江门市中心医院2021上半年(卫生类)人员招聘试题及解析

江门市中心医院2021上半年（卫生类）人员招聘试题及解析

一、选择题

1、免疫调理作用最强的Ig是（）。

A、IgG

B、IgM

C、IgA

D、IgE

【答案】B

【解析】本题旨在考核学生对调理作用的理解。常见错误是选IgG,认为与抗原

结合的IgGFc段可与吞噬细胞表面的Fc受体结合增强吞噬细胞吞噬抗原的能力，

而IgM没有此特点，故认为IgG调理作用最强。实质补体C3b与IgG一样同样可

以促进吞噬细胞吞噬抗原，IgM激活补体的能力要比IgG强很多，故IgM通过C3b

介导的调理作用最强。

2、关于地西泮的叙述错误的是（）。

A、肌肉注射吸收慢而不规则

B、口服治疗量对呼吸循环影响小

C、较大剂量易引起全身麻醉

D、其代谢产物也有生物活性

【答案】C

【解析】地西泮主要的适应症有：①焦虑症及各种功能性神经症；②失眠，尤对

焦虑性失眠疗效极佳；③癫痫：可与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫大发作或小发

作，控制癫痫持续状态时应静脉注射；④各种原因引起的惊厥，如子痫、破伤风、

小儿高烧惊厥等；⑤脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜检

查等所致肌肉痉挛。地西泮为抗焦虑药，随用药量增大而具有抗焦虑、镇静、催

眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用，而并非全身麻醉效应。故选C。

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3、风湿性心外膜炎（）。

A、靴形心

B、虎斑心

C、绒毛心

D、梨形心

【答案】C

【解析】风湿性心包炎：心包的间皮细胞可以脱落或增生。间皮细胞下充血、炎

细胞浸润，偶有风湿小体。突出的变化是多少不一的纤维素和（或）浆液渗出。

当渗出以纤维素为主时，覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状,

称为绒毛心（干性心包炎）。

4、含铁量最少的食物是（）。

A、蛋黄

B、猪肝

C、牛乳

D、猪肉

【答案】C

【解析】含铁较丰富的食物有肉类、肝、蛋黄、豆类、海带、发菜、紫菜、木耳

及香菇等，而乳类含铁量最低。故选C。

5、常温下，皮肤的物理散热速度主要决定于（）。

A、皮肤温度

B、环境温度

C、皮肤和环境的温度差

D、风速

【答案】C

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【解析】常温下环境温度低于机体温度，机体主要通过：（1）辐射散热：以热射

线（红外线）的热量散发到外界。此种方式散发的热量，在机体安静状态下约占

散热量的60%左右，取决于皮肤温度与外界气温的温度差；（2）传导散热：机体

的热量直接传给同他直接接触的较冷的物体；（3）对流散热：受风速影响极大。

（4）蒸发散热：环境温度高于表层温度时，蒸发散热称为机体唯一的散热方式。

故选C。

6、糖代谢和脂肪分解代谢可转变生成的是（）。

A、3-磷酸甘油酸

B、a-酮戊二酸

C、二者均是

D、二者均非

【答案】C

【解析】在糖代谢中，糖经糖酵解途径可转变生成3-磷酸甘油酸；在脂代谢中，

脂肪在脂肪动员的作用下水解释放出甘油，甘油在甘油激酶的作用下生成3-磷酸

甘油，而后脱氢生成磷酸二羟丙酮，磷酸二羟丙酮进入糖酵解途径后可进一步转

变生成3-磷酸甘油酸。在糖代谢中，葡萄糖经糖酵解途径生成丙酮酸，丙酮酸脱

段可生成乙酰CoA,丙酮酸竣化则可生成草酰乙酸，乙酰CoA和草酰乙酸缩合生

成柠檬酸，进入柠檬酸循环生成a

7、重症肌无力患者体内有（）。

A、抗核抗体

B、抗TSH受体的抗体

C、RF

D、抗乙酰胆碱受体的自身抗体

【答案】D

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【解析】重症肌无力是由自身抗体（抗乙酰胆碱受体的抗体）引起的自身免疫性

