2023年医学高级职称-耳鼻咽喉科(医学高级)考试历年重点考核试题含答案

2023年医学高级职称-耳鼻咽喉科(医学高级)考试历年重点考核试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.急性咽炎是________、________和________的炎症。2.耳硬化病人声导抗测试，会出现的是（）A、As型曲线B、B型曲线C、Ad型曲线D、鼓室曲线振幅降低或呈双相曲线E、镫骨肌反射阈值提高或消失3.由于基因或染色体异常等遗传缺陷导致的听力障碍，在出生后的某个时期开始出现称为（）A、获得性先天性遗传性聋B、先天性遗传性聋C、感音神经性聋D、非遗传性先天性聋E、以上均不对4.喉上神经内支经（）入喉A、会厌谷B、甲状舌骨膜C、环后隙D、喉入口E、舌会厌正中襞5.患者，女，47岁，主诉咽部不适、异物感1年，不伴疼痛及发热，无吞咽障碍及声嘶，初诊见左咽侧隆起，鼻咽及喉部未见新生物。为明确诊断，可采用下述检查（）A、MRIB、切开肿瘤取标本活检C、穿刺抽吸细胞学检查D、磁共振血管造影E、颈部B超F、CT6.用叩听法检查可鉴定出的游离腹水量为（）A、100mlB、80mlC、140mlD、60mlE、120ml7.临床上喉的影像学检查最常用的方法是________、________和________。8.脑脊液静置1～2h后出现凝块或沉淀物可能是（）A、结核性脑膜炎B、脑梗死C、化脓性脑膜炎D、蛛网膜下腔出血E、椎管炎9.颈前三角包括_____、______、______和______。10.慢性化脓性中耳炎骨疡型病变局限于中耳鼓室粘膜。11.颈动脉鞘内有（）A、颈内静脉B、颈总动脉C、颈内动脉D、颈外动脉E、迷走神经12.筛窦的顶壁为（）A、有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部B、由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁C、与筛板和眶顶连接的筛顶D、额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成E、有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜内侧壁上部13.呼吸功能失常的呼吸困难表现哪几项是正确的（）A、呼吸系统疾病引起的常为呼吸频率加快B、中枢神经系统疾病如颅内压增高时，常为呼吸变慢C、循环系统疾病引起的常为呼吸频率加快D、多发性神经根炎时呼吸变浅E、呼吸困难时常表现为四凹征14.机械性肠梗阻的临床表现有（）A、腹痛、腹胀B、肠蠕动波C、反跳痛D、肠鸣音亢进E、板状腹15.简述急性扁桃体炎的并发症。16.咽的应用解剖学的描述正确的是（）A、是呼吸和消化道的共同通道B、上起颅底，下至第5颈椎C、上起颅底，下至第6颈椎D、有丰富的淋巴组织E、后壁与椎前筋膜相邻17.肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是因为（）A、舌体肥厚B、呼吸中枢受损C、软腭、腭垂和咽壁有过多脂肪沉积D、肌张力减退E、肺的体积明显减少18.简述喉烫伤和烧灼伤的分型标准及临床表现。19.关于鼻窦的叙述，不正确的是（）A、是鼻腔周围颅骨与面骨内的含气空腔B、一般左右成对，共有4对C、都有开口与鼻腔相通D、上颌窦在9岁以后已接近成人的形状E、额窦在9岁以后已接近成人的形状20.与喉癌发病有关的因素为（）A、吸烟B、饮酒C、空气污染D、性激素E、病毒感染21.引起鼻源性球后视神经炎最常见的是（）A、上颌窦炎B、额窦炎C、筛窦炎D、蝶窦炎E、以上都不是22.耳聋发病当时听力下降最严重的是（）A、分泌性中耳炎B、梅尼埃病C、突发性耳聋D、老年性耳聋E、耳硬化症23.患者男性，65岁，因“咽部不适1年，吞咽阻挡15天”来诊。患者电子喉镜检查：右侧梨状窝外侧壁可见灰白新生物，直径约2cm，双侧披裂及声带活动好，为明确病变范围，应行的检查为（）A、电子胃镜B、颈部强化CTC、颈部MRID、电子喉镜E、颈部彩色超声24.皮肤黏膜出血的问诊要点包括（）A、有无家族史B、过敏史、肝脏和肾脏病史C、有无化学药物及放射性药物接触史、服药史D、有无伴发鼻出血、牙龈渗出、便血、血尿等E、出血的时间、缓急、部位以及诱因25.