膝关节损伤护理查房琳课件

膝关节损伤护理查房琳41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔膝关节损伤护理查房琳膝关节损伤护理查房琳41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔前交叉韧带损伤护理查房生朝光路辉行dMAA欢阳节春01)了解前交叉韧带损伤的概念及表现查房目的2掌握前交叉韧带损伤围手术期护理G3)熟悉前交叉韧带损伤术前与术后锻炼09熟悉前交又韧带损伤术后的出院指导5了解前交叉韧带损伤的研究现状受大学、高职、高中扩招的影响，中专生源较差，总体水平偏低，学生基础参差不齐，存在明显差异。对于基础稍好的同学，一部分选择了对口单招班，目标明确，但存在自学能力差，缺少引导和正确的学习态度及学习方法等问题，在学习过程中，效果不显著，成绩不能显著提高，往往事倍功半。他们经过两年时间的学习，进入高三总复习的紧张阶段，可以说是时间紧、任务重，同时学生的成绩提升空间也很大。然而，实践中发现，经高三第一轮复习后，部分学生成绩的提高微乎其微。基于这样的现状，我认为错题集是学生今后复习的重点、精华所在，学生自己可以随时翻阅，同学之间可以相互借鉴，相互促进，能够达到“他山之石，可以攻玉”的效果。错题集即是将做错的题目集中到一起，但这并不是简单地将题目和答案抄录下来，而是需要再加工和重组，更重要的是要分析出现错误的原因和预防类似错误出现的方法，这对学生在对口单招高考中取得高分，将起到很大作用。老师经常分析学生成绩问题所在，学生学不好的原因各异，但其存在问题的表现形式就是错题，若学生在学习过程中牢牢抓住错题认真分析并整理成错题集则定会取得很好的效果。因此，在复习过程中应要求学生认真对待错题。一首先谈谈“为什么要订正错题”。一线教师应该都有过这样的体会：每次练习或测试后，教师与学生都有一大堆遗憾，许多题目讲过了、做过了甚至考过了，有的甚至还反复做过多次，但最终还是错了。经常看到学生对着试卷上的错题自怨道：“唉，这么简单的题目，怎么做错了？”究其原因，除了因为学习基础不扎实，某些知识点、技能没能很好地掌握外，还有就是学生对错题价值的认识不够。对平时练习中出现的错题，往往只是简单订正，没有深入分析原因，更没有错题记录，个别同学在没有教师监督下，甚至会偷懒，半问半抄完成订正。这为再次发生错误提供了更大可能。那么，错题集的建立尤显必要，其意义主要体现在以下方面：1.避免学生反复出错。2.学生复习更有针对性。错题反映出的是学生的弱项，往往是导致学生丢分的“隐形杀手”。重视、研究错题，就抓住了学习重点，从而避免做无用功。教学中，我们经常发现学生错题以后，往往是订正了事，时间长了就淡漠了，后来的复习补救就没有了依据，于是全面撒网，导致复习没有针对性，效率大大降低。如果建立错题集以后，每个学生各种情况下的错题都按本来面目集中到错题集上，就能提高效率，复习更有针对性。3.有效降低错误率。在教学中，我们发现同一个学生同样的错误常出现在不同的试卷中。这种类型的学生学习方式相当被动，只知道被大考小考牵着鼻子走。错题集将会促使其主动探究自己的失误，减少错误率。实际上，试卷练习中对学生最有价值的是做错的题目。平时把错题整理汇集到笔记本上，则把复习时走马观花翻阅大量资料的时间省下来了。二其次分析“如何订正错题”。曾经做错的题是学生提高成绩的最大绊脚石。要做好长期做错题集的准备，不能为了应付老师而做错题集，应当要求学生准备一个好点的笔记本，这样做的好处在于今后复习起来比较方便，同时节省时间，提高效率。给每科建立一本错题集。每天做当日作业前，把昨天的错题解决后再开始新的作业。对每道错题都要重新摘录，然后做错误过程陈述、错误原因分析、错误类型总结，最后将正确解题过程写出。如果有多种方法则应该做出。见下例：原题：计算机系统中的信息资源只能被授予权限的用户修改，这是网络安全的（）A.保密性B.数据完整性C.可用性D.