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文档简介
(图片大小可自由调整)2023年预防医学期末复习-外科学(预防医学)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.对术前用药叙述哪些正确A、抗胆碱药主要抑制呼吸道腺体分泌和迷走反射B、东莨菪碱的中枢作用比阿托品强C、小儿腺体分泌旺盛,抗胆碱药的剂量偏大D、臂丛神经阻滞时术前无需使用抗胆碱药E、抗胆碱药因抑制汗腺分泌,室温高时可使患者体温升高2.结扎、切断甲状腺上动静脉时应注意紧贴甲状腺被膜,以避免损伤喉返神经3.预防ARF应注意A、注意高危因:如创伤、大手术、全身感染、各种休克及肾毒性物质B、积极纠正水、电解质和酸碱平衡失调。C、积极有效的处理原发病。D、在进行影响肾血流手术前,应扩充血容量,同时适当应用扩肾血管药物如小剂量多巴胺。E、出现少尿时先试用补液试验。4.下列属于开放性骨折是A、耻骨骨折,尿道断裂B、骨折端刺破皮肤及粘膜外露C、骨盆骨折,尿道口滴血D、肋骨骨折,肺破裂,血气胸E、骶尾骨骨折,直肠破裂5.在碱性尿液中形成的结石是A、尿酸结石B、黄嘌呤结石C、草酸盐结石D、胱氨酸结石E、磷酸盐结石6.以下哪几项组成组织修复过程中的肉芽组织()A、内皮细胞B、血凝块C、成纤维细胞D、脱落的细胞E、新生血管7.恶性肿瘤根治术是择期手术。()8.有关MODS的发病基础以下哪些是正确的A、大的创伤、烧伤和大手术等导致组织损伤。B、严重脓毒症。C、各种原因休克,或心肺复苏后。D、重症出血坏死性胰腺炎。E、大量输血、输液。9.有乳头溢血的都是乳腺癌。10.全麻期间预防返流和误吸是非常重要的,主要措施包括A、减少胃内容物滞留B、上胃管C、使用Hz受体阻滞剂D、抗酸药E、必要时行清醒插管11.腰麻术后头痛主要是低压性头痛,其特点是坐起时加重,平卧后减轻或消失。12.自体输血的禁忌证是A、血液可能受癌细胞污染B、血液受肠道内容物污染者C、患有严重贫血者D、肾功能不全E、所有肿瘤患者13.疖出现脓点或已破溃,必须及时行穿刺引流。()14.关于胸外心脏按压,下列说法哪些正确A、按压部位为剑突上4一5cm处,即胸骨中下1/3交接处B、正确操作时,动脉压可达60-70mmHgC、按压频率成人为60一80次/分,婴幼儿为100一120次/分D、按压幅度为使胸骨下陷5一6cmE、操作者两臂伸直,凭自身重力垂直向胸骨加压15.心肺复苏时下列哪些叙述是正确的?()A、肾上腺素是心肺复苏中的首选药,其主要作用是增强心肌收缩力B、利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物C、除颤是目前治疗室颤的唯一有效方法D、酸氢钠在CPR中属常规用药E、PR时应积极纠正低血容量16.男性,24岁,进行性加重的尿频、尿急、尿痛,伴终末血尿半年,抗菌药物治疗无效,尿常规:RBC++、WBC++、蛋白+。B超示:左肾体积扩大,结构紊乱,右肾积水。为明确诊断,下列哪一项检查最有帮助A、结核菌素试验B、静脉尿路造影C、尿动力学检查D、肾功能测定E、同位素肾图17.男性,65岁,6周前曾有轻微头部外伤,近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力为确定诊断首选:A、神经系统检查B、眼底检查C、头颅CTD、头颅X线E、腰穿18.下列有关乳房囊性增生病的说法哪些是正确的A、乳房囊性增生病其发病与雌激素的水平失衡有关B、乳腺囊性增生病的肿块常是一侧单个结节,质软呈囊性变C、乳房囊性增生病乳房胀痛呈周期性,有经后加重,有经前减轻D、乳房囊性增生病是妇女多发病,其又称乳腺病E、乳房囊性增生病以手术治疗为主19.休克时由于肾血管收缩、血流量减少,肾小球滤过率锐减。20.乳腺癌的治疗原则是以根治性手术为基础的治疗,包括化疗、放疗、内分泌治疗以及免疫治疗。