常见诊断失误的原因不包括（）A、尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现B、病史资料不完整、不确切C、观察不细致或检查结果误差较大D、先入为主、主观臆断E、医学知识不足，缺乏临床经验26.患者，男，42岁，身高172cm，体重75kg，3～4天前饮酒受凉后出现咽痛，T38.2℃，自服头孢克洛症状无明显缓解，昨天开始左侧咽痛明显加剧，吞咽时尤甚，疼痛向同侧耳部和牙齿放射。扁桃体周围脓肿形成后的治疗原则是（）A、激素B、穿刺抽脓C、隔离D、切开引流E、禁食、水F、扁桃体切除术G、以上都是27.有关扁桃体血供动脉不包括（）A、腭降动脉B、面动脉分支C、咽升动脉D、甲状腺上动脉E、舌背动脉28.男，55岁，声嘶6年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，可见右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定，喉部CT检查如下图： 最佳的治疗方案是（）A、间接喉镜下肿物切除B、生物治疗C、手术或放疗D、化疗E、手术加化疗29.患者女性，17岁，因“咳嗽、发热、咽痛3天，经内科治疗好转后，右耳疼痛、听力下降1天”来诊。专科检查：右耳外耳道、鼓膜充血，左耳正常；纯音测听右耳骨导语言听阈平均15dBHL［听力级（hearinglevel，HL）］，气导为30dBHL，B型曲线。可能的诊断是（）A、急性鼓膜炎B、急性外耳道炎C、急性中耳炎D、坏死性中耳炎E、分泌性中耳炎F、化脓性中耳炎30.A.颈深上淋巴结B.颈内静脉淋巴结中群C.下颌角淋巴结D.咽后淋巴结E.颈静脉淋巴结下群鼻咽癌淋巴结转移首先转移到（）31.简述常见音叉试验的检查目的、结果及临床意义。32.眶壁骨膜下脓肿不影响下列哪种脑神经症状（）A、ⅢB、ⅠC、ⅡD、ⅣE、Ⅴ33.患儿，男，4岁，声嘶3个月来诊，门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物，声带活动正常。如同时进行免疫治疗，下列描述中正确的为（）A、一般为每次3×106国际单位（IU）肌肉注射，每周3次B、McCabe等推荐儿童剂量为3×106IU开始，成人（4～10）×106IU，每周3次C、病情稳定后每3个月减少药量1/2D、半年后以开始剂量的1/3维持治疗6个月即可停药E、治疗期间就每2～6周化验与内镜检查一次，以作给药参考F、免疫治疗同时应用激素治疗34.误吞异物后，根据吞咽疼痛部位判断异物位置哪些项是正确的？（）A、无明显疼痛，可以判断无食管异物B、颈根部或胸骨上窝疼痛一般可判断异物位于食管上段C、胸骨后疼痛，异物可能位于食管下段D、背部疼痛，异物可能位于食管中段E、咽部疼痛，异物可能位于咽部35.喉咽异物经常停留于（）A、梨状窝B、喉入口C、舌根部D、会厌谷E、环后隙36.食管腐蚀伤急性期的治疗不包括（）A、维生素B、抗生素C、糖皮质激素D、对症、支持治疗E、必要时气管切开术37.淋巴细胞增加见于（）A、病人长期应用糖皮质激素B、病毒感染C、淋巴细胞白血病D、化脓菌感染E、肠道寄生虫感染38.便血伴腹部包块者见于（）A、结肠癌B、肠结核C、肠道恶性淋巴瘤D、Crohn病E、肠套叠39.关于中耳生理功能描述正确的是（）A、传声、变压B、鼓膜具有增压的生理功能C、听骨链具有杠杆作用D、鼓膜张肌收缩时可降低鼓膜的张力E、镫骨肌收缩时可减少内耳压力40.会厌谷41.第1鳃裂囊肿及瘘管（）A、与甲状舌管的胚胎发育异常有关B、与第1、第2鳃弓发育异常有关C、与第2鳃弓发育异常有关D、与淋巴组织发育异常有关E、与血管组织发育异常有关42.患者，男，38岁，无意中发现左上颈部肿块，触诊中等硬度，直径约4cm，可推动，无其他特殊不适感。为了明确肿块性质，在临床检查过程中，哪项检查原则上可最先不考虑（）A、B超B、CT或MRIC、如怀疑为颈动脉体瘤应行DSA以鉴别D、内镜检查，了解鼻、鼻窦、鼻咽、口咽、舌根、喉与下咽有无肿瘤E、颈部肿块细胞学检查F、颈部肿块切开活检43.他觉性耳鸣是节律性的_________症状之一。44.以下哪项不是理中丸的主治范围（）A、腹痛喜得温按

