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责任制整体护理质量检查标准解读马丽丽医院责任制整体护理质量检查标准责任制整体护理质量检查标准解读马丽丽责任制鼙体护理:其特点是以患青为中心由贵住护士对恙者的身心健康实施有计划的的整体护理。具体来讲就任包干分层管理,体现能每名护王分管大8人护士导放床比0.41。重每责任护均负贵定数量的患者,螫合理、病情观察浴乒、沟通和健康指导等护理患量是供金面“案精、连续、优质的这种工对患者而住院期间有1责负贵对护士前言每位护士须负责一定数量的患者。分级合理性患者病情评估三、专业技术服务四、基础护理五、责任制护理当前军队院校中,应用文写作教学状况和效果不容乐观。怎样引导学员对应用写作产生兴趣,怎样把应用文写作的基本技能有效地传授给学生,是应用写作课教学中面临的突出问题。为此,笔者从应用文写作教学方法改革与创新的角度做了一些探究。一、教学中存在的问题教学实际中,学员“谈文色变”,把应用文写作当作一种负担,不仅没有体会到写作的乐趣,还被当作苦差事,教师始终难以突破高质量和高效率的教学瓶颈。(1)学员方面,学员语言能力尤其是文字表达能力普遍较弱,学习主动性不足。教学对象除干部培训学员外,多数是从中学到大学,基本没有具体工作经历或事务文书写作经验,由于阅历不足和社会实践的缺乏,而应用文写作理论性、政策性较强,学员往往无从入手、无“话”可说,因而也无法组织应用文的语言。(2)在教学方面,传统的应用写作教学模式基本是“理论+案例+训练”,这种教学模式使得学生只能掌握一些应用写作的格式,学生一学就懂,一放就忘,遇到实际问题根本不知该如何下笔。二、军队应用文写作教学的有效策略(一)强化应用文写作重要性的认识,激发学习动机要让学员认识到这门课程学习的重要性和实用性,认识到写作能力是和以后的任职实践直接挂钩的。随着信息时代的到来,应用文在人们交流思想、互通情况、解决问题、处理事务中的使用频率越来越高,使用范围也越来越广泛,发挥的作用也越来越大。它不仅是机关、团体和企事业单位开展公务活动的工具,也是现代社会进行管理的重要手段。(二)精讲知识,做好梳理和比较应用文写作课堂教学中的精讲,其内涵首先是启发式讲授。古人云“不愤不启,不悱不发”,教师的讲要讲在学生自求自得而遇到困难之时,以画龙点睛式的手法去贯通学生的思维,提高学生的认知能力。教师要在有限的时间里,用简练、准确的语言,提纲挈领地把知识点梳理清楚。在介绍各种应用文章的写作要领、方法、技巧和注意事项时,可有效地运用比较法。利用教材中各类文种的特点、格式、写法及写作要求之间的可比点,通过例文分析,多方面、多角度进行鉴别比较,启发学生对相近文种进行分析比较其相同点和不同点,引导学生把握文种间的共性及个性特点,达到举一反三、触类旁通的教学效果。(三)采用互动式教学法互动式教学法注重学生的主体地位,通过师生间的交往互动、合作探究等活动,让学生积极参与到教学中,去发现问题、解决问题。1.师生互动在教学中,教师注重以明确目标为导向的应用文写作活动,它要求学生通过完成任务开始学习,使学生在完成任务活动中发现问题、归纳知识、找出规律,在完成任务的活动中完成由知识学习到能力形成发展的迁移。应用文写作教学最有效的方法是案例教学,这是师生互动从而完成教学任务的重要手段。师生互动强调以学生为主体分析并解决案例中存在的问题,在分析解决中能够比较有效地培养和提高学生分析解决问题的能力及文字运用能力。2.生生互动生生互动即教学主体之间的互动。在教师的策划和组织下,学生在一起讨论和交流,通过合作的学习环境,彼此取长补短,互相启发,共同完成对新知识的理解和掌握。讨论、交流的方式为学生提供了宽松的学习环境,减轻了心理压力。首先是分组讨论,在教学中将全班学生分为若干个小组,以小组为单位开展讨论活动;还可以在小组间进行评比,形成竞争。其次是合作写作,讲到某应用文种的时候,可以让全班学生在课堂上练习写作,然后请一个学生到黑板上去写,其他学生再进行补充。例如,写一则请示,可以从发文机关标识、发文字号、标题、主送机关、正文的各项内容到结束语、署名、成文时间,再到用词造句、结构顺序等各个方面,在教师的引导下,学生自由发言,反复补充,最后得出一篇完整规范的文章。这样,学生通过开动脑筋,很快就能掌握一种文体的写作方法。