版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
颈部血管超声检查
及诊断标准检查目的评估颈部血管解剖结构和血流动力学信息。评估颈部动脉狭窄或闭塞性病变对颈动脉狭窄介入治疗前后进行评估超声引导下的颈动脉内膜剥脱术及术后动脉解剖结构及血流动力学改变的随访评价评价颈部血管的先天性发育不良检测动脉瘤、动静脉瘘等血管结构及血流动力学变化颈部动脉主要包括颈总、颈内、颈外动脉,锁骨下动脉及椎动脉。左颈总动脉起自主动脉弓,右颈总动脉起自无名动脉。检查方法患者仰卧位,颈后垫枕后仰,头偏向对侧,病人情况不允许时也可坐位、半坐位等探头分别从前位、侧位、侧后位和超后侧位探查
血管壁的三层结构:内膜--内皮细胞组成等回声中膜—
平滑肌细胞低回声外膜--纤维组织高回声测量内-中膜厚度(IMT)
正常IMT<1.0mm
分叉部<1.2mm二维超声正常颈动脉管腔彩色血流充盈良好无充盈缺损分叉部的血流呈涡流。彩色多普勒
频谱多普勒取样容积放置:应放置在距颈动脉分叉部1-2cm处,原则上取样容积大小不应超过管腔内径1/3。声束与血流方向间夹角应小于等于60度。3、取样线尽量与管腔平行颈内动脉与颈外动脉鉴别
颈内动脉颈外动脉内径较粗较细解剖特征无分支多个分支检测位置后外侧前内侧频谱形态低阻力型高阻力型颞浅动脉叩击反应无有正常颈内动脉血流及频谱正常颈外动脉血流及频谱狭窄和闭塞性疾病病因主要是动脉粥样硬化和大动脉炎,颈动脉闭塞,还见于肌纤维发育不良,假性动脉体瘤。声像图表现
早期所见为动脉内中膜轻度增厚和小斑块,随后出现动脉管腔狭窄,最终出现继发性动脉血栓形成和动脉闭塞。根据斑块声学特征
均质回声斑块
不均质回声斑块低回声等回声强回声斑块内包含强、中、低回声根据斑块形态学特征规则型如扁平斑块,基底较宽,表面纤维帽光滑,回声均匀,形态规则不规则型如溃疡斑块,表面不光滑,局部组织缺损,形成“火山口”样缺损综合分类:
稳定斑块不稳定斑块(易损斑块)薄的纤维帽,大的脂质核心和纤维帽断裂
颈动脉狭窄的测量方法:
直径测量法
(B-A)/BX100%
A:残余管径
B:狭窄远段正常颈动脉的管径
面积测量法(A1-A2)/A1X100%
A1:原始管径横截面积
A2:残余管径横截面积
颈动脉狭窄的诊断标准
颈动脉狭窄超声评价标准狭窄程度PSV(cm/s)EDV(cm/s)PSVICA/PSVCCA正常或﹤50%<125<40<2.050%—69%﹥125,<230﹥40,<100﹥2.0,<4.070%—99%﹥230﹥100﹥4.0闭塞无血流信号无血流信号无血流信号颈总动脉闭塞2.颈总动脉血流消失3.颈内、外动脉低搏动性逆向血流信号1.颈总动脉管腔充填:急性血栓—均匀低回声动脉硬化---不均回声斑块
颈内动脉闭塞超声特征同颈总动脉闭塞颈外动脉及椎动脉出现代偿现象椎动脉的超声检查包括颈段(V1段)、椎间段(V2段)、枕段(V3段),灰阶图像,测量V1段(特别是开口处)、V2段(C2-C6)血管直径CDFI或能量多普勒现像观察椎动脉从V1-V3全程血流充盈状
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 北京市延庆区2024-2025学年高二化学下学期期中试题含解析
- 广东省乳源县2024届英语七年级第二学期期末综合测试试题含答案
- 广东省茂名市高州市级名校2025年初三9月零次考试化学试题试卷含解析
- 广东省惠州仲恺区七校联考2024年七年级英语第二学期期末监测试题含答案
- 广东省惠来县达标名校2025届初三第三次模拟测试数学试题试卷含解析
- 广东省广州市越秀区2023-2024学年数学五年级第二学期期末达标测试试题含解析
- 项目部安全管理人员安全培训考试题带答案(满分必刷)
- 全国高考生物试题汇编(10月 下)H单元 稳态与脊椎动物生命活动的调节(含解析)
- 厂级安全培训考试题【考点提分】
- 火灾防控安全管理制度的构建和实施
- GB/T 39969-2021建筑用通风百叶窗通风及防雨性能检测方法
- GB/T 31997-2015风力发电场项目建设工程验收规程
- GB/T 2624.2-2006用安装在圆形截面管道中的差压装置测量满管流体流量第2部分:孔板
- GB/T 16895.2-2017低压电气装置第4-42部分:安全防护热效应保护
- 林彪的六大战术原则
- GB 9684-2011食品安全国家标准不锈钢制品
- GA/T 383-2014法庭科学DNA实验室检验规范
- 《我爱我的家乡》作文指导
- 钢结构安装课件
- 第六单元作文训练:“批判与观察”高一语文教材同步作文 素材拓展+范文展示(统编版必修下册)
- 法人治理主体“1+3”权责表
评论
0/150
提交评论