骨与关节结核病课件整理

骨与关节结核病1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。骨与关节结核病骨与关节结核病1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。本次授课内容概要:骨、关节结核病概论:1、一般发病情况2、骨、关节结核的病理分类3、骨、关节结核的并发症4、症状表现及诊断5、治疗原则脊柱,髋关节结核病的表现及治第一部分概迷一、新课程语文必修教材实际使用的普遍现状必修教科书的内容分“阅读鉴赏”“表达交流”“梳理探究”“名著导读”四个部分。“阅读鉴赏”是这套教科书的主体，阅读的课文，以名家名篇为主，也有反映当今时代特色的作品。“表达交流”包括写作和口语交际两个部分。前三个版块都纳入课内学习计划，然而在实际处理教材的时候存在以下现象：1.重阅读欣赏，轻表达交流训练。2.阅读欣赏与表达交流脱节。3.缺少自主开发，最多是精选、取舍。面对这一现状，如何正确处理教材，如何正确处理阅读鉴赏与表达交流的关系，如何有效提高学生语文素养和语文能力，是目前必须解决的问题。我认为，分解“表达交流”训练，整合“读写”教学资源是行之有效的方法。分解“表达交流”是指将必修教材每一册的“表达交流”四个专题分解到每一次“阅读鉴赏”中，把阅读教学的环节设计与分解的写作表达训练内容进行整合，在阅读中形成及时的迁移和模仿能力。二、分解“表达交流”训练，整合“读写”教学资源的探索和实践由于篇幅限制，这里主要谈如何把“表达交流”中的“写作”部分分解到各个阅读单元相对应的课文相关内容中，将阅读教学的环节设计与分解的写作训练内容进行整合，形成及时的迁移和模仿，使学生渐成能力。以人教版必修一和必修二为例，两册书的表达交流训练都是训练记叙文的写作，可以将其分解。如我在教学《荷塘月色》的过程中，把“写景要抓住特征”这个表达交流训练分解到对四、五、六段的赏析中，用一课时进行写景的阅读欣赏，看作者是如何描写月光下的荷塘和荷塘上的月色这两个景物。写荷塘，为写出荷塘富有生气的风姿，先从静的角度写荷叶，写绿叶中缀开着的荷花和花苞，以及微风吹来的花香，再动静结合，捕捉那微风过处叶动花颤的情状；为写出月色的朦胧，抓住朦胧月色下荷花飘忽的姿态，“叶子和花仿佛在牛乳中洗过一样，又像笼着轻纱的梦”。这些优美的句子和段落为学生作文提供了模仿的范例，让他们从阅读欣赏中懂得了应当怎样写，不应当怎样写，悟出作文的方法。在教学中师生共同欣赏了景物的美，接受美的熏陶，并及时进行模仿训练，模仿朱自清运用比喻、通感，运用细节描写体现景物特征的手法，写白天的荷塘，或者春天的阳光。任何人作文起步，都离不开模仿范文，即使是大家也免不了模仿，王勃《滕王阁序》里的名句“落霞与孤鹜齐飞，秋水共长天一色”就是模仿庾信《马射赋》中“落霞与芝盖齐飞，杨柳共春旗一色”。这样的模仿练习不一定是整篇作文训练，可以模仿打着朵儿的花苞像“一粒粒的明珠”，“又如碧天里的星星”写一句话，也可以模仿这三段文字写一段话。很多学生能在五分钟内完成，优美、清新的文字如汩汩滔滔的泉水纷纷涌现出来，这样的教学既激活了学生的创造力，又加深了对文本的理解，再次感受了文章的魅力。整合“读写”教学资源包含两层意思。一是指教师高屋建瓴分析阅读文本类型，分析其表达上的特点、技巧，对教材进行二度开发，在教学中打破单元限制、文体限制，按照从训练记叙文的写作内容到写作方法的顺序进行整合，整合阅读中的主题、题材、篇章结构、语言和写作中的审题、立意、选材、某篇布局、运用语言的共同因素。例如，我在整合必修一教材的阅读文本和表达交流时，要训练学生写触动心灵的人和事，就打破了单元和文体限制，把《大堰河――我的保姆》《烛之武退秦师》《鸿门宴》《小狗包弟》进行整合，通过分析艾青选择的日常生活中真实存在的大量细节，分析烛之武引人入胜的说辞，分析范增、刘邦、张良等神采与个性，分析小狗包弟与家人的关系，来引导学生体会一个生动的场景，一个善意的微笑，一句真情的话语都能触动我们的心灵，都可以成为我们写作的素材。整合之后的教学目的明确，任务清晰，且操作性强，效果明显。叶圣陶提出了“教材是例子”的著名论断，通过这样整合教材，就把一篇篇名家作品变成了一个个鲜活生动的例子。当然，教材的阅读文本可以从多个角度进行整合，可以从叙事的详略角度整合必修一记叙性散文，可以从如何凸显人物个性角度整合，一篇文章可以有多角度整合。