2023年副主任医师(副高)-全科医学(副高)历年重点考题集锦附带答案

（图片大小可自由调整）2023年副主任医师(副高)-全科医学(副高)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.女，20岁，糖尿病病史2年，每日使用精蛋白（预混）胰岛素早20U、晚14U皮下注射控制血糖，夜间出现饥饿、心悸、多汗，晨起空腹血糖12.6mmol／L。应给予A、增加晚餐胰岛素用量B、改变胰岛素类型C、增加全天胰岛素用量D、减少早餐前胰岛素用量E、减少晚餐前胰岛素用量2.慢性腹痛常见的疾病有A、肠结核B、胃溃疡C、溃疡性结肠炎D、胆石症E、肠梗阻3.颈椎间盘突出最多见的间隙为A、颈2～3间隙B、颈3～4间隙C、颈4～5间隙D、颈5～6间隙E、颈5～7间隙4.一个组织结构根据实际情况，通过科学的预测和决策，提出在未来一定时间内所要达到的目标及实现这一目标的方法、途径等所有活动的过程称为A、计划设计B、策划C、设计D、蓝图E、理想5.急性前壁心肌梗死后第6天，于胸骨左缘出现响亮的收缩期杂音伴震颤，应考虑合并A、乳头肌功能不全B、心包积液C、室间隔穿孔D、心脏游离壁破裂E、室壁瘤6.肝气乘脾泄泻的治法为A、抑肝扶脾B、清热利湿C、消食导滞D、健脾益胃E、解表化湿7.患者，男性，54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为A、腓总神经损伤B、胫前动脉损伤C、胫后动脉损伤D、胫动脉损伤E、骨筋膜室综合征8.脑栓塞最常发生在A、大脑前动脉B、前交通动脉C、椎动脉D、基底动脉E、大脑中动脉9.患儿，男，5岁。2天前发热38℃左右，伴轻微头痛、乏力、流涕、咽痛，今天早晨发现面部及颈部有少数红色皮疹，发展较快。查体：咽部充血可见红色小斑疹，面、胸、腹及四肢布满淡红色A、麻疹B、幼儿急疹C、风疹D、药疹E、猩红热10.患者，男性，22岁。水肿，少尿1周。查体：BP115／75mmHg。血常规正常，血浆白蛋白21g／L，转氨酶正常，肾功能正常，总胆固醇增高，24小时尿蛋白定量8g。最可能的诊断是A、重度营养不良B、肝硬化C、右心衰竭D、肾病综合征E、急性肾小球肾炎F、急性肾盂肾炎G、急性间质性肾炎11.关于烧伤深度估计，描述正确的是A、Ⅰ度烧伤，伤及表皮角质层，生发层健在B、浅Ⅱ度烧伤，伤及表皮的生发层、真皮乳头层C、深Ⅱ度烧伤，伤及真皮浅层，部分生发层健在D、Ⅲ度烧伤，伤及真皮深层，有附件残留E、Ⅲ度烧伤，伤及真皮全层，可包括皮下组织、肌肉、骨骼12.下列哪种疾病是既往可能不存在，确实是人类新发现的传染病A、戊型肝炎B、军团病C、流行性出血热D、莱姆病E、艾滋病13.癫痫的临床诊断大多数情况下需依据A、神经系统查体B、脑电图改变C、脑脊液检查D、可靠的病史E、CT扫描14.下列哪项可以进行预防接种A、发热B、严重的慢性疾病C、有癫痫的小儿D、营养不良但无并发症者E、有过敏史的小儿15.应用重组织型纤溶酶原激活物（rt-PA）进行溶栓治疗，目前认为从症状开始至静脉干预时间为A、<2小时B、<3小时C、<4.5小时D、<6小时E、<24小时16.轻度烧伤如以Ⅱ度烧伤面积计算，下列正确的是A、9％以下B、10％～19％C、20％以上D、30％～49％E、50％以上17.关于脂肪瘤，下列描述正确的是A、脂肪瘤多有明显的症状B、多发性脂肪瘤有家族史C、多位于皮内D、界限多不清楚E、表面多不光滑18.不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂，主要因为A、一旦停服，甲亢症状重现，甚至更严重B、碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著C、碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率D、碘剂效果不如普萘洛尔E、病人经常不能耐受碘剂治疗19.下列关于乳房检查正确的有A、观察乳房的颜色，有无凹陷，乳头无血性液体溢出B、用手掌面按压乳房C、用手指将乳房提起来触摸D、用冷光透照仪E、使用乳房液晶热图及红外线热图来诊断乳疾病20.27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。