系统解剖学课件-神经系统

2023/8/101神经系统2023/8/102第一节概述2.迅速和精确地调节各器官的活动充分认识它的老大地位1.整合机体内、外环境的各种信息2023/8/103一、神经系统的组成神经系统（一）神经元

神经元

神经胶质1.神经系统结构和功能的基本单位神经组织2.神经元胞体突起树突轴突你知道最长的轴突可达多少吗？1m功能：接受神经冲动和传导神经冲动。2023/8/104有髓神经纤维无髓神经纤维神经纤维找到髓鞘了吗？有髓神经纤维即仅为神经膜包被。无髓神经纤维神经纤维轴突髓鞘2023/8/105（二）神经胶质细胞星形胶质细胞小胶质细胞少突胶质细胞室管膜细胞以下都位于中枢神经系统内的2023/8/106卫星细胞施万细胞以下都位于周围神经系统内的2023/8/107周围神经系统神经系统中枢神经系统按与中枢连接的部位分脑神经（12对）脊神经（31对）按所支配的范围分躯体N内脏N内脏运动N内脏感觉N二、神经系统的区分脑脊髓躯体运动N躯体感觉N两种分类方法2023/8/108内脏运动神经：交感神经副交感神经

2023/8/109三、神经系统的常用术语灰质和白质

在中枢神经系统，神经元胞体及其树突的集聚部位称灰质，如脊髓灰质。在中枢神经系统，神经纤维的集聚的部位称白质。皮质和髓质灰质在大、小脑表面成层配布，称为皮质。位于大脑和小脑的白质因被皮质包绕而位于深部，称为髓质。

神经核

在中枢神经系统内，形态和功能相似的神经元胞体聚集成团或柱称神经核。2023/8/1010神经在周围神经系统，许多神经纤维被结缔组织包裹在一起，称神经。在周围神经系统，神经元胞体集聚称神经节。包括：感觉神经节和内脏运动神经节。神经节

纤维束

在中枢神经系统的白质内，凡起止、行程和功能基本相同的神经纤维集合一起称纤维束。2023/8/1011灰质白质知道为什么称为灰质和白质吗？2023/8/1012皮质髓质2023/8/1013神经核2023/8/1014神经节

纤维束神经神经纤维2023/8/1015四、神经元的分类1.根据突起的数目，分为三类：知道各类神经元存在哪吗？假单极神经元双极神经元多极神经元假单极神经元：脑神经节和脊神经节。双极神经元：感受器内。多极神经元：脑和脊髓内。2023/8/1016神经元的分类2.根据神经元的功能感觉神经元运动神经元联络神经元分类1和2如何对应起来吗？2023/8/1017五、神经系统的活动方式反射弧：完成反射的形态学基础包括五部分：感受器→传入神经→中枢→传出神经→效应器神经系统的基本活动方式即是反射。感受器传入神经中枢传出神经效应器那你知道什么是反射吗？2023/8/1018让我们看一个小动画，更深入认识反射吧！！2023/8/1019脊髓圆锥终丝问题：脊髓是不是与椎管等长？第二节中枢神经系统一、脊髓（一）脊髓的位置和外形位于椎管内，上端在枕骨大孔处接脑，下端平L1下缘，新生儿平L3终止。脊髓末端逐渐变细→脊髓圆锥→终丝。2023/8/1020终丝前正中裂1后正中沟1前外侧沟2后外侧沟2

前正中裂后正中沟前外侧沟后外侧沟6条沟：知道这两处什么比较多？两个膨大：颈膨大腰骶膨大腰骶膨大颈膨大2023/8/1021前正中裂前根后根知道这是什么吗？知道这是什么吗？前面脊神经2023/8/1022知道马尾是怎么形成的吗？终丝马尾终丝脊髓圆锥后正中沟腰椎穿刺部位第3、4或第4、5腰椎棘突之间知道这是为什么吗2023/8/1023脊髓节段每一对脊神经前后根相连的一段脊髓。３1个节段：颈髓8节（C1~8）胸髓12节（T1~12）腰髓5节（L1~5）骶髓5节（S1~5）尾髓1节（Co1）前面2023/8/1024C1~C4

