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文档简介

伤不起消化监护室

刘静静1.

患者，男性，25岁，2011年底发生车祸伤当地行手术治疗，左下腹手术切口长约20cm术后1周伤口裂开，形成大小约20×15cm的创面，可见肠管外露，有大量脓性分泌物随后入我科治疗，58天后，患者康复出院病例简介护理难点（1）感染重（2）伤口暴露进一步加重感染（3）如何防止伤口进一步扩大感染重持续伤口冲洗护理措施护理护理难点（1）伤口冲洗目的：1、冲掉伤口表面脓性分泌物2、保持创面湿润，防止发生冲洗液：外用复方甲硝唑溶液肠粘连、肠瘘护理伤口冲洗护理普通输液器护理伤口冲洗方法：1、24小时不间断地冲洗伤口2、维持冲洗液滴速为30滴/分护理伤口冲洗1、避免损伤健康组织2、禁止输液器末端直接接触创面，距离创面1-3cm3、保持输液器末端处于创面凸起最明显部位上1-3cm处注意事项护理难点（2）伤口暴露应用保护罩（框）护理措施护理进一步加重感染应用保护罩（框）目的：1、为开放性伤口持续冲洗2、避免加重伤口感染提供条件3、保持伤口良好的透气性护理护理方法：伤口使用保护罩（框），

上面覆盖无菌中单。应用保护罩（框）保护罩“大”伤口护理保护框“小”伤口护理护理1、严格无菌操作2、每天用浓度为1000mg/L的含氯消毒液擦拭应用保护罩（框）保护罩（框）注意事项如何防止伤口负压吸引护理措施护理进一步扩大护理难点（3）造口袋联合使用负压吸引和造口袋联合应用目的：

收集冲洗液和伤口分泌物，避免其浸渍伤口周围的皮肤护理负压吸引和造口袋联合应用用物：负压引流袋

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