难免压疮申报表_第1页
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文档简介

1、科室： 床号： 姓名： 性别： 年龄： 住院号：诊断： 申报人：主要病情：目前皮肤情况：高危压疮申报： Braden 评分 分难免压疮申报理由1、 基本条件强迫体位需要严格限制翻身（是 否）造成强迫体位的原因：呼吸衰竭（是 否） 心力衰竭（是 否） 肝功能衰竭（是 否）肾功能衰竭（是 否） 高位截瘫（是 否） 骨盆骨折（是 否）生命体征不稳定（是 否） 昏迷（是 否） 其他：2、 危险因素高龄（70岁） （是 否） 白蛋白30g/L （是 否）极度消瘦 （是 否） 高度水肿 （是 否）大小便失禁 （是 否） 合作性 （是 否）其他：Braden评分小于16分/具备基本条件至少一项、危险因素至少

2、一项，可申报难免压疮难免压疮申报：是 否当前护理措施：正确使用预防压疮的护理用具：翻身枕 气垫床 压疮贴 其他保持床单平整、干燥、无渣屑；保持皮肤清洁与干燥。护理操作时动作轻柔，避免推、拉、拖、拽病人。定时翻身Q2H，避免局部受压。加强全身营养。严格执行交接班制度，每班进行皮肤评估，必要时作好记录。其他：皮肤情况有无告知家属： 家属签字：上报日期： 主管护士： 护士长签名：上级主管部门会诊意见：1.符合难免性压疮申报的条件 （是 否） 签名： 日期压疮转归情况：发生压疮（是 否），如选择“是”，请描述压疮发生时间，部位，大小，程度发生时间： 发生部位：压疮面积： 压疮程度：已发生压疮转归： 治愈 好转 未愈 恶化出科时间： 年 月

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