高血压及其护理2

高血压的护理主要内容1、高血压定义2、高血压分级3、高血压临床表现4、高血压治疗5、高血压护理措施血压（BP）

血压是血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，它是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩，血液从心室流入动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压。心室舒张，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动，但血压下降，此时的压力称为舒张压。血压波动季节性波动：冬天血压往往比夏天高昼夜波动：“两峰一谷”受外因的影响高血压定义WHO定义：未服抗高血压药情况下，正常成人动脉的收缩压（SBP）≥140mmHg和（或）舒张压（DBP）≥90mmHg，需在不同时间测量三次方能确定有无高血压

血压水平的分级类别

收缩压（mmHg）

舒张压（mmHg）理想血压正常血压正常高值

1级高血压“轻度”亚组：临界高血压2级高血压“中度”3级高血压“重度”

单纯收缩期高血压＜120＜130

130～139

140～159

140～149

160～179≥180

≥140

＜80

＜85

85～89

90～9990～94

100～109≥110

＜90

高血压概况会引起动脉粥样硬化，是冠心病和脑血管病的主要危险因素严重威胁人们的健康和生命，每年导致1200万人死亡我国患病率11.88%“无形杀手”我国高血压流行情况患病率北方高于南方，东部高于西部随年龄发病率增加，35岁以后上升幅度较大性别差异不大，青年期，男性高于女性；中年后，女性高于男性

患病率高死亡率高致残率高三高国人对高血压病的

认知状况--三高三低知晓率低35.6%治疗率低17.1%控制率低4.1%三低高血压的病因环境因素饮食：高盐、低钾、低钙、饮酒精神应激遗传因素其他因素体重：超重或肥胖阻塞性睡眠呼吸暂停综合征避孕药：高血压一般为轻度，可逆转高血压的临床表现原发性高血压通常起病缓慢，早期常无症状。偶于体检时发现。可有头痛、眩晕、颈项板紧、疲劳、心悸、耳鸣等症状，但不一定与血压水平相关。也可出现视力模糊、鼻出血等较重症状。高血压可怕吗？可怕的是高血压的并发症！

慢性肾功能衰竭心力衰竭脑血管病高血压脑病主动脉夹层、视网膜病变高血压的并发症高血压危象高血压高血压导致靶器官损害脑卒中…动脉硬化内皮功能受损…

左室肥厚、冠心病、心肌梗死…肾脏病变高血压病与脑卒中

血管狭窄阻塞脑梗塞血管硬化变脆出血脑出血高血压高血压危象——高血压最严重的并发症诱因：紧张、劳累、寒冷、突然停服降压药等表现：血压显著上升：SBP突然升高为主，DBP也可升高头痛、烦躁、眩晕、恶心、心悸、气急、烦躁、视物模糊等每次发作历时短暂，持续几分钟或数小时，偶可达数日，易复发。高血压的治疗非药物性治疗药物性治疗高血压非药物性治疗——膳食限盐（＜6g/天）戒烟限酒多吃新鲜蔬菜、水果增加食物中钾和钙的补充限制能量摄入脂肪、脂肪酸、蛋白质比例的合理调整补充粗纤维、膳食纤维素科学饮水高血压非药物性治疗——健康生活适度活动，避免剧烈运动，以骑自行车、健身操、慢步行走等有氧运动为宜。超重与肥胖是高血压发病的重要独立危险因素。体重每增加12.5Kg，收缩压可上升10mmHg，舒张压上升7mmHg。起居干预，定时就寝，保证充足的睡眠，注意保暖减少精神压力，保持心理平衡高血压治疗目标血压达标，最大程度降低心脑血管病发病率及死亡率高血压治疗的目标主张高血压病人血压应降到140/90mmHg以下，对合并糖尿病或慢性肾脏病的病人应降到130/80mmHg以下。老年收缩期性高血压应使收缩压将至140~150mmHg，舒张压＜90mmHg但不低于65~70mmHg降压药物的应用原则治疗原则小剂量联合用药尽量应用长