21.供移植用的器官的保存原则是A、移植物中心温度降至15℃以下B、0―4℃保存C、预防细胞肿胀D、避免生化损伤E、提供充足氧气22.重度缺钠血清Na在130mmol/L以下。23.应立即做手术准备的脑损伤是A、脑挫裂伤伴脑水肿,中线结构明显移位B、脑震荡C、颅底骨折伴脑脊液漏D、外伤性蛛网膜下腔出血E、原发性脑干损伤24.急性血源性骨髓炎发生最多的部位A、肱骨远端B、股骨远端C、胫骨近端D、尺骨近端E、尺骨远端25.下述哪些可供自体输血A、胃肠破裂出血B、脾破裂出血C、肝破裂出血D、异位妊娠破裂出血E、腹主动脉瘤裂出血26.乳腺癌内分泌治疗的基本目的是降低或消除体内孕激素水平,抑制乳癌细胞生长繁殖。27.成人手术前12小时开始禁食,术前4小时禁水。()28.周围血淋巴细胞计数可反映机体免疫状态,计数<3000常提示营养不良。()29.对高钾血症,下列哪几项描述是正确的A、血清钾浓度均超过5.5mmol/LB、酸中毒可引起高钾血症C、高钾病人都会出现典型的ECG变化,是诊断的主要依据D、高钾血症可引起心跳骤停,一旦出现应紧急治疗E、治疗高钾血症,可用阴离子交换树脂30.急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为。A、胆管扩张B、胆管内脓液C、胆管壁广泛炎症D、肝细胞损害E、大量细菌及内毒素进入肝窦31.恶性肿瘤第一次治疗的正确与否对预后有密切关系。Ⅲ期者采取综合治疗,手术前、后及术中放疗或化疗。32.发生小脑幕切迹疝时,病变对侧瞳孔散大伴同侧肢体瘫痪。33.休克病人常有不通程度的酸中毒,一般运用碱性药物纠正。34.治疗ARDS方法中,肯定有效作用的包括A、俯卧位B、糖皮质激素C、先抢救ARDS,暂缓治疗原发病D、最好用肠外营养E、PEEP35.注射破伤风抗毒素为自动免疫法。()36.早期妊娠的甲亢病人不宜作甲状腺大部切除术37.甲状腺术最危急的并发症是呼吸困难和窒息38.女,18岁,双乳胀痛半年,尤月经前明显,双乳外上象限触及边界不清肿块、压痛,腋窝未及明显肿大淋巴结,建议选用何种治疗?A、对症治疗B、乳腺癌改良根治术C、肿块切除术+病检D、全乳房切除术E、化学治疗39.淋巴细胞毒交叉配合试验阳性表示受体内已存在致敏的T细胞。40.有慢性呼吸道感染的手术人员严禁进入手术室。41.甲亢的临床表现为A、甲状腺肿大B、食多消瘦,怕热多汗C、失眠,易激动D、心悸,脉快E、双手颤动42.低钾血症病人一定出现心电图改变。43.枕骨大孔疝的临床表现为A、据烈头痛B、反复呕吐C、意识改变出现早D、可没有瞳孔的改变E、呼吸骤停发生早44.战伤急救的基本技术主要有A、通气B、止血C、包扎D、固定E、搬运45.外科以低血容量性休克和过敏性休克最常见。46.自发性蛛网膜下隙出血后出现一侧动眼神经麻痹提示A、同侧颈内动脉-后交通动脉瘤B、对侧大脑前动脉瘤C、脑疝形成D、对侧基底动脉顶端动脉瘤E、同侧大脑后动脉瘤47.甲亢病人术前服碘的作用为A、抑制甲状腺素的合成,降低基础代谢率B、抑制甲状腺素的分泌,降低基础代谢率C、使甲状腺缩小变硬D、减少甲状腺血流量E、预防癌变48.诊断代谢性酸中毒的主要依据为A、呼吸深而快B、HCO下降C、二氧化碳结合力下降D、HCO升高E、BE升高49.诊断ARDS错误的指标是A、急性起病B、PaO2/FiO2<26.7kPa(200mmHg)C、肺毛细血管楔压(PCWP)≥2.4kPa(18mmHg)D、存在诱发ARDS的危险因素E、肺部X线片正常,动脉血气分析PaCO⑵低50.关于术后早期活动的作用,包括()A、增加肺活量B、减少肺部感染C、改善全身血液循环D、促进切口愈合E、减少因下肢静脉血栓形成的几率51.下列有关乳腺癌的说法哪些是正确的A、乳腺癌的发生是多因素综合的过程B、乳腺癌多发生乳房的外上象限,早期表现是乳房出现单个无痛的小肿块,肿块生长较为迅速C、炎性乳癌要注意与浆细胞性乳腺炎区别D、浸润性乳腺癌伴有腋淋巴结转移者是应用辅助化疗的指征E、乳腺癌是全身性疾病,治疗上应施以综合治疗52.