二是指整合学生的读写资源。在阅读鉴赏中学生已经进行了分解训练，有句到句群到段到完整片段的分解训练，也有审题、立意、选材、谋篇布局、语言运用的分解训练，根据学生训练情况分阶段进行整合，可以一个月整合一次，也可以两个月整合一次，整合过程就是完成一篇完整文章的过程，也是巩固阶段学习成果的过程。三、实践效果和结论学生经常说：“一怕周树人，二怕文言文，三怕写作文。”以前只要听到写作文，要么拖，要么应付，高质量的作文很少，经过这样长期的分解整合训练，我的学生都培养了一颗敏感的心灵，很多学生自觉养成了写日记、周记的习惯，每次的片段作文训练，异彩纷呈，大家都感受到中国语言文字的魅力，徜徉在文字的殿堂里，他们不再惧怕作文，甚至喜欢作文了。分解“表达交流”训练，整合“读写”教学资源，阅读与写作有机结合，在阅读中把阅读文本的特点、手法迁移到写作实践中，多点训练，形成整体性，贯穿始终。以读导写，以写促读，相得益彰。写话在小学语文教学中占有非常重要的地位，写话是学生写作的基础，对于一二年级的学生来说，写话是培养学生写作能力的关键，而对于许多小学生来说写话是一个难点，许多学生一听到老师说要进行写话教学就感到头疼，觉得无从下笔，甚至还有许多学生为了应付老师，在老师布置写话作业时只是简单地写几行字，或者是从书上抄几句话，面对这一现状，作为老师的我们应该创新教学策略，丰富课堂教学形式，提高学生写话兴趣，引导学生注重对素材的积累，提高学生写话能力。一、加强学生阅读，积累素材阅读是学生积累素材的最佳途径，通过阅读不仅能够拓宽学生视野，还能够使学生在阅读过程中培养健全的人格，提高学生的综合素质尤其是针对一二年级小学生，写话时为了能够让学生有话可说，有内容可写，我们要注重加强学生的阅读，使学生在阅读过程中不断积累语言材料，丰富语言表达能力。为了能够提高学生的写话能力，我要求学生坚持天天读书，但是不局限学生读书的范围，可以是语文教材、同步作文，也可以是故事会连环画等，不管是哪种题材的阅读材料，都有利于增大学生的阅读量，使学生在阅读过程中逐渐积累好词佳句。学生经过了一段时间的阅读之后，我会为大家开展阅读分享课，使学生能够在阅读分享课上分享自己最近看的书以及自己在读书过程中收获到的感想和学习到的知识或者是让学生为大家介绍故事的梗概，这样能够提高学生的概括总结能力，还能够使学生进一步理解自己所学到的知识。学生通过分享阅读，能够将自己的阅读快乐传递给他人，在这种形式的教学中能够逐步提高学生的语言表达能力。而对于一二年级的学生来说，他们已经具备了一定的语言表达能力，这样我们可以趁热打铁引导学生将自己刚才分享的阅读知识和自己的情感体验以写话的形式记录下来，使学生逐渐提高语言表达能力和写话能力，也使得学生在阅读过程中爱上语文课，培养学生的阅读兴趣，帮助学生积累素材。二、注重说话训练，提高学生写话能力在小学一、二年级的语文课堂上，我们不仅要给学生传授知识，还要注重学生能力的培养，为了提高学生的写话能力，我们要注重对学生说话能力的培养，为学生创设语言环境，使学生能够在语言环境中提高语言表达能力，在学生有了一定的语言表达基础上再开展写话教学就会使学生更加容易接受，也会使得课堂教学更加顺利地进行，保证课堂教学质量。在日常的教学过程中，我除了在课堂上培养学生的说话能力外，还注重引导学生利用活动课来训练和提高学生的语言表达能力。在活动课上，当我讲完一些必要事情后就把时间留给学生，让学生讲一讲自己看课外书的收获或者是自己在生活中看到、听到、想到的生活趣事，学生可以采用前后桌的形式，也可以是自由结合小组分享，在分享的过程中我要求大家不可以漫无目的地聊天，如果被老师发现是在聊天，就会受到上台唱歌的“惩罚”，在课堂结束时请几个学生上台来分享他们所见所闻的生活趣事。比如，在一次活动课上，学生甲兴致勃勃地为小伙伴介绍自己在星期天和爸爸妈妈逛公园时看到的美丽风景，为了调动学生的学习积极性，我请这位学生到讲台上为全班同学介绍公园风景，这位学生到讲台上后有些不好意思，显得不知所措，刚才的话匣子也一下子被关上了，为了能够引导学生勇敢地表达出来，我对这位学生说：“刚才你说得非常精彩，老师相信你现在也可以说得非常好，老师希望你能把周末自己看到的美丽风景分享给大家，大家都为这位同学鼓鼓掌，你是最棒的。”学生在我的鼓励和引导下重新打开了话匣子，眉飞色舞地为大家介绍着自己的所见所闻。