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文档简介
胫腓骨骨折的护理
学习目标1、胫腓骨的解剖2、胫腓骨骨折的概念和分类3、胫腓骨骨折的临床表现和诊断4、胫腓骨骨折的护理5、了解骨筋膜室综合症
解剖胫骨是小腿部支撑体重的主要骨骼,腓骨主要供小腿肌肉附着,承担约1/6体重,两者通过上下胫腓关节和骨间膜成一体。概念指自胫骨平台以下至踝上部位发生的骨折由于胫骨前方仅有皮肤覆盖容易发生开放性骨折。病因直接暴力:如打击、撞击、车轮碾压等。间接暴力:如从高处跌下,强烈扭转或滑倒。特点胫腓骨骨折在全身骨折中最为常见。10岁以下儿童尤为多见。其中以胫骨干单骨折最多,胫腓骨干双折次之,腓骨干单骨折最少。分类稳定性骨折:复位后行石膏或小夹板外固定
不稳性骨折
:行骨牵引或手术重定内固定或用外固定支架固定治疗开放性骨折
1、外伤史2、症状与体征:(1)局部疼痛、肿胀、功能障碍。(2)患肢短缩或成角畸形,异常活动。(3)局部压痛明显,易触及骨折端。(4)若伴有血管、神经损伤或骨筋膜室综合症,有相应表现。3、X线检查。临床表现与诊断原则:恢复小腿长度、对线和持重功能。优先满足胫骨的复位。1、非手术治疗:手法复位,小夹板加压固定,牵引,石膏固定。2、手术治疗:切开复位内固定,可用钢板螺钉、髓内针、外固定架固定。治疗心理护理:稳定病人的情绪体位;
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