钢筋及钢筋连接件培训讲义

钢筋及钢筋连接件试验方法培训讲义一、基本概念1、钢与铁的主要区别：（1）成分不同，钢主要为铁碳体，铁主要为铁氧体；（2）加工工艺；炼铁工艺目的主要为了脱氧，炼钢工艺主要目的主要为了脱碳；（3）其他：形貌、缺陷等；2、建筑钢材的分类：建筑钢材按照不同的分类标准可以分为不同的种类，按照化学成分可以分类两类：碳素钢和合金钢；对于碳素钢也可以按照碳含量的高低分为低碳钢（含碳量小于0.25%）、中碳钢（含碳量在0.25%-0.6%）和高碳钢（含碳量大于0.6%，对于建筑用碳素钢材一般应小于0.8%）。合金钢按照合金元素总量分为低合金钢（合金元素总含量小于5%）、中合金钢（5-10%）和高合金钢（大于10%）。按照有害元素（S、P、O、N）的含量分为普通钢、优质钢和高级优质钢。按照脱氧程度，可以分为沸腾钢、镇静钢、半镇静钢。按照钢材的形貌可以分为钢筋（主要品种有低碳钢热轧圆盘条、钢筋混凝土用热轧带肋钢筋、冷轧带肋钢筋、预应力混凝土热处理钢筋、预应力混凝土用钢丝和钢绞线等）和型钢（主要品种有热轧型钢、冷弯薄壁型钢、钢板和压型钢板等）。按照加工工艺可以分为热轧、冷轧、冷拉、冷扭等钢材。按照冶炼方式分为氧气转炉、平炉或电炉冶炼。3、建筑钢材的主要力学性能：（1）抗拉性能：建筑钢材主要性能，有屈服点、抗拉强度和伸长率三个主要技术指标；（2）冷弯性能：弯曲角度、弯心直径（部分钢材要求测试反复弯曲次数）；（3）冲击韧性；（4）表面硬度，常用的方法有布氏法（该方法可用于原位无损的测试钢结构性能）；洛氏法（一般用于热处理效果测试）；（5）耐疲劳性能，应力循环次数和疲劳寿命，对于大型钢结钢建筑，这一点很重要，也将是未来检测发展方向，即大型钢结构寿命预测和监控。4、钢材的连接：连接方式主要有两种：焊接和机械连接。焊接方式主要有电弧焊、电渣压力焊等；机械连接方式主要有绑扎、套筒等。焊接质量检测方式有两种：取样试件试验和原位非破损检测。二、常用检测依据

1、《钢筋混凝土用钢第2部分：热轧带肋钢筋》GB1499.2-20072、《钢筋混凝土用钢第1部分：热轧光圆钢筋》GB1499.1-20083、《碳素结构纲》GB/T700-20064、《钢及钢产品力学性能试验取样位置及试样制备》GB/T2975-19985、《金属材料室温拉伸试验方法》GB/T228.1-20106、《金属材料弯曲试验方法》GB/T232-20107、《钢筋焊接及验收规程》JGJ18-20038、《钢筋焊接接头试验方法标准》JGJ/T27-20019、《钢筋机械连接技术规程》JGJ107-20101、热轧光圆钢筋GB1499.1-2008（1）检验项目和数量序号检验项目取样数量取样方法试验方法1化学成分（熔炼分析）1/每炉（罐）GB/T20066GB/T223GB/T43362拉伸2任选两根钢筋切取GB/T2283弯曲2任选两根钢筋切取GB/T2324尺寸逐支（盘）千分尺、游标卡尺5表面逐支（盘）-目视三、常见建筑钢材的技术指标（2）主要工艺和力学性能技术指标主要工艺和力学性能指标分别见下表牌号屈服强度（MPa）抗拉强度（MPa）伸长率（%）冷弯（d弯心直径，a：钢筋公称直径）HPB235≥235≥370≥25.0180，d=aHPB300≥300≥4202、混凝土用热轧带肋钢筋GB1499.2-2007（1）名词术语公称直径：与钢筋的公称横截面积相等的圆的直径。本标准推荐的公称直径范围为6-50mm。牌号：由HRB和牌号的屈服点最小值构成。（2）检验项目和数量序号检验项目取样数量取样方法试验方法1化学成分(熔炼分析)1GB/T20066GB/T223GB/T43362力学2任选两根钢筋切取GB/T2283弯曲2任选两根钢筋切取GB/T2324反向弯曲1YB/T51265尺寸逐支-6表面逐支目视7重量偏差本标准本标准（3）主要工艺和力学性能指标分别见下表牌号公称直径（mm）下屈服强度（MPa）抗拉强度（MPa）伸长率（%）冷弯（d弯心直径，a：钢筋公称直径）HRB335HRBF3356-2528-40＞40-50≥335≥455≥17180，d=3a180，d=4a180，d=5aHRB400HRBF4006-2528-50＞40-50≥400≥540≥16180，d=4a180，d=5a180，d=6aHRB500HRBF5006-2528-50＞40-50≥500≥630≥12180，d=6a180，d=7a180，d=8a注：钢筋实测抗拉强度值与实测屈服强度值之比不应小于1.25（解释：安全）钢筋实测屈服强度值与屈服强度标准值之比不应大于1.3（解释：安全）（4）组批和判定规则：GB/T17505（5）试验方法A、尺寸测量：精度、位置B、反向弯曲：试验条件、方法、弯心直径C、钢筋在最大力下总伸长率的测定方法。（附录A）3、碳素结构钢GB/T700-2006（1）检验项目和数量序号检验项目取样数量取样方法试验方法1化学成分1/每炉（罐）GB/T20066GB/T2232拉伸1GB/T2975GB/T2283冷弯1GB/T2975GB/T2324常温冲击3GB/T2975GB/T2295低温冲击3GB/T2975GB/T229（2）主要工艺和力学性能指标分别见下表牌号等级拉伸试验冲击试验屈服强度（Mpa），不小于抗拉强度（Mpa）伸长率（%），不小于温度V型冲击功/J钢材厚度（直径）钢材厚度（直径）≤1616~4040~6060~100100~150150~200≤4040~6060~100100~150150~200不小于Q195-195185----315-43033------Q215A215205195185175165335-4503130292726--B2027Q235A235225215215195185370-5002625242221--B2027C0D-20Q275A275265255245225215410-5402221201817--B2027C-D-20牌号试样方向冷弯试验B=2a180B试样宽度，a为试样厚度或直径钢材厚度（直径）mm≤60＞60-100弯心直径dQ195纵0-横0.5aQ215纵0.5a1.5a横a2aQ235纵a2a横1.5a2.5aQ275纵1.5a2.5a横2a3a注：1、Q195的屈服强度值仅供参考，不作为交货条件；2、厚度大于100mm的钢材，抗拉强度下限允许降低20N/mm2。宽带钢（包括剪切钢板）抗拉强度的上限不作为交货条件。3、厚度小于25mm的Q235B级钢材，如供方能保证冲击吸收功值合格，经需方同意，可不作检验。钢材厚度（直径）大于100mm时，弯曲试验由双方协商确定。（3）组批规则每批由同一牌号、同一炉罐号、同一质量等级、同一品种、同一尺寸、同一交货状态组成，每批通常不大于60吨，超过60吨的部分，每增加40吨，（或者不足40吨的余数）增加一个拉伸试验试样和一个弯曲试验试样。四、建筑钢材原材料试验方法

