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文档简介
肺炎的概述
肺炎的中医病因病机
主讲:史俊恒【肺炎概述】定义:终末气道、肺泡及肺间质炎症。【病因、发病机制和病理】病因:病原体数量多、毒力强机体免疫力低病原体传播途径:空气吸入血行传播邻近器官感染蔓延定植菌误吸【分类】(一)按解剖分类(二)按病因分类大叶性肺炎小叶性肺炎间质性肺炎(一)按解剖分类【细菌性肺炎】需氧G+球菌:肺炎球菌、金黄色葡萄球菌需氧G-杆菌:克雷白杆菌、绿脓杆菌厌氧杆菌:棒状杆菌、梭形杆菌病毒性肺炎支原体肺炎真菌性肺炎其它生物性肺炎:军团菌、衣原体、寄生虫等化学及过敏因素(二)按病因分类【流行病学】WHO统计全球人口死因排序:心血管病第1呼吸系统疾病第2门诊肺炎病死率:<1%
住院肺炎病死率:<12%
ICU肺炎病死率:40%【肺炎发病率与病死率高的因素】病原体变迁易感人群结构改变滥用抗生素部分人群贫困化加剧老年人及免疫机能低下者治疗困难【临床表现】【中医】肺炎喘嗽清代谢玉琼在《麻科活人全书》中首先提出“肺炎喘嗽”一名,该书叙述麻疹出现“喘而无涕,兼之鼻煽”症状时,称为“肺炎喘嗽”小儿时期常见的肺系疾病之一多继发于感冒、麻疹之后【季节性规律】冬季最低晚春开始增多初夏迅速增加,盛夏出现高峰月并维持深秋开始逐步下降4~9月为小儿肺炎的高发月份,其中7月为高峰月,夏季湿度大、气压低、天气闷热是造成小儿肺炎高发的重要气象原因。【病案】女,4岁,因肺炎打点滴五天后出现咳
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