关注学生的心理变化，注重对学生说话能力的培养，使学生的写话能力在潜移默化中得到提高。三、写话从最简单的入手，循序渐进提高学生写话能力在写话教学课堂上，因为我们面对的是一二年级的小学生，急于求成的教学态度会使得课堂教学效果适得其反，不利于调动学生学习的积极性，也不利于课堂的顺利进行。针对一二年级的小学生，我们应该从最简单的人手，在循序渐进中提高学生写话能力。对于一年级的学生来说，我会采用组词、造句的形式，从写话的最简形式人手，在学习了一节课的生词之后，我会让学生对这些生词进行组词、造句，当学生掌握了一定的词汇量，知道了一些?~的基本用法之后，我会让学生根据自己的理解用某几个词来写一段话，这样能够拓展学生思维，放飞学生想象力，使学生能够将词语连贯起来组成文字，在这样的训练中，学生的写话能力会得到逐步提升。比如，在带领大家学习了《骑牛比赛》这一节课后，我请学生模仿第一自然段写一写自己特别爱吃什么，爱玩什么，喜欢上什么课，根据第二自然段理解“兴致勃勃”的含义，让学生写一写自己对“兴致勃勃”这个词语的理解，知道什么叫兴致勃勃，在做什么事情的时候会兴致勃勃？大家喜欢兴致勃勃地去干什么？然后让大家从句到段写下来，使学生在循序渐进中不知不觉地习得了学习方法，提高了写话能力。总而言之，对于一二年级的孩子来说，写话教学要由浅入深，教给学生学习的方法，扩大学生阅读量，使学生能够在阅读中广泛积累素材，培养学生学习兴趣，进而为学生写作提供自由的空间。同时在写话教学中，我们还要关注学生心理状态，选择能够调动学生学习积极性和主动性的教学方法，使学生能够积极地参与到课堂教学中，进而在循序渐进中培养学生写话能力。骨与关节结核病1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。骨与关节结核病1本次授课内容概要:骨、关节结核病概论:1、一般发病情况2、骨、关节结核的病理分类3、骨、关节结核的并发症4、症状表现及诊断5、治疗原则脊柱,髋关节结核病的表现及治本次授课内容概要:2第一部分概迷第一部分概迷3本病特点:是继发性病变发病慢,病程长,合并症多,治疗复杂,后遗症多本病特点:4、发病情况:髋关节结核一)、好发部位10%漆关节结核脊柱结核50%其它部位结核32%、发病情况:5、发病情况(二)、好发年龄:儿童及青壮年10岁以下儿童为:375%;21-30岁者为:245%11—20岁者为:22.2%;(三)、发病性别:男性多于女性、发病情况6二、病因:(一)、发病机制:继发感染于结核病灶二)、致病菌:结核杆菌(三)、感染途径:经血行感染邻近病灶蔓延95%来自肺及胸膜结核病灶(四)、发病诱因、机体抵抗力低下(虚弱多病、营养差、精神忧愁)2、年龄因素3、慢性劳损因素4、终末血管因素二、病因:7三、病理:(一)骨与关节病灶的形成原发病灶(肺TB)单纯单纯滑骨TB膜TB全关节TB穿破皮肤形成窦道三、病理:8(二)骨与关节结核类型:1、单纯结核阶段:(1)、单纯骨结核:松质骨结核市像型皮质骨结核干骺端结核松质骨结核(二)骨与关节结核类型:9皮质骨结核皮质骨结核10干骺端结核干骺端结核11骨与关节结核病课件整理12骨与关节结核病课件整理13骨与关节结核病课件整理14骨与关节结核病课件整理15骨与关节结核病课件整理16骨与关节结核病课件整理17骨与关节结核病课件整理18骨与关节结核病课件整理19骨与关节结核病课件整理20骨与关节结核病课件整理21骨与关节结核病课件整理22骨与关节结核病课件整理23骨与关节结核病课件整理24骨与关节结核病课件整理25骨与关节结核病课件整理26骨与关节结核病课件整理27骨与关节结核病课件整理28骨与关节结核病课件整理29骨与关节结核病课件整理30骨与关节结核病课件整理31骨与关节结核病课件整理32骨与关节结核病课件整理33骨与关节结核病课件整理34骨与关节结核病课件整理35骨与关节结核病课件整理36骨与关节结核病课件整理37骨与关节结核病课件整理38骨与关节结核病课件整理39骨与关节结核病课件整理40骨与关节结核病课件整理41骨与关节结核病课件整理42骨与关节结核病课件整理43骨与关节结核病课件整理44骨与关节结核病课件整理45骨与关节结核病课件整理46骨与关节结核病课件整理47骨与关节结核病课件整理48骨与关节结核病课件整理49骨与关节结核病课件整理50骨与关节结