1、组批规则2、常见建筑钢材取样位置和数量钢材品种取样位置数量热轧带肋钢筋热轧光圆钢筋每批任取两根，在所选的两根钢筋端头截去500mm后制备试样2根拉伸、2根弯曲低碳钢圆盘条每批任取两盘，端头截去500mm后，一盘各取一根拉伸和冷弯试件。2根拉伸、2根弯曲冷轧带肋钢筋每批逐盘检验，每一盘的任一端截去500mm后各取一根拉伸和冷弯试件1根拉伸、1根弯曲碳素结构钢低合金结构钢每批抽取一块，在其上切取拉伸冷弯试件各一块。具体位置：钢板、钢带取横向试样，型钢和棒钢取纵向试样。1拉、1弯（二）常用试验方法1、拉伸试验（1）试验环境：一般在10-35℃，对温度有严格要求的按照相关标准执行，如相关标准无明确要求，试验温度应为23±5℃（2）名词术语2.1、伸长率：原始标距的伸长与原始标距之比的百分率2.2、A11.3表示原始标距为11.3S1/2的断后伸长率；A100mm表示原始标距为100mm的断后伸长率。2.3、上屈服强度：试样发生屈服而力首次下降前的最高应力2.4、下屈服强度：在屈服期间，不计初始瞬时效应时的最低应力2.5、规定非比例延伸强度（Rp）（新规范为：塑性延伸强度）：非比例延伸率等于规定的引伸计标距百分率时的应力。RP0.2%表示规定非比例延伸率为0.2%时的应力。2.6、规定总延伸率强度（Rt）：总延伸率等于规定的引伸计标距百分率时的应力。2.7、规定残余延伸率强度（Rr）：卸除应力后残余延伸率等于规定的引伸计标距百分率时对应的应力。2.8、断面收缩率：断裂后试样横截面积的最大减缩量与原始截面积之比的百分率2.9、屈服强度：当金属材料呈现屈服现象，在试验期间达到塑性变形而力不增加的应力点。2.10抗拉强度：试样拉断过程中最大力所对应的应力。2.11应力：试验期间任一时刻的力除以试验原始横截面积之商。（3）拉伸过程（4）试样制备低碳钢受拉应力-应变图