该患者的诊断最可能为A、细菌性阴道病B、滴虫性阴道炎C、急性盆腔炎D、急性宫颈炎E、宫颈腺囊肿21.关于霍乱临床分型不正确的是A、隐匿型B、轻型C、中型D、重型E、中毒型22.男性，20岁，患急性肺脓肿，其最可能的临床表现是A、咳嗽剧烈伴寒战，高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰B、突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10～14天后咳出大量黄脓痰、体温下降C、寒战、高热伴铁锈色痰，1周后有大量脓痰(200～300ml)D、畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咳血，2～3天后咳出大量黄脓痰，体温下降E、高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急，1周后咳出大量黄脓痰23.肿瘤的转移途径最多见的是A、直接蔓延B、混合性转移C、血行转移D、种植性转移E、淋巴转移24.关于概率，下列哪项是错误的A、概率的取值在0和1之间B、概率用来描述随机事件发生可能性大小，常用P表示C、在实际工作中，不论观察单位数的多少，均可由频率来估计出概率的大小D、当概率为1时，表示某事件必然发生E、当概率发越接近0，表示某事件发生的可能性越小25.日龄3天新生儿，出现黄疸2天，并逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，重度黄染，肝肋下3cm，肌张力低下，血红蛋白120g／L，网织红细胞5％，胆红素20mg／dl，最可能的诊断为A、先天性胆道闭锁B、新生儿败血症C、新生儿溶血病D、新生儿肝炎E、新生儿颅内出血26.慢性支气管炎的预防，下列首先要注意的是A、控制感染B、祛痰、止咳药物C、平喘药物D、避免接触刺激性气体E、戒烟27.全科医生对问题进行最初的分类是为了A、对患者的问题进行诊断B、弄清问题的线索和性质C、及时转诊D、早期治疗E、减少患者的死亡概率28.患者，女性，36岁。既往体健，2小时前在吵架后突然觉头部爆炸样疼痛，并向颈、背部放射，伴频繁喷射样呕吐，即送医院就诊。查体：血压180／90mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率80次／分，律齐。神经系统检查：神清，构音清晰，双侧瞳孔等圆等大，直径3mm，眼球各向运动正常，鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力5级，感觉正常，肌张力正常，腱反射对称，双侧巴氏征（-），颈硬，颌胸4横指，Brudzinski征(＋)、Kernig征(＋)。为了明确诊断及病因，可进行以下哪些检查A、腰穿脑脊液检查B、头颅CTC、眼底检查D、数字减影脑血管造影(DSA)E、头颅X线摄片F、头颅MRAG、头颅CTA29.下列组织和器官参与咳嗽动作，除了A、咽肌B、声门C、膈肌D、腹肌E、腰大肌30.内源性凝血途径的始动因子是A、凝血因子Ⅳ被激活B、凝血因子Ⅻ被激活C、血小板破裂D、凝血酶的形成E、因子Ⅸ被激活31.下列哪项提示患者的肾衰竭为慢性、不可逆性A、Hb85g/LB、高磷低钙血症C、BUN25mmol/LD、SCr705μmmol/LE、B超示双肾大小为85mm×40mm32.老年性白内障分为A、皮质性B、极性C、核性D、后囊下E、中央性33.下列疾病中，不伴有高血压的疾病是A、急性肾炎B、急性肾盂肾炎C、主动脉狭窄D、嗜铬细胞瘤E、肾动脉狭窄34.二十六岁，女，来到门诊，自诉近1年出现在楼上抱孩子往下看，就想把孩子扔下去；别人说不让小孩接触刀、针，以免受伤，就出现想用刀、针扎孩子的想法。自己明知不该这样想，但控制不住，心里害怕，不敢抱孩子，以免出现以上想法，真做出伤害孩子的事情该患者的症状属于A、强迫性对立思维B、惊恐发作C、强迫意向D、单纯性恐惧E、广泛性焦虑35.老年人的基础代谢，一般比年轻人下降A、5%～10%B、10%～15%C、15%～20%D、20%～25%E、25%～30%36.下列哪项不是社区普通成年人健康筛查的内容A、乳腺癌检诊B、宫颈癌检诊C、直肠癌检诊D、肺癌检诊E、肝管癌检诊37.