包扎疗法不适用于A、污染较轻的四肢浅度烧伤B、面部烧伤C、小儿或躁动的病人D、头面、颈部烧伤E、会阴部烧伤53.直肠癌常被误诊为A、痔B、慢性痢疾C、结肠炎D、肛瘘或隐窝炎E、肛周脓肿54.乳腺CT检查分辨率高,增强扫描可发现约2mm的小癌灶及肿大的区域淋巴结。55.X线摄片检查可以T骨与关节结核做出早期诊断。56.关于补液下列哪些是正确的A、等渗性缺水病人可补生理盐水或平衡盐B、低渗性缺水应补高渗或等渗盐溶液C、高渗性缺水只能补水D、重度低渗缺水应先快速滴注高渗盐溶液,快速纠正重度缺钠性休克E、如合并低钾时可以在尿量大于40ml/h后并补钾57.甲亢术前服碘的机理是能减少甲状腺素的合成58.某患者急性肠梗阻3天,呕吐频繁,乏力、尿少,皮肤弹性差,血压90/60mmHg,脉搏100次/分,呼吸深快,30次/分,有酮味,腱反射消失,心音低钝,尿比重正常。应考虑可能存在A、等渗性缺水B、低钾血症C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、低蛋白血症59.简单而快速的诊断输血细菌污染反应方法是对血袋内剩余作细菌培养检查。60.与大量快速输血有关的并发症有A、循环超负荷B、出血倾向C、体液失调D、急性肾衰竭E、发热反应61.肌松药主要分两类;非去极化肌松药,如琥珀胆碱;去极化肌松药,如筒箭毒碱。62.关于火烧灭菌法,下列描述正确的是A、紧急情况下可用B、95%酒精点火直接燃烧C、锐利器械易于变钝,失去光泽D、保存方便,为一般情况下常用的方法E、只适用于金属器械的灭菌63.战场火线急救的基本技术包括:通气,包扎,止血,固定,搬运。()64.甲状腺结节手术治疗方法是实质性结节只需作结节完整切除65.严重损伤、容易并发感染的原因有A、常并发休克B、细菌污染C、中性粒细胞功能降低D、皮肤屏障功能破坏E、严重损伤所致的肠道茁群移位66.30岁,男性,车祸后下腹部疼痛,胀满,排尿困难,尿道外口流血。查体:BP80/40mmHg,P128次/分,下腹明显膨隆,导尿管不能插入,X光平片,骨盆粉碎性骨折,目前患者可能的诊断是A、睾丸损伤B、尿道球部损伤C、后尿道损伤D、耻骨骨折E、膀胱破裂67.关于刷手和泡手,正确的有A、洗刷范围由指尖至肘上10cmB、药液浸泡须达肘上6cmC、酒精泡手前须刷手10分钟D、新洁尔灭泡手前,须刷手10分钟E、新洁尔灭液用于泡手,一般只能使用40次68.损伤修复的不利因素有A、感染B、异物存留C、艾滋病D、微量元素缺乏E、长期使用皮质激素69.腰麻平面取决于A、用药容积B、用药比重C、病人体位D、注药速度E、穿刺间隙70.急性肝衰竭,应立即采取的措施是A、输注葡萄糖和支链氨基酸B、口服乳果糖C、静脉输入精氨酸D、应用脂肪乳剂E、输芳香族氨基酸或复方氨基酸71.为了预防排斥反应,器官移植前应作的检查是A、ABO血型检查B、淋巴细胞毒交叉配合试验C、HLA配型D、混合淋巴细胞培养E、血小板抗原检测72.男,20岁,高处坠落,下腹部疼痛,尿道口流血。查体:骨盆挤压分离试验,会阴部瘀斑。为明确诊断,首选的检查是A、核素扫描B、肛门指诊C、X线片D、MRE、CT73.ARDS的呼吸治疗主要是A、纠正低氧血症B、提高有效动态顺应性C、改善肺泡换气D、增加呼吸频率E、以上都不对74.患者,男性,67岁。2小时前车祸头部外伤。入院当时查体:T38℃,P76次/分,R24次/分,BP:150/90mmHg。左后枕部头皮裂伤,神志朦胧,较燥动,GCS评分9分,双瞳孔等圆等大,光反射存在,颈有抵抗,四肢可活动,两侧尚对称,腱反射活跃,双侧病理征阳性,即刻行CT脑平扫显示:右额叶轻微脑挫伤伴点状出血灶,周边无明显水肿,中线结构居中。48小时后病情加重,出现昏迷,GCS6分,右侧瞳孔大于左侧瞳孔,光反射迟钝,左侧肢体活动差,左侧巴氏征阳性主要治疗措施A、脱水药物治疗B、头高15度C、钻孔血肿外引流或侧脑室穿刺D、药物治疗E、开颅手术治疗75.