钢材拉伸的四个阶段1.弹性阶段(o→A)2.屈服阶段(A→B)3.强化阶段(B→C)4.颈缩阶段(C→D)4.1比例试样与非比例试样：试样原始标距与原始横截面积有L=KS1/2关系的称为比例试样。国际常用比例系数为5.65，原始标距最小不小于15mm，当不能满足最小标距要求时可采用较高比例系数，优先采用11.3。4.2钢筋一般不需要加工，保持钢筋原有截面，试样长度应大于夹持长度加原始标距的长度。4.3各种型钢一般需要机加工制备试样。1.厚度大于0.1mm且小于3mm薄板和薄带使用的试样夹持头部一般应比平行长度(LC)部分宽，试样头部宽度应为20～40mm，头部与平行长度应有过渡半径，至少有20mm的过渡弧相连接。平行长度不小于Lo+b／2，Lo为原始标距；仲裁试验中，平行长度应为Lo+2b。对于宽度等于或小于20mm的产品，试样宽度可以与产品的宽度相同，原始标距为50mm。2．厚度等于或大于3mm板材和扁材、以及直径或厚度等于或大于4mm线材、棒材和型材使用的试样可以加工成圆形、方形和矩形，其平行长度和夹持端间的过渡弧半径应为：圆形横截面试样≥0．75d(d为试样直径)；矩形横截面试样≥12mm。矩形横截面试样推荐宽厚比不大于8：1，平行长度≥Lo+1．5√So；仲裁试验平行长度≥Lo+2√So（So试样原始横截面积)。圆形横截面试样平行部分直径不小于3mm，平行长度≥Lo／2、仲裁试验平行长度≥Lo+2d。3．直径或厚度小于4mm线材、棒材和型材使用的试样通常为产品的一部分，不经机加工平行长度≥Lo+50mm，原始标距为200mm和100mm。4．管材使用的试样可以加工成全壁厚纵向弧形试样、管段试样、全壁厚横向试样或管壁厚度上的圆形截面试样。纵向弧形试样一般适用于管壁厚度大于0．5mm的管材，为便于夹持，可以压平夹持端部，但不应将平行长度部分压平。管状试样应在两端加塞头，塞头至标距标记的距离应不小于D／4(D管状试样外径)；仲裁试验的距离为D，也可将管段试样的两夹持端部压扁后加或不加扁块塞头后进行试验，但仲裁试验不允许压扁。横向弧形试样应采取特别措施进行校直。（5）试验设备试验机精度、量程；测定具有大延伸率性能，如抗拉强度等应使用不低于1级准确度的引伸计。试验速率：有产品规定的按产品规定执行，否则需要满足以下要求：上屈服强度：在弹性阶段和直至上屈服强度，试验机分离速率尽可能恒定，应力速率按下表选择：材料弹性模量小于150GPa（150000MPa）如：锰、铝合金、铜、钛等，速率在2-20MPa/s；弹性模量大于等于150GPa，如：铁、钢、钨、镍基合金等，速率6-60MPa/s。下屈服强度：应变速率在0.00025/s-0.0025/s之间。试验机应为1级或优于1级的准确度。测定规定非比例延伸强度的引伸准确度应不低于1级。测定拉断后伸长率的仪器分辨力应高于0.1mm，准确到±0.25mm。原始横截面积测定的仪器分辨力应按表3-76选择.原始横截面积测定的仪器分辨力要求试样横截面尺寸(㎜)分辨力不大于(㎜)试样横截面尺寸(㎜)分辨力不大于(㎜)0.1~.50.001<2.0~10.00.01>0.5~2.00.005>10.00.056.1原始横截面积(So)测定热轧带肋钢筋、热轧光贺钢筋及冷轧带肋钢筋进行钢筋强度计算时，均采用钢筋的公称横截面面积。经机加工的试样应在试样标距的两端及中间三处进行测量，取用三处测得的最小横截面积，其中矩形截面试样分别测量宽度和厚度；圆形截面试样应在两个相互垂直方向测量试样的直径，取算术平均值计算截面积.管状试样应在其一端相互垂直方向测量外径和壁厚，分别取其平均值后计算面积，也可以根据测量的试样长度、试样质量和材料密度计算截面积。厚度大于0.1㎜且小于3㎜薄板和薄带使用的试样原始横截面积测定应准确到±0.2%；厚度等于或大于3㎜板和扁材以及直径或厚度等于或大于4㎜线材、和型材试样测量尺寸就准确到±0.5%；直径或厚度小于4㎜线材、棒材和型材及管材试样的原始横截面积测定应准确到±1%。通过计算得出的原始横截面积应至少保留4位有效数字.6.2标记原始标记(Lo)试样一般为比例试样,试样原始标距(Lo)与原始横截面积（So）有Lo=k√So的关系，比例系数k一般5.65。原始标距应不小于15㎜。当试样横截面积太小，以至k采用5.65产不能满足此最小标距要求时，可采用较高值(优先采用11.3)或采用非比例试样。非比例试样原始标距与原始横截面积无关。对于比例样应将原始标距的计算修约至最接近5㎜的倍数，中间值向较大一方修约。热轧光圆钢筋、热轧带肋钢筋均采用k值为5.65的比例试样，原始标距为5倍的钢筋直径；原始标距的标记应准确到±1%。进行原始标距标记时，如平行长度比原始标距长许多时，应标记一系列套叠的原始标距。可将每个原始距按3或3的整数倍进行等分。6.3屈服强度测定呈现明显屈服现象的钢材，应按相关产品标准规定测定上屈服强度或下屈服强度或两者同时测定，如未做具体规定，应测定上屈服强度和下屈服强度，或仅下屈服强度（屈服阶段无力下降现象时）。试验速率：测定上屈服强度时，在弹性范围和直至上屈服点，拉伸速率应保持恒定并按上表控制。若仅测定下屈服强度，弹性范围内按上表的速率控制，在屈服即将开始前将应变速率调节至0.00025~0.0025/s间，并在屈服完成之前保持恒定。拉伸速率要求材料弹性模量应力速率MPa/s最小最大<150GPa220≥150GPa660屈服强度检测常用三种方法：图解方法：试验时记录力-位移曲线，从曲线图读取首次下降前的最大力和不计初始瞬间效应时屈服阶段中的最小力；或者屈服平台的恒定力(屈服阶段无力下降现象时)。将其分别除以试样原始横截面积得到上屈服强度和下屈服强度。指针方法：试验用测力度盘式试验时，读取测力指针首次回转前指示的最大力和不计初始瞬晨效时屈服阶段中指针的最小力，或者指针首次停止转动指示的恒定力(屈服阶段无力下降现象时)。将其分别除以试样原始横截面积得到上屈服强度和下屈服强度或下服强度。自动分析法：使用自动装置或自动测试系统进行分析测定，如利用电脑并编制相应软件进行自动记录并分析。6.4规定非比例延伸强度(Rp)测定对于无明显屈服现象的钢材往往应进行规定非比例延伸强度的测定。非比例延伸强度即钢材变形的非比例延伸率达到规定的引伸计标距百分率时对应的强度。Rp0.2即表示钢材的非比例延伸率达到0.2%时对应的强度。试验方法：一般情况下，绘出力-延伸曲线，在延伸率轴上延伸率为0.2%的点，划一条与曲线的弹性直段部分平行的直线，该平行线与曲线的交点对应的应力即为Rp0.2对应的力。用该力除以试样原始横截面积得到Rp0.2。当力一延伸率曲线的弹性直线部分不明显，不能准确划出平行线时，建议用如下方法：将试样拉伸至略超过预期限的Rp0.2的对应力F始后，将力降至F始的10%，然后再将力加至F始，这样在力一延伸曲线上形成滞后环。过滞后环划一直线，然后在过延伸率轴上延伸率为0.2%的点，划一条与该直线平行的线，该平行线与曲线的交点对应的应力即为Rp0.2对应的力，用该力除以试样原始横截面积得Rp0.2。6.5抗拉强度测定(Rm)从测力度盘上，或从力一延伸或力位移曲线图上，读取了屈服阶段落之后的最大力。最大力除以原始横截面积得到抗拉强度。6.6断后伸长率(A)测定试样拉断后，将试样断裂的部分仔细地配接在一起。使断口吻合并接角紧密，用量具或测量装置取断后标距(Lu)。原则上，只有断裂处与最接近的标距标记的距离不小于原始标距(Lo)的三分之一时，测量结果有效，否则结果无效。但如断后伸长率测量结果大于或等于规定值时，断裂处位置无论在何处均为有效。断后伸长率近式计算：A=（LU-L0）/L06.7检测结果数值的修约检测结果应按相关产品标准规定进行修约，如产品标准未作规定下应按下表进行修约。性能范围修约间隔老规范新规范上、下屈服强度、抗拉强度≤200MPa1MPa1MPa200-1000MPa5MPa>1000MPa10MPa断后伸长率A0.5%2、弯曲试验试样装备1钢筋类产品一般均以其全截面进行试验。2其他型钢：宽度：当产品宽度不大于20mm时，试样宽度为原产品宽度；当产品宽度大于20mm时，厚度小于3mm时，试样宽度为20±5mm；当厚度不小于3mm时，试样宽度在20~50mm之间。b．厚度或直径：对于板材、带材和型材，产品厚度不大于25mm时，试样厚度为原产品的厚度；产品的厚度大于25mm时，试样厚度可以机加工减薄至不小于25mm，并应保留一侧原表面。弯曲试验时试样保留的原表面应位于受拉变形的一侧。c．长度：试样长度应根据试样厚度和所使用的试验设备确定。（2）试验仪器设备一般在试验机或压力机上配备弯曲装置，弯曲装置有四种形式：支辊式，V形模具，虎钳式及翻板式。目前最常用的为支辊式弯曲装置，支辊的长度应大于试样宽度或直径，支辊半径应为1-10倍的试样厚度，支辊应有足够的硬度。弯曲压头宽度应大于试样宽度或直径，并具有足够的硬度。（3）试验程序1、根据产品标准选择正确的弯曲压头，明确弯曲度，常用钢材的弯曲压头直径及弯曲角度选用可见相关产品的技术要求。2、调节支辊间的距离,一般支辊间的距离(l)应为：l=(d+3a)±0.5a；试验期间距离不能改变。其中d为弯曲压头的弯心直径，a为试样的厚度或直径。3、将试样放于两支辊上，试样轴线应与弯曲压头轴线垂直。弯曲压头在两支座之间的中点处对试样连续并缓慢施加压力，直至试样弯曲达到规定的角度。4、如不能直接达到规定的弯曲角度，应将试样置于两平行压板之间，连续加压使其进一步弯曲，直至达到规定的弯曲角度。新规范规定：当出现争议时，试验速率应为（1±0.2）mm/s（4）试验结果评定一般按相关产品标准评定试验结果。如无具体规定时，弯曲试验后试样弯曲外表面无肉眼可见裂纹可评为合格。5、复验和判定钢材的上述检验如有某一项试验结果不符号合标准要求，则从同一批中再任取双倍数量的试样进行该不合格项目的复验。复验结果(包括该项试验所要求的任一指示)即使有一个指标不合格，则判定整批不合格。五、钢筋焊接接头的试验目前常用的钢筋焊接接头形式主要有以下几种、闪光对焊接头、电弧焊接头（包括双面搭接焊、单面搭接焊等）、电渣压力焊接头、气压焊接头、预埋件钢筋Ｔ型接头。各种接头均应进行拉伸试验，其中闪兴对焊接头、气压焊接头（用于梁、板的水平构件）还应进行弯曲试验。1、取样方法：试验的取样如下表所示。2、环境要求：一般在室温１０～３５℃范围3、拉伸试验（1）试样准备拉伸试样（除预埋件钢筋Ｔ型接头）的长度为Ls+2Lj,其中Ls受试长度，Lj为夹持长度。闪光对焊接头、电渣压力焊接头、气压焊接头Ls均为8d(d：钢筋直径)。双面搭接焊接头Ls为8d+Lh(Lh为焊缝长度)，单面搭接焊接头Ls为5d+Lh、预埋件钢筋T型接头的钢筋长度应大于或等于200mm。钢板的长度和宽度无应大于或等于60mm。