关于重型胎盘早剥的临床表现，错误的是A、常以隐性出血为主B、突然发生的持续性腹痛C、查体子宫柔软D、贫血血程度与阴道出血量不成正比E、胎心胎位不清38.慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是A、不必给氧B、给高浓度氧(50％以上)C、给低浓度氧(25％～30％)D、间断给氧E、给氧浓度可稍高(40％)39.通过现况调查可得出A、死亡率B、罹患率C、患病率D、发病率E、病死率40.怀疑肠套叠的病人，可考虑选择以下哪项检查确诊A、腹部CTB、腹部MRIC、腹部B超D、腹部X线平片E、肠镜41.患儿，1岁，发热、咳喘6天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音可能性最大的诊断是A、支气管肺炎B、支气管哮喘C、肺炎合并心力衰竭D、肺炎合并脓气胸E、心肌炎42.治疗急性结膜炎不应采取下列哪种措施A、抗生素滴眼液滴眼B、包扎患眼C、抗生素眼膏涂眼D、注意消毒隔离E、冲洗结膜囊43.患者，女性，25岁。12岁时曾患结核病，近1个月余胸闷，咳嗽、痰少，偶有血丝痰，痰结核菌（+），规范治疗4个月仍痰结核菌（+），应首先考虑A、加大药物剂量B、加强支持疗法C、复查胸片D、结核菌培养+药敏试验E、纤支镜检查44.关于子宫颈刮片的说法，下列哪项是错误的A、取材时不要用力过猛，以免出血B、涂片均匀、薄C、用75％乙醇固定15～30分钟D、取标本前24小时内禁止性生活E、1周内未做宫颈刮片者45.患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫，吃奶后频吐。半小时前抽1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体：反应差、呼吸平稳，瞳孔等大，发绀(-)。前囟膨凸，颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象：WBC8．0×10／L，N46％，L54％本例患儿抽搐最可能的原因是A、颅内炎性病变B、低血钙C、颅内出血D、低血糖E、脑缺氧缺血性病变46.家庭健康档案包括A、家庭基本资料B、家系图C、家庭生活周期健康维系表D、家庭问题目录及家庭问题描述E、包括以上全部内容47.制定社区卫生计划和进行社区卫生评价所依据的是A、初级卫生保健标准B、卫生保健服务C、检出高危人群D、增加卫生投入E、开展社区卫生调查48.下列哪项措施不利于慢性龈缘炎的防治A、洁治术B、餐后漱口C、经常用牙签剔牙D、定期口腔检查E、以上各项都是49.45岁，女因头痛头晕加重半天看急诊，自述近3年来明显发胖，近半年来口渴，乏力，体检BP25／18kPa(187／135mmHg)。汗毛粗黑，向心性肥胖满月面，痤疮。本病人的表现，主要是由于下列哪种激素的增多所致A、性激素B、糖皮质激素C、盐皮质激素D、生长激素E、泌乳素50.正常人每日所需叶酸的量为A、50μgB、100μgC、150μgD、200μgE、250μg51.普萘洛尔对心脏最严重的不良反应不包括A、心动过缓B、诱发心衰C、血压下降D、心脏停搏E、阵发性心动过速52.免疫缺陷的病人易发生A、肿瘤B、过敏性休克C、接触性皮炎D、自身免疫性溶血性贫血E、强直性脊柱炎53.脑疝形成时，不可以A、静脉注射甘露醇B、腰穿检查C、给氧D、翻身E、吸痰54.能保护人体防止感染乙型肝炎的是A、表面抗体B、核心抗体C、DNA抗体D、DNA聚合酶抗体E、e抗体55.患儿男，5岁。因发热、头痛、咽痛5天，皮疹2天来诊。查体：面部潮红，口周苍白，咽部充血，扁桃体肿大，舌光滑，质红，舌乳头突出，全身皮肤潮红，布满细小色红的丘疹，压之褪色，于腋下、腹股沟、腘窝处皮疹密集呈横线条状。ASO滴度增高。考虑诊断A、麻疹B、风疹C、幼儿急疹D、猩红热E、水痘早期56.肾综合征出血热的"三大"主征是A、发热、休克、少尿B、发热、出血、肾损害C、休克、出血、肾损害D、发热、休克、肾损害E、少尿、休克、肾损害57.下列疾病常表现为湿性咳嗽，但应除外哪一项A、慢性支气管炎B、胸膜炎C、支气管扩张D、肺脓肿E、空洞型肺结核58.