肾穿健康指导课件

肾穿刺活检术的健康宣教.1肾穿刺活检术的健康宣教.1紧张焦虑害怕.2紧张焦虑害怕.2肾穿刺活体组织检查法(简称肾活检)：是在B超引导下用穿刺针刺入机体的肾脏，取出少量肾组织，进行病理学分析，是肾脏病病理诊断的唯一方法。什么是肾活检穿刺术？

.3肾穿刺活体组织检查法(简称肾活检)：什么是肾活检肾穿刺活检术的目的是什么?1，协助诊断2，指导治疗3，判断预后

.4肾穿刺活检术的目的是什么?1，协助诊断.4适应哪些人群?1.原发性肾脏疾病：①急性肾炎综合征,

②原发性肾病综合征,③无症状性血尿2.急性肾功能衰竭3.继发性或遗传性肾病的病人.5适应哪些人群?1.原发性肾脏疾病：.5不适于哪些人群?绝对禁忌症：1明显出血性疾病.2精神病或不配合操作的3重度高血压4孤立肾，小肾.6不适于哪些人群?绝对禁忌症：.6不适于哪些人群？相对禁忌症：1.有心力衰竭，周围循环衰竭.2.妊娠晚期，重度肥胖或严重水肿.3.肾肿瘤及肾血管瘤.4.一侧肾功能已丧失或独肾者.5.肾盂积水6.过度肥胖，严重腹水等等.7不适于哪些人群？相对禁忌症：.7肾穿流程肾穿怎么做？.8肾穿流程？.8肾穿刺活检术的流程→↓←.9肾穿刺活检术的流程→↓←.9肾穿图解.10肾穿图解.10肾穿刺活检术的用物肾穿包.11肾穿刺活检术的用物肾穿包.11如何做好术前准备?1保持良好的心情，避免感冒，女性避开月经期2了解相关的知识，正确认识3练习屏气（吸气_屏气_呼气）时间约为20秒4练习床上大小便排泄5穿刺当日少量进食，并做好皮肤清洁护理6穿刺前，更换好病员服，带好腕带，排空大小便7备好盐袋.12如何做好术前准备?1保持良好的心情，避免感冒，女性避开月经期术中怎样配合？俯卧位，腹部下垫一枕头，头与肩放在最低的位置，身体放松，将肾脏充分顶向背侧，听医生的指令，屏气约20S，待医生嘱呼吸时方可呼吸穿刺中绝对不能活动身体，有不适，用手拍床示意或告知医生.13术中怎样配合？俯卧位，腹部下垫一枕头，头与肩放在最低的位置，术后注意事项生命体征监测遵医嘱安置床旁心电监护24小时观察生命体征，特别是血压情况.14术后注意事项生命体征监测.14术后需要注意什么？1穿刺后用手指按压5—10分钟→盐袋压迫穿刺点6—8小时2平卧位，腰部制动，绝对卧床休息24h(双脚双手放松，可以行小幅度活动）禁止翻身及扭转腰部3饮用温开水及进食易消化的饮食(避免产气的食物）.15术后需要注意什么？1穿刺后用手指按压5—10分钟→盐袋压迫穿术后需要注意什么？4观察伤口敷料是否有渗血渗液5局部是否肿胀6感觉异常的腰痛明显，头晕，恶心7解第一次小便后告知护士824h后，病情平稳，无肉眼血尿，方可下床活动（避免突然弯腰，碰撞，及使用负压的动作）一周内避免剧烈活动.16术后需要注意什么？4观察伤口敷料是否有渗血渗液.16术后有没有并发症？肾穿安全性：

实时超声的引导和自动活检枪的应用使经皮肾穿刺活检更安全有效，然而作为一种有创性检查，仍会出现一定的穿刺并发症。.17术后有没有并发症？肾穿安全性：.17常见并发症当肾穿刺针穿入肾盏或肾盂后，可以出现肉眼血尿，大多于1-3天消失，必要时使用止血药血尿肾周血肿血肿一般较小，无临床症状，多在1-2周内自行吸收。12.18常见并发症当肾穿刺针穿入肾盏或肾盂后，可以出现肉眼血尿，大多常见并发症腰痛发生率约17-60%，多于一周内消失尿潴留1采取诱导排尿(听流水声，热敷膀胱区，冲洗会阴部。2必要时行导尿术34.19常见并发症腰痛发生率约17-60%，多于一周内消失尿潴留