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案例分析心内科6、露凝无游氛,天高风景澈。7、翩翩新来燕,双双入我庐,先巢故尚在,相将还旧居。8、吁嗟身后名,于我若浮烟。9、陶渊明(约365年—427年),字元亮,(又一说名潜,字渊明)号五柳先生,私谥“靖节”,东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族,东晋浔阳柴桑人(今江西九江)。曾做过几年小官,后辞官回家,从此隐居,田园生活是陶渊明诗的主要题材,相关作品有《饮酒》、《归园田居》、《桃花源记》、《五柳先生传》、《归去来兮辞》等。10、倚南窗以寄傲,审容膝之易安。案例分析心内科案例分析心内科6、露凝无游氛,天高风景澈。7、翩翩新来燕,双双入我庐,先巢故尚在,相将还旧居。8、吁嗟身后名,于我若浮烟。9、陶渊明(约365年—427年),字元亮,(又一说名潜,字渊明)号五柳先生,私谥“靖节”,东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族,东晋浔阳柴桑人(今江西九江)。曾做过几年小官,后辞官回家,从此隐居,田园生活是陶渊明诗的主要题材,相关作品有《饮酒》、《归园田居》、《桃花源记》、《五柳先生传》、《归去来兮辞》等。10、倚南窗以寄傲,审容膝之易安。心血管内科临床案例分析心血管内科29区袁隽LOGO案例1患者:女,57岁,因“发作性晕厥3年余,加重10天”入院,患者3年前情绪激动后岀现1次晕厥,持续约10余秒,自行缓解。发作时无二便失禁,发作前无心前区不适,此次入院前突感胸闷心悸,继而晕厥,约10秒后缓解。入院测血压:140/70mmHg,脉搏:40次/分,体温:36.4℃,呼吸:18次/分。心电图示:高度房室传导阻滞。频发室者病情危险,随时可能发生恶性心律失常而猝死。信息技术教育的飞速发展使得计算机教育在各国备受重视,计算机知识与能力已成为21世纪人才素质的基本要素之一。如何才能培养出一批批具有优秀计算机能力的人才,已成为我国计算机教育的目标。计算机信息技术课程作为计算机教育的入门课程,它的教学内容和方法直接影响到学生学习这么课程的效果,也对他们对以后其他计算机课程的学习产生深远影响。新课程标准的信息技术课程要求我们主动地去培养学生的动手能力和创新能力,培养学生计算机信息技术的职业道德,提高学生的计算机信息的素养,最终让计算机为学生的生活服务,为国家的发展服务。作为一名初中信息技术教师,我在一线执教数年,现谈谈自己在实际教学中的心得体会和感悟,敬请各位同行不吝指教。计算机素质培养与动手能力的培养是相辅相成的关系。试想一个缺乏必要的道德素质,而拥有较高的计算机操作水平的人员势必会对计算机行业乃至整个社会产生危害;而一个只是拥有基本素质,而没有一定的动手操作能力的人对于我们社会来说又不会产生影响。所以,我认为信息技术素质的培养应该作为信息技术课程的前提和基础,在学生具备必要的素质基础下着重培训学生的动手能力。一、素质培养《信息技术基础》的第一章对操作技术的要求比较低,主要是一些理论知识,它的重点就是培养和提高学生的信息素养。像这一章的教学往往会使学生产生比较乏味的感觉。那么怎样去提高学生的学习兴趣呢?这就要求教师通过语言的描绘、多媒体工具的演示、当时教学环境中的有利因素,为学生们创造一个生动形象的教学场景,从而激起学生学习兴趣和情绪。教学实例:在讲计算机发展史的时候我们可以准备计算机从出现到现在在外观和操作系统方面一步一步“进化”的典型图片。如世界上第一台数字式电子计算机——ENIAC它在体积、重量、运算速度和现在的计算机的区别。在讲到未来计算机的特点和发展趋势的时候,我们可以找一些机器人、微型计算机、或一些科幻电影片段中的计算机作为代表来讲授未来计算机的发展趋势。这样图形并茂随着讲课的进行逐步展示图片,要求学生们结合历史课的知识讨论不同图片中物体出现的大概时间,以及对人类文明发展产生的影响。由于本节课基本属于纯理论知识,其中的内容学生有的不了解,通过这种展示、讨论的方式可以充分调动学生的积极性,提高学生的学习兴趣,从而避免那种照本宣科的填鸭式教育。