胆道蛔虫征的手术指征是A、反复吐蛔虫B、合并脱水C、并发化脓性胆管炎D、胆绞痛E、合并胆结石59.某医生欲描述社区近10年乙脑发病率的变动趋势，宜绘制A、线图B、直方图C、百分构成图D、条图E、半对数线图60.直条图可用于A、某现象的发展速度B、某现象的频数分布C、各相互独立指标的数值大小D、某现象的内部构成E、各现象比较61.患者，男性，38岁。间歇性水肿6年，近1周水肿加重。尿蛋白（++++），尿比重1.010～1.012。血生化检查：总蛋白51.2g／L，清蛋白20.5g／L。可能的诊断是A、肝炎后肝硬化B、原发性高血压C、慢性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合征62.平均数表示一组性质相同变量值的A、精密水平B、分布情况C、集中趋势D、离散趋势E、变化范围63.单纯性肠梗阻的主要治疗措施是A、应用抗生素B、解痉治疗C、行手术治疗，分离粘连D、胃肠减压、纠正水、电解质失衡E、短路手术64.巨幼细胞贫血的检查不包括A、胃酸降低实验阳性B、空腹血清胃泌素显著增高C、尿高半胱氨酸24小时排泄量增加D、血清间接胆红素增高E、血象提示小细胞性贫血65.嵌顿性疝下列宜用手法复位的是A、疝块大，病史长，腹壁缺损大，疝环松弛者B、嵌顿时间为3～4小时内，局部压痛不明显，无腹膜刺激征C、中年以上妇女股疝嵌顿D、婴幼儿斜疝嵌顿，无绞窄坏死者E、老年体弱，且肠管未绞窄坏死者66.小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因为A、腹泻丢失大量碱性物质B、因热量摄入不足，使体内脂肪氧化增加，酮体生成增多C、血容量减少，组织缺氧，乳酸堆积D、呕吐，丢失大量胃液E、尿量减少，酸性代谢产物不能及时排除67.患儿，女，1岁半，面色苍白数月，食欲欠佳，母乳喂养，仅添加米粥辅食喂养，查体：睑结膜、口唇、甲床均苍白，肝脏轻度肿大，化验血红蛋白为56个g／L。本患儿应诊断为A、贫血B、轻度贫血C、中度贫血D、重度贫血E、极重度贫血68.对一个股骨下段开放性骨折并活动性出血的病例，现场急救时首先要作的处理是A、输血、输液B、注射止血药C、应用止血带D、固定患肢E、摄片了解骨折情况69.三十三岁妇女，孕3产0，3次人流史，近1年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常，检查：宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双官骶韧带黄豆大小触痛结节。最可能的诊断为A、卵巢癌B、宫外孕C、子宫内膜异位症D、盆腔炎E、子宫肌瘤70.∑X2就是A、观察值之和的平方B、各观察值的平方和C、观察值的平方与观察个数的积D、各观察值的积E、各观察值平方71.对草酸盐抗凝剂，错误的叙述是A、草酸铵可使血细胞膨胀B、可用于凝血检查C、对V因子保护差D、草酸盐可用于血细胞比容测定E、可干扰血浆中钾、钠和氯测定72.下列卵巢癌的CT表现中不正确的是A、盆腔肿块B、可见腹水C、大网膜转移D、腹膜腔播散E、淋巴转移和血行播散也较常见73.女，35岁，上腹胀痛不适5年，反酸，基础酸分泌量为零，最大酸分泌量为10mmol／L。最可能的诊断是A、慢性浅表性胃炎B、十二指肠溃疡C、胃溃疡D、慢性萎缩性胃炎E、胃癌74.典型霍乱病人的临床分期是A、发热期、泻吐期、脱水虚脱期及恢复期B、泻吐期、脱水虚脱期、反应期及恢复期C、发热期、泻吐期、反应期及恢复期D、前驱期、泻吐期、脱水虚脱期及恢复期E、前驱期、泻吐期、脱水虚脱期、反应期及恢复期75.下列说法正确的是A、胸痛的剧烈程度与病情轻重相一致B、有时某一脏器病变也可产生牵涉痛C、肋间神经痛呈阵发性的灼痛或刺痛D、骨痛呈酸痛或锥痛E、心肌梗死常呈持续性剧痛76.牙周基础治疗不包括下列内容A、洁治术B、口腔卫生指导C、龈下切除术D、牙龈切除术E、菌斑控制77.全科医生随访高血压病人时，使用眼底镜观察其视网膜血管病变。这是因为A、全科医生能掌握眼科技能B、眼底镜检查简便有价值C、可以通过眼底镜观察病人的玻璃体情况D、有助于高血压病的诊治E、眼底血管情况反映全身小动脉情况78.具有抗龋能力的微量元素有A、硒B、铜C、氟D、镉E、铁79.