颈部囊性占位的CT表现课件整理

颈部囊性占位的CT表现1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。颈部囊性占位的CT表现颈部囊性占位的CT表现1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。m73A」LinDCMI:D常见颈部囊性占位病变的CT表现身公型得姜荣兴1农村中小学信息技术运用存在的问题随着我国经济和科技的高速发展，国家对基础教育的资金投入逐年增加，伴随国家农村信息技术教育工程和国培计划的实施，政府更是相继为大多数学校配备了新型的信息技术教育设备。尤其是随着国家政策上的支持和增加投入，先进的信息技术装备陆续进入，使农村学校的教学设备和教学环境有了翻天覆地的变化。那么，农村中小学信息技术的应用现状又如何呢？身为农村学校一线教学岗位的教师，笔者经过一些调查发现：农村中小学信息技术及相关设备的应用目前仍存在不少问题不容忽视。信息技术教育设备供不应求新型信息技术教育设备在课堂教学中的优势众所周知，它的应用有利于创设教学情境，培养学生学习兴趣，能变抽象为直观，变呆板为生动，帮助师生解决教学重点、难点，提高学生综合素养，提高教育教学效率。一线教师大都能意识到这一点，渴望利用信息技术教学，以达到良好的教学效果。可在实际操作中，农村中小学大部分学校设备的数量捉襟见肘，一些教师备课时精心设计，准备了多媒体PPT课件，但僧多粥少的现状使教师只能通过预约排队才能使用，真到可以使用时，教学进度已经不允许，因设备的供不应求不能实现多媒体设备的常态化使用。另外，部分学校信息设备老化、故障频发，已经不能正常使用；农村中小学带宽速率不达标，信息交流不及时，也没有充沛的资金投入保障信息技术装备的配备和更新，不能实现真正意义上的信息技术教学。随着“薄弱校改革”的进行，也许在不久的将来，会改变这种供不应求的现状。教师“炮弹打蚊子”近几年，农村中小学教师队伍很难补充新生力量，导致农村中小学教师师资高龄化，应用现代信息技术进行教学的能力偏低。这种师资现状造成部分学校信息技术教育设备闲置成为摆设，有设备不让用、不会用，能用的也只是应用一些“皮毛”，不能在学校发挥其应有的作用。究其原因主要有以下几点。1）个别领导不够重视。不少学校领导对新型教育手段有意见、有看法，认为这只是“一阵风”，过不了多久就会“返璞归真”；这是哗众取宠的教学手段，没有它，学生照样能打高分。还有个别学校领导对信息技术的理解是：就是学校文件和材料打印室，可以给学校收发一些文件和材料。3）运用信息技术教学的能力不足。在信息技术飞速发展的今天，带来教学内容和教学方式的变革，也给一线教师带来新的挑战和机遇。多数教师虽然家里购置了电脑，但更多的是为了影音娱乐；学校也有电脑，但教师缺乏钻研精神，对于信息技术教育手段一知半解，浅尝辄止。有的教师也只是会简单地下载课件，搞“拿来主义”教学，没有创新，没有个性化设计，更谈不上因地制宜，合理整合教育教学资源。4）部分农村教师年龄结构偏大，知识结构老化，确实难以胜任新时期信息技术教育教学。如一村小6名高龄教师无一会用信息技术教育设备，只能勉强播放一些影音视频，设备长期闲置，这不正是“炮弹打蚊子”吗！学校的“面子工程”学校在教学管理中的不作为也使得农村中小学信息技术应用不尽如人意，教学的管理监督不到位，不少教师仅仅是在上公开课时才偶尔显摆一下，虽然在写教案中经常出现“多媒体PPT”等字样，但事实上也只是掩耳盗铃，自欺欺人罢了！