输血及其血液制品都可能传播疾病,其中最常见而严重的是输血后梅毒。76.以下叙述哪些是正确的A、急性肾衰竭60%与创伤和手术有关B、严重挤压伤易导致急性肾衰竭甚至MODSC、MODS发病与组织缺血――再灌损害以及全身性炎症反应有关。D、ARDS的有效治疗之一是选择呼气未正压通气(PEEP)E、创伤、烧伤、严重脓毒症以及大手术,通常是引起MODS的高危因素。77.术前使用抗菌药物下列哪些正确()A、术前1小时静脉滴入B、术前2小时肌注C、手术时间较长者,术中追加一次剂量D、一般均在术后36小时后停药E、术前均要用抗菌药物78.男性,46岁,十二指肠溃疡并多次大出血,拟行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后3周,常于进食2小时后,出现头昏,面色苍白,出冷汗,偶有晕厥,考虑有A、再次出血B、晚期倾倒综合症C、碱性反流性胃炎D、早期倾倒综合症E、吻合口梗阻79.病理学检查是恶性肿诊断最重要的依据80.尿道膀胱镜检查可以。A、尿道膀胱有无结石、肿瘤B、测定分肾功能C、取膀胱异物及活检D、扩张狭窄尿道E、膀胱憩室81.腹膜炎最主要的症状是A、白细胞数增多B、持续性剧烈腹痛C、发热D、恶心、呕吐E、压痛、反跳痛82.男,35岁。右手中指近节指骨肿胀,疼痛。查体:右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。可能性最大的诊断是A、骨软骨瘤B、骨囊肿C、骨巨细胞瘤D、内生软骨瘤E、骨结核83.分流术的常见并发症有堵管、感染。84.脊髓损伤发生呼吸系统感染可与下列哪些因素相关A、呼吸功能障碍B、呼吸道分泌物排出困难C、长期卧床D、受伤前长期吸烟E、泌尿系感染85.外科感染是指需要外科治疗的感染,包括创伤、手术、烧伤等并发的感染。()86.甲亢病人术前检查,哪些是必须的?A、颈部透视或摄片B、喉镜检查C、基础代谢率D、视力E、心电图87.有关CPCR下列哪些是正确的?()A、肺复苏是脑复苏的基础,脑复苏是最终目的B、复苏的原则在于防止或解除组织肿胀和水肿C、苏后治疗的主要内容是脑复苏和防多衰D、复苏要待心肺复苏稳定后才进行E、低温是脑复苏综合治疗的重要组成部分88.急性化脓性骨髓炎主要的感染途径是经血液循环。89.下列哪些术前准备工作是正确的()A、营养不良者要尽可能纠正,以达正氮平衡B、吸烟者术前2周戒烟C、高血压者服用降压药直至血压降至正常范围D、慢性肾病者尿常规正常,也要作肾检查功能E、糖尿病病人的降糖治疗使血糖至正常90.代谢性酸中毒治疗应以消除引起代谢性酸中毒的原因为主要措施。91.床边简易测试肺功能的方法有A、吹气试验B、屏气试验C、吹火柴试验D、肺部CT检查E、病人呼吸困难程度92.碱性物质摄入过多是外科病人中发生代谢性碱中毒的最常见的原因。93.全麻期间高血压的原因有A、麻醉偏浅B、胆心反射C、患者有高血压病D、CO2蓄积早期E、麻醉药物不良反应94.关于水钠代谢紊乱,下列哪几项是正确的A、等渗性缺水可引起细胞外和细胞内都缺水B、大面积烧伤采用暴露疗法,常引起等渗性缺水C、低渗性缺水时,尿比重往往低于1.010,尿Na和Cl常明显减少D、高渗性缺水,血钠浓度升高,因此体内并不缺钠E、平衡液的电解质含量和血浆内含量相仿,但渗透压则较血浆为高95.急性肾衰竭均会发生少尿。96.术后早期腹胀一般是由于胃肠道蠕动受抑制,肠腔内积气不能排除所致。()97.患者男性,45岁,建筑工人,因“腹胀约半年,加重1周并突发呕血1次”入院,15年前因“骨盆骨折”,外院行手术内固定,术后1年复查,提示“乙型肝炎”,未规律治疗,平素喜饮酒,约2~6两/日,此次一小时前因腹胀便秘,用力排便时突感头昏,腹痛,腹胀加重,呕吐鲜红色血块约1000ml,由家属发现,紧急送诊。