可靠性错解：保密性错误原因（种类）：概念不清正解：计算机系统中的信息资源只能被授予权限的用户修改，这是网络安全的数据完整性。解析：网络系统安全包括五个基本要素：保密性、完整性、可用性、可控性与可审查性。保密性是指确保信息不暴露给未授权的实体或进程；完整性是指只有得到允许的人才能修改数据，并能判别出数据是否已被篡改；可用性是指得到授权的实体在需要时可访问数据，即攻击者不能占用所有的资源而阻碍授权者的工作；可控性是指可以控制授权范围内的信息流向及行为方式；可审查性是指针对出现的网络安全问题提供调查的依据和手段。另外，可以考虑运用出题法，针对自己的常犯错误，给自己出几道题目，考察自己对概念掌握、条件运用和知识结合的理解程度。三最后看看“如何利用错题集”。教师应要求学生做到“三一”，即每日一记录、每周一反思、每月一归类，同时，应给予指导和监督，主要体现在：1.选出优秀的错题集让学生传阅，强化示范作用。2.经常督促并抽查，促使学生克服惰性。3.对学生屡做屡犯的错误，要及时提供个别辅导，帮助其追求源。4.善于从学生的错题集中发现自己教学的不足之处，从而改进教学方法。总之，在平常学习中，学生通过不断订正，不断积累，自觉、认真系统地整理错题集能够梳理清自己的薄弱环节，便于及时有效地复习、掌握知识，帮助完善知识结构，提高学习效率；教师通过学生的错题集能够发现学生学习存在的问题，在教学中能够突出重点，有针对性地帮助学生复习、巩固知识，对提高教学效率和高考成绩都大有裨益。桑植四中是湖南长郡中学的卫星远程直播合作学校，自从引入这一新的教学方式后，桑植四中的现代化教学就步入了一个全新的模式。作为一名工作在教学第一线的教师，笔者深切地感受到教学生活发生了天翻地覆的变化，这个变化主要体现在课堂教学目标、组织形式、教学手段等方面。在此，笔者就多媒体手段在教学中的运用浅谈自己的感受。一、运用多媒体辅助教学，有利于培养学生学习兴趣，增强理解力和记忆力，提高教学效果运用多媒体课件可以呈现事物现象的本质属性，美妙的自然风光，奇特的自然现象，事物的本质特征，事件过程的演绎……还可以运用各种技巧，如对比、叠合、拖移、夸张，以及将事物变大为小，变小为大，变快为慢，变慢为快等等，使学生对事物的本质，事件的发展有直观的感受，清晰的逻辑，深刻的印象。例如：笔者在制作课件《小石潭记》时，从网上搜集了大量能表现小石潭美景的古画、摄影等图片，以古筝曲《平沙落雁》作为课文朗诵的背景音乐，再用powerpoint制作成精美的多媒体课件。把小石潭这一优美的景象展现在学生面前，通过视觉和听觉综合形象，声像兼备，使学生从活泼、生动、直观的画面去感受小石潭的清、幽、雅的景致，体味作者在小石潭边时那既乐又忧的心情。此课件为学生创设出了一个极为生动的情境，提供了丰富的外部刺激，既激发了学生的学习兴趣，又增强了学生对课文的理解和感悟；既减轻了教师的负担，又提高了教学效果。二、运用多媒体辅助教学，使课堂变枯燥无味为生动有趣有了浓厚的学习兴趣就有了强烈的求知欲，有了强烈的求知欲就产生了学习的动力，而课堂教学是培养中学生学习兴趣的重要场所。在传统的课堂教学中大部分学生是在被动的参与课堂学习这一总过程，大都缺乏学习兴趣，师生间也缺乏更多的互动与交流。而现在，由于使用多媒体教学手段，这一状况得到了很大改观。不仅如此，利用多媒体在讲授同样的内容时，所花的时间比原来少很多，能达到事半功倍的效果。例如：以往，在讲解一些抽象的写景散文时，讲得口干舌燥，而学生对书中描绘的景象，感觉也总是似懂非懂、模糊不清。现在，运用多媒体手段教授这类课文就方便、实效多了。一堂可能枯燥的说教课亦因创设了良好的情境，引起了学生的愉悦感，激发了学生学习的主动性和学习兴趣，从而获得了良好的效果。三、运用多媒体辅助教学，能优化课堂教学，突破重难点传统的语文教学中，教师一般只是在教案中注明教学难点和重点，而学生在学习的过程中并不能直观地看到这一点。在现代文的教学中，理解文章的主要内容，体味和理解重要词语的意义和作用，这正是学生难以突破的一关，利用多媒体教学则能直观地启发学生的思维，从而使学生攻破学习难关。