(四)强化练习,逐步提高应用文写作本身是一门实用性很强的课程,写作是一门专门化技能,具有很强的实践性。因此,写作理论指导下的写作训练是应用文写作教学的中心环节。由易到难,从一些短小的文章写起,尽量找一些学生熟悉的事例事物让其练习。比如讲到计划、总结时,可让学生练习写作班队工作计划、总结之类,这样比较容易下笔。其次,多练不仅是指多动手,还包括多动脑、多思考分析。写作实践不仅仅是具体技能的机械应用,更为重要的是知性与灵性的投入。对那些典型的例文要进行课堂讨论,有争议的还要展开辩论。对那些写法比较简单的文种可以让学生在预习理解的基础上通过分析归纳,自拟写作知识的重点提纲。对一些常用的公文句式和词语搭配,进行专门练习。最后,注重作文讲评。作文之后,教师要及时评讲,评讲的重点放在学生普遍出现的问题上。如公文写作中,学生常常遗漏发文字号、抄送单位、附件、盖章等细节,还有标题不够准确、主送单位不确切等。教师也可选出一篇好的范文,让大家研究、分析,再选一篇中等或较差文章,让大家研究、分析、对比,从而教会学生如何讲评一篇习作应如何去做,然后小组进行讲评。应用文写作教学是一个无止境的探索过程。只有不断研究教与学两者的关系,才能从根本上提高课堂教学质量,切实提升学员的书面语言表达能力。在语文课堂教学中,怎样创设欢快愉悦的课堂教学氛围,提高课堂教学效率;充分发挥学生的主体作用;激发学生的学习兴趣,调动学生的学习积极性。作为课堂教学的组织者、引导者――教师自身的素养是根本,体现在以下几方面:一、课堂效率源于教师的职业素养。课堂教学中活跃的课堂氛围来自于学生的学习兴趣,学生的学习兴趣来自于教师的课堂教学艺术,教师的课堂教学艺术取决于驾驶的职业素养:课堂效率取决于教师的职业道德素养的高低。一个有崇高的职业道德素养的老师,会把一切精力投入的所做的事业----教育教学中,在工作中就会倾注一切情感,才会把对事业的爱转驾于课堂,爱是情感的源泉,只有对课堂产生爱,在课堂教学中才会有情感,教学中才能挥洒自如,才会和学生、文本内容、作者的情感达到感情共鸣,教学中才能真正体现教师+文本+读者(学生)+作者融为一体。特别是在语文课堂教学中尤为突出,语文教学不仅仅是培养学生听说读写的能力,更重要的是把读者的情感、思想,文本中人物的形象呈现于课堂,让学生去?I悟。语文教学教给学生的不单纯的是知识,更重要的是教给学生的是一种思想。自古出说干一行,爱一行,任何一种职业如果不倾其所爱,是绝对不会有所成就。因此教师的崇高职业道德素养是决定课堂教学效果的基石。二、课堂效率源于教师的文化背景。课堂教学氛围是否活跃,教学效果是否优良,教师的文化背景,专业素养至关重要,特别是在语文课堂教学中表现特别突出。一个有丰厚文化背景的教师,在授课中对教材的把握能做到游刃有余,教学中能呈现一种自由、洒脱的空间,而不是照本宣科;激发学生情感能做到声情并茂,而不是内容苦涩,贫淡乏味;表达人物形象能淋漓尽致,形象生动,而不直白、粗浅;演绎推理能引经据典,旁证博引;开发学生潜能能做到科学有度;解读文本能多元而不单一;……。所谓厚积才能薄导,一个博学多才,阅历丰富,生活色彩绚丽的教师才能让课堂充满生机和活力;才能让学生智慧焕发着思想的光辉;才能让学生的个性得以张扬;才能让不同的学生在同一平台上找到自己的位置;才能让多媒体ppt科学恰当的运用课堂教学来提高课堂效率,才能让课堂教学生动活泼,充满生机,从而激发学生学习的情趣。反之,课堂氛围将是一潭死水,学生接受的是死板教条的思想和单一知识。“爱其子,择师而教”这就说明了不同的教师教出来的学生是不一样的。因此可以肯定地说,课堂教学效率的高低;学生的学习兴趣,人生观,思想品德的优良乃至学生今后的人生道路将取决于教师的个人文化素养。小而言之,教师的基本素养决定着学生一生的基本命运;大而言之,教师的基本素养关系着国家的命运。三、课堂效率源于教师的情感和心态。良好的心态是事业成功基础,课堂教学中教师的表情和心态决定着一堂课的成败,一笑解千愁,学生在充满微笑的课堂中,会感受到老师的可亲可敬,没有拘束感,可以轻松愉快的学习,学生可以和老师大胆的交流与沟通,从而可以达到合作学习的目的和效果。这样学生与老师和学生间合作学习时就可碰撞出知识和智慧的火花。