(2)试验仪器设备试验机应为1级或优于1级的准确度。焊接接接形式检验批组成拉伸试验取样数量弯曲试验取样数量闪光对焊接头同一台班内，由同一焊工完成的300个同牌号、同直径钢筋焊接接头为一批。当同一台班内焊接的接头数量较少，可在一周之内累计计算；累计仍不足300个接头时，应按一秕计算。每批接头随机抽机三个接头每批接头随机抽取三个接头电弧焊接头在现浇混凝土结构中，以300个同牌号钢筋、同型式接头作为一批。在房屋结构中应在不超过二楼层300个同牌号钢筋、同型式接头，作为一批。当不足300个接头时，仍应作为一批每批接头随机抽取三个接头—电渣压力焊接头气压焊接头在柱、墙的竖向钢筋连接中及梁、板的水平钢筋连接中，每批随机抽取三个接头在粱、板的不平钢筋连接中，每批接头随机抽取三个接头预埋件钢筋T型接头以300件同类型预埋件作为一批。一周内连续焊接时，可累计计算。当不足300件时亦应按一批计算。每批接头随机抽取三个接头—（3）试验程序1用游标卡尺复核钢筋的直径。2将试样夹持在试验机上，用10~30Mpa/s的加载速率对试样进行连续平稳的拉伸，将试样拉至断裂（或出现缩颈），读取试验过程中的最大力。3记录断品的断裂特征，区分为延性断裂或脆性断裂，测量断裂（或缩颈）位置离焊缝口的距离。如断口上发现气孔、夹渣、未焊透、烧伤等焊接缺陷时，应进行记录。4抗拉强度按下式计算：应修约到1MPa；（4）结果判定1闪光对焊接头、电弧焊接头、电渣压力力焊接、气压焊接头拉伸试验均应符合下列要求：条件1：3个热轧钢筋接头试件的抗拉强度均不得小该牌号钢筋规定的抗拉强度；条件2：至少应有2个试件断于焊缝之外，并应呈延性断裂。A、当达到上述2项条件时，评定该批接头为抗拉强度合格。B、当试验结果有2个试件抗拉强度小于钢筋规定的抗拉强度，或3个试件均在焊缝或热影响区发生脆性断裂时，则一次判定该批接头为不合格。C、当试验结果有1个试件的抗拉强度小于规定值，或2个试件在焊缝或影响区发生脆性断裂，其抗拉强度小于钢筋规定抗拉强度的1.10倍时（当接头试件虽断于焊缝或热影响区，呈脆性裂，但其抗拉强度大于或等于钢盘规定抗接强度的1.10倍时，可按断于焊缝或热影响区之外，呈延性断裂同等对待），应进行复检。D、复检时，应再切取6个试件。复检结果，当还有1个试件的抗拉强度小于规定值，或有3个试件断于焊缝或热影响区呈脆性断裂，其抗拉强度小于钢筋规定抗拉强度的1.10倍时，应判定该批接头为不合格品。2预埋件钢筋T形接拉伸试验结果，3个试件的抗拉强度均应符合下列要求：A、HPB235钢筋接头不得小于350N/mm2B、HRB335钢筋接头不得小于470N/mm2C、HRB400钢筋接头不得小于550N/mm2D、当试验结果，3个试件中有小于规定值时，应进行复验。复验时，应再取6个试件。复验结果，其抗接强度均达到上述要求时评定该批接头为合格品。4．弯曲试验（1）试样准备闪光对焊接头、气压焊接头进行弯曲试验时应将受压面的金属毛刺和镦粗凸起部分消除，且应与钢筋的外表齐平。试样的长度一般宜为两支辊间内侧距离另加150mm，支辊间内侧距离为D+2.5d,其中D为弯心直径，d为钢筋直径。（2）试验设备要求可用万能试验机、手动或电动液压弯曲试验器进行弯曲试验。（3）试验程序1根据下表选择相应的应弯心直径和弯曲角度。弯心直径和弯曲角度钢筋牌号弯心直径弯曲角度钢筋牌号弯心直径弯曲角度HPB2352d90HRB400\RRB4005d90HRB3354d90HRB5007d90注：1、直径大于25mm的钢盘焊接头，弯心直径应增加1倍钢筋直径。2、将试样放在两支点上，并使焊缝中心与压头中心一致，然后缓慢地对试样施加弯曲力，直至达到规定的弯曲角度或出现裂纹、破断为止。3、当试件外侧横向裂纹宽度达到0.5mm时，应确认已经破裂。（4）结果判定1、当试验结果有2个或3个试件外侧（含焊缝和热影响区）未发生破裂，则判定该批接头为合格品。2、当3个试件均发生破裂，则一次判定该批接头为不合格品。3、当有2个试件发生破裂，应进行复验。4、复验时，应再切取6个试件，复验结果，当有3个试件发生破裂时，应判定该批接头为不合格品。六、钢筋机械连接接头试验目前常用的钢筋机械连接接头主要有如下几种类型：套筒挤压接头、锥螺纹接头、镦粗直螺纹接头、滚轧直螺纹接头、熔融金属充填接头及水泥灌浆充填接头。根据抗拉强度以及高应力和大变形条件下反复拉压性能的差异，将接头分为三个等级：Ⅰ级：接头抗拉强度不小于被连接钢筋实际抗拉强度或1.10倍钢筋抗拉强度标准值，并具有高延及反复拉压性能。Ⅱ级：接头抗拉强度不小于被连接钢筋抗拉强度标准值，并具有高延性及反复拉压性能。Ⅲ级：接头抗拉强度不小于被连接钢筋屈服强度标准值的1.25倍，并具有一定的延性及反复压性能。1、技术要求Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级接头的抗拉强度就符合下表的规定。钢筋机械连接接头抗拉强度指示接头等级Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级抗拉强度f0mst≥f0st或≥1.10fukf0mst≥fukf0mst≥1.25fyk表中：f0mst为接头试件实际抗拉强度；f0st为接头试件中钢筋抗拉强度实测值；fuk为钢筋抗拉强度标准值；fyk为钢筋屈服强度标准值。接头的现场检验收批进行。同一施工条件下采用同一批材料的同等级、同型式、同规格接头。以500个为一验收批，不足500个也作为一个验收批。现场检验进行外观质量和单向拉伸试验，单向拉伸试验应如下进行：（1）对接头的每一验收批，必须在工程结构中随机截取3个接头试件作抗拉强度试验。（2）当3个接头试件的抗拉强度均符合上表的相应等级的要求时，该验收批评为合格。（3）如有1个试件的强度不符合要求，应再取6个试件进行复检，复检中，如仍有1个试的强度不符合要求，则该验收批评为不合格。（4）现场检验连续10个验收批抽样试件抗拉强度1次合格就绪为100%时，验收批接头数量可以扩大1倍。钢筋原材试验检测结论样品经检验，拉伸、冷弯性能均符合GB1499.2—2007《钢筋混凝土用钢第2部分：热轧带肋钢筋》标准规定的要求。样品经检验，拉伸、冷弯性能均符合GB1499.1—2008《钢筋混凝土用钢第1部分：热轧光圆钢筋》标准规定的要求。钢筋焊接试验检测结论样品经检验，拉伸（冷弯）符合JGJ18—2003《钢筋焊接及验收规程》的技术要求。样品经检验，拉伸（冷弯）不符合JGJ18—2003《钢筋焊接及验收规程》的技术要求，需复检。MagneticResonanceImaging磁共振成像发生事件作者或公司磁共振发展史1946发现磁共振现象BlochPurcell1971发现肿瘤的T1、T2时间长Damadian1973做出两个充水试管MR图像Lauterbur1974活鼠的MR图像Lauterbur等1976人体胸部的MR图像Damadian1977初期的全身MR图像

