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文档简介

正常心电图走纸速度:25mm/s横线每小格0.04s定准电压:1mv

纵线每小格0.1mv心电图的测量方法记录在带有刻度纸上的正常心电图走纸速度为25mm/s,定标电压为10mm/mV。P波:

代表左右两心房除极的电位变化。

导联I、II、aVF、V4-6直立,aVR倒置;

时间:<0.12秒;

振幅:肢导<0.25mV;

胸导<0.20mV。P-R间期:

从P波起点至QRS波群的起点,代表心房开始除极至心室开始除极的时间。

时间:0.12-0.20秒。QRS波群

为心室除极波。

时间:0.06-0.10秒;

波形:(1)在没有电轴偏移的情况下,I、II、III导联的QRS波群其主波一般向上;aVR导联的QRS波群主波向下;

(2)正常人胸导R波自V1-V6导联逐渐增高;S波逐渐变小。

ST段:

自QRS波群的终点至T波起点间的线段,代表心室缓慢复极过程。

正常多为一等电位线,一般下移不应>0.05mV;上抬在肢体导联及V4-V6导联不应>0.1mV。

T波:

代表心室快速复极时的电位变化。

方向:大多和QRS主波的方向一致,左心导联I、II、V4-V6导联向上;aVR导联向下;

振幅:左心导联I、II、V4-V6导联不应低于同导联R波的1/10。常见异常

心电图心房扑动:1)P波消失,代之以连续的锯齿状的F波(扑动波)2)波幅大小一致,间隔规则,不能全部下传,常以2:1或4:1下传,故心室律规则3)QRS波一般不增宽心房颤动:

1)P波消失,代之以大小不等,形态各异的

f波(纤颤波)2)心室律(R-R间期)绝对不规则3)QRS波一般不增宽

室性早搏:

1)提前出现的宽大畸形的QRS波﹥0.12S

2)

T波方向与主波相反

3)代偿间歇完全(包含室早在内的两个下传的窦性搏动之间期,等于两个窦性RR间期之和)。

室性心动过速:1)连续3次以上快速的室性早搏2)QRS波群宽大畸形(﹥0.12S)。

冠状动脉供血不足T波:T波高度降低(称低平),进一步则T波方向向下(称倒置)。ST段:下降大于0.05mV,与R波的夹角等于或大于90度。有时在心前区疼痛发作时ST段呈“弓背样”抬高,称变异性心绞痛。缺血型ST段的形态水平型下斜型低垂型*T波异常**ST段下移*急性心肌梗死

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