采用多媒体手段教学，可以视听并用，变静为动，充分刺激学生的各种感官，活跃课堂气氛，调动学生学习的主动性和积极性，能更好的突破重难点，从而提高教学效率。四、运用多媒体教学，能有效配置时间，加大教学容量语文教学，要想提高学生的学习能力，必须加大学生的阅读量，扩大学生的知识面。众所周知，当今的初、高中教育，实际上更多的还是围绕中、高考来学习，这种情况势必造成学生学习的狭隘性，学生除了从书本上获取知识之外，没有更多更好的途径去阅读，获取更多的知识，而多媒体教学则弥补了这方面的不足，为学生赢得了更多的时间，拓宽了学生的视野，扩大了知识面。总之，合理恰当的运用多媒体教学，是现代化教学的需要，是我国21世纪教育改革中的一种重要模式。多媒体课堂教学形象、生动、直观，更大程度上激发了学生的学习兴趣，开拓阔了学生的视野，有利于学生创新意识和创新能力的培养。因此，每位教师应该积极、踊跃地投入其中，根据语文教学的需要，充分发挥多媒体教学的优势，在语文教学中做到合时宜，使其真正起到“画龙点睛”的效果。膝关节损伤护理查房琳41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法1前交叉韧带损伤护理查房生朝光路辉行dMAA欢阳节春前交叉韧带损伤201)了解前交叉韧带损伤的概念及表现查房目的2掌握前交叉韧带损伤围手术期护理G3)熟悉前交叉韧带损伤术前与术后锻炼09熟悉前交又韧带损伤术后的出院指导5了解前交叉韧带损伤的研究现状01)了解前交叉韧带损伤的概念及表现3病理断parton建议膝关节前交叉韧带解剖匪建术直众祝健康☆报告医师:唐琪李杭元病理断4o3交叉韧带损伤概念前交叉韧带,又称前十字韧带,位于膝关节内,起自股股外侧踝的内侧面,斜向前下方,止于胫骨踝间隆起的前部和内、外侧半月板的前角,连接股骨与胫骨,主要作用是制胫骨向前过度移位,它与膝关节内其他结构共同作用,来维持膝关节的稳定性,使人体能完成各种复杂和高难度的下肢动作o3交叉韧带损伤概念5Part前叉初带损伤原因前交叉韧带损伤的主要原因是运动损伤,约占70%以上。患病人数最多的项目是篮球和足球,此外在从事柔道、摔跤和田径的专业运动员中,和在爱好滑雪、羽毛球、排球运动的普通人中,前十字韧带断裂比较多见。非运动损伤,包括交通伤,生产生活意外伤,约占27%。Part前叉初带损伤原因6Part5前交叉韧带损伤机制有身体冲撞或者高速度的运动,容易发生前交叉韧带损伤。常见的受伤机制包括屈膝外翻伤,外旋伤,过伸伤等。常见的受伤动作例如足球运动中与对方球员对脚发生外翻伤,篮球运动中带球过人时支撑腿膝关节发生急速扭转发生外旋伤,投篮后单腿落地扭伤等容易导致前交叉韧带损伤Part5前交叉韧带损伤机制7患者,男,27岁,病程13天1t06入院时间:201911515病例介绍临床表现:外伤致右膝部疼痛约周起,局部疼痛、肿胀;组织内出血,血肿,关节肿胀,活动障碍,压痛,牵拉韧带疼痛明显。既往史:患者述平时有血压增高,未常规监测血压及用药治疗,无特殊病史。患者,男,27岁,病程13天8Partor7病例介绍现病史:患者自诉大约3周前打篮球时不慎受伤,伤后患者感右膝关节疼痛伴活动受限,右下肢麻木,到当地医院行MR|检查示右膝前交叉韧带损伤,右膝半月板损伤,为求进一步治疗而来我院就诊,完善右膝MR|检查考虑右膝前交叉韧带损伤,活动障碍,无法正常下蹲,无法完全仲直膝关节,不伴行走不稳,入我院门诊,门诊医师以“右膝前交叉韧带损伤”收入我科。Partor7病例介绍9右膝部稍有肿胀,压痛,右膝髌骨研磨险(),浮髌试验(),麦氏征(+),过伸过屈痛L.专科检查(),抽屉试验(,侧方应力试验(,ackman试验(+),轴移试验(-),右膝关节活动度尚可。双下肢感觉对称,双晦背伸肌力正常,双侧足背动脉搏动有力右膝部稍有肿胀,压痛,右膝髌骨研磨险10Parte(2019.5.20醴陵兆和医院)右膝MR右膝外侧半月板前后角2度损伤,右2辅助检查膝前交叉初带及内外侧副韧带损伤,右股骨内外侧踝骨挫伤并髌上囊、关节腔积液。Parte