多数学校为了“面子工程”，为了迎接上级检查达标，配备了信息技术教育设备管理人员，建立了信息技术教育设备管理制度，但在实际工作中仍然是处于无人管理和维护的状态。这就导致这些教学设备的使用寿命和使用效果大打折扣，甚至不能正常使用。这样一来，在许多农村中小学，这些多媒体设备及信息技术的应用就成了学校的“面子工程”，有检查就有面子，不检查就没面子。师生“望媒兴叹”信息技术教育设备在农村中小学还没有完全普及使用，而且相关设备时常出现这样或那样的故障，造成新设备成了摆设；旧设备因为维护不到位，设备系统更新不及时，导致设备瘫痪，多媒体成了“多没体”！个别学校领导不重视，设备闲置，师生只能“望媒兴叹”。2对农村中小学信息技术运用的思考针对以上实际问题，有必要对症下药，寻找切实可行的途径逐步予以解决，从根本上提高农村中小学信息技术教育的应用水平，共享信息技术教育资源，真正实现城乡教育的均衡发展。要引起教育行政部门关注，增加信息技术投入要想从根本上改变农村中小学信息技术教育设备质量和数量上的不足，就需要国家教育行政部门加大对农村中小学信息技术教育资金投入力度，强化农村中小学的教育资源的优化配置。对规模较大的农村中小学校，每班应当配备多媒体一体机等新型教育技术设备，并提升带速带宽，课堂上可以随时实现与外界网络共享、即时沟通，真正实现信息技术教育设备的常态化使用。规模较小的学校每校应建设至少一两间多媒体教室，及时更新和淘汰落后的教育教学设备，减少重复建设和资源浪费。农村中小学信息技术教育设备的配备应当选择兼容性强、维护维修简单、费用低廉的设备。不过随着现阶段科技高速发展，电子产品价格的降低，国家经济的发展和对教育投入的不断加大，农村中小学信息技术教育设备不足的问题将得到有效解决。要更新观念，强化培训和教研工作针对农村中小学教师应用信息技术教育手段能力弱的问题，笔者认为应从以下方面入手。1）首先对农村中小学领导进行信息技术教育，使农村学校一把手和学校领导班子提高认识、转变观念，目光放远一些，步子迈大一些。从学校的长远发展出发，努力争取上级教育部门和社会的经费支持，改善信息化教学条件，鼓励教师、学生积极利用信息技术教育资源，开展丰富多彩的教育教学活动，本着物尽其用的原则，尽量避免信息技术教育设备的闲置和浪费现象。2）学校强化对教师的常规培训，从信息技术教育的教育观念和技术层面上解决教师不会用和懒得用的问题。培训要面向所有任课教师，采取集中培训和网络自主学习相结合的培训方式，重点解决教师用不好的问题，特别是教学资源的搜集与整理、课件的制作与使用、信息安全共享等教学实际问题。3）努力营造浓厚的信息技术教学研究氛围，认真学习信息技术教育的方法和手段，加强对信息技术教育手段基础应用领域的研究，鼓励教师自主学习相关知识，以调动广大教师应用信息技术的积极性。要建立检查、监督机制，实现信息化教学的常态化学校每学期对教师使用信息技术手段教学的情况要加以常规督促和定期检查，调动广大教师应用信息技术的积极性和主动性。确保教师能够经常地、有效地使用信息技术进行教学，使应用信息技术教育进入常态化、积极化轨道。学校要配备专门人员负责信息技术教育设备的日常管理和维护，确保信息技术设备的正确使用。建立健全信息技术设备管理相关制度，如信息技术设备的操作维护制度、责任追责制度等，避免信息技术设备因操作不当而人为损坏。3结语综上所述，农村中小学信息技术化建设任重而道远，它需要各级教育行政部门、学校和教师的共同努力，而且站在一切为农家子弟认真负责的高度，履行职责，多办实事，为义务教育的均衡发展，为农村孩子今后的发展，提供更好的条件和环境。