最后结合媒体的报道,对学生进行道德教育,可以减少学生对教学的反感。二、动手能力的培养学校计算机信息技术的最终目标是让计算机为我们服务,这就要求我们必须会亲自动手去操作计算机。首先,打字技能的培养。打字是学生必须掌握的技能,这是一个比较乏味的学习过程,但我习惯让学生在玩的同时提高打字速度。比如,我会让学生知道正确的指法对打字速度的影响,告诉他们正确的指法对他们盲打有非常大的帮助,严格要求每一位学生打字的时候必须用正确的指法。其次,结合打字教程的一些打字游戏让学生们在玩的同时提高打字速度。再次,我会不定期地进行一些打字比赛,让学生们在竞争中有所提高。另外,一些使用性很强办公软件的学习,如:World,Excel,Ppt等。像这样的学习,我会以完成一项任务为线索,通常情况下我会把一个任务分解成几个分支任务,把教学融入任务中去,让学生在完成任务的过程当中去发现自己的不足,并且自主地去研究和求助于教师,从而把问题解决,掌握这项任务的操作技能。教学实例1:发布任务,让学生利用World统计我班其中考试每个学生的各科成绩,并计算出各科的平均成绩,班级的平均成绩以及学生的排名。任务分解:1.信息的录入。这部分都可以很好的完成。2.表格的设计。首先我会教学生如何去合并单元格,如何去设置行高和列宽,如何去个标准设置颜色。3.数据的计算。我会让学生手动计算一下,再让学生通过计算机计算机从而比较出计算机的性能。4.自己总结从新头在做一次。教学实例2:发布任务,让学生自己制作一种电子贺卡。上课时我会演示制作好的电子贺卡让学生去看。然后我会把任务分解。1.自己在纸上设计一张贺卡,比如中秋快贺卡。2.电子贺卡素材的搜集。在这里我会教会学生如何去互联网上去搜集自己所需要的素材。3.Powerpoint中电子贺卡的实现。我会先给学生演示如何去实现简单的动画效果的制作,给学生演示各种动画效果是如何实现的。4.完成并展示自己的电子贺卡。总而言之,我们必须在课堂的具体的教学实践中,根据不同的教学内容与具体情况,将它们有机地结合起来,往往可以起到更好的效果。新课程下的信息技术,我们必须利用一切有效的方式,使学生在学习的过程中体会到乐趣,在学习中始终处于主体地位,从而完成培养学生创新创造能力,增强学生信息道德,提高学生信息素养的总目标。【责编张景贤】随着教育体制改革的进一步深入,德育教育在我国教育体系中所占的比列逐渐加大,因此,在当前初中体育教学中,学校应重视德育教育方式研究,充分挖掘体育教学中包含的德育因素,并运用适当方式发挥出体育教学在德育教育中积极作用。那么,在体育教学中该如何有效渗透德育教育呢?一、充分了解体育课结构,展开全面德育教学体育教学不同于其他课堂教学,其限制很少,是一种包含身体、思想、态度、情感、智力的全面教育,体育教学的目的在于锻炼学生身体素质,发展理性行为,充实智力活动、提高思想觉悟以及提高社会适应能力。所以,教师在渗透德育教育前应事先了解体育课的整体结构,并依据课程特点贯穿德育教育内容。(一)结合课堂常规开展德育教育课堂常规作为一种保障教学活动顺利开展的基本途径,在实际课堂教学活动中,教师应依据不同时期,班级的实际状况将课堂常规与懂礼貌、讲道德等结合到一起,加强开展组织纪律性教育,培养学生形成热爱集体的思想品质。(二)结合教学内容开展德育教育体育教育具有范围广、内多丰富、思想性强等多种特点,这是开展德育教育的有利因素。因为不同体育项目的内容存在差异,其所达到的教育效果自然也会不同,教师在进行德育教育时应注意挖掘其中的深刻内涵。例如,田径运动通常会给人一种枯燥乏味的感觉,但只要坚持锻炼便可培养坚忍、顽强的意志;而球类项目则需要同伴的配合,这一运动项目可培养学生团队精神,同时还能提高学生互帮互助、团结友爱的品德。(三)结合组织教法开展德育教育在实际教学活动中,选择一款合适的教法,是教师能力的体现,同时也是开展德育教育的有效途径。教师应善于将学生的身体活动与心理活动相结合,并利用课堂中教法环节开展德育教育。如在进行队列训练的时候,可以培养学生纪律性;针对场地器材进行维护,培养学生爱护公共财产、热爱劳动的品质;在课堂小结中教师适当表扬好人好事,激励同学们积极向上的精神。