疾病。类风湿关节炎患者最易检测出类风湿因子。多种自身免疫病中均可检测出

抗核抗体；习惯性流产的女性体内常可查出抗心磷脂抗体。Grave病患者体内可

查到抗TSH受体。

8、视网膜上只有视锥细胞而没有视杆细胞分布的部位是（）。

A、黄斑中央凹

B、视神经乳头

C、视网膜中心

D、视网膜周边

【答案】A

【解析】视网膜后部有一圆形隆起，称视神经盘，在视神经盘颗侧稍下方有一黄

色区域，称黄斑，其中央有一浅凹，称中央凹，此处只有视锥细胞而没有视杆细

胞，是视网膜最薄的部分。故选A。

9、肩胛线肺下界体表投影（）。

A、第11肋

B、第10肋

C、第7肋

D、第6肋

【答案】B

【解析】肩胛线肺下界体表投影第10肋。

10、木瓜蛋白酶的水解片段是（）。

A、F（ab'）2+pFcz段

B、CH2

C、稳定区

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D、2Fab+Fc段

【答案】D

【解析】木瓜蛋白酶的水解片段为两个Fab和一个Fc段。

11、患者女性，28岁，在心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音，既

往有关节疼痛史。该患者瓣膜的病变可能是（）。

A、二尖瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄

C、二尖瓣狭窄和关闭不全

D、主动脉瓣关闭不全

【答案】C

【解析】心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音分别为二尖瓣狭窄和

二尖瓣关闭不全的特征性心脏听诊杂音，二者可合并出现，结合患者既往关节疼

痛病史，且为女性，考虑风湿性心脏病不能除外。

12、乳突位于（）0

A、顶骨

B、额骨

C、蝶骨

D、颗骨

【答案】D

【解析】茎突的后外方有颗骨的乳突。

13、能分泌生长激素的腺体（）。

A、腮腺

B、甲状腺

C、胸腺

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D、腺垂体

【答案】D

【解析】腺垂体：可分泌激素，分泌的激素有：生长激素、催乳素、黑色细胞刺

激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、卵泡刺激素和黄体生长素。

14、能使冠状动脉血流量增多的因素是（）。

A、心室舒张期延长

B、心室收缩期延长

C、主动脉舒张压降低

D、心率增加

【答案】A

【解析】由于冠脉的解剖结构特点，其分支大部分深埋于心肌组织中，故心肌收

缩对CBF有很大影响，尤其是对左心室CBF的影响。在左心室等容收缩期，由于

心肌收缩的强烈压迫，左冠状动脉血流急剧减少，甚至发生倒流；在左心室射血

期主动脉压升高，冠脉压也升高，血流量增加；心肌舒张时对冠脉血管的压迫解

除，故冠脉血管阻力减少，血流量增加。在舒张早期达到高等，然后逐渐回降。

故选Ao

15、语言运动中枢位于优势半球的（）。

A、角回

B、额下回后部

C、中央后回

D、缘上回

【答案】B

【解析】语言运动中枢位于优势半球的额下回后部。

16、皮肤癣菌感染为（）。

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A、真菌性中毒

B、致病性真菌感染

C、条件性真菌感染

D、真菌变态反应性疾病

【答案】B

【解析】皮肤癣菌感染为致病性真菌感染。

17、下列关节的关节囊内不含韧带的有（）。

A、肩关节

B、肘关节

C、髓关节

D、膝关节

【答案】AB

【解析】有囊内韧带的只有膝关节里的前后交叉韧带和懿关节里的股骨头韧带。

肩关节内的肱二头肌长头腱不是韧带，只是肌腱。故选AB。

18、医疗损害责任的承担主体是（）。

A、医疗机构

B、医务人员

C、医疗机构和医务人员

D、医疗机构或医务人员

【答案】A

【解析】医疗事故的损害责任主体是医疗机构，医务人员是侵权主体。故选A。

19、结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，同时还应具备（）。

A、儿童时期抵抗力差

B、人体对结核菌免疫力下降

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C、耐药性结核杆菌的侵入

D、人体对结核菌处于高度过敏状态

【答案】D

【解析】引起渗出性胸膜炎的途径有：①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸

膜；②邻近胸膜的肺结核病灶破溃，使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜

腔内；③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎；④机体的变应性较高，胸膜

对结核毒素出现高度反应引起渗出；⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。

20、体温调节的基本中枢位于（）。

A、延髓

B、中脑

C、脑桥

D、下丘脑

【答案】D

【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神

经元，但其基本中枢位于下丘脑。下丘脑中视前区-下丘脑前部（PO/AH）神经元

的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程，使体温维持在一个相对稳定的

水平。

21、女性，68岁。有慢支肺气肿病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入

院。胸部X线片提示右侧肺压缩。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转,

水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是（）。

A、加用负压吸引装置

B、胸膜固定术

C、剖胸手术

D、胸腔镜下手术

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【答案】A

【解析】患者胸部X线片未提示有胸腔积液征象，故可排除血气胸及脓血胸。患

者肺压缩面积不大，张力性气胸可能性较小。经插管引流5日后仍未复张，提示

胸膜破口较大且未能闭合，故考虑为交通性气胸。患者呼吸困难明显，且为慢阻

肺、肺功能不全者，故治疗可考虑负压吸引。

22、慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是（）。

A、常继发肺部感染

B、慢性咳嗽

C、逐渐加重的呼吸困难

D、发作性喘息

【答案】C

【解析】慢性阻塞性肺气肿由于终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、

充气和肺容量增大，并伴有气道壁的破坏，从而造成不可逆的气道阻塞，故其主

要症状为逐渐加重的呼吸困难，最初仅在活动时气急，随病情加重静息时也有气

急。

23、为了切实做到尊重病人自主性或决定，在医生向病人提供信息时要避免（）。

A、开导

B、适度

C、理解

D、诱导

【答案】D

【解析】医生在向病人提供信息，要注意其真实性、科学性、通俗性，以利于病

人正确的理解。诱导，完全有可能将提供的信息曲解，偏离，是应该避免的。故

选Do

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24、突然心跳停止的患者，在急救最初的lOmin内，碳酸氢钠的给予为（）。