男性患者67岁，半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，痛为压迫样，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。本病的诊断是A、（1）冠心病、不稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅲ期、极高危B、（1）冠心病、稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅲ期、极高危C、（1）夹层动脉瘤（2）高血压病Ⅲ期、极高危D、（1）急性肺栓塞（2）高血压病Ⅲ期、极高危E、（1）冠心病、稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅱ期、高危80.年轻男性，于饮酒后突发腹痛，腹胀，恶心呕吐，查体急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是A、超声B、胃镜C、血尿淀粉酶测定D、血糖测定E、血钙测定81.患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴"消炎眼药水"（具体不详），症状元好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前4～5天曾患"感冒"。眼部检查：远视力右眼0.8左眼1.2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血（++），角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，3mm×3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。现患者右眼诊断为A、角膜基质炎B、真菌性角膜炎C、细菌性角膜炎D、树枝状角膜炎E、盘状角膜炎82.社区干预试验中，研究对象的随机分组是为了A、增加参与研究对象的依从性B、使实验组和对照组人数相等C、使实验组和对照组都受益D、平衡实验组和对照组已知和未知的混杂因素E、避免研究者偏倚83.四十四岁，男，中学教师，体型肥胖，1周前健康检查时发现尿糖(++)，医生建议他住院检查。体格检查最可能的发现为A、血压偏高B、心脏扩大C、眼底检查动脉硬化D、腱反射减弱E、无任何阳性体征84.当遇到深度访谈或对问题所知不多时常用A、专题调查B、定量调查C、半定量调查D、定性调查E、以上都不是85.与筛检相比，个案发现的优点是A、经济效益好B、临床效果满意C、易于执行D、满足病人的心理需要E、是早期发现病人的有效方法86.全科医生在使用时间帮助诊断时，应避免的问题A、因等待确诊而引起患者额外的危险B、没把握而转诊C、增加患者的心理焦虑D、对小问题或自限性问题观察太久E、转诊过于频繁87.糖尿病性视网膜病变Ⅵ期的表现是A、白色软性渗出或并有出血斑B、白色硬性渗出或并有出血斑C、眼底有新生血管、纤维增生和视网膜脱离D、眼底有新生血管和纤维增生E、眼底有新生血管或并有玻璃体积血88.女，15岁，低热、咳嗽、咽部不适10天，胸片示：两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血白细胞11×10／L。该患者可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、军团菌肺炎C、支原体肺炎D、病毒性肺炎E、浸润型肺结核89.男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，呼"120"车前往，检查胸段后凸畸形并压痛，上下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。正确的搬运方法是A、一人抬头，另一人抬身放于木板上B、一人指肩，一人抬臀放于担架上C、用铲式或扣式担架分开，分别放置在伤员两侧，两人分别在头、脚位将担架合上。如没有铲式或扣式担架，则两人（或三人）将其躯干成一体，滚动至木板上D、三人分别将其头和两腿放于担架上E、两人架其上肢助其走上担架上90.