正常骨髓形态学检查课件整理

正常骨髓形态学检查1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴正常骨髓形态学检查正常骨髓形态学检查1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴骨髓形态学检查北京同仁医院检验科许晓风骨髓细胞形态学检查的注意事项（1）骨髓取材、涂片、染色良好时，才能准确进行形态观察（2）对有严重出血倾向的疾病，禁忌骨髓检查，如血友病（3）书写骨髓申请单时，需提供患者主要临床症状、外周血细胞检查情况，肝、脾、淋巴结肿大情况及其它相关检查等，便于骨髓形态检查报告结论更具体正常骨髓形态学检查1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫1正常骨髓形态学检查课件整理2正常骨髓形态学检查课件整理3正常骨髓形态学检查课件整理4正常骨髓形态学检查课件整理5骨髓增生程度骨髓增生程度6正常骨髓形态学检查课件整理7骨髓增生程度骨髓增生程度8显微镜油镜检查：（1）观察细胞形态：浏览全片，观察骨髓有核细胞、成熟红细胞和血小板的形态变化（2）有核细胞分类计数：一般选取涂片体、尾交界处细胞展的较好部位，逐一视野分类计数200-500个有核细胞，包括粒、红、淋巴、单核和浆细胞系，按细胞所属系列、分化发育阶段分别记录，并计算百分比。疑为巨核细胞系统疾病，需分类计数各阶段巨核细胞百分比。（3）计算粒、红比值：各阶段粒系百分比之和除以各阶段幼红细胞百分比之和（M:E）。（4）书写骨髓报告，得出结论。显微镜油镜检查：（1）观察细胞形态：浏览全片，9正常骨髓象特点：（1）骨髓增生活跃，粒：红=2～4：1（2）粒系增生活跃：占有核细胞40～60%原始粒细胞Myeloblast<2%早幼粒细胞Promyelocyte<5%中幼粒细胞Myelocyte<15%晚幼粒细胞Metamyelocytes<15%中性粒细胞Neutrophil7～30%嗜酸性粒细胞Eosinophil<5%嗜碱性粒细胞Basophil<1%正常骨髓象特点：（1）骨髓增生活跃，粒：红=2～4：110（3）红系增生活跃：占有核细胞20%左右

原始红细胞<1%早幼红细胞<5%中幼红细胞10%左右晚幼红细胞10%左右成熟红细胞形态基本正常（4）淋巴细胞约占20%左右,儿童可达40%以上（5）单核细胞<4%（6）浆细胞（plasmacell）<2%（7）全片巨核细胞约为7～35个，多为产板型巨核（8）可见少量骨髓特有的非造血细胞：内皮细胞、吞噬细胞、组织嗜碱细胞等（3）红系增生活跃：占有核细胞20%左右

11血细胞分化血细胞分化12粒系各阶段细胞示意图粒系各阶段细胞示意图13原粒原粒14早幼粒早幼粒15中性中幼粒中性中幼粒16中性中幼粒中性中幼粒17中性晚幼粒中性晚幼粒18红系示意图红系示意图19幼稚红细胞幼稚红细胞20幼稚红细胞幼稚红细胞21晚幼红晚幼红22淋巴系示意图淋巴系示意图23原始淋巴细胞原始淋巴细胞24原始幼稚淋巴细胞原始幼稚淋巴细胞25淋巴细胞淋巴细胞265单核细胞系统5单核细胞系统27原始单核细胞原始单核细胞28幼稚单核细胞幼稚单核细胞294浆细胞系统4浆细胞系统30浆细胞浆细胞31巨核细胞巨核细胞32巨核细胞巨核细胞33产版巨核细胞产版巨核细胞34组织嗜碱细胞组织嗜碱细胞35非造血细胞团非造血细胞团36正常组织细胞正常组织细胞37谢谢！谢谢！3831、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔

32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德

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