Mallard1980磁共振装置商品化1989

0.15T永磁商用磁共振设备中国安科

2003诺贝尔奖金LauterburMansfierd时间MR成像基本原理实现人体磁共振成像的条件:人体内氢原子核是人体内最多的物质。最易受外加磁场的影响而发生磁共振现象(没有核辐射)有一个稳定的静磁场（磁体）梯度场和射频场：前者用于空间编码和选层，后者施加特定频率的射频脉冲，使之形成磁共振现象信号接收装置：各种线圈计算机系统：完成信号采集、传输、图像重建、后处理等

人体内的H核子可看作是自旋状态下的小星球。自然状态下，H核进动杂乱无章，磁性相互抵消zMyx进入静磁场后，H核磁矩发生规律性排列（正负方向），正负方向的磁矢量相互抵消后，少数正向排列（低能态）的H核合成总磁化矢量M，即为MR信号基础ZZYYXB0XMZMXYA:施加90度RF脉冲前的磁化矢量MzB:施加90度RF脉冲后的磁化矢量Mxy.并以Larmor频率横向施进C:90度脉冲对磁化矢量的作用。即M以螺旋运动的形式倾倒到横向平面ABC在这一过程中，产生能量

三、弛豫（Relaxation）回复“自由”的过程

1.

纵向弛豫（T1弛豫）：

M0（MZ）的恢复，“量变”高能态1H→低能态1H自旋—晶格弛豫、热弛豫

吸收RF光子能量（共振）低能态1H高能态1H

放出能量（光子，MRS）T1弛豫时间：

MZ恢复到M0的2/3所需的时间

T1愈小、M0恢复愈快T2弛豫时间：MXY丧失2/3所需的时间；T2愈大、同相位时间长MXY持续时间愈长MXY与ST1加权成像、T2加权成像

所谓的加权就是“突出”的意思

T1加权成像（T1WI）----突出组织T1弛豫（纵向弛豫）差别

T2加权成像（T2WI）----突出组织T2弛豫（横向弛豫）差别。

磁共振诊断基于此两种标准图像磁共振常规h检查必扫这两种标准图像.T1的长度在数百至数千毫秒（ms）范围T2值的长度在数十至数千毫秒（ms）范围

在同一个驰豫过程中,T2比T1短得多

如何观看MR图像：首先我们要分清图像上的各种标示。分清扫描序列、扫描部位、扫描层面。正常或异常的所在部位---即在同一层面观察、分析T1、T2加权像上信号改变。绝大部分病变T1WI是低信号、T2WI是高信号改变。只要熟悉扫描部位正常组织结构的信号表现，通常病变与正常组织不会混淆。一般的规律是T1WI看解剖,T2WI看病变。磁共振成像技术－－图像空间分辨力，对比分辨力一、如何确定MRI的来源（一）层面的选择1.MXY产生（1H共振）条件

RF=ω=γB02.梯度磁场Z（GZ）

GZ→B0→ω

不同频率的RF

特定层面1H激励、共振

3.层厚的影响因素

RF的带宽↓

GZ的强度↑层厚↓〈二〉体素信号的确定1、频率编码2、相位编码

M0↑--GZ、RF→相应层面MXY----------GY→沿Y方向1H有不同ω

各1H同相位MXY旋进速度不同同频率一定时间后→→GX→沿X方向1H有不同ω沿Y方向不同1H的MXYMXY旋进频率不同位置不同（相位不同）〈三〉空间定位及傅立叶转换

