常用仪器的使用

常用仪器设备的操作

心内二区心电监护仪一、适用范围原则上，急、危重病人都是心电监护的适应症。二、操作前准备1、患者：评估病人病情、意识状态、心理状况、局部皮肤、对心电监护的认识等。2、清洁、光线充足，调节室温，保护患者隐私，保暖，避免电磁干扰，有稳定的电压配备系统。3、心电监护仪、心电电压插件连接导线、一次性电极片、75%酒精、棉签、弯盘、必要时备剃须刀。4、操作者自身准备：熟知心电监护仪的操作、相关知识及对病人病情的了解，着装整洁，无长指甲，洗手。心电监护仪三、操作流程遥测心电监护仪心电监护仪四、注意事项1、密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极片脱落，发现异常及时报告医生。2、正确设置报警界限，禁止关闭报警音量。3、定期观察患者贴电极片处的皮肤，定时更换电极片和电极片位置。4、防止线路过度弯曲，避免翻身时受压。5、定时更换袖带、血氧饱和度夹子的监测部位。

B-1200输液泵

(一）适用范围JSB-1200型输液用于需要精确地控制输液速度和监控输液过程的临床治疗中，适应于医院内科、外科、儿科、妇产科、ICU、CCU病房、手术室及其它临床输液(但不适用于输血)治疗中。（二）操作前准备1、患者：评估病人年龄、病情、意识、治疗情况以及对输液泵的认识等。2、环境：清洁、光线充足，调节室温。3、用物：性能完好的输液泵、电源连线、固定支架，必要时准备电插板。4、操作者自身准备：熟知输液泵的操作及相关知识，着装整洁，无长指甲，洗手，戴口罩。B-1200输液泵三、操作流程B-1200输液泵（四）注意事项1、只适用于输液，不适用于输血和其它用途的输注。2、请不要用湿手接触电插头。3、应固定在输液架上使用。使用前，请确认本产品安装稳定牢固，不会倾倒。4、不能作为便携式设备使用，也不能放在病人床上使用。5、使用时，在同一输液管路上，不能再加装其它输液控制设备。否则可能会引起危险。6、使用时，按开始键工作前，确认泵门关好，并打开输液器手动流量调节后，确认无液体从针头流出或从墨菲氏管中的水滴口滴下。7、正在输液时，不能打开泵门。否则可能引起危险。8、使用时，注意保持输液管路通畅，输液管路折弯而阻塞可能引起报警以及其它可能出现的意外。9、使用中，如果显示器中笔画出现断缺、连画及其它不正常情况，请立即关机。如再开机后，还出现此情况，请与厂家联系。10、注意保持输液泵的干燥。当输液泵进液时，必须立即关机切断电源，等液体自然流出并完全干燥后再使用。11、使用时如果出现问题，请立即关机停止工作，及时与厂家联系。单通道微量注射泵TCL-Ⅱ（一）适用范围TCL-Ⅱ-型微量注射泵是一种定容型输液泵，其优点是定时精度高、流速稳定且用液量少，特别适合输注硝普钠、多巴胺、异丙酚、抗菌素等药物。（二）操作前准备1、患者：评估病人年龄、病情、意识、治疗情况以及对注射泵的认识等。2、环境：清洁、光线充足，调节室温。3、用物：性能完好的注射泵、电源连线、固定支架，必要时准备电插板。4、操作者自身准备：熟知注射泵的操作及相关知识，着装整洁，无长指甲，洗手，戴口罩。单通道微量注射泵TCL-Ⅱ三、操作流程单通道微量注射泵TCL-Ⅱ（四）注意事项1、长期使用后，操作面贴按键处如下凹，应及时通知厂家更换，不然可能会引起误触。2、当推头上的拉钩断裂后，应及时更换，否则会产生虹吸，使注射器中残余的溶液自流到患者体内，发生过量给药，给患者造成伤害。3、注射器圈边必须插入注射泵的圈边固定槽中，否则会无药液输出或因虹吸造成大剂量输出给患者带来伤害。4、必须准确选用本说明书指定厂家生产的一次性使用注射器，不然会发生速率不准、注射不完等现象。5、启动前必须确保泵上显示的注射器规格和实际使用的注射器规格一致，以免注射器规格不符而影响到注射速率和注射残余量。6、在选用输注管路时，请选用带有螺口的注射器和延伸管，不然可能会因为管路的牵拉给患者造成伤害。心电图机一、适用范围1、心肌、心包疾病。2、心律失常（临床上心电图能正确判断心律失常的类型及程度）。3、判断药物对心脏的影响，如洋地黄、奎宁丁、胺碘酮等。4、判断水与电解质紊乱，特别是钾代谢失常，能提示高钾血症、低钾血症。二、操作前准备1、患者：汇报病例，包括患者的诊断、文化程度、心理状况、局部皮肤等。2、环境：清洁、宽敞、明亮，保护患者隐私，室温适宜，避免电磁干扰。3、用物操作前准备：心电图机、酒精棉球、弯盘，必要时备剃须刀。4、操作者自身准备：熟知心电图机的各项操作，衣、帽、鞋穿戴整洁，洗手。心电图机三、操作流程心电图机四、注意事项1、心理护理，不要引起患者紧张焦虑。2、注意保暖，保护病人隐私。3、去除患者身上所有金属物品。4、清醒配合的病人，必要时屏气。5、皮肤的清洁：常规用清水或盐水清洁，如有油脂，可用酒精擦拭脱脂。6、定位准确，心梗病人第一次做需要标记位置，以免定位不同，引起异常结果。7、心电图机的干扰分为：（1）肌电干扰(嘱患者不要紧张，注意保暖)。（2）电流干扰(做心电图时，不插交流电源而用储备电源或者接地线)8、肢导联要避开关节，局部皮肤无炎症、无红肿、无感染、无疤痕，金属处于内侧。快速血糖仪一、适用范围监测血糖。二、操作前准备1、用物准备：治疗盘、强生稳豪倍优型血糖仪、血糖试纸、一次性采血针。2、操作者自身准备：洗手、戴口罩，操作者应接受专业的操作培训。3、病人准备：评估病人姓名及采血部位，向病人解释操作过程。4、环境准备：清洁、宽敞、光线充足。快速血糖仪三、操作流程快速血糖仪四、注意事项1、如果血糖仪和血糖试纸分别存放于不同温度下时，应将血糖仪和血糖试纸一同放置在室温下，过一段时间后再进行血糖测量。2、测量血糖必须在系统工作温度范围（6-44℃）内进行。否则血糖仪不能正常运行。3、在进行血糖测量之前，用肥皂和温水彻底将手洗净并擦干。4、插入血糖试纸即打开血糖仪。如果您正在血糖仪开启状态下更改设置或者查看过去的测量结果则请先关闭血糖仪。取出的试纸不要弯曲或以任何方式改动。每次取出试纸后应立即使用，避免污染。5、血样采集完毕后，保持手指伸展稳定，将血糖仪和试纸移向血滴。血滴应靠近试纸顶端边缘，不应该滴到试纸表面。吸入血样将血糖试纸与血滴对齐，血糖试纸边缘上的狭窄通道几乎与血滴边缘接触。将试纸顶端边缘与血滴轻轻接触后，血滴将被吸入狭窄通道内。当确认窗口完整、充满血样时，说明已有足够的血样，然后将试纸从血滴处移开，等待血糖仪从5秒至1秒倒计数。除颤仪一、适用范围1、心搏骤停/室颤/室扑：绝对/紧急适应症

非同步电复律（电除颤）2、室性心动过速3、阵发性室上性心动过速