查体:体温:36.9℃,HR:110/分,R:22/分,BP:92/55mmHg,神志模糊,嗜睡,皮肤及巩膜黄染,四肢末端冷,双肺呼吸音低,肺底有湿罗音,心界无扩大,心律齐,未闻及明显杂音。腹部膨隆,未见胃肠型以下可暂不考虑的诊断是:A、肝性脑病B、失血性休克C、病毒性肝炎乙型D、食道静脉曲张破裂并出血E、感染性休克98.浅Ⅱ度烧伤若无感染两周内愈合,不留疤痕,有短期色素沉着()99.重度低渗性缺水的主要表现有A、神志不清B、肌痉挛性抽搐C、休克D、血细胞比容下降E、尿少,尿比重低于1.010100.女,27岁,右下腹阵发性剧痛半天,无恶心呕吐。腹软,右下腹麦氏点轻压痛,肠鸣音正常,白细胞,0、9×109/L中性:70%,尿:红细胞(+),为进一步明确诊断需进行以下哪项检查A、MRI检查B、CT检查C、肝功能检查D、B超检查E、X线第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:错误3.正确答案:A,B,C,D,E4.正确答案:A,B,C,D,E5.正确答案:E6.正确答案:A,C,E7.正确答案:错误8.正确答案:A,B,C,D,E9.正确答案:错误10.正确答案:A,B,C,D,E11.正确答案:正确12.正确答案:A,B,C,D13.正确答案:错误14.正确答案:A,C,E15.正确答案:B,C,E16.正确答案:E最有可能的诊断是A、左肾肿瘤,右肾积水B、双侧多囊肾C、左肾结石,右输尿管结石D、双肾盂输尿管连接部畸形E、左肾结核并右肾积水正确答案:D若静脉尿路造影显示左肾无功能,右肾功能尚好,适用下列哪种治疗A、抗结核药物治疗B、右肾造瘘C、左肾部分切除D、左肾切除E、左肾结核病灶清除正确答案:B17.正确答案:C最有可能的诊断是:A、慢性硬膜下血肿B、亚急性硬膜外血肿C、慢性硬膜外血肿D、亚急性硬膜下血肿E、急性硬膜下血肿正确答案:A若确定为颅内出血,最适合的治疗方法是:A、功能锻炼B、神经营养治疗C、观察生命体征、神志、瞳孔变化D、脱水降颅压E、手术治疗正确答案:E18.正确答案:A,D19.正确答案:正确20.正确答案:正确21.正确答案:B,C,D22.正确答案:错误23.正确答案:A24.正确答案:B,C25.正确答案:B,C,D,E26.正确答案:错误27.正确答案:正确28.正确答案:错误29.正确答案:A,B,D30.正确答案:A,B,C,D,E31.正确答案:正确32.正确答案:错误33.正确答案:错误34.正确答案:A,E35.正确答案:错误36.正确答案:错误37.正确答案:正确38.正确答案:A39.正确答案:错误40.正确答案:错误41.正确答案:A,B,C,D,E42.正确答案:错误43.正确答案:A,B,D,E44.正确答案:A,B,C,D,E45.正确答案:错误46.正确答案:A,E47.正确答案:B,C,D48.正确答案:A,B,C49.正确答案:A,C50.正确答案:A,B,C,D,E51.正确答案:A,B,C,D,E52.正确答案:B,D,E53.正确答案:A,B,C54.正确答案:正确55.正确答案:错误56.正确答案:A,B,E57.正确答案:错误58.正确答案:A,B,C59.正确答案:错误60.正确答案:A,B,C61.正确答案:错误62.正确答案:A,B,C,E63.正确答案:正确64.正确答案:错误65.正确答案:A,B,C,D,E66.正确答案:C67.正确答案:A,B,C,E68.正确答案:A,B,C,D,E69.正确答案:A,B,C,D,E70.正确答案:A,B,C71.正确答案:A,B,C,D72.正确答案:C考虑该患者骨盆骨折并发A、脂肪栓塞B、神经损伤C、静脉栓塞D、腹膜后血肿E、尿道断裂正确答案:C首先考虑的诊断是A、尾骨骨折B、髋关节脱位C、腰椎骨折D、耻骨骨折E、
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