(四)结合偶然事件开展德育教育在学习过程中,难免会出现偶然事件,这是同学们在开展体育活动时行动与思想的真实表露,教师在这一过程中应仔细观察学生举动,并及时作出适当赞扬或批评,借此提高学生判断力。(五)教师以身作则,开展德育教育在实际体育教学过程中,积极对学生开展德育教育,重点在于教师是否言传身教。作为新时代的教师,应以身作则,提高自身修养与素质。做到谈吐文明、举止大方、言行一致,为同学们作出表率,在潜移默化中达到德育教育目的。二、初中体育教学中渗透德育教育方法在初中体育教学活动中渗透德育教育一直是重要教学任务,同时,怎样将德育教育渗透于体育教育中,也是教师在教学中追求的目标。(一)体态暗示运用体态暗示开展德育教育,这一方式在体育教学中较为常见,教师在矫正学生行为过程中为避免学生产生逆反心理,保护其自尊心所作出的一些举动。如在实际教学活动中教师发现学生有小动作,注意力没有集中时,教师可漫步至学生旁边,递个眼神,或是摆摆手,以示提醒,这种方式比暂停教学活动,当众给予批评的效果更好。(二)实践法体育课程内容主要是以锻炼身体为主,是一门实践性极强的学科,同时体育项目本身也拥有较为深刻的思想内涵,,学生可在不同体育项目中得到不同德育教育,这是体育教育与其他学科的明显差异。教师在教育过程中,应尽可能结合教学特点,有针对性地开展德育教育,让学生们能够在体育实践过程中培养良好思想品质。(三)激励竞争在实际体育教学活动中,教师时常运用这一方法开展德育教育,可充分调动学生创造性、自觉性以及积极性。在运用这一方法的时候首先应教育学生正确面对暂时的胜负,培养出既能够享受成功,又能够经受住失败的品质,同时能够做到胜不骄、败不馁。其次是对学生展开法制与纪律教育,因为所有竞争都有条件限制,必须限定于规则范围之内。否则将得到惩罚。三、结语在初中体育教学过程中渗透德育教育不但是初中体育教学改革需求,同样也是教育观念更新需求,学校与教师在注重学生德育教育同时,更要注重这一教育产生的效果。因此,在初中体育教学中渗透德育教育必须结合体育教学的特点,将德育教育中的内容具体化,使其能够看得见,能测量、可评价,同时建立科学的评价机制,让体育教学在德育教育中发挥更深远的作用。【案例分析心内科6、露凝无游氛,天高风景澈。案例分析心内科案例1心血管内科临床案例分析心血管内科29区袁隽心血管内科临床案例分析2LOGO案例1患者:女,57岁,因“发作性晕厥3年余,加重10天”入院,患者3年前情绪激动后岀现1次晕厥,持续约10余秒,自行缓解。发作时无二便失禁,发作前无心前区不适,此次入院前突感胸闷心悸,继而晕厥,约10秒后缓解。入院测血压:140/70mmHg,脉搏:40次/分,体温:36.4℃,呼吸:18次/分。心电图示:高度房室传导阻滞。频发室者病情危险,随时可能发生恶性心律失常而猝死。LOGO3临时起LOGOcuIrallacPacemake临时起4LOGO护理■交接班的内容:设置参数起搏效果置入途径穿刺部位其他特殊问题LOGO5LOGO■行床旁ECG及胸片检查进行连续的心电监测密切观察起搏与感知的功能是否正常,及时发现并处理与起搏相关的心律失常■有无打嗝或腹肌抽动现象■观察和记录生命体征及电解质水平LOGO6LOGO■临时起搏器应固定在床上或者患者身上穿刺部位每日更换敷料,注意观察有无渗血、血肿、皮肤红肿和渗液等情况注意脉冲发生器与电极导线连接是否紧密■备好备用电池,注意临时起搏器的低电压报警,及时更换LOGO7LOGO■遵医嘱使用抗生素和抗凝剂■患者体位要求穿刺入口处的起搏导管尽可能固定不动经股静脉放置导管者需要肢体固定,注意预防下肢静脉血栓·采用颈静脉或锁骨下途径者限制较少LOGO8LOGO起搏参起搏频率(次/分)pacingrate)输出电流(mA)output灵敏度(mV)Sensitivity)e-9LOGO9LOGO■心室起搏(VVI)心房(amim起搏(AAI)■双腔起搏(DDD)LOGO10LOGO导管移位:最常见的并发症■心律失常:室速和室颤■心肌穿导管断裂、电极导管在心腔内打结穿刺并发症:血栓形成、皮下血肿、气胸血胸等■感染■心脏外刺激LOGO11案例分析心内科课件12案例分析心内科

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