A、每5〜lOmin给予Immol/kg

B、不应该给予

C、每3〜5min给予Immol/kg

D、先给Immol/kg,然后Immol/kg每lOmin给予1次

【答案】A

【解析】在心肺复苏急救最初的lOmin内，碳酸氢钠的给予为每5〜lOmin给予

lmmol/kgo

25、动作电位沿单根神经纤维传导时，其幅度变化是（）。

A、先增大，后减小

B、先减小，后增大

C、逐渐增大

D、不变

【答案】D

【解析】动作电位沿着细胞膜不衰减地传导至整个细胞。

26、不属于糖质激素药物的是（）。

A、氢化可的松

B、泼尼松

C、保泰松

D、地塞米松

【答案】C

【解析】保泰松属于此嗖酮类解热镇痛抗炎药，不属于糖皮质激素。故选C。

27、尿毒症血透患者，长期有心律失常，服用地高辛，现检查有血钾过高，血钾：

7.Ommol/L,下列何者处理不正确（）。

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A、给予氯化钙静脉注射

B、血透

C、给予碳酸氢钠50~100mmol静脉点滴

D、给予胰岛素及葡萄糖，静脉注射

【答案】A

【解析】氯化钙静脉注射不能降低血钾。

28、主动脉弓凸侧由右向左第二大分支为（）。

A、右锁骨下动脉

B、右颈总动脉

C、左锁骨下动脉

D、左颈总动脉

【答案】D

【解析】主动脉弓接升主动脉，于胸骨柄的后方作弓状弯向左后方，移行于降主

动脉。自主动脉弓上发出3个大的分支，自右向左依次为头臂干（无名动脉）、

左颈总动脉和左锁骨下动脉。

29、患者陈某，因晨起眼睑肿胀，尿泡沫多2周来诊，1月前有感冒病史。门诊

医师初步诊断原发性肾病综合征。下列项目中，为诊断该病的必备项的有（）。

A、大量蛋白尿，尿蛋白＞3.5克/天

B、凹陷性水肿

C、血浆白蛋白＜30克/升

D、血脂升高。

【答案】AC

【解析】肾病综合征的诊断标准：大量尿蛋白（超过3.5g/24h）；低蛋白血症（血

浆白蛋白低于30g/L）；水肿；高脂血症即高胆固醇和（或）高甘油三酯血症。其

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中1、2两项为诊断必备条件，加上3、4中的一项或二项，肾病综合征的诊断即

