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系统性红斑狼疮(SLE)系统性红斑狼疮(SLE)1主要内容:病因临床表现系统性红斑狼疮实验室和其他辅助检查诊断和鉴别诊断病情的判断疗·预后SL与妊娠狼疮肾炎主要内容:2系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮多种自身多系抗体统损存在系统性红斑狼疮3病因遗传环境因素系雌激素统性红斑狼疮病因4发病机制外来抗原引起人体B细胞活化在易感者因免疫耐受体减弱,B细胞通过交叉反应与模拟外来抗原的自身抗原相结系统性红斑狼疮合并将抗原递呈给T细胞使之活化在T细胞活化刺激下,B细胞得以产生大量不同类型的自身抗体造成大量组织损伤.致病性自身抗体致病性免疫复合物·T细胞和NK细胞功能失调发病机制5致病性自身抗体IgG型与自身抗原有很高的亲和力系统性红斑狼疮统抗血小板抗体血小板减少抗红细胞抗体「红细胞破坏溶贫抗SSA抗体(Rq)→新生儿心脏传导阻滞抗磷脂抗体抗磷脂抗体综合征抗核糖抗体}神经精神狼疮致病性自身抗体6致病性免疫复合物增高的原因有:系统性红斑狼疮清除IC的机制如补因IC的体受体或IC形成大小不Fcγ受体过多(抗当而不异常或早体量多)能被吞期补体成噬或排分低下出致病性免疫复合物7病理改变炎症反应和血管异常系统性红斑狼疮免疫复合物的沉积血管壁局部组的炎症织缺血和坏死和功能继发血栓障碍抗体的直接侵袭病理改变8受损器官的特征性改变是:苏木紫小体细胞核受抗体作用变性系为嗜酸性团块统性红斑狼疮受损器官的特征性改变是:9系统性红斑狼疮主要症状的发生率症状发生率(%)疲劳80~100发热消瘦60关节痛皮肤损害80肾脏病变50胃肠道病变38呼吸道病变0.9~98心血管损害46淋巴系统损害50中枢神经症状25~75(引自TextbookofRheumatology3,NeWYork,1989系统性红斑狼疮主要症状的发生率10系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件11系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件12系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件13系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件14系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件15系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件16系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件17系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件18系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件19系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件20系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件21系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件22系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件23系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件24系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件25系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件26系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件27系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件28系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件29系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件30系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件31系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件32系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件33系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件34系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件35系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件36系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件37系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件38系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件39系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件40系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件41系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件42系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件43系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件44系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件45系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件46系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件47系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件48系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件49系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件50系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件51系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件52系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件53系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件54系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件55系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件56系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件57系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件58系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件59系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件60系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件61系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件62系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件63系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件64系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件65系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件66系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件67系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件68系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件69系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件70系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件71系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件72系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件73系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件74系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件75系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件76系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件77系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件78系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件79系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件80系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件81系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件82系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件83系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件84系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件85系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件86系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件87系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件88系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件89系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件90系统性红斑狼疮(SLE)知识讲解课件91系统性红斑狼疮(SLE)知

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