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护理查房豫激综合征护理查房1病历分析其一般情况姓名:张冰院日期:2004-11-9性别:男年龄:44岁民族:汉病历分析2主因其阵发性心悸30余年,加重1天主因3现病史其入院前30余年,无诱因出现心悸,感心跳不适,持续几分钟自行缓解,曾于外院就诊,诊断为“预激综合征”,后曾发作心悸4、5次,每次持续几分钟均可自行缓解,未予就诊。一天前患者再次出现上述症状,但持续不缓解,意识丧失,伴头晕、出汗,在我院急诊就诊,心电图示“预激房颤”,予静推心律平140g出现全身大汗,恶心,呕吐,血压降至60/40mmHg予补液后血压逐渐上升,但仍为房颤,心室率110-160次/分,血压波动在90/60mmHg,进食后频繁呕吐胃内容物,为进一步治疗收如我科现病史4既往史其既往高血压病史5年,最高130/95mmHg,未曾服药治疗既往史5入院诊断其预激综合征伴房颤入院诊断6预激综合征定义:是指房室之间存在异常的传导阻止,使心房冲动提早到达心室的某一部分,并使其提早激动。预激综合征7其异常的房室附加束因其组织成分含有心房肌细胞,故具有传导速度快(不具有递减传导或传导延缓)、不应期短等电生理特性。由于它的存在,使得心房的激动避免了房室结深层的正常的传导延迟,而导致部分或全部的心室肌提前除极,即所谓的预激综合征。其异常的房室附加束因其组织成分含有心8病因其预激患者常无其他心脏异常征象。可发生于任何年龄,以男性居多。先天性心血管病如三尖瓣下移畸形、二尖瓣脱垂与心肌病等均可并发预激综合征。病因9临床表现其预激综合征本身不引起症状,80%预激病人有房室折返性心动过速,15%30%有心房颤动,5%有心房扑动。若房颤时心室率过快可导致充血性心力衰竭甚至死亡。临床表现10预激综合征护理查房课件11预激综合征护理查房课件12预激综合征护理查房课件13预激综合征护理查房课件14预激综合征护理查房课件15预激综合征护理查房课件16预激综合征护理查房课件17预激综合征护理查房课件18预激综合征护理查房课件19预激综合征护理查房课件20预激综合征护理查房课件21预激综合征护理查房课件22预激综合征护理查房课件23预激综合征护理查房课件24预激综合征护理查房课件25预激综合征护

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