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文档简介
甘露醇外渗的预防和护理措施
张艳蓉甘露醇治疗脑水肿,降低颅内压,防止脑疝高渗性-渗透压1098mOsm/L需要快速滴注
血管弹性降低→成条索状→出现局部红、肿、热、痛甘露醇静脉留置针反复输注甘露醇2d内静脉炎发生率为2d后静脉炎发生率达45.69%100%静脉炎
Ⅰ级:滴注部位发红Ⅱ级:滴注部位疼痛,伴有红肿Ⅲ级:滴注部位疼痛,静脉伴有红肿,且有条索感或硬结Ⅳ级:滴注部位疼痛,静脉伴有红肿,且条索长度大于2.5cm,有脓液流出(依据美国静脉输液护理学会(INS,2010)版)预防措施对药物进行质量检查,做到无结晶选择合适静脉血管,粗直有弹性输液速度适当,成人10~15ml/min为宜加温输注,25~35℃为宜预防措施75%的酒精湿敷75%酒精浸湿的纱布,以不滴液为宜,敷于套管针敷贴上方,再用塑料膜覆盖在湿纱布上,用胶布固定输液过程中,观察酒精纱布是否保持湿润,可补充适量酒精预防措施2%山莨菪碱湿敷加热敷输注前20min,将2%山莨菪碱溶液滴在双层无菌纱布块上(以不滴液为宜),沿血管走向敷于透明敷贴上方,用保鲜膜包裹输注时外加热水袋(内盛60℃~70℃热水至1/3~2/3满,双层毛巾包裹或用布袋)敷于纱布块上方至输液完毕继续湿敷2小时,湿敷过程中注意保持纱布湿润
预防措施加温甘露醇将甘露醇加温至35摄氏度(甘露醇达到35℃时,溶液中的微粒数量减少比较显著,达到了最低的水
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