可成立。故选ACo

30、与动脉相伴行的静脉。其结构特点是（）。

A、管壁薄

B、管腔大

C、弹性小

D、管腔不规则

【答案】ABC

【解析】静脉与动脉一样，分为微、小、中、大四级。小静脉和中静脉常与相应

的动脉伴行，但其数量较动脉多、管径较粗，管壁较薄，弹性较小，在切片中常

呈塌陷。故选ABC。

31、一般送检分离培养含病毒标本的最佳温度为（）。

A、37℃

B、-70℃

C、4℃

D、25℃

【答案】C

【解析】一般送检分离培养含病毒标本的最佳温度为41。

32、大肠埃希菌的IMViC试验结果为（）。

A、++-+

B、一_H-+

C、++-

D、+-+-

【答案】C

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【解析】大肠埃希菌的IMViC试验结果是++一。

33、与乙肝疫苗成分一致的是（）。

A、抗-HBs

B、抗-HBe

C、HBsAg

D、抗-HBe

【答案】C

【解析】常见错误：错选“抗-HBs”，反映学生对主动免疫和被动免疫未能熟练

掌握。乙肝疫苗属于主动免疫，抗-HBs是一种抗体，属于被动免疫的范畴。

34、下列致病因素不引起人体感染的是（）。

A、病毒

B、真菌

C、原虫

D、毒素

【答案】D

【解析】毒素是生物体所生产出来的毒物，这些物质通常是一些会干扰生物体中

其他大分子作用的蛋白质，不引起人体感染。故选D。

35、某创伤病人，血压70/40nlmHg,休克的原因可能是（）。

A、张力性气胸

B、神经源性休克

C、失血

D、以上均可

【答案】D

【解析】以上原因均可造成有效循环血量不足，血压降低，休克。

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36、有关突触传递特征的描述，错误的是（）。

A、单向传递

B、突触延搁

C、总和

D、不易疲劳

【答案】D

【解析】突触传递的特征：①单向传递。②突触延搁：比在神经纤维上传导慢得

多。③总和：时间性总和和空间性总和。④兴奋节律的改变：突触后神经元的兴

奋节律往往不同于突触前神经元。⑤对内环境变化的敏感性和易疲劳性：突触间

隙与细胞外液相通，因而突触传递易受内环境理化因素影响；连续刺激突触前神

经元，突触传递效率很快下降，相对神经纤维传导容易发生疲劳。故选D。

37、反映慢性支气管炎气道阻塞的最敏感指标是（）。

A、第一秒用力呼气量下降

B、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值减少

C、残气容积增加

D、最大通气量下降

【答案】B

【解析】第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比是评价气流受限的一项敏感指

标。

38、伤寒杆菌的致病特点中，使病人出现发热、不适、全身痛等症状的主要是（）。

A、鞭毛

B、变态反应

C、Vi抗原

D、内毒素

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【答案】D

【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属，革兰染色阴性，呈短粗杆状，体周满布鞭毛，

鞭毛是运动器，它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质，且具有抗原性，并与

致病性有关。增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白（M蛋白）、

表面抗原（K抗原、Vi抗原）。菌体裂解时可释放强烈的内毒素，是伤寒杆菌致

病的主要因素。随着病程发展，伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应，导致

坏死、脱落和溃疡形成

39、只在极少数患者中发生，与遗传变异相关的不良反应是（）。

A、毒性反应

B、后遗效应

C、变态反应

D、特异质反应

【答案】D

【解析】特异质反应属于药物不良反应的一类，是少数遗传缺陷者由于特定的生

化物质而造成的药物异常反应，由于先天遗传导致的对某些药物异常的敏感，与

药物固有的药理作用基本一致，不同于变态反应。故选D。

40、在判断人的死亡上，我国适用的是（）。

A、一元的心肺死亡标准

B、一元的脑死亡标准

C、心肺功能标准与脑死亡标准并存

D、任意自由选择

【答案】A

【解析】目前世界各国一元死亡标准和二元死亡标准两种形式并存，有的国家采

用一元的心肺死亡标准，即心肺死亡是判断死亡的唯一条件，如我国，长期以来

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判断人死亡的标准是“心肺死亡标准”，即以心跳和呼吸不可逆转的停止作为确