GZ----某一层面产生MXYGX----MXY旋进频率不同

GY----MXY旋进相位不同（不影响MXY大小）

↓某一层面不同的体素，有不同频率、相位

MRS（FID）第三节、磁共振检查技术检查技术产生图像的序列名产生图像的脉冲序列技术名TRA、COR、SAGT1WT2WSETR、TE…….梯度回波FFE快速自旋回波FSE压脂压水MRA短TR短TE－－T1W长TR长TE－－T2W增强MR最常用的技术是：多层、多回波的SE（spinecho，自旋回波）技术磁共振扫描时间参数：TR、TE磁共振扫描还有许多其他参数：层厚、层距、层数、矩阵等序列常规序列自旋回波（SE）,快速自旋回波（FSE）梯度回波（FE）反转恢复（IR），脂肪抑制（STIR）、水抑制（FLAIR）高级序列水成像（MRCP,MRU,MRM）血管造影（MRA,TOF2D/3D）三维成像（SPGR）弥散成像（DWI）关节运动分析是一种成像技术而非扫描序列自旋回波（SE）必扫序列图像清晰显示解剖结构目前只用于T1加权像快速自旋回波（FSE）必扫序列成像速度快多用于T2加权像梯度回波（GE）成像速度快对出血敏感T2加权像水抑制反转恢复（IR）水抑制（FLAIR）抑制自由水梗塞灶显示清晰判断病灶成份脂肪抑制反转恢复（IR）脂肪抑制（STIR）抑制脂肪信号判断病灶成分其它组织显示更清晰血管造影（MRA）无需造影剂TOF法PC法MIP投影动静脉分开显示水成像（MRCP，MRU，MRM）含水管道系统成像胆道MRCP泌尿路MRU椎管MRM主要用于诊断梗阻扩张超高空间分辨率扫描任意方位重建窄间距重建技术大大提高对小器官、小病灶的诊断能力三维梯度回波（SPGR） 早期诊断脑梗塞

弥散成像MRI的设备一、信号的产生、探测接受1.磁体（Magnet）:静磁场B0（Tesla,T）→组织净磁矩M0

永磁型（permanentmagnet）常导型（resistivemagnet）超导型（superconductingmagnet）磁体屏蔽（magnetshielding）2.梯度线圈（gradientcoil）:

形成X、Y、Z轴的磁场梯度功率、切换率3.射频系统（radio-frequencesystem，RF）

MR信号接收二、信号的处理和图象显示数模转换、计算机，等等；MRI技术的优势1、软组织分辨力强（判断组织特性）2、多方位成像3、流空效应（显示血管）4、无骨骼伪影5、无电离辐射，无碘过敏6、不断有新的成像技术MRI技术的禁忌证和限度1.禁忌证

体内弹片、金属异物各种金属置入：固定假牙、起搏器、血管夹、人造关节、支架等危重病人的生命监护系统、维持系统不能合作病人，早期妊娠，高热及散热障碍2.其他钙化显示相对较差空间分辨较差（体部，较同等CT）费用昂贵多数MR机检查时间较长1.病人必须去除一切金属物品，最好更衣，以免金属物被吸入磁体而影响磁场均匀度，甚或伤及病人。2.扫描过程中病人身体（皮肤）不要直接触碰磁体内壁及各种导线，防止病人灼伤。3.纹身（纹眉）、化妆品、染发等应事先去掉，因其可能会引起灼伤。4.病人应带耳塞，以防听力损伤。扫描注意事项颅脑MRI适应症颅内良恶性占位病变脑血管性疾病梗死、出血、动脉瘤、动静脉畸形（AVM）等颅脑外伤性疾病脑挫裂伤、外伤性颅内血肿等感染性疾病脑脓肿、化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、结核等脱髓鞘性或变性类疾病多发性硬化（MS）等先天性畸形胼胝体发育不良、小脑扁桃体下疝畸形等脊柱和脊髓MRI适应证1.肿瘤性病变椎管类肿瘤（髓内、髓外硬膜内、硬膜外），椎骨肿瘤（转移性、原发性）2.炎症性疾病脊椎结核、骨髓炎、椎间盘感染、硬膜外脓肿、蛛网膜炎、脊髓炎等3.外伤骨折、脱位、椎间盘突出、椎管内血肿、脊髓损伤等4.脊柱退行性变和椎管狭窄症椎间盘变性、膨隆、突出、游离，各种原因椎管狭窄，术后改变，5.脊髓血管畸形和血管瘤6.脊髓脱髓鞘疾病（如MS），脊髓萎缩7.先天性畸形胸部MRI适应证呼吸系统对纵隔及肺门区病变显示良好，对肺部结构显示不如CT。胸廓入口病变及其上下比邻关系纵隔肿瘤和囊肿及其与大血管的关系其他较CT无明显优越性心脏及大血管大血管病变各类动脉瘤、腔静脉血栓等心脏及心包肿瘤，心包其他病变其他（如先心、各种心肌病等）较超声心动图无优势，应用不广腹部MRI适应证主要用于部分实质性器官的肿瘤性病变肝肿瘤性病变，提供鉴别信息胰腺肿瘤，有利小胰癌、胰岛细胞癌显示宫颈、宫体良恶性肿瘤及分期等，先天畸形肿瘤的定位（脏器上下缘附近）、分期胆道、尿路梗阻和肿瘤，MRCP，MRU直肠肿瘤骨与关节MRI适应证X线及CT的后续检查手段－－钙质显示差和空间分辨力部分情况可作首选：1.累及骨髓改变的骨病（早期骨缺血性坏死，早期骨髓炎、骨髓肿瘤或侵犯骨髓的肿瘤）2.结构复杂关节的损伤（膝、髋关节）3.形状复杂部位的检查（脊柱、骨盆等）软件登录界面软件扫描界面图像浏览界面胶片打印界面报告界面报告界面2合理应用抗菌药物预防手术部位感染概述外科手术部位感染的2/3发生在切口医疗费用的增加病人满意度下降导致感染、止血和疼痛一直是外科的三大挑战，止血和疼痛目前已较好解决感染仍是外科医生面临的重大问题，处理不当，将产生严重后果外科手术部位感染占院内感染的14%～16%，仅次于呼吸道感染和泌尿道感染，居院内感染第3位严重手术部位的感染——病人的灾难，医生的梦魇

预防手术部位感染（surgicalsiteinfection,SSI)

手术部位感染的40%–60%可以预防围手术期使用抗菌药物的目的外科医生的困惑★围手术期应用抗生素是预防什么感染？★哪些情况需要抗生素预防？★怎样选择抗生素？★什么时候开始用药？★抗生素要用多长时间？定义：指发生在切口或手术深部器官或腔隙的感染分类：切口浅部感染切口深部感染器官／腔隙感染一、SSI定义和分类二、SSI诊断标准——切口浅部感染