在教学中如果老师神情严肃,态度古板没有一点亲和力,教师就是学富五车,学生也只会敬而远之,教学是教师和学生共同进行的启迪灵魂的活动,如果学生不参与,教学就无法进行,也就没意义,更谈不上教学效果。因此教师在教学中心态不良,表情太过严谨,在无形中就会抹杀学生探求知识的欲望,不能和老师感情共鸣,课堂教学中学生的灵感来自于情感,情感来自于创造情感的环境,良好的情感课堂环境来自于老师的表情,可见老师的表情,微笑、心态是多么的重要。教师在学生当然要树立威信,但老师的威性并不是建立在严肃的表情基础上,而是来自于老师的学识和修养。微笑着面对学生,其实是一种让自己的魅力能征服学生的自信。用严肃的面孔去说教往往是一种无奈,是教师无能力去征服学生,只能通过外在压力迫使学行去做。因此,语文老师在课堂教学中要想学生能在一种欢快、愉悦的环境中去学习,去探究,那么老师首先自己要充满这种快乐喜悦的神情,用自己的情绪和微笑去感染学生。总之,在语文课堂教学活动中,教师的专业素养,职业道德,良好的心态决定着课堂效率的高低。教学有法但无定法,提高课堂效益活跃课堂气氛的途径、方法、方式多种多样,教师要结合语文学科的特点,因材施教,灵活应用,让学生主动快乐的学习。责任制整体护理质量检查标医院责任制整体护理质量检查标准责任制1责任制鼙体护理:其特点是以患青为中心由贵住护士对恙者的身心健康实施有计划的的整体护理。具体来讲就任包干分层管理,体现能每名护王分管大8人护士导放床比0.41。重每责任护均负贵定数量的患者,螫合理、病情观察浴乒、沟通和健康指导等护理患量是供金面“案精、连续、优质的这种工对患者而住院期间有1责负贵对护士前言每位护士须负责一定数量的患者。责任制鼙体护理:其特点是以患青为中心2分级合理性患者病情评估三、专业技术服务四、基础护理五、责任制护理分级合理性3分级合理性1)特级护理1、因各种原因导致病情危重,随时需要进行抢救的患者2、新入院3——7天以内的患者3、具有严重自杀、自伤、沖动、外走等患者4、生活不能自理者(2)一级护理1/处于楂神疼病作急生朝,精神症状活跃有自伤、伤2、伴有躯体疾患,生活自理能力差的患者(3)二级护理1、急性症状消失,病情趋于稳定者2、生活可以自理的患者(4)三级护理1、恢复期患者2、生活完全可以自理者分级合理性4二、患者病情评估生命体征评估:包括体温、脉搏、呼吸、血压的评估,主要评估患者的病情、意识及合作程度2、自杀、自伤、冲动、外走评估:主要评估3、噎食、窒息危险性评估:主要评估4、跌倒坠床危险评估∶根据发生原因的不同取不同值,母项中为低度危险性,3-4分为中度性,≥5为高度危险性5、压疮危险性评估:根据发生原因的不同取不同的分值总分≥1压疮报告,总分≥15分可报难免压疮,总分<12分揹报雪6、、自理能力评估∶主要包括洗涮、剪指趾甲、用餐、更衣、整理床铺、入厕等。理状态、营养状况、家庭支持、治疗依从性、教需求等8、责任护士每天评估患者,掌握所负责患者的诊方护理二、患者病情评估5三、专业技术服务④、特级护理)护理要求:1)安置在重症监护室2)24小时专人监护,密切观察,及时发现危急征兆,进行应急处理3)评估患者病情,制定与实施护理计划(包括安全护理、生活护理、心理护理、特殊症状护理、重危抢救护理等)4)对随时会发生自伤、自杀、沖动、外走行为者,遵医嘱予以约束保护,严防意外5)建立精神科特护记录单,每班书写护理记录及床旁交接班6)每日测生命体征二次(二)管理与活动范围1)实施封闭式管理2)活动范围仅限于病区内,若外出必须由工作人员陪护三、专业技术服务6级护理)护理要求1)安置在护士易观察的病室内2)加强巡视,病人活动不离护士视线,密切观察病情及治疗后的反应,做好安全护理3)视病情督促和协助生活料理4)安排患者参加适宜的康复活动5)有针对性的开展心理护理,进行健康教育6)每日测体温、脉搏、呼吸,每周测量血压,每月测体重一次并记录7)每日护理查房,有情况随时记录及交班(二)管理与活动范围)实施封闭式管理2)组织患者到康复区域进行康复训练级护理73、二级护理)护理要求1)安排在一般病室内2)及时巡视,出现病情变化时,随时记录交班3)每日测体温、脉搏、呼吸。每周测量血压、每月测体重一次并记录4)视病情督促和协助生活护理5)安排患者参加适宜的康复活动6)做好支持性心理护理,促进患者社会功能

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