定死亡的标准。多数国家采用两个标准并存的形式。故选A。

41、一女大学生，19岁。病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中，因抓大白

鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作。而后表现为见鼠就惊叫、害怕、

心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。病人主动求医，要

求治疗。对这例病人心理评估的最佳方法是（）。

A、调查法

B、观察法

C、会谈法

D、心理测验法

【答案】B

【解析】观察法是一种最直接的研究方法，可分为自然观察和控制观察。前者是

在不加控制的自然环境中对个体行为进行观察；后者是在预先设计的一定情景中

对个体行为做直接和间接的观察研究。本例患者有其强迫性

42、沙门菌分类的主要依据是（）。

A、染色特性

B、生化反应

C、毒素类型

D、抗原构造

【答案】D

【解析】沙门菌分类的主要依据是抗原构造。

43、DIC的治疗原则中哪一项是错误的（）。

A、可使用血小板聚集抑制药

B、补充凝血因子必须在肝素治疗基础上进行

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C、肝素应早期开始使用

D、应及早大量使用抑制纤溶的药物

【答案】D

【解析】DIC早期处于高凝状态，常规应使用肝素，低凝血期，也应先用肝素，

后给纤溶抑制剂，不能大量应用抑制纤溶药物。

44、下列哪种细菌是动物源性细菌（）。

A、布鲁菌

B、肉毒杆菌

C、破伤风梭菌

D、伤寒杆菌

【答案】A

【解析】常见错误为选伤寒杆菌，是把动物源性细菌和沙门菌属混淆了。动物源

性细菌是人畜共患病的病原菌，即由一种病原菌同时可引起动物和人类的某些传

染病，称为人畜（兽）共患病。这些病主要发生在畜牧区或自然疫源地。常见的

细菌主要有布鲁菌、鼠疫耶尔森菌和炭疽芽胞杆菌。

45、通过横突孔的结构是（）。

A、颈动脉

B、颈神经

C、迷走神经

D、椎动脉

【答案】D

【解析】颈椎横突孔，内有椎动、静脉通过。

46、中年男性，有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿，应先考虑（）。

A、急性肾盂肾炎

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B、急性膀胱炎

C、泌尿系结核

D、膀胱结石

【答案】C

【解析】泌尿系结核的临床表现为顽固膀胱刺激症状伴终末血尿；时有膀胱刺激

症状，伴排尿困难及尿流中断，改变体位后可继续排尿为膀胱结石的临床表现。

47、当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的（）。

A、胸腺退变及萎缩改变

B、炎症反应强烈

C、病原体不易被消灭

D、炎症反应低下

【答案】B

【解析】艾滋病患者免疫功能存在缺陷，细菌入侵后全身淋巴结可肿大，炎症反

应低下，病原体不易被消灭，胸腺退变及萎缩改变。

48、过敏反应发生的机制是复杂和抽象的，其中，与药物的过敏反应有关的主要

因素（）。

A、药物毒性

B、患者年龄

C、患者体质

D、药物浓度

【答案】C

【解析】过敏反应发生的机制是复杂和抽象的，其中，与药物的过敏反应有关的

主要因素是患者体质。故选C。

49、下列关于子宫说法正确的是（）。

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A、属于腹膜间位器官

B、属于腹膜外位器官

C、属于腹膜内外器官

D、属于壁厚、腔大的肌性器官

【答案】A

【解析】根据脏器被腹膜覆盖的情况，可将腹、盆腔脏器分为三种类型，即腹膜

内位、间位和外位器官。脏器表面大部分被腹膜所覆盖的为腹膜间位器官，如肝、

胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱和直肠上端等。故选A。

50、血液中最大的细胞是（）。

A、淋巴细胞

B、中性粒细胞

C、红细胞

D、单核细胞

【答案】D

【解析】血细胞包括红细胞、白细胞、血小板，根据白细胞胞质有无特殊颗粒,

可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞两类。有粒白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性