下列新生儿胆红素代谢特点错误的是A、胆红素生成较多B、胆红素排泄较快C、转运胆红素的能力不足D、肝功能发育未完善E、肠肝循环的特点91.心理健康包括A、正确认识自我，正确认识环境和及时适应环境B、正确认识自我，正确认识他人和遵守社会规范C、正确认识自我，善于理解他人和与他人合作D、正确认识社会，端正工作态度，搞好家庭和睦E、遵纪守法，遵守社会公德，富有责任心92.患儿，男7岁，体重36kg，食欲旺盛，活动少，运动后气喘明显，查体：皮下脂肪丰满，心肺腹无异常。该患儿应诊断为A、肥胖症B、轻度肥胖C、中度肥胖D、重度肥胖E、极度肥胖93.26岁，女，停经10周，阵发性腹痛，伴阴道流血14小时，出血量多于月经，就诊时宫口开大2cm，子宫如10周大小，最恰当的处理为A、肌注黄体酮B、保胎休息C、等待自然流产D、肌注缩宫素E、刮宫术94.患者，男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔，术后6小时患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T38.2℃，BP10.7／8kPa（80／60mmHg），面色稍苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。该患者目前最有可能的情况应考虑A、肠蠕动正在恢复B、腹腔内感染C、急性尿潴留D、阑尾残端瘘E、腹腔内出血95.男性，52岁，感冒后出现胸痛，为心前区闷痛，查体：血压130／80mmHg，心率120次／分，节律不齐。可闻及频繁早搏，体温正常，双肺阴性，腹部阴性，该病人最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、神经官能症C、急性心肌炎D、急性心包炎E、心绞痛96.男性，45岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理A、快速输血B、快速补液C、口服去甲肾上腺素D、肌注巴曲酶E、手术止血97.进行暴发调查时的首要工作是A、确定可能的传播方式B、形成假设并检验假设C、核实诊断D、采取预防措施E、总结报告98.社区进行高血压健康教育评价时，近期评价指标为A、知道高血压是脑卒中危险因素人群达到45％B、知道高血压诊断标准人群达到70％C、遵照医嘱按时服药的人比一年前增加30％D、高血压发病率减少10％E、高血压死亡率下降15％99.慢性肺心病急性加重期，关键性的治疗措施是应用A、抗生素B、平喘药物C、呼吸中枢兴奋剂D、利尿剂E、祛痰剂100.药物炮制的最终目的为A、去除非药用部位B、降低毒性C、缓和药性D、使药物发挥最大的疗效E、有利于服用第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:A,B,C,D3.正确答案:D4.正确答案:A5.正确答案:C6.正确答案:A7.正确答案:E8.正确答案:E9.正确答案:C10.正确答案:D对于该例患者有诊断价值的化验结果是A、肾功能B、血脂C、血常规D、血浆蛋白E、24小时尿蛋白定量F、心电图正确答案:A,B,D,E对于该例患者下列治疗方案正确的是A、大剂量青霉素静滴B、环磷酰胺C、血浆置换术D、制酸剂E、肾上腺皮质激素F、抗凝剂正确答案:E,F如果给足量的激素治疗3周，水肿消退，尿蛋白减少。治疗上应考虑A、继续使用激素，5周后减量B、使用抗凝剂C、加用细胞毒药物D、激素立即减量E、激素立即停药F、激素立即加量正确答案:A,B11.正确答案:A,B,E12.正确答案:E13.正确答案:D14.正确答案:D15.正确答案:C16.正确答案:A17.正确答案:B18.正确答案:A19.正确答案:A,B,D,E20.正确答案:D该病最常见的致病病原体为A、大肠杆菌与厌氧菌B、淋球菌与衣原体C、支原体与衣原体D、金黄色葡萄球菌E、β-溶血性链球菌正确答案:B关于该病的治疗以下哪项恰当A、无并发症可单次、大剂量使用抗生素B、物理治疗C、宫颈锥形切除D、雌激素软膏外用E、以上都不是正确答案:A21.正确答案:A22.正确答案:B23.正确答案:E24.正确答案:C25.正确答案:C26.正确答案:E27.正确答案:B28.