白领健康讲座综述课件

保持健康需要保健、需要学习

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问题：什么是健康？保健？健康体检查出“三高”指？常见老年病？什么是生命指征？正常值？血糖正常值？“三高”治疗注意？保持健康需要保健学习问题：2保持健康需要保健学习

世界上最长寿国家？日本寿命：平均87.6岁中国寿命：平均67.88岁中国知识分子寿命：平均58.8岁保持健康需要保健学习世界上最长寿国家？3保持健康需要保健学习

世界卫生组织认为：人类正常寿命：100-175岁认为死亡原因：“不重视保健”

“不是老死、是病死”世界卫生组织提出口号：

“千万不能死于无知”（隔行如隔山）日本社区保健课程安排：每月一次保持健康需要保健学习世界卫生组织认为：4保持健康需要保健学习本世纪对人类最大的威胁是什么？瘟疫？癌症？核扩散？爱滋病？世界卫生组织（WHO）指出：本世纪威胁人类的头号杀手是生活方式病尤其是它的“前奏”——亚健康亚健康阶段进行有效的专业健康干预将会使82.5%的慢病被延迟发病或直接转为健康状态保持健康需要保健学习本世纪对人类最大的威胁是什么？5保持健康需要保健学习

对城市白领生活方式调查结果显示：饮食睡眠不规律者高达80%接近60%的人处于过劳状态亚健康比例达76%保持健康需要保健学习对城市白领生活方式调查结果显示：6保持健康需要保健学习

现代社会中符合健康标准者大约占人群总数的15%左右。已被确诊为患病，属于不健康状态的人也占15%左右。正是处于健康与有病两者之间的过渡状态----亚健康状态占70%。

保持健康需要保健学习现代社会中符合健康标准者大约占人群总数7保持健康需要保健学习

亚健康状态的主要原因：是脏器功能减退：出现疲乏无力、精神不安、头痛、胸闷、失眠、饮食欠佳等症状临床实践中发现：处于亚健康状态的人群数量相当多，疲劳综合征、衰老、神经衰弱、更年期综合征保持健康需要保健学习亚健康状态的主要原因：8保持健康需要保健学习

基于对亚健康状态认识，对策是：健康体检（针对亚健康状态，从中检出无症状疾病）特定疾病普查（肿瘤普查）可疑病例筛查（从不典型症状和模糊症状中检出疾病）保持健康需要保健学习基于对亚健康状态认识，对策是：9保持健康需要保健学习

北京市疾病普查结果：两个冠军：高血压、高血脂在职干部中，2人中有1人血脂高猝死年轻化：北京师范大学35岁博士后—血脂太高20岁大学生体育课时猝死保持健康需要保健学习北京市疾病普查结果：10保持健康需要保健学习

白领人员体检所见超重或肥胖者占40.7%血脂增高占28.7%血压增高占14.2%血糖增高占9.8%谷丙转氨酶增高占14.5%心电图异常占10.4%保持健康需要保健学习白领人员体检所见11保持健康需要保健学习

白领人员突出的健康问题有两类：一是：属于代谢紊乱疾病与生活水平提高有密切关系，这些“富贵病”很少独来独往，若不及时干预，会发展成糖尿病和心脑血管等疾病，成为“精英猝死”事件的幕后黑手保持健康需要保健学习白领人员突出的健康问题有两类：12保持健康需要保健学习

白领人员突出的健康问题有两类：二是：疲劳、失眠、心理障碍问题严重这类疾病的形成除工作紧张、经常加班等压力因素之外，长时间上网、应酬过多、饮食不科学、作息无规律、缺少体育锻炼以及家庭不和睦、精神压抑等都是重要因素保持健康需要保健学习白领人员突出的健康问题有两类：13保持健康需要保健学习

专家分析结论：心血管系统疾病问题出现年轻化趋势这与白领人群工作和心理压力大有关许多老年病（高血压、冠心病、脑梗塞）的根源：年轻时埋下的隐患；疾病是个逐步积累过程

保持健康需要保健学习专家分析结论：14保持健康需要保健学习

医学保健知识缺乏对健康影响经常会感到“来医院太晚了”

“太缺乏基本医学知识”缺乏医学常识，未及时发现早期变化：血压、血糖、血脂、意识、夜间憋醒、上楼气喘、睡眠呼吸暂停保持健康需要保健学习医学保健知识缺乏对健康影响15保持健康需要保健学习

医学保健知识缺乏对健康影响缺乏医学常识，不按照医嘱服用药物、医从性低高血压糖尿病高血脂保持健康需要保健学习医学保健知识缺乏对健康影响16保持健康需要保健学习

医学保健知识缺乏对健康影响缺乏医学常识，滥用保健药、中药、退烧药、止痛药、消炎药、睡眠药中药-肾病、装修-血液系统疾病醉驾违法？药驾？病驾？保持健康需要保健学习医学保健知识缺乏对健康影响17保持健康需要保健学习

医学保健知识缺乏对健康影响不定期查体：不定期查体、不复查过于相信年度体检：体检前注意事项不明确不会看病：大小病都跑医院、诱导医生、病历不齐、迷信专家、不懂不敢问、重大疾病没看第二家医院、化妆广东廖厅长：门诊误诊率：50%；住院误诊率：30%（原因：时间短、分科细、草率、自信、古板）保持健康需要保健学习医学保健知识缺乏对健康影响18保持健康需要保健学习

医学保健知识缺乏对健康影响对疾病了解不够：不知危害性，目前没看到各种生命指征、检验的正常范围不懂不明忽视疾病早期症状：干咳、痰带血、消瘦、口渴、尿频、吞咽困难、耳鸣、头痛、腹痛、心慌、皮肤疣、低烧、肿块、无痛血尿、便潜血忽视“小病”—感冒、发热保持健康需要保健学习医学保健知识缺乏对健康影响19保持健康需要保健学习

医学保健知识缺乏对健康影响急救措施处理不当：体位造成伤害呕吐造成窒息送医院体位、方法跌倒后处理急救药物储备与放置、使用不当保持健康需要保健学习医学保健知识缺乏对健康影响20保持健康需要保健学习

医学保健知识缺乏对健康影响不知道用药需要观察反应不重视保健、没有良好的生活习惯：暴饮暴食、多吸烟、喝大酒、不运动、运动过量、动作猛、饮水少、饮浓茶、咖啡保持健康需要保健学习医学保健知识缺乏对健康影响21保持健康需要保健学习

医学保健知识缺乏对健康影响进食不当造成窒息：疾病、体位、骨头便秘：饮食、锻炼、按摩、饮水量营养不良：疾病、认识、偏食、贫血不会吃药：10-15分钟后再改变体位无禁忌时饮水200ml测量血压不准确保持健康需要保健学习医学保健知识缺乏对健康影响22保持健康需要保健学习正常值：体温（腋温）脉搏：呼吸：血压：正常人36-3760-10016-2090-140/60-90老年人偏低快慢不一快慢不一高压高/低压高低/脉压大生命体征正常值保持健康需要保健学习正常值：体温（腋温）正常人老年人生命体征23保持健康需要保健学习

血压正常值理想血压：120/80mmHg高血压诊断：指非同日三次测量血压>140/90mmHg,可成立高血压诊断（除外白大衣性高血压）发现问题：不测量、不准确、不重视、不明白血压正常值：存在个体差异保持健康需要保健学习血压正常值24保持健康需要保健学习

测量血压前应注意标准血压：测量三次、每次间隔2分钟，然后取平均值测量前30分钟内：应不吸烟、不饮酒、不喝咖啡、不憋尿测前安静环境、休息10分钟以上取坐位、上臂裸露、支撑于心脏水平，测量右上臂血压；必要时要“四固定”保持健康需要保健学习测量血压前应注意25保持健康需要保健学习

服用降压药注意：一、坚持长期应用：不能随意停用二、应小剂量、联合用药：并非越少越好三、注意季节调药：冬天可适当加量、夏季适当减量四、经常测量血压：尤其清晨起床前血压保持健康需要保健学习服用降压药注意：26保持健康需要保健学习

服用降压药注意：五、注意观察用药反应：

1、利尿药：注意血钾、糖、脂、尿酸；注意补钾、痛风禁用2、β受体阻滞：心安、乐克类；保护心脏，血脂、血糖；突然停用危险3、钙拮抗剂：地平类；长效缓释；水肿4、转化酶抑制剂：普利类；干咳、消化道、头晕；适合肾、糖使用5、α受体阻滞：唑嗪类；耐药性、体位性低血压、首剂效应保持健康需要保健学习服用降压药注意：27糖尿病患者测血糖：应半年一次WHO调查显示：100人中有4个糖尿病人；到2025年有3亿人患糖尿病我国:糖尿病超过3000万人，是世界第二糖尿病发病大国糖尿病是一种终身疾病，需要“与病共存”长期服药糖尿病患者要注意血脂、血压监测，每半年检查一次全套保持健康需要保健学习糖尿病患者测血糖：应半年一次WHO调查显示：保持健康需要保健28高血糖主要危害在于并发症：微血管：眼睛、肾脏、末梢神经；大血管：心血管、脑血管；是糖尿病引发死亡主要原因

75%糖尿病患者死于心脑血管并发症保持健康需要保健学习糖尿病患者测血糖：应半年一次高血糖主要危害在于并发症：保持健康需要保健学习糖尿病患者测血29糖尿病患者患心脏病风险高于正常人2.4倍糖尿病患者患脑中风危险高于正常人5倍高血糖会损伤血管内壁；高血脂成分沉积于动脉内壁形成斑块、造成血管狭窄、变窄的动脉血流量减少，导致供血不足；斑块破掉脱落、造成血管内血栓，堵塞动脉管腔，完全失去供血，造成相应部位的梗塞（心、脑）保持健康需要保健学习糖尿病患者测血糖：应半年一次糖尿病患者患心脏病风险高于正常人2.4倍保持健康需要保健30正常人血糖记住5678正常人：空腹血糖(3.6-6.1mmol/L)5-6mmol/L餐后2小时：7-8mmol/L保持健康需要保健学习正常人血糖记住5678正常人：保持健康需要保健学习31确诊糖尿病记住7、11空腹血糖（

5-6）>7mmol/L餐后2小时（7-8）>11mmol/L保持健康需要保健学习确诊糖尿病记住7、11空腹血糖（5-6）保持健康需要32糖尿病血糖控制标准糖尿病控制理想：空腹<6;餐后2小时<8;糖化血红蛋白<6(3.9-6.2)糖尿病控制一般：空腹<7;餐后2小时<10糖尿病控制不良：空腹>7;餐后2小时>10保持健康需要保健学习糖尿病血糖控制标准糖尿病控制理想：空腹<6;餐后2小时<33老人血糖，记住78910老年人或合并严重器质性病变的糖尿病患者血糖控制放宽空腹：7-8mmol/L餐后2小时：9-10mmol/L保持健康需要保健学习老人血糖，记住78910老年人或合并严重器质性病变的糖尿病患34糖尿病用药治疗需要改变观念