1前言所谓教、学、练一体的教学模式，就是把教、学、练作为整个教学训练的3个环节，对课程的教学内容、教学过程、教学方法进行整体谋划，坚持教法、学法、练法一体化设计，通过整体优化，促进课程内部各单元和各环节之间的紧密衔接和相互促进，从而构建一个内容科学规范，教法、学法、练法灵活多样的教学模式。2构建教、学、练一体的教学模式的基本构想2.1教的环节在整个教学训练过程中，将教分为研教、试教、施教3个环节。1）研教，主要是对任职教育条件下军事基础课程的有关教学问题进行对策研究活动。通过研究探索，认识和解决教学中存在的问题和矛盾，拿出适应任职教育需要的教学对策和措施，达到以研促教的目的。2）试教，是在正是授课前，对重难点或新增科目进行的实验性教学活动，是教学训练活动一项经常性的教学制度。通过试教，熟悉任职教育条件下军事基础课程的内容、程序和方法，并通过集体评教议教，检查教员的教学准备情况，解决教学中容易出现的问题，增强军事基础教学训练的科学性和针对性。进行试教，可由教研室组织，采取个人讲、集体评的方法，突出课程设计、实施重点讲解。3）施教，是在研教和试教的基础上，按照确定的教学方案，由教员具体组织实施传授知识、技能和方法的教学训练活动。施教必须依据教学训练的具体任务和目的、内容和特点、环境和设施及受训对象的素质情况，贯彻联系实际、启发诱导、因人施教、双向互动的思想，正确选择施教的方法和手段，增强教学的针对性和有效性，提高教学训练的效益。2.2学的环节突出学员的主体意识，倡导和发挥学员学习的主动性和创造性，以学员独立自学为中心，自学、研讨与释疑解难紧密结合，在理论研讨、实际作业的基础上，进行系统总结，深化提高任职需要的能力。在学的方法上，根据每门课程和教学对象的具体情况，科学地确定教学方法，激发学员“我要学”的自主意识、求知意识。1）加强启发式教学的运用，主要体现在军事基础课程的理论授课上，通过设问、反问、布疑、讨论等形式激活学员的创新思维，激发学员善思勤问的主动性，变传统的单向灌输式教学为科学合理的双向交流式教学。2）强化示范式教学。示范式教学是军事基础课程重要的教学方法之一。在队列、军体、射击以及地形学的实际授课中，有着很重要的作用，不能因为示范动作在时间上的短暂性和技术程度上的简单性而降低其标准。3）开展竞赛式教学。在队列、军体等课程的教学过程中大力开展课内的小观摩、小评比、小比武等“三小”活动，增强教学的趣味性，调动学员的训练积极性，培养学员良好的竞争意识。4）重视融合式教学。根据一些特定课目（队列、战备基础、体能训练等）与日常行政管理相联系的特点，有计划、有组织地把课堂教学同日常管理、练习有机地融合在一起，形成课内课外相结合、教学与行管相结合、兴趣与需要相结合的全时空教学环境，促进训练水平的巩固与提高。2.3练的环节练就是在教和学的基础上，为最终形成任职能力而采取的有针对性的实际演练，从而完成由知识向能力转化的活动过程。通过实际演练，使学员巩固知识，强化技能，尽快形成满足任职需要的综合能力素质。在练的过程中可采取“体验性演练、检验性演练、考核性演练”等形式，用于提高学员在队列、体能训练和射击等军事基础技能的组织指挥和组训任教能力。3对于任职教育条件下构建教、学、练一体的教学模式的几点思考3.1突出抓好教员队伍建设任职教育的岗位指向性和实践性，对教员队伍的知识、能力和素质提出更高的要求。必须采取有效措施，锻造与任职教育相适应的教员队伍。1）把好教员的选配关。通过加强交流任职，切实把部队优秀的营连长充实到教员队伍中，有利于提高授课的针对性、实用性和实践性，使教学内容更加贴近部队实际。