粒细胞、嗜碱性粒细胞。无粒白细胞有单核细胞和淋巴细胞两种。单核细胞占白

细胞总数的3%〜8肌是白细胞中体积最大的细胞，直径14-20um。故选I）。

51、对于既往无心肺疾病，无呼吸困难，单侧性的闭合性气胸，积气量低于多少

可以不抽气让其自行吸收（）。

A、＜60%

B、＜80%

C、＜20%

D、<100%

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【答案】C

【解析】小量闭合性气胸（闭合胸腔积气量小于该侧胸腔容积的20%）可自行吸

收，不需特别处理，但应注意观察其发展变化。

52、细菌性痢疾受累常见部位是（）。

A、降结肠

B、乙状结肠

C、直肠

D、横结肠

【答案】BC

【解析】细菌性痢疾是痢疾杆菌引起的肠道传染病。可分为急性细菌性痢疾、中

毒性细菌性痢疾和慢性细菌性痢疾。菌痢的病理改变主要发生于大肠，尤以乙状

结肠和直肠为中。病变严重者可波及整个结肠甚至回肠下段，很少累及肠道以外

的组织。故选BC。

53、须夜间查血化验的寄生虫病是（）。

A、血吸虫病

B、丝虫病

C、疟疾

D、蛔虫病

【答案】B

【解析】丝虫有夜现周期性，它们白天滞留在肺毛细血管中，夜晚则出现于外周

血液，所以检查应夜间抽血化验。

54、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是（）。

A、NK细胞

B、Tc

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C、Th

D、中性粒细胞

【答案】A

【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。

55、临床预防服务的内容不包括（）。

A、对求医者的健康咨询

B、慢性病管理

C、免疫接种

D、化学预防

【答案】B

【解析】临床预防服务的内容主要包括健康咨询、健康筛检、免疫接种、化学预

防。不包括疾病监测和慢性病管理和计划生育指导。故选B。

56、在我国最常见的疟疾类型是（）。

A、卵形疟

B、间日疟

C、三日疟

D、输血后疟

【答案】B

【解析】间日疟是我国最常见的疟疾类型。

57、某患者男性，40岁，患精神分裂症3年，长期服用奋乃静，每次8mg,一天

两次。服药后幻觉，妄想症明显减轻，情绪安定。近来出现动作困难，两手明显

颤抖，流口水，应该加用（）治疗。

A、卡马西平

B、苯海索

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C、氯丙嗪

D、乙琥胺

【答案】B

【解析】奋乃静为吩嚷嗪类抗精神失常药，药理作用与氯丙嗪相似，抗精神病作

用主要与其阻断与情绪思维的中脑边缘系统及中脑-皮层通路的多巴胺受体有关。

主要不良反应有锥体外系反应，如：震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、

急性肌张力障碍等。长期大量服药可引起迟发性运动障碍。苯海索为中

58、风湿病具有病理诊断价值的病变是（）。

A、阿少夫小体

B、赘生物

C、瓣膜变形

D、胶原纤维黏液样变性

【答案】A

【解析】典型的风湿小体是风湿病的特征性病变，并提示有风湿活动。

59、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确（）。

A、阴性结果可排除结核病

B、年龄越小，阳性反应的意义越大

C、强阳性反应表示体内有活动性结核病

D、机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性

【答案】A

【解析】结核菌素试验可受许多因素的影响，结核分枝杆菌感染后需4〜8周才

建立充分的变态反应，在此之前PPD可为阴性，营养不良、HIV感染者、麻疹、

水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等

以及卡介苗接种后，结核菌素试验结果则多为10mm以内。

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60、造成限制性通气不足的原因是（）。

A、气道阻力增高

B、肺内V/Q比例失调

C、肺泡壁厚度增加

D、呼吸中枢抑制

【答案】D

【解析】限制性通气不足的常见原因有：（1）呼吸肌活动障碍，如中枢及周围神

经病变，呼吸中枢抑制等。（2）胸廓及胸膜疾病及肺组织的纤维化。（3）胸腔积

液和气胸。

61、下列说法正确的是（）。

A、一级预防就是病因控制，疾病预防

B、早发现、早诊断、早治疗，属于二级预防

C、一级预防又称病因预防，是指在疾病的临床前期的早期发现，早期诊断，早

期治疗“三早”预防工作

D、促进疾病康复，预防残疾发生，属于三级预防

【答案】ABD

【解析】（1）第一级预防：又称病因预防，是通过采取措施，消除致病因素对机

体危害的影响，或提高机体的抵抗力，来预防疾病的发生。（2）第二级预防：在

疾病的临床前期，通过采取早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施，

以控制疾病的发展和恶化。（3）第三级预防：对已患某些病者，采取及时的、有

效的治疗措施，终止疾病的发生，防止病情恶化、预防并发症和伤残；对已丧失

劳动力或残疾者，主要促进功能恢复、心理健康，进行家庭护理指导，使病人尽

早恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并延长寿命。故选ABD。

62、催产素的生理功能有（）。

23

A、促进乳腺排乳

B、降低血压

C、子宫收缩

D、使心率加快

【答案】AC

【解析】催产素的生理功能包括促进乳汁排出和刺激子宫收缩的作用。催产素的

副作用包括降低血压、使心率加快、精神紧张和浮肿。故B、D选项是催产素的

副作用。故选AC。

63、关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的严重程度分级正确的是（）。

A、I级FEV1/FVCV70%,FEVl>80%预计值

B、IV级FEVl/FVC<70%,FEV1V30%预计值或FEV1V50%预计值，伴有慢性呼吸

衰竭

C、II级FEV1/FVCV70%,50%WFEVlW80%预计值

D、I级FEV1/F

【答案】B

【解析】COPD严重程度分级：I级FEVl/FVC<70%,FEV1280%预计值，II级

FEVl/FVC<70%,50%WFEVl<80%预计值，III级FEV1/FVCV70%,30%^FEV

64、下列哪组均可引起双侧瞳孔缩小（）。

A、原发性脑桥出血、脑室出血、脑疝后期

B、抗组胺类、阿片类、氯丙嗪

C、有机磷毒物、阿片类、氯丙嗪

D、有机磷毒物、阿片类、苯丙胺类

【答案】C

【解析】有机磷毒物、阿片类、氯丙嗪均可引起双侧瞳孔缩小。

24

65、严重贫血（）。

A、球形心

B、梨形心

C、靴形心

D、绒毛心

【答案】D

【解析】在严重贫血等原因时，心肌细胞可发生脂肪变性，在左心室内膜下和乳