B、阳虚失血

C、中焦虚寒所致的小儿慢惊风

D、肝胃虚寒之胃脘痛

E、脾胃虚寒之下利

45.对眩晕的描述，不正确的是（）A、眩晕是自身与周围物体的位置关系改变的主观上的错觉B、70％以上的眩晕为中枢性C、一般表现为睁眼时周围物体旋转D、闭眼时自身旋转E、周围性眩晕多伴有恶心、呕吐、出冷汗等自主神经功能紊乱现象46.中鼻甲的前部附着于（）A、筛窦顶部B、筛骨水平板C、筛窦顶部与筛骨水平板交接处的前颅底骨D、鼻腔外侧壁E、鼻腔内侧壁47.不符合慢性单纯性鼻炎的描述是（）A、持续性鼻塞B、脓涕C、常有头痛、咽痛及耳鸣D、下鼻甲粘膜肿胀，表面光滑E、下鼻甲肥大48.Willis误听是指（）A、将别人讲话的声音误以为是自己讲话的声音B、言语识别率下降常致误听C、在嘈杂环境反较在安静环境中听力为好D、在安静环境中较嘈杂环境中听力为好E、将自己讲话的声音误认为是别人讲话的声音49.慢性单纯性鼻炎鼻腔检查可见（）A、鼻粘膜呈苍白色，明显水肿B、粘膜肥厚，暗红色，表面不平，呈桑椹状，鼻甲骨肥大C、粘膜肿胀，暗红色，表面光滑D、鼻和鼻道内多脓涕，豆腐渣样物堆积，有恶臭E、鼻腔增大50.女，17岁，鼻阻塞、头痛两年.如图所示符合筛骨病变最可能的诊断是（） A、成骨肉瘤B、纤维异常增殖症C、软骨瘤D、骨瘤E、骨化性纤维瘤第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:咽粘膜、粘膜组织、淋巴组织2.正确答案:A,D,E3.正确答案:A4.正确答案:B5.正确答案:A,C,D,E,F6.正确答案:E7.正确答案:X线检查、CT检查、MRI检查8.正确答案:C9.正确答案:颏下三角、颌下三角、肌三角、颈动脉三角10.正确答案:错误11.正确答案:A,B,C,D,E12.正确答案:C13.正确答案:A,B,C,D14.正确答案:A,B,D15.正确答案: 局部并发症：炎症波及邻近组织，常导致扁桃体周脓肿、急性中耳炎、急性鼻炎鼻窦炎、急性喉炎、急性淋巴结炎、咽旁脓肿等。 全身并发症：急性扁桃体炎可引起全身各系统许多疾病，常见有急性风湿热、急性关节炎、急性骨髓炎、心肌炎及急性肾炎等。一般认为这些并发症的发生与各个靶器官对链球菌所产生的Ⅲ型变态反应有关。16.正确答案:A,C,D,E17.正确答案:A,C,E18.正确答案: 临床上根据合并下呼吸道损伤程度将喉烫伤及烧灼伤分为轻、中、重三型：轻型损伤局限于声门区以上，表现为声嘶、喉痛、咽痛、吞咽困难等；中型损伤在气管隆突水平以上，出现刺激性咳嗽、气急等症状；重型损伤达支气管和肺泡，出现剧烈咳嗽、脓血痰等表现。19.正确答案:D20.正确答案:A,B,C,D,E21.正确答案:D22.正确答案:C23.正确答案:B24.正确答案:A,B,C,D,E25.正确答案:A26.正确答案:B,D,F27.正确答案:D28.正确答案:C29.正确答案:A,B,C,F30.正确答案:A扁桃体癌淋巴结转移首先转移到（）正确答案:C喉咽癌淋巴结转移首先转移到（）正确答案:B31.正确答案: 林纳试验RT(RinneTest)比较受检耳气导和骨导的长短，可出现三种结果：①气导>骨导，即RT(+)，可见于正常人或感音神经性聋患者；②气导<骨导，即RT(-)，可见于传导性聋患者；③气导等于骨导，即RT(±)，可见于中度传导性聋或混聋患者。韦伯试验WT(WeberTest)比较双耳骨导听力，可出现三种结果：①偏向患侧或较重侧，可见于传导性聋患者；②偏向健侧，可见于感音神经性聋患者；③两侧相等，可见于正常人或两耳听力损相等的患者。施瓦巴赫试验ST(SchwabachTest)比较受检者与正常人的骨导听力，可出现三种结果：①骨导延长，即ST(+)，可见于传导性聋患者；②骨导缩短，即ST(-)，可见于感音神经性聋患者；③骨导相等，即ST(±)，可见于正常人。盖莱试验GT(GelleTest)检查镫骨是否活动，可出现两种结果：①音叉声在由强变弱的过程中有强弱波动，即GT(+)，可见于正常人；②没有强弱波动，即GT(-)，可见于耳硬化