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文档简介

OLIF入路和临床应用浙江大学医学院附属邵逸夫医院范顺武OLIF入路和临床应用浙江大学医学院附属邵逸夫医院腰椎椎间融合术已俨然成为常规手术腰椎椎间融合术已俨然成为常规手术OLIF发展历史

OLIF发展历史AnteriorLumbarInterbodyFusion1932年,CarpenerN1982年,FraserRD腹壁肌肉间隙(钝性分离)1991年,ObenchainTGLD1995年,MathewsHH、SotherlandSR、ZuchermanJFL-ALIF1997年,MayerHM小切口、腹膜外(O)1998年,McAfeePC

腔镜、腹膜外径路(D)2006年,OzgurBM扩张通道管下技术(XLIF)AnteriorLumbarInterbodyFusi

LateralInterbodyFusion2006年XLIF2009年DLIF2012年OLIFLateralInterbodyFusion20065XLIF

(ExtremeLateralInterbodyFusion)XLIF

(ExtremeLateralInterbod6DLIF

(DirectLateralLumbarInterbodyFusion)DLIF

(DirectLateralLumbarIOLIF入路和相关解剖课件X/DLIF的延伸——OLIFX/DLIF的延伸——OLIF9OLIF径路雏形OLIF径路雏形10第一代的OLIF小切口斜入路腹膜外腰大肌前缘第一代的OLIF小切口11目前的OLIF-25小切口斜入路腹膜外腰大肌前缘扩张通道管融合器与冠状面平行目前的OLIF-25小切口12OLIF入路OLIF入路体位:标准侧位体位:标准侧位14体表定位体表定位15切口规划单节段横切口3-4cm(腋中线往腹侧3cm)双节段和三节段单一切口,斜行,4-5cm(移动窗口技术)四节段,双切口(各4cm)切口规划单节段横切口3-4cm四节段,双切口(各4cm)16腹壁肌肉钝性分离腹壁肌肉钝性分离17定位椎间盘定位椎间盘18扩张通道管扩张通道管19椎间盘切除

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