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精品文档-下载后可编辑对妊娠期糖尿病病例的治疗研究摘要:探讨妊娠期糖尿病的临床治疗体会。方法:回顾性分析我院近年来诊治的90例妊娠期糖尿病患者的临床资料。结果:90例确诊的妊娠期糖尿病患者,经积极控制血糖治疗,3例巨大儿,4例先兆早产,无畸胎、胎儿、新生儿死亡;其中,2例患者因血糖控制不满意,出现严重并发症,而终止妊娠,剖宫产39例,顺产49例;新生儿均健康。结论:要加强妊娠期糖尿病患者的早期诊断、早期治疗,以降低GDM母婴并发症的发生几率,提高产科质量。

关键词:妊娠期糖尿病;血糖;胰岛素

妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)是指妊娠期首次发生或发现的不同程度的糖代谢异常。早期发现GDM并进行适当的治疗,对于减少围产期母婴并发症,提高产科质量具有重要的意义[1].因此,为了进一步探讨妊娠期糖尿病的临床治疗体会,现将我院近年来诊治的90例妊娠期糖尿病患者的临床资料分析总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

2022年1月至2022年1月我院共诊治90例妊娠期糖尿病患者,入院时经50g葡萄糖筛查试验,阳性者再行75g葡萄糖耐量试验确诊,符合妊娠期糖尿病的诊断标准[2].确诊的90例GDM患者占同期接诊的孕产妇总数的2.05%(90/4392),其中,初产妇49例,占54.44%,经产妇41例,占45.56%,年龄23~47岁,平均32.5岁;均无孕前糖尿病病史。

1.2方法

90例确诊的妊娠期糖尿病患者,首先,要进行饮食控制,饮食控制的目标是保证母亲和胎儿必需营养,维持患者正常血糖水平,预防酮症,保持正常的体重增加,根据孕妇标准体重、孕周、血糖情况计算需要摄入的总热量,合理规划蛋白质、脂肪、糖类的摄入比例,定期检查血糖。对于实施饮食控制2周以上,血糖仍高于正常者,可加用胰岛素治疗医学|教育网搜集整理,胰岛素一般从小剂量开始,并根据病情、孕期进展及血糖睛况调整用量,力求控制血糖在正常水平。

1.3血糖控制理想的标准

孕妇无明显饥饿感,空腹血糖控制在3.3~5.6mmol/L;餐前30分钟血糖控制在3.3~5.8mmol/L;餐后2小时血糖在4.4~6.7mmol/L;夜间血糖4.4~6.7mmol/L.

2.结果

90例确诊的妊娠期糖尿病患者,经积极控制血糖治疗,3例巨大儿,4例先兆早产,无畸胎、胎儿、新生儿死亡;其中,2例患者因血糖控制不满意,出现严重并发症,而终止妊娠,剖宫产39例,顺产49例;新生儿均健康。

3.讨论

近年来,随着妊娠期糖尿病的发病几率逐年上升,GMD成为严重威胁母婴健康的疾病。其发病主要与妊娠期胎盘分泌多种有胰岛素拮抗作用的激素有关,不仅容易导致新生儿发生呼吸窘迫综合征、低血糖、低血钙等并发症,还易导致巨大胎儿、胎儿窘迫、畸胎和死胎,从而增加围产儿死亡率及发病率,甚至会导致产妇将来患2型糖尿病的风险增加,因此,必须加强妊娠期糖尿病患者的治疗。

总之,要加强妊娠期糖尿病患者的早期诊断、早期治疗,以

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