（＝）与同序数椎骨相对C5~T4

（－1）与同序数的上1节椎体相对T5~T8

（－2）与同序数的上2节椎体相对T9~T12

（－3）与同序数的上3节椎体相对L1~

L5

（T10~12)与第10~12胸椎相对S1~Co

（L1）与第一腰椎相对

举例：你知道T9脊髓节段约平对第几椎体吗？如果反过来呢？通过椎骨序数，如何推算脊髓节段？2023/8/1025二、内部结构侧角后角前角中央管灰质连合试着找到下列结构？什么形状，你看出来了吗？中间带中央管，前角，后角，中间带，侧角（T和L1－3）灰质连合2023/8/1026脊髓白质后索外侧索前索白质前连合后正中沟后外侧沟前外侧沟前正中裂网状结构2023/8/1027后角边缘核胶状质1.灰质后角固有核（1）后角固有核边缘核胶状质接受来自皮肤的痛、温、触和压觉刺激引起的神经冲动2023/8/1028中间外侧核：T1－L3侧角，交感神经的低级中枢。骶副交感核：S2~4节段，副交感神经的低级中枢。（2）中间带中间带2023/8/1029前角运动神经元α-运动神经元：调节随意运动γ-运动神经元：调节肌张力α-运动神经元γ-运动神经元肌梭Ⅹ（3）前角前角2023/8/10302.白质上行纤维束-（感觉）下行纤维束-（运动）下行纤维束上行纤维束这是什么切面，你知道吗？2023/8/1031运动感觉这是显示传导束的模式图脊髓脊髓2023/8/1032（1）、上行纤维束1）薄束和楔束位置：后索。组成：T4以下只有薄束，T4以上两者都有。同侧T4以上脊神经节细胞的中枢突形成薄束和楔束。此时两者的关系，你知道吗？薄束楔束知道这张图是在哪个平面以上？为何称薄束纵贯脊髓全长？脊神经节2023/8/1033功能：传导同侧躯干、四肢本体感觉及精细触觉仅有薄束既有薄束，又有楔束本体感受器触觉感受器找到脊神经的节细胞了吗？T42023/8/10342）脊髓丘脑束位置：外侧索和前索组成：I、IV~VII（14567）神经元的纤维-上升1-2节段-前联合（越过中线）-形成。功能：（传导浅感觉）即痛、温觉。你知道脊髓板层吗？触、压觉。2023/8/1035皮质脊髓侧束和前束2下行纤维束前束：大脑皮质细胞轴突-含交叉和不交叉-终止于双侧的前角运动神经元－支配对侧四肢肌和整个躯干肌。侧束前束找到前角运动神经元了吗？骨骼肌大脑皮质细胞前角运动神经元侧束：大脑皮质细胞轴突--大部分交叉-在对侧侧索下行-至前角运动神经元－支配四肢肌。2023/8/1036脊髓前角受损（灰质炎）软瘫，肌萎缩，肌张力低下，腱反射消失。知道病变部位在哪里吗？（三）脊髓损伤的一些表现2023/8/1037腹侧脑干端脑间脑小脑中脑脑桥延髓二、脑背侧2023/8/1038（一）脑干中脑脑桥延髓知道这是腹侧面还是背侧面？2023/8/1039橄榄延髓脑桥沟锥体交叉锥体脊髓舌下神经舌咽神经迷走神经副神经1.脑干的外形延髓（腹侧面）

延髓脑桥沟锥体

锥体交叉橄榄

前外侧沟舌下神经

舌咽神经

迷走神经副神经

请找出下列结构吧！2023/8/1040延髓（背侧面）

薄束结节楔束结节小脑下脚请找出一下列结构吧！2023/8/1041基底部小脑中脚展神经三叉神经面神经前庭蜗神经脑桥（腹侧面）

基底部小脑中脚三叉神经展神经面神经前庭神经蜗神经请找出下列结构吧！2023/8/1042舌下神经三角（核）迷走神经三角（背核）请找出下列结构吧！菱形窝髓纹正中沟界沟前庭区（前庭神经核）内侧隆起面神经丘（展神经核）2023/8/1043间脑大脑脚动眼神经脚间窝动眼神经中脑的腹侧面脚间窝大脑脚2023/8/1044四叠体上丘下丘滑车神经上丘（视觉反射中枢）下丘（听觉反射中枢）中脑的背侧面四叠体滑车神经根2023/8/10452.脑干内部结构脑干内部结构脑干白质脑干灰质脑神经核非脑神经核上行传导束下行传导束III，IV对脑神经核在中脑V-VIII对脑神经核在脑桥IX-XII对脑神经在延髓2023/8/1046神经纤维性质感觉性运动性躯体运动内脏运动躯体感觉内脏感觉一般内脏运动特殊内脏运动一般躯体感觉特殊躯体感觉一般内脏感觉特殊内脏感觉你知道吗，多少种脑神经纤维？它决定了脑神经核的种类。动眼，滑车，展和舌下神经核动眼神经副核、上下泌涎核和迷走神经背核三叉神经运动核、面神经核、疑核和副神经核三叉神经中脑、脑桥和脊束核前庭神经核、蜗腹侧和背侧核孤束核头端孤束核下部2023/8/1047脑神经核的性质和分类眼外肌，舌肌的运动。平滑肌，心肌和腺体表情、咀嚼、咽喉及胸锁乳头肌和斜方肌头面部皮肤、口鼻粘膜平衡觉和听觉内脏器官、心血管味蕾腹侧面背侧面2023/8/10481）薄束核与楔束核（2）非脑神经核2）黑质（含黑色素和多巴胺）如果多巴胺减少，你知道会出现什么病变吗？Parkinson病知道在哪里吗？1）薄束核与楔束核位置：薄束结节、楔束结节深面纤维联系：接受薄束、楔束，发出纤维，并且交叉对侧，形成内侧丘系。2023/8/1049

大脑皮质

内囊后肢

丘脑中央辐射

丘脑腹后外侧核

3

内侧丘系

内侧丘系交叉延髓薄、楔束核

2

薄束楔束同侧脊髓后索脊神经节11）内侧丘系3.脑干内的主要纤维（1）上行纤维束还记得薄束和楔束吗？标注2的神经核团在什么地方？小箭头表示什么？薄束核和楔束核接受什么？它发出的纤维叫什么？传导什么感觉还记得吗？2023/8/1050

大脑皮质

内囊后肢

丘脑中央辐射

丘脑腹后内侧核

3

三叉丘系

交叉

同侧三叉神经脑桥核

2同侧三叉神经脊束核三叉神经节12）三叉丘系1，2代表2种不同的神经元，对吗？交叉后的名字先记住吧！传导哪个地方的感觉？2023/8/1051

皮质核束

动眼神经核滑车神经核展神经核

舌下神经核三叉神经运动核

面神经核

疑核副神经核（2）下行纤维束皮质核束核专指脑干哪两大类核团？有红蓝箭头表示什么？这类纤维来自哪里呀？只有一种颜色的箭头表示是来自对侧还是同侧？它们是哪种核团一定要记住呀！管理对侧的什么肌的运动？2023/8/1052

皮质脊髓束