切除、椎板减压和脊柱融合术B、硬膜外腔消炎镇痛液注射C、椎间盘镜下椎间盘切除术或经皮椎间盘切吸术D、电脑三维牵引E、胶原酶溶盘术、射频热凝术、臭氧注射或激光减压术76.关于术后恶心呕吐的叙述正确的是（）A、在吸入麻醉药中，氧化亚氮术后恶心呕吐发生率相对较高B、胃肠蠕动越明显，恶心呕吐症状越严重C、如果病人清醒，即使是大量呕吐也不会发生误吸D、对于术后恶心呕吐的治疗，必须在放置胃管后才能给予甲氧氯普胺治疗E、术后恶心呕吐最严重的后果是误吸77.关于术中急性肺水肿下列哪项正确（）A、低氧血症是肺水肿的特异性征象B、低氧血症不是肺水肿的特异性征象C、FiOsub>2提高后低氧血症容易得到改善D、轻度肺水肿可通过SaOsub>2迅速作出诊断E、最常见的征象是进行性缺氧，FiO2提高后低氧血症不易得到改善78.腰丛由哪些脊神经前支组成（）A、胸11、腰1～3、腰4前支B、胸11、腰1～4、腰5前支C、胸12、腰1～4前支D、胸12、腰1～4、腰5前支E、以上都不是79.手术输血过程中发现血红蛋白尿、手术野渗血不止和低血压，最可能的情况是（）A、感染性休克B、过敏性休克C、溶血反应D、循环超负荷E、出血倾向80.低温时下列哪项参数降低（）A、血液黏滞度B、血浆容量C、血细胞比容D、中心静脉压E、微循环阻力81.MAC是（）A、效能B、效价强度C、LD50D、治疗指数E、安全范围82.关于麻醉苏醒以下哪项叙述是错误的（）A、苏醒期始于停止给麻醉药B、吸入麻醉肺泡内麻醉药浓度降至0.5MAC时病人能对言语刺激作出反应C、静脉麻醉苏醒期长短与给药剂量、药物脂溶性、肝灭活等有关D、一般认为凡术后超过60min呼唤不能睁眼，对痛刺激无反应可视为苏醒延迟E、各药均有各自苏醒时间，故不宜对苏醒时间作统一规定83.男性，42岁。节律性上腹痛6年，近2个月出现呕隔夜食，呕吐后上腹部不适好转。查体：消瘦，皮肤弹性差，上腹部可见胃型，振水音（+）。优先考虑的治疗是（）A、输液，纠正水电解质紊乱B、胃窦部切除C、胃大部切除D、胃空肠吻合术E、迷走神经切断术84.妊娠期间，母体的生理变化对麻醉的影响表现在（）A、椎管内麻醉时，局麻药的用量要增加B、气管插管不受影响C、进行呼吸功能监测时，应关注腹式呼吸的变化D、出现返流、误吸的危险性增高E、对硬膜外导管的置入无影响85.男性，28岁，因"急性阑尾炎"急诊行阑尾切除术，T间隙行硬膜外穿刺，注药2％利多卡因共12ml后感觉平面在T5，术中牵拉阑尾系膜时病人突然出现恶心，并呕出大量淡黄色液体，此时血压为90／62mmHg。下面哪项处理是不正确的（）A、暂停手术牵拉B、密切监测血压C、行阑尾系膜根部封闭D、静注镇吐药E、静注氟芬合剂86.硬膜外麻醉时局麻药中加用肾上腺素最佳的比例应该是（）A、1：10000B、1：100000C、1：190000～1：150000D、1：200000～1：300000E、1：40000087.治疗室颤惟一有效和正确的首选方法是（）A、利多卡因静脉注射B、乙胺碘肤酮静脉注射C、电除颤D、胸外心脏按压E、胸内心脏按压88.二十三岁女性，停经50天，工作后胸闷、气急5天，伴恶心、倦怠。儿时常有活动后气促。查体：嘴唇发绀，心脏听诊Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音。如证实为妊娠，正确的处理方式是（）A、药物流产B、人工流产C、监护心脏情况，有心衰倾向时终止D、妊娠中期行心脏手术E、对症治疗，孕晚期剖宫产89.参与应激反应的最主要激素是（）A、糖皮质激素B、盐皮质激素C、胰岛素D、抗利尿激素E、雄激素90.甲亢的术前药物准备不包括（）A、抗甲状腺药物B、复方碘溶液C、抗高血压药物D、β-受体阻滞药E、地西泮和维生素91.女性，48岁，拟行回肠膀胱成形术，说法不恰当的是（）A、手术可能时间长B、由于手术范围较广，失血难免较多C、内脏显露时间过久，液体蒸发亦不少D、术中对输血、输液必须非常注意E、由于回肠膀胱都在下腹部，因此采用低位硬膜外麻醉即可满足手术的要求92.成年男性从上切牙至气管隆突的距离均为（）A、19～21cmB、22～24cmC、26～28cmD、30～32cmE、35cm以上93.女性，22岁，车祸外伤致左小腿疼痛伴活动受限2h。查体：左小腿中段压痛，皮肤挫伤，闻及骨擦音，并见反常活动。最可能的诊断是（）A、左胫腓骨骨折B、左踝关节脱位C、左下胫腓联合分离D、左膝关节骨折E、左膝关节脱位94.下列人工气腹对呼吸系统的影响中，哪一项是正确的（）A、肺泡无效腔量增大B、功能余气量增加C、肺顺应性增加D、气道压下降E、气道阻力减小95.男性，60岁。胰十二脂肠切除后5天发生胰瘘。查体：呼吸深快，面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱，血气分析：pH7．27，PaCO228mmHg，BE-15mmol/L。该病人最可能的酸碱失衡诊断是（）A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、代谢性酸中毒伴代偿性低碳酸血症C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒合