新生儿病室突发事件应急预案

患儿发生呛奶等窒息时的应急预案各班检查负压吸引装臵处于完好备用状态 ,并且护理人员要随身备小儿一次性吸痰器一付 ,以便急用。当患儿发生窒息时,马上将患儿取侧身头低位 ,赐予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出 ,同时协作使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人通知其他医务人员。其他医护人员应快速备好负压吸引用品 (吸痰盘)和吸氧用品,必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧。当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停顿时,应马上进展人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救 必要时行气管插管遵医嘱赐予抢救用药 直至患儿恢复自主呼吸与心跳。护理人员应严密观看患儿生命体征、神志和瞳孔变化必要时行心电监护。抢救完毕后6小时内据实准确的记录抢救过程。待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的缘由引起的窒息应指导家属把握正确喂奶方法。呼吸道分泌物多的患儿要多翻身拍背

对于呛奶痰液粘稠者遵医色与呼吸。

寻常要指导家长如何观看患儿正常的面应急程序：马上清理呼吸道、给氧→通知医生→连续抢救→观看生命体征→记录抢救过程→加强防范措施患儿发生坠床的应急预案患儿的病床应有护栏,并且有家属陪伴。指导家属正确使用护栏 ,夜间睡眠时要让患儿睡于有护栏保护的那侧。加强安全宣教,不要让患儿单独在床上玩耍 ,尤其是不要在床上蹦跳。意识不清或躁动担忧的患儿 ,要24小时有人看护,必要时应用约束带保护。,,,推断依据伤情实行相应的急救措施。亲热观看病情变化 并准确记录 认真做好交接班。应急程序：做好安全防范→发生坠床→护士马上赶到→通知医生→查看受伤状况→推断病情→实行相应急救措施→严密观看病情→准确记录→做好交接班患儿突发性猝死应急预案值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度。坚守岗位，加强巡察，准时觉察病情变化，尽快实行抢救措施。品性能，保证急用时可随时投入使用。医护人员应娴熟把握心肺复苏流程、常用急救仪器性能、使用方法、留意事项。仪器准时充电。假设觉察患儿突发猝死应快速做出准确推断，第一觉察者不要离开，就地进展心肺复苏抢救，请他人通知医生。增援人员到达后，依据患儿状况协作医生实行各项抢救措施。抢救中应留意心、肺、脑复苏，开放静脉通路。在抢救时要合理摆放各种仪器与物品，利于抢救进展，留意随时清理环境。参与抢救的人员应留意相互亲热协作，严格查对，准时做好记录，并认真做好与家属的沟通与劝慰工作。按《医疗事故处理条例》规定，在抢救完毕后 6小时内据实准确记录抢救过程。抢救无效死亡时，帮助家属将尸体运走，在抢救过程中留意对同室患儿及家属进展劝慰。连续抢救→告知家属→记录抢救过程小儿惊厥的应急预案惊厥发作时不要搬运，应就地抢救。马上松解患儿衣扣，让患儿去枕平卧，头偏向一侧。以防衣服对颈、胸部的束缚影响呼吸及呕吐物误吸发生窒息。将舌轻轻向外牵拉，防止舌后坠堵塞呼吸道引起呼吸不畅；准时去除呼吸道分泌物及口腔呕吐物，保持呼吸道通畅。保持安静，制止一切不必要的刺激，治疗、护理尽量集中进展。供给氧气。窒息时施行人工呼吸。马上按医嘱赐予止惊药物：()0.1-0.25g/kg(10mg)静脉缓慢推注，速度应小于每分钟1mg，注射速度过快时可致呼吸抑制。苯巴比8-10g/rnkg。对因止惊。高热惊厥者，准时赐予降温；低血糖引起的惊厥，必需静注葡萄糖；低血钙引起的惊厥，须补充钙剂或镁剂。惊厥伴高血压者宜给降压药。惊厥持续时间长并消灭呼吸节律改变或瞳孔大小不等时，疑有脑水肿者，宜同时应用脱水剂。因食物中毒或药物中毒所致惊厥，必需做相应的处理。防止外伤：对已出牙的患儿在上下齿之间放臵牙垫或人工气道 防止舌咬伤。床边设臵防护床档，防止坠床。有栏杆的儿童床应在栏切硬物移开，以免造成损伤。作时防止皮肤。做好高热时的护理：卧床休息。每4小时一次测量体温 体温突然上升或骤降时要随时测量并记录。准时实行正确、合理的降温措施。物理降温常用方法有翻开包被、冷水毛巾湿敷额部、解热贴敷前额、温水擦浴等方法。必要时按医嘱承受药物降温。观看降温过程中有无虚脱表现，如面色苍白、大量出汗等。消灭虚脱时应马上处理。⑷降温后出汗较多，应准时更换衣服及被褥，防止受凉。(5)高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质。观看病情变化：留意患儿体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔及神志转变。觉察特别准时通报医生以便实行紧急抢救措施。惊厥发作时应留意惊厥类型。假设惊厥持续时间长、频繁上升、脉率减慢、呼吸节律慢而不规章、双侧瞳孔扩大，则提示颅内压增高，应准时报告医生，并准时承受降颅内压措施。亲热观看患儿用药后的反响，有无药物的副作用。安康教育：依据患儿及家长的承受力量选择适当的方式向他们讲解彻底地进展病因治疗，以防止惊厥复发。指导家长把握惊厥发作时的应对措施。如发作时要就地抢救，指压人中穴，保持安静，不能摇摆或抱着患儿往医院跑，以免加重惊厥，造成机体损伤。应在发作缓解时快速将患儿送往医院查明缘由，防止再发作。对高热惊厥的患儿家长应说明高热惊厥发作易于缓解，长在患儿发热时进展物理降温顺药物降温的方法。对原有癫痫的患儿，要说明擅自停药的危害性，应按时服药，不能任凭停药。同时强调定期门诊随访的重要性，依据病情准时调整药物。小儿休克应急预案平卧位，下肢应略抬高，以利于静脉血回流。如有呼吸困难可将头部和躯干适当抬高，以利于静脉血回流。如有呼吸困难可将头部和躯干适当抬高，以利于呼吸。给吸氧，必要时人工关心通气。保持呼吸道通畅。尤其是休克伴昏迷者。使头部后仰同时偏向一侧，以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。补充血容量。快速建立 1—2条大管径的静脉输液通道，快速补液扩容。并同时采血配血。订正酸中毒，保持水、电解质平衡。留意患儿的转运。对休克患儿搬运越轻越少越好，尽可能就地抢救。在运送途中应有专人护理，随时观看病情变化，并做好急救预备。对有可能或已经发生休克的患儿应针对病因，实行相应的预防措施。一般护理：⑴体温过低的休克患儿留意保暖，盖上被、毯。伴发高热的感染性休克患儿应赐予降温。⑵在禁食期间，由静脉供给全胃肠外养分，以后依据病情渐渐供给胃肠内养分。⑶严峻感染患儿，承受敏感抗生素静脉滴注，乐观去除原发病灶。对某些可能并发休克的外科疾病，抓紧术前预备，及早手术治疗。血液细菌培育及药物敏感试验应在抗生素使用前采样。录。要特别观看患儿的精神病症。不良反响。抚，休克患儿的意识常是糊涂的，对突然的病情变化可产生不同的心理效应，如可怕、恐惊、焦虑等。准时劝慰患儿，急躁解释有关病情变化，以稳定患儿心情，减轻患儿苦痛。同时做好患儿家长或陪伴人员的劝慰工作。⑻做好对家长的心理支持与安康教育。患儿发生液体外渗的应急预案觉察液体外渗，马上停顿输液，并了解药物性质。一般药物举办可用