正确答案:A,B,C,D,E,F应考虑与哪些疾病进行鉴别A、脑血栓形成B、脑栓塞C、脑出血D、脑蛛网膜下腔出血E、脑膜炎F、偏头痛G、脊髓蛛网膜下腔出血正确答案:A,B,C,D,E,F,G若头颅CT提示蛛网膜下腔高密度出血征象，下一步的处理包括A、绝对卧床B、止痛镇静C、降颅压治疗D、钙通道拮抗剂E、抗纤维蛋白溶解药F、手术治疗G、血管扩张剂H、超早期溶栓治疗正确答案:A,B,C,D,E,F患者经治疗后头痛减轻，但在起病后第7天突然出现一侧肢体偏瘫，头痛无再次加重，应考虑为A、再出血B、脑血管痉挛继发脑梗死C、急性脑积水D、迟发性脑积水E、颅内感染F、脑静脉窦血栓形成正确答案:B29.正确答案:E30.正确答案:B31.正确答案:E32.正确答案:A,C,D33.正确答案:B34.正确答案:C该患者最可能的诊断是A、恐惧症B、惊恐障碍C、癔症D、广泛性焦虑症E、强迫症正确答案:E如果采用药物治疗，最好的选择是A、氟西汀B、氯硝安定C、多虑平D、碳酸锂E、维思通正确答案:A35.正确答案:C36.正确答案:E37.正确答案:C38.正确答案:E39.正确答案:C40.正确答案:C41.正确答案:D为帮助确诊，最重要的检查是A、外周血白细胞计数B、血沉C、痰培养D、血气分析E、胸部X线检查正确答案:E药物治疗最重要的是A、支气管扩张药B、皮质激素C、抗生素D、强心药E、营养心肌药物正确答案:C42.正确答案:B43.正确答案:D44.正确答案:C45.正确答案:C收入院后，为确诊，下列哪项检查最有价值A、脑电图B、腰穿，脑脊液检查C、血钙、血磷测定D、脑CTE、空腹血糖正确答案:D对此患儿可给以下处理，但除了A、给予抗生素，防治感染B、抽搐时予适量镇静药C、早期给予足量甘露醇D、给予营养脑细胞药物E、应用止血类药物正确答案:C46.正确答案:E47.正确答案:E48.正确答案:C49.正确答案:B50.正确答案:D51.正确答案:E52.正确答案:A53.正确答案:B54.正确答案:A55.正确答案:D56.正确答案:B57.正确答案:B58.正确答案:C,E59.正确答案:A60.正确答案:C61.正确答案:E肾病综合征有四大特征，下述错误的是A、大量蛋白尿B、低蛋白血症C、高血胆固醇血症D、高氮质血症E、高度水肿正确答案:D62.正确答案:C63.正确答案:D64.正确答案:E65.正确答案:A,B,D,E66.正确答案:A,B,C,E67.正确答案:D应进一步明确贫血性质，最必要做的检查是A、血常规B、血锌C、骨髓检查D、末梢血分类E、网织红细胞计数正确答案:C若明确营养性缺铁性贫血诊断，应给予的治疗是A、仅给予饮食治疗B、口服铁剂叶酸C、肌注维生素BD、输血治疗E、铁剂治疗，若合并心功能不全可少量缓慢输入浓缩红细胞治疗正确答案:E68.正确答案:C69.正确答案:C如明确上述诊断最可靠的检查手段为A、宫腔镜检查B、盆腔B超C、分段诊刮D、腹腔镜检查E、基础体温测定正确答案:D此患者右附件区囊实性包块，最常考虑为A、卵巢浆液性囊腺瘤B、卵巢畸胎瘤C、卵巢黄体囊肿D、卵巢巧克力囊肿E、卵巢冠囊肿正确答案:D采取何种化验辅助检查A、血ALTB、血沉C、血CAl25D、血胆固醇E、皿HCG正确答案:C为减轻痛经，常选用何种治疗A、氟芬那酸(氟灭酸)B、甲硝唑C、氟哌酸D、雌激素E、青霉素正确答案:A应用药物治疗哪项不恰当A、孕激素B、甲基睾丸素C、雌激素D、丹那唑E、氟芬那酸(氟灭酸)正确答案:C70.正确答案:B71.正确答案:B72.正确答案:E73.正确答案:D74.正确答案:B75.正确答案:B,C,D,E76.正确答案:D77.正确答案:B,D,E78.正确答案:C79.正确答案:B本病需要与下面哪些疾病鉴别A、急性心肌梗死B、肋间神经痛C、其他疾病引起的心绞痛、主动脉狭窄或关闭不全、肥厚性心肌病等D、其不典型疼痛：返流性食管炎、消化道溃疡等E、以上都是正确答案:E本病的治疗哪项不对A、安静休息、心电监护B、药物使用：硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板制剂以及降脂药物的应用C、控制各种危险因素：降低血压，维持血压平稳等D、大剂量连续含服硝酸甘油E、必要时采取PTCA治疗正确答案:D病人转诊指证A、接诊时持续胸痛>20分钟，含硝酸甘油不缓解。B、突然出现阿-斯综合征，经心肺复苏后呼吸