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文档简介
新生儿科制度新生儿室管理制度一、建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作流程,保证医疗。二、普通新生儿病室患儿如出现生病体征不稳定、病情危重需要重症监护者,应进行抢时护。三、应积极采取措施对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测,避免造成院内感染。四、对高危新生儿、传染病或疑似传染病的新生儿、有多重耐药菌感染的新生儿应当隔作。份度.、限作的,。七、病室设备应当定期检查、保养,保持性能良好。八、加强消防安全管理,安全使用和妥善保管易燃易爆设备、设施,防止发生火灾事故。九、制定并完善各类突发事件应急预案和处置流程,快速有效应对意外事件,提高防的医全.照,。一生室数足医治要床用不于3方米,床间于1米.新生儿室工作制度一、新生儿病房工作人员在医疗活动中,必须遵守医疗卫生管理法律法规,行政法门和范,。、儿房院重域非室作员随进入;定传讲解生识持房洁舒肃,全绝无人进病,绝房属之间互窜病房陈设,内和摆齐定位置,未士意,不得随意挪动;保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少打扫两次,每周大清扫一次;医务人员必工,,穿鞋装,房止烟;师房不私人电话,病人不得随意离开病房;我院实行属伴,所住新儿为避叉染最多留两名家属陪伴,其余无相关人员不得随意进出新生儿病房;对新生儿所有用品做到一婴一用一更换;治疗室内保持清洁,使用专门的清洁用具,每天用消毒水清洁一次,每周紫外气毒,室空洁污严分工域明确;入口处设置洗手设施,凡是进入新生儿病房工作人员必须更换工作服,做到一接触一消毒,感专管,者主以师主以护组成定总结病内感染生况录整。三、新生儿入院时,护士与家属当面做好患儿交待,并做好住院期间注意事项交待工做康。、生病药器,器放固位处功状,明标,不能任意挪动或外借。有清单和基数。药品器械等用后及时清理消毒,每日检查监护仪器性能,保证安全使用。医护人员应熟练掌握仪器设备药品的使用方法。医务人员应熟练掌握新新复基能医队人定训核管记录,改进.五、工作人员应坚守岗位,按照专科疾病诊疗护理规范,常规,进行工作。由主治及上师士照度生病行估科定情估诊管理流;对临床医师及护士实施培训,病房工作人员知晓本部门/本岗位的履职要求,记录病情评估/诊断的结,方案持.六、人日查根情治护案。做好班度,做床旁交接班制度,做好危重病人抢救制度,疑难病人讨论制度,做好严密观察病情,监护正处时。七、不同病种新生儿应分病室收治.家属按照相关要求照顾患儿,不随意更换留陪家属。八、患儿入住,出科应符合指针.实行病情“危重程度评估,每季评价收住新生儿的适宜性,并以患儿病情“危重程度评估”结果,评价临床诊疗质量。评价改进措施的有效应师院。患者病情评估制度、操作规范序患资及行。二、通过询问病史、体格检查和相关辅助检查等手段,明确患者病情严重程度、心理和生理状况、营养状况、治疗依从情况、家庭支持情况、医患沟通情况及自理能力等,以,疗质。三患病情估重点围包:有患估术估醉、术人出。内:普通患者病情综合评估应在8小时内完在1小时内完成在15分成,情外.患职责)(对,。(二时患的变并病化疾疗程,时患行病评。进中。(四估果知者委人者能或法的必知者托的家属或其直系亲属,同时医院启用住院病人(或家属)知情谈话记录,对住院患者入院、院程出前须有次话,评估果在次话中准的体现。(五)积极参加患者病情评估专业教育、培训工作,掌握专门的病情评估知识和技能,参持评。医病估(一)医师对患者的病情评估主要通过询问病史、体格检查和相关辅助检查等手段进行。(二)按照关制度定限成病录院录历。院患程评.(三)患者在入院后发生病重、病危等特殊情况的,主管医师应及时向上级医师请示,组织再次评估。必要时申请全院会诊,进行集体评估。(四)住院时间≥0天的患者15天内再照相应的评估要求进行病情评估,重点针对患者长期住院、再次入院的原因、再次手术原因行估.(五)患者入院经正确评估后,本院不能治疗或治疗效果不能肯定的,应及时与家属沟通,协商在本院做知.(六)对出院患者要进行出院前评估,完成出院记录,评估内容包括:患者现状、治疗效复。(七)入院8小时主治医师查和72小时副主任医师(或主任医师)病情进行动态评估,并将病情评估结果记录于病程记录中,记录必须要标明“病情评估”字样。(第8天估并在查房病程记录中进行记。(九)转科病历必须在转出、转入记录中记录对患者的病情评估,转入病历视为新入院病历,转入后主治医师和副主任医师以上人员必须在8小或2小对再并记。估估:1。责任护士在患者入院后2小时内完成初次评估并记录,主要内容包括:①生理状态;②心理状态;③费用支付及经济状况;④营养状况;⑤自理能力和活动耐受力;⑥患者;支教;;。.鼓患/。(一再估1.护士至少每班对病危、病重、患者进行评估、记录,主要内容:①按医嘱定期测量生命体征;②生理状态;③心理状态;④营养状况;⑤自理能力和活动耐受力;⑥患者安;家支;。2。列下对者评记评点容嘱情决。药反创。八、教育监督考核机制(一对具者情估质床师其他岗位生术员医、理部每织12次患者病情评量.(二)本制度执行情况将纳入到医院医疗质量管理考核体系中,与评优选先、职称晋升和奖挂钩。(三)医务科、等部患评展进期检检过发及给,。(四)对于在执行患者病情评估过程中存在重大失误,造成恶劣影响者,相关职能部门据关肃。宜宾县妇幼保健院新生儿危重病例评分表姓名:别龄:住院号:院值查目 定值 分
病情1 情2 院值分 分 分月日 月日 月日 月日率次/min:压(mHg)
0>18080~100或10~0余0〉1040~50或90~100余0〉10
4 4 4 46 6 6 600004444666600004444吸次/in 20~5或0~00 6 6 6 6余0000PaO2()+(mm)+(mm)(u)(mL)红胞压积肠现
<050~60其余<20〉0120~130或10~0余<2或92~29或。59余>3.64126〈7余〉1437。143余〈020。2~0。4余化血化血余
444466661000044446 6 6 60000444466660000444466660000444466660000444466660000444466660 0 0 0医名注:(1)分0~90为危重<0重()用镇静剂、麻松剂后不行Gw分)4h内最异常检测值进行评分。()项≤2),可按上缺分为,〉非,72危,〈56重加,何写)()定变化可大且标便.测常待行分(但加明、间.(6)不吸氧2。()1mg=0。13.新生儿危重病例单项指标标诊例:1呼吸者或反复呼吸暂(2率乱力房动滞度Ⅱ型上滞(双上)((4复搐经理搐持24h以上不能解.()底次无反应。(≤0℃或1。()%8糖1。1m/L(2mm/l。(血胆红血症1≤100g。新生儿外出检查、转院和出院安全制度一、对外出检查、转院和出院的患儿,应有护士双人核对患儿手圈识别带和床头卡,容括。二、患儿需外出检查时,责任护士应明确患儿检查的项目及时间。通知检查护送人员并与其核对,核对患儿身份识别腕带和床头卡,核对患儿检查的项目名称及检查所需携带的药物。核对后将患儿抱出病室检查,患儿检查完回室后,再次由护送人员和护士双人核对,核对患儿身份儿上。三、患儿转入时,责任护士应和转入科室的责任护士双向核对,检查患儿的全身皮肤及核对患儿身份识别腕带,内容包括:姓名、性别、年龄、诊断、住院号、床号;并核对儿需带的类品包胸、T片诊和的物对确责护受。四、儿院时,任到医与护核儿别和床头卡,内容包括:姓名、性别、年龄、诊断住院号、床号,核对正确后在护理记录单上签并识放..新生儿病房消毒隔离管理制度一、务员新儿房,必洗口子衣鞋格施。二、病房开风日2次,次0钟宜,温:22-2°:0—%。地面湿式扫定进气毒现确染时,应即患、、、均终.、患衣单更于。、染时在定的。剂。五、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理,特殊感染的患者采用一次性用色识。六、严格限制探视,以减少交叉感染。探视者必须穿隔离衣、戴口罩及帽子、更换拖鞋。使遵:(一)。接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒;呼吸机湿化瓶、瓶更吸菌。(二)患儿使用的用清;温微消毒;奶瓶由配收、高压消毒;盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒;治疗室冰箱及奶制品存储箱要定时清洁与暖换。、床头用500mg/L含氯消毒液擦拭后再用清水擦拭干净,做到一巾日1—2次,使用后清洗消毒晾干备用。种仪器表面、门把手、洗手池等物体表面应每天进行清洁擦拭,如有污染随时消毒.九、空气、物体表面、医护人员的手、使用中的消毒剂每月做细菌学检测,疾控中心每半年检测一次,必须达标.十、新生儿病房每日清洁拖地不少于2次,拖布专室专用,如疑似污染用40—50mg/L含。、
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