头肌处脂肪变性的心肌细胞呈现平行的黄色条纹，与正常心肌的暗红色相间排列,

状似虎斑，故称虎斑心。

66、在细菌生长中，生物学性状最典型的是（）。

A、对数期

B、衰退期

C、稳定期

D、迟缓期

【答案】A

【解析】对数期细菌的形态、染色性及生理活动都比较典型，对外界环境的影响

也较为敏感，研究细菌的性状时应选用该期的细菌。

67、在气管插管前的急救所给予的人工呼吸每分钟应给予几次（）。

A、16〜20次

B、8〜10次

C、10〜12次

D、20〜28次

【答案】C

【解析】在气管插管前的急救所给予的人工呼吸每分钟应给予10〜12次。

25

68、下列哪项不是引起肺性脑病的原因（）。

A、缺氧

B、氮质血症

C、高碳酸血症

D、脑内微血栓形成

【答案】B

【解析】肺性脑病主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧，引起高碳酸血症及低

氧血症，加之因肺部循环障碍及肺动脉高压更进一步诱发或加重脑组织的损害，

脑内微血栓形成，从而引起肺性脑病。

69、木瓜蛋白酶的水解片段是（）。

A、F（ab/）2+pFcz段

B、CH2

C、稳定区

D、2Fab+Fc段

【答案】D

【解析】木瓜蛋白酶的水解片段为两个Fab和一个Fc段。

70、输尿管的第一狭窄处位于（）。

A、输尿管的起始处

B、跨越血管处

C、近膀胱低处

D、穿经膀胱壁处

【答案】A

【解析】输尿管有三个狭窄：第一狭窄位于肾盂输尿管移行处（输尿管起始处）；

第二狭窄在跨越骼动脉入小骨盆处；第三狭窄在穿入膀胱壁处。当肾结石随尿液

26

下行时，容易嵌顿在输尿管的狭窄处，并产生输尿管绞痛和排尿障碍。故选A。

71、不属于脑干或脑干上的结构是（）。

A、延髓

B、乳头体

C、脑桥

D、中脑

【答案】B

【解析】中脑、脑桥、延髓、四叠体均属于脑干，乳头体与杏仁体一样是组成大

脑边缘系统的一部分。

72、食物特殊动力作用效应最大的食物是（）。

A、混合食物

B、糖

C、蛋白质

D、维生素

【答案】C

【解析】人在进食后的一段时间内，即使在安静状态下，也会出现能量代谢率增

高的现象，一般从进食后1小时左右开始，延续7-8小时。进食能刺激机体额外

消耗能量，称为食物特殊动力作用。在三种主要营养物质中，进食蛋白质产生的

食物特殊动力作用最为显著，当机体摄入可提供100KJ能量的蛋白质后，所产生

的额外耗能可达30KJ,即进食蛋白质的食物特殊动力作用约为30%；进食糖和脂

肪的食物特殊动力作用分别为6%和4%左右；进食混合性食物约10虬故选C。

73、对于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确（）。

A、强迫端坐位

B、大汗淋漓伴发缙

27

C、语音震颤减弱

D、呼吸动度增大、呈吸气位

【答案】D

【解析】支气管哮喘发作时患者可出现严重的呼气性呼吸困难，被迫采取坐位或

端坐位，呼吸辅助肌参与呼吸，严重者大汗淋漓伴发给。呼吸动度变小，呈吸气

位。由于多数并发肺气肿，故语音震颤减弱。两肺可闻干啰音及哮鸣音。

74、做MIC时观察结果的时间一般是（）。

A、4〜48h

B、6〜12h

C、3〜6h

D、12〜18h

【答案】D

【解析】做细菌MIC时观察时间一般是12〜18小时。

75、茶碱增强发热反应的机制是（）。

A、增强磷酸二酯酶活性

B、抑制磷酸二酯酶活性

C、抑制前列腺素合成

D、增加前列腺素代谢

【答案】B

【解析】茶碱是水解cAMP的磷酸二酯酶的抑制剂，磷酸二酯酶被抑制后，cAMP

含量增多。目前认为cAMP可能是作用中枢终末环节的发热介质，所以茶碱能增

强发热反应。故选B。

76、胃溃疡病变部位最常见于（）。

A、胃前壁

28

B、胃后壁

C、胃小弯近贲门处

D、胃小弯近幽门处

【答案】D

【解析】肉眼观，胃溃疡多位于胃小弯侧，愈近幽门愈多见，尤多见于胃窦部。

少见于胃底及大弯侧。溃疡常一个，呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内。故选

Do

77、糖酵解的生理意义（）。

A、提供葡萄糖进入血液

B、为糖异生提供原料

C、加快葡萄糖的氧化速率

D、缺氧时为机体快速提供能量

【答案】D

【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量，这对肌收缩更为重要。肌

内ATP含量很低，仅5-7umol/g新鲜组织，只要肌收缩几秒钟即可耗尽。这时即

使氧不缺乏，但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程比有氧氧化长，来不及满足需

要，而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATPo当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流不

足时，能量主要通过糖无氧氧化获得。故选D。

78、试验结果使对苯二胺显色的是（）。

A、硝酸盐还原

B、呻噪试验

C、0/F试验

D、氧化酶试验

【答案】D

29

【解析】氧化酶试验时，氧化酶首先使细胞色素C氧化，然后氧化型细胞色素C

再使对苯二胺氧化，产生颜色反应。

79、下列实验室方法中哪种可确诊获得性免疫缺陷综合征（）。

A、ELISA

B、放射免疫法

C、动物接种

D、Westernblot法

【答案】D

【解析】Westernblot法（蛋白印迹法）可确诊获得性免疫缺陷综合征。

80、下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义（）。

A、腹胀

B、腹式呼吸减弱

C、肠型及蠕动波

D、腹部压痛

【答案】C

【解析】肠梗阻的四大症状为：腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便（即痛、

吐、胀、闭）腹部可见肠形或蠕动波，肠鸣音亢进或减弱消失等。其中最有意义

的诊断为肠型及蠕动波。故选C。

81、慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是（）。

A、有无发热

B、痰菌检查

C、有无咯血

D、有无咳嗽

【答案】B

30

【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。支气管造影

能确诊，并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。

82、烧伤病人的治疗原则（）。

A、镇静止痛等对症治疗

B、预防和治疗低血容量或休克

C、尽早手术治疗促进创面愈合

D、治疗局部或全身的感染

【答案】BD

【解析】烧伤病人的治疗原则包括：（1）保护烧伤区，防止和尽量清除外源性沾

染；（2）预防和治疗低血容量或休克；（3）治疗局部和全身的感染；（4）用非手

术和手术的方法促使创面早日愈合，并尽量减少瘢痕所造成的功能障碍和畸形;