指术后30天内发生、仅累及皮肤及皮下组织的感染，并至少具备下述情况之一者：

1．切口浅层有脓性分泌物

2．切口浅层分泌物培养出细菌

3．具有下列症状体征之一：红热，肿胀，疼痛或压痛，因而医师将切口开放者（如培养阴性则不算感染）

4．由外科医师诊断为切口浅部SSI

注意：缝线脓点及戳孔周围感染不列为手术部位感染二、SSI诊断标准——切口深部感染

指术后30天内（如有人工植入物则为术后1年内）发生、累及切口深部筋膜及肌层的感染，并至少具备下述情况之一者：

1.切口深部流出脓液

2.切口深部自行裂开或由医师主动打开，且具备下列症状体征之一：①体温＞38℃；②局部疼痛或压痛

3.临床或经手术或病理组织学或影像学诊断，发现切口深部有脓肿

4.外科医师诊断为切口深部感染

注意：感染同时累及切口浅部及深部者，应列为深部感染

二、SSI诊断标准—器官／腔隙感染

指术后30天内（如有人工植入物★则术后1年内）、发生在手术曾涉及部位的器官或腔隙的感染，通过手术打开或其他手术处理，并至少具备以下情况之一者：

1.放置于器官/腔隙的引流管有脓性引流物

2.器官/腔隙的液体或组织培养有致病菌

3.经手术或病理组织学或影像学诊断器官/腔隙有脓肿

4.外科医师诊断为器官/腔隙感染

★人工植入物：指人工心脏瓣膜、人工血管、人工关节等二、SSI诊断标准—器官／腔隙感染

不同种类手术部位的器官/腔隙感染有：

腹部：腹腔内感染（腹膜炎，腹腔脓肿）生殖道：子宫内膜炎、盆腔炎、盆腔脓肿血管：静脉或动脉感染三、SSI的发生率美国1986年～1996年593344例手术中，发生SSI15523次，占2.62%英国1997年～2001年152所医院报告在74734例手术中，发生SSI3151例，占4.22%中国？SSI占院内感染的14～16%，仅次于呼吸道感染和泌尿道感染三、SSI的发生率SSI与部位：非腹部手术为2%～5%腹部手术可高达20%SSI与病人：入住ICU的机会增加60%再次入院的机会是未感染者的5倍SSI与切口类型：清洁伤口 1%～2%清洁有植入物 ＜5%可染伤口＜10%手术类别手术数SSI数感染率(%)小肠手术6466610.2大肠手术7116919.7子宫切除术71271722.4肝、胆管、胰手术1201512.5胆囊切除术8222.4不同种类手术的SSI发生率：三、SSI的发生率手术类别SSI数SSI类别（%）切口浅部切口深部器官/腔隙小肠手术6652.335.412.3大肠手术69158.426.315.3子宫切除术17278.813.57.6骨折开放复位12379.712.28.1不同种类手术的SSI类别：三、SSI的发生率延迟愈合疝内脏膨出脓肿，瘘形成。需要进一步处理这里感染将导致:延迟愈合疝内脏膨出脓肿、瘘形成需进一步处理四、SSI的后果四、SSI的后果在一些重大手术，器官/腔隙感染可占到1/3。SSI病人死亡的77%与感染有关，其中90%是器官/腔隙严重感染

——InfectControlandHospEpidemiol,1999,20(40:247-280SSI的死亡率是未感染者的2倍五、导致SSI的危险因素（1）病人因素：高龄、营养不良、糖尿病、肥胖、吸烟、其他部位有感染灶、已有细菌定植、免疫低下、低氧血症五、导致SSI的危险因素（2）术前因素：术前住院时间过长用剃刀剃毛、剃毛过早手术野卫生状况差（术前未很好沐浴）对有指征者未用抗生素预防五、导致SSI的危险因素（3）手术因素：手术时间长、术中发生明显污染置入人工材料、组织创伤大止血不彻底、局部积血积液存在死腔和/或失活组织留置引流术中低血压、大量输血刷手不彻底、消毒液使用不当器械敷料灭菌不彻底等手术特定时间是指在大量同种手术中处于第75百分位的手术持续时间其因手术种类不同而存在差异超过T越多，SSI机会越大五、导致SSI的危险因素（4）SSI危险指数（美国国家医院感染监测系统制定）：病人术前已有≥3种危险因素污染或污秽的手术切口手术持续时间超过该类手术的特定时间（T）

（或一般手术＞2h)六、预防SSI干预方法根据指南使用预防性抗菌药物正确脱毛方法缩短术前住院时间维持手术患者的正常体温血糖控制氧疗抗菌素的预防/治疗预防

在污染细菌接触宿主手术部位前给药治疗

在污染细菌接触宿主手术部位后给药

防患于未然六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用131预防和治疗性抗菌素使用目的：清洁手术：防止可能的外源污染可染手术：减少粘膜定植细菌的数量污染手术：清除已经污染宿主的细菌六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用132需植入假体，心脏手术、神外手术、血管外科手术等六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用预防性抗菌素使用指征：可染伤口(Clean-contaminatedwound)污染伤口（Contaminatedwound）清洁伤口（Cleanwound）但存在感染风险六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用：预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径？六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用预防性抗菌素显示有效的手术有：妇产科手术胃肠道手术(包括阑尾炎)口咽部手术腹部和肢体血管手术心脏手术骨科假体植入术开颅手术某些“清洁”手术六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用：预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径？六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用

理想的给药时间？目前还没有明确的证据表明最佳的给药时机研究显示：切皮前45～75min给药，SSI发生率最低，且不建议在切皮前30min内给药影响给药时间的因素:所选药物的代谢动力学特性手术中污染发生的可能时间病人的循环动力学状态止血带的使用剖宫产细菌在手术伤口接种后的生长动力学

手术过程

012345671hr2hrs6hrs1day3-5days细菌数logCFU/ml六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用138术后给药，细菌在手术伤口接种的生长动力学无改变

手术过程抗生素血肿血浆六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用Antibioticsinclot

手术过程

血浆中抗生素予以抗生素血块中抗生素血浆术前给药，可以有效抑制细菌在手术伤口的生长六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用140ClassenDC,etal..NEnglJMed1992;326:281切开前时间切开后时间予以抗生素切开六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用不同给药时间，手术伤口的感染率不同NEJM1992;326:281-6投药时间感染数（%）相对危险度(95%CI)早期（切皮前2-24h）36914(3.8%)6.7(2.9-14.7)4.3手术前（切皮前45-75min)170810(0.9%)1.0围手术期（切皮后3h内）2824(1.4%)2.4(0.9-7.9) 2.1手术后（切皮3h以上）48816(3.3%)5.8(2.6-12.3)

5.8全部284744(1.5%)似然比病人数六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用结论：抗生素在切皮前45-75min或麻醉诱导开始时给药，预防SSI效果好142六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用切口切开后，局部抗生素分布将受阻必须在切口切开前给药！！！抗菌素应在切皮前45～75min给药六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用：预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径？有效安全杀菌剂半衰期长相对窄谱廉价六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用抗生素的选择原则：各类手术最易引起SSI的病原菌及预防用药选择六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用