2）加强教员的在职学习。通过自学、业务培训和专业交叉学习，提高教员素质，改善教员的知识结构，实现教员队伍由单一型向综合型转变。3.2不断完善法规制度建设任职教育条件下的培训对象、培训内容、培训标准以及外部环境发生一系列的变化。针对这些变化，要建立健全相应的法规制度和运行机制。1）建立教学训练质量的监控机制。通过研教议教，注重教学评价，严格训练考评，强化教学训练的过程控制，实现对人才培养质量的全面监督。2）规范有序的管理机制。要严格按照条令条例明确各类人员的岗位职责，规范各种教学活动和管理行为，依法建立正规的教学、训练、工作和生活秩序。3）优胜劣汰的竞争机制。3.3不断创新教学训练内容教学训练的创新直接决定着人才培训的质量。军队院校作为部队人才培训的基地，必须贯彻任职教育的有关思想理念，以培养学员的实践能力和任职需要为重点。1）着眼第一任职能力的需要，确立培训目标。部队基层指挥军官是部队最基层的指挥员、教练员和管理者，适应这一岗位的特殊要求，必须把学员培养成具有组织训练、组织教学、指挥管理能力的合格人才。2）着眼部队职能变化的需要，创新训练内容。随着目前部队职能的变化和增加，如野战生存、防暴处突的相关知识和技能已经成为初级指挥军官必备的素质和能力，因此，应当将有关的内容融入目前的教学体系中来，以满足学员将来任职的需要。颈部囊性占位的CT表现1、不要轻言放弃，否则对不起自己。颈部1m73A」LinDCMI:Dm732常见颈部囊性占位病变的CT表现身公型得姜荣兴常见颈部囊性占位病变3颈部囊性占位病变在日常工作中时有所见,影像科医生的任务,首先是对病变所在解剖位置和侵犯间隙的准确描述,其次是对其病变性质的预判。现代影像学日益重要,已对这类病变的手术和治疗方案的制定起到关键性的作用。颈部囊性占位病变在日常工作中时有4国内徐坚民等对44例颈部囊性肿块分析如下淋巴结病变12例腺体病变4例获得性神经鞘瘤3例脓肿2例先天性囊肿:23例,其中甲状舌管囊肿7例,鳃裂囊肿9例,囊性水瘤5例,皮样囊肿1例和喉气囊肿1例。国内徐坚民等对44例颈部囊性肿块分析如下5主要依据:解剖位置(筋膜间隙)次要依据年龄:先天性、获得性密度:襄性;囊实性多发或单发与周围结构的关系临床病史主要依据:解剖位置(筋膜间隙)6见的先天性囊性占位甲状舌管囊肿鳃裂囊肿囊性淋巴管瘤皮样囊肿和上皮样囊肿其他见的先天性囊性占位7病变发病高峰常见解剖部位甲状舌管囊肿<10中线,舌骨鳃裂囊肿第一鲴裂囊肿中年腮腺、外耳道第二鳃裂囊肿10~40岁颌下间隙、颈血管外第三鳃裂囊肿10~40岁左颈后三角第四鳃裂囊肿任何年龄起源于左侧梨状窝的窦道囊性淋巴管瘤<10颈后三角、口腔皮样囊肿10~30岁口底喉气囊肿成人喉上方,外侧病变8病因:甲状舌管导管退化不全。★胚胎发育:第三周在舌底部形成的甲状腺始基在喉部前方沿中线向下移行致颈部,在气管前融合,其径构成一条细长的导管,称为甲状舌骨导管,第五周时导管退化,形成实质性的纤维条束。囊肿形成:胚胎发育过程中导管内上皮细胞未退化消失,刂可在舌根至胸骨切迹间正中线的任何部位形成囊肿。病因:甲状舌管导管退化不全。9发病率:占颈部先天性病变70%,仅次于淋巴结病变。◆年龄:50%病例20岁前发病。◆临床特征:75%中线,25%中线旁。◆部位:舌骨周围。80%位于舌骨和舌骨下,20%位于舌骨上◆临床表现:无痛性肿块,逐渐增大。◆大小:0.5~6m,多数为15~3cm。发病率:占颈部先天性病变70%,仅次于淋巴结病变。10影像学特征颈部中线囊性肿块,位于舌骨水平上下光滑薄壁肿块,黏液密度。感染后囊壁增厚有强