（5）预防和治疗多系统器官衰竭。故选BD。

83、下列关于呼吸链的叙述，错误的是（）。

A、在传递氢和电子过程中可偶联ADP磷酸化

B、CO可使整个呼吸链的功能丧失

C、递氢体同时也使递电子体

D、递电子体也都是递氢体

【答案】D

【解析】氧化呼吸链中传递氢的酶蛋白或辅助因子称为递氢体，传递电子的则称

为递电子体，由于递氢的过程也需传递电子，所以递氢体同时也是递电子体。但

递电子体不一定是递氢体，如铁硫蛋白无结合氢的位点，只能传递电子，为单电

子传递体。故选D。

84、肾脏在病理情况下，出现蛋白尿的原因是（）。

A、血浆蛋白含量增多

31

B、肾小球滤过率增多

C、滤过膜上的糖蛋白减少

D、肾小球毛细血管血压升高

【答案】C

【解析】滤过膜上有带负电荷的糖蛋白覆盖，形成滤过膜的电学屏障，在肾脏病

理情况下，出现蛋白尿的原因是滤过膜上的糖蛋白减少。故选C。

85、MBR的实测值与正常平均值比较，正常变动范围是()。

A、±(10%〜15%)

B、±(15%〜25%)

C、±(3%〜5%)

D、±(5%〜8%)

【答案】A

【解析】MBR的实测值与正常平均值比较相差在土(10%〜15%)以内的，都属

于正常范围。

86、男性，40岁，喘息发作5小时入院，为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方

法是()0

A、拍摄X线胸片

B、描绘MEFV

C、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相

D、支气管镜检查

【答案】C

【解析】哮喘发作及上气道阻塞均可出现喘鸣，上气道阻塞可出现类似哮喘样呼

吸困难，肺部可闻及哮鸣音，但二者哮鸣音有别，上气道阻塞为吸气性呼吸困难，

为吸气相哮鸣音；哮喘为呼气性呼吸困难，为呼气相哮鸣音。

32

87、以下属于大肠的是（）。

A、阑尾

B、结肠

C、肛管

D、直肠

【答案】ABCD

【解析】大肠分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。大肠的主要功能是对

食物残渣中的水液进行吸收，而食物残渣自身形成粪便并有度排出的脏器。是人

体消化系统的重要组成部分，为消化道的下段。故选ABCD。

88、引起DIC的是（）。

A、荚膜

B、外毒素

C、内毒素

D、芽胞

【答案】C

【解析】大量内毒素可直接活化凝血系统，也可通过损伤血管内皮细胞间接活化

凝血系统，引起弥漫性血管内凝血（DIC）o

89、气性坏疽预防的关键是（）。

A、尽早彻底清创（受伤后6h内）

B、局部使用抗生素

C、注射多价气性坏疽抗毒素

D、全身使用大剂量的抗生素

【答案】A

【解析】气性坏疽必须早期清创引流，切口必须充分，用大量3%双氧水冲洗，伤

33

口彻底开放，产气荚膜杆菌是厌氧菌，开放伤口有助于抑制其生长繁殖。

90、男性，52岁，嗜烟，10年前曾患肺结核，近1个月来受凉后频繁咳嗽伴持

续痰中带血，曾用青、链霉素治疗无效。查体：左前2〜3肋间可闻及少许哮鸣

音，X线胸片示右肺尖少许纤维化样病灶，左上肺野局限性透亮度增加。你认为

最可能的诊断是（）。

A、支气管扩张

B、过敏性肺炎

C、肺结核

D、腺癌

【答案】D

【解析】原发性支气管肺癌临床表现为咳嗽，多为无痰或少痰的刺激性干咳，肿

瘤向管腔内生长时可有间歇或持续性痰中带血，气短或喘鸣，听诊可及局限或单

侧哮鸣音，应用抗生素效果不佳；腺癌多发生于肺外周，或呈弥漫性，侵犯肺叶

大部

91、有的人患病后，表现出对疾病状态过分认可，甚至对疾病痊愈后要承担的社

会角色感到惶恐不安，称为（）。

A、病人角色冲突

B、病人角色缺如

C、病人角色消退

D、病人角色强化

【答案】D

【解析】角色行为强化是指患者由于适应了患者角色，衣食有人操心，生活有人

照料，尽管躯体疾病已渐康复，但患者依赖性很强，安于已适应的患者生活模式，

不愿重返病前的生活、工作环境，甚至对要承担的社会角色感到惶恐不安。故选

34

Do

92、下列属于中枢神经系统的是（）。

A、脑神经

B、小脑

C、间脑

D、脊髓

【答案】BCD

【解析】神经系统是机体内对生理功能活动的调节起主导作用的系统，主要由神

经组织组成，分为中枢神经系统和周围神经系统两大部分。中枢神经系统又包括

脑和脊髓，周围神经系统包括脑神经和脊神经。脑由端脑、间脑、小脑、中脑、

脑桥和延髓组成。故选BCD。

93、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述，错误的是（）。

A、少数顽固性休克可出现DIC

B、宜早期、快速、适量补充血容量

C、多在病程的第3〜7日出现

D、肾综合征出血热病程的必经阶段

【答案】D

【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第3〜7