手术最可能的病原菌预防用药选择胆道手术革兰阴性杆菌，厌氧菌头孢呋辛或头孢哌酮或

(如脆弱类杆菌）头孢曲松阑尾手术革兰阴性杆菌，厌氧菌头孢呋辛或头孢噻肟；

(如脆弱类杆菌）＋甲硝唑结、直肠手术革兰阴性杆菌，厌氧菌头孢呋辛或头孢曲松或

(如脆弱类杆菌）头孢噻肟；＋甲硝唑泌尿外科手术革兰阴性杆菌头孢呋辛；环丙沙星妇产科手术革兰阴性杆菌，肠球菌头孢呋辛或头孢曲松或

B族链球菌，厌氧菌头孢噻肟；+甲硝唑莫西沙星（可单药应用）注:各种手术切口感染都可能由葡萄球菌引起六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用：预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径？六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用单次给药还是多次给药？没有证据显示多次给药比单次给药好伤口关闭后给药没有益处多数指南建议24小时内停药没有必要维持抗菌素治疗直到撤除尿管和引流管手术时间延长或术中出血量较大时可重复给药细菌污染定植感染一次性用药用药24h用药4872h数小时从十数小时到数十小时六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用用药时机不同，用药期限也应不同短时间预防性应用抗生素的优点：六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用减少毒副作用不易产生耐药菌株不易引起微生态紊乱减轻病人负担可以选用单价较高但效果较好的抗生素减少护理工作量药品消耗增加抗菌素相关并发症增加耐药抗菌素种类增加易引起脆弱芽孢杆菌肠炎MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）定植六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用延长抗菌素使用的缺点：六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用：预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径？正确的给药方法：六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用应静脉给药，2030min滴完肌注、口服存在吸收上的个体差异，不能保证血液和组织的药物浓度，不宜采用常用的-内酰胺类抗生素半衰期为12h，若手术超过３４h，应给第２个剂量，必要时还可用第３次可能有损伤肠管的手术，术前用抗菌药物准备肠道局部抗生素冲洗创腔或伤口无确切预防效果，不予提倡不应将日常全身性应用的抗生素应用于伤口局部（诱发高耐药）必要时可用新霉素、杆菌肽等抗生素缓释系统（PMMA—青大霉素骨水泥或胶原海绵)局部应用可能有一定益处六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用不提倡局部预防应用抗生素：时机不当时间太长选药不当，缺乏针对性六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用预防用药易犯的错误：在开刀前45-75min之内投药按最新临床指南选药术后24小时内停药择期手术后一般无须继续使用抗生素大量对比研究证明，手术后继续用药数次或数天并不能降低手术后感染率若病人有明显感染高危因素或使用人工植入物，可再用1次或数次小结预防SSI干预方法

——正确的脱毛方法用脱毛剂、术前即刻备皮可有效减少SSI的发生手术部位脱毛方法与切口感染率的关系：备皮方法 剃毛备皮 5.6%

脱毛0.6%备皮时间 术前24小时前 ＞20%

术前24小时内 7.1%

术前即刻 3.1%方法/时间 术前即刻剪毛 1.8%

前1晚剪/剃毛 4.0%THANKYOUMagneticResonanceImagingPART01磁共振成像发生事件作者或公司磁共振发展史1946发现磁共振现象BlochPurcell1971发现肿瘤的T1、T2时间长Damadian1973做出两个充水试管MR图像Lauterbur1974活鼠的MR图像Lauterbur等1976人体胸部的MR图像Damadian1977初期的全身MR图像

Mallard1980磁共振装置商品化1989

0.15T永磁商用磁共振设备中国安科

2003诺贝尔奖金LauterburMansfierd时间PART02MR成像基本原理实现人体磁共振成像的条件:人体内氢原子核是人体内最多的物质。最易受外加磁场的影响而发生磁共振现象(没有核辐射)有一个稳定的静磁场（磁体）梯度场和射频场：前者用于空间编码和选层，后者施加特定频率的射频脉冲，使之形成磁共振现象信号接收装置：各种线圈计算机系统：完成信号采集、传输、图像重建、后处理等

人体内的H核子可看作是自旋状态下的小星球。自然状态下，H核进动杂乱无章，磁性相互抵消zMyx进入静磁场后，H核磁矩发生规律性排列（正负方向），正负方向的磁矢量相互抵消后，少数正向排列（低能态）的H核合成总磁化矢量M，即为MR信号基础ZZYYXB0XMZMXYA:施加90度RF脉冲前的磁化矢量MzB:施加90度RF脉冲后的磁化矢量Mxy.并以Larmor频率横向施进C:90度脉冲对磁化矢量的作用。即M以螺旋运动的形式倾倒到横向平面ABC在这一过程中，产生能量

三、弛豫（Relaxation）回复“自由”的过程

1.

纵向弛豫（T1弛豫）：

M0（MZ）的恢复，“量变”高能态1H→低能态1H自旋—晶格弛豫、热弛豫

吸收RF光子能量（共振）低能态1H高能态1H

放出能量（光子，MRS）T1弛豫时间：

MZ恢复到M0的2/3所需的时间

T1愈小、M0恢复愈快T2弛豫时间：MXY丧失2/3所需的时间；T2愈大、同相位时间长MXY持续时间愈长MXY与ST1加权成像、T2加权成像

所谓的加权就是“突出”的意思

T1加权成像（T1WI）----突出组织T1弛豫（纵向弛豫）差别

T2加权成像（T2WI）----突出组织T2弛豫（横向弛豫）差别。

磁共振诊断基于此两种标准图像磁共振常规h检查必扫这两种标准图像.T1的长度在数百至数千毫秒（ms）范围T2值的长度在数十至数千毫秒（ms）范围

在同一个驰豫过程中,T2比T1短得多

如何观看MR图像：首先我们要分清图像上的各种标示。分清扫描序列、扫描部位、扫描层面。正常或异常的所在部位---即在同一层面观察、分析T1、T2加权像上信号改变。绝大部分病变T1WI是低信号、T2WI是高信号改变。只要熟悉扫描部位正常组织结构的信号表现，通常病变与正常组织不会混淆。一般的规律是T1WI看解剖,T2WI看病变。磁共振成像技术－－图像空间分辨力，对比分辨力一、如何确定MRI的来源（一）层面的选择1.MXY产生（1H共振）条件

RF=ω=γB02.梯度磁场Z（GZ）

GZ→B0→ω

不同频率的RF

特定层面1H激励、共振

3.层厚的影响因素

RF的带宽↓

GZ的强度↑层厚↓〈二〉体素信号的确定1、频率编码2、相位编码

M0↑--GZ、RF→相应层面MXY----------GY→沿Y方向1H有不同ω

各1H同相位MXY旋进速度不同同频率一定时间后→→GX→沿X方向1H有不同ω沿Y方向不同1H的MXYMXY